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亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清泛素羧基末端水解酶-L1、低氧诱导因子-1α表达水平及神经发育结局的影响 被引量:1
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作者 吕红艳 尹晓娟 +6 位作者 刘芳 李亚梅 王秋丽 任朋顺 陈长春 张晓媛 封志纯 《发育医学电子杂志》 2024年第1期13-19,共7页
目的探讨亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)患儿血清泛素羧基末端水解酶-L1(ubiquitin carboxy-terminal hydrolase-L1,UCH-L1)、低氧诱导因子-1a(hypoxiainducible factor-1α,HIF-1α)表达水平及预... 目的探讨亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)患儿血清泛素羧基末端水解酶-L1(ubiquitin carboxy-terminal hydrolase-L1,UCH-L1)、低氧诱导因子-1a(hypoxiainducible factor-1α,HIF-1α)表达水平及预后的影响。方法选取2015年8月至2022年8月邯郸市妇幼保健院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)收治的110例中重度HIE患儿作为研究对象。根据家属是否同意患儿接受亚低温治疗,将患儿分为亚低温治疗组(n=70)和传统治疗组(n=40);亚低温治疗组患儿除常规治疗外,于出生后0~6 h实施选择性头部亚低温治疗。传统治疗组患儿给予常规治疗;治疗前和治疗后第3天,采用酶联免疫吸附实验双抗夹心法检测UCH-L1、HIF-1α表达水平。随访患儿出生后12~15个月神经发育结局。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果亚低温治疗组与传统治疗组治疗后血清UCH-L1[(1.9±0.4)与(3.1±0.3)μg/L,t=16.495,P<0.001]、HIF-1α表达水平[(1.40±0.22)与(2.75±0.19)μg/L,t=32.486,P<0.001]比较,亚低温治疗组明显低于传统治疗组;亚低温治疗组患儿治疗后血清UCH-L1表达水平低于治疗前[(1.9±0.4)与(3.3±0.5)μg/L,t'=18.293,P<0.01]。亚低温治疗组和传统治疗组在治疗3 d后,虽然两组血清中HIF-1α表达水平均出现高于治疗前[(1.40±0.22)与(1.23±0.29)μg/L,t'=3.907,P<0.001;(2.75±0.19)与(1.27±0.35)μg/L,t'=23.504,P<0.001],但是,亚低温抑制血清HIF-1α表达水平升高的效果明显优于传统治疗组。随访结果显示,亚低温治疗组患儿神经发育正常的比例高于传统治疗组[68.6%(48/70)与32.5%(13/40),χ^(2)=13.408,P<0.001];亚低温治疗组神经发育迟缓的比例低于传统治疗组[11.4%(8/70)与37.5%(15/40),χ^(2)=10.462,P<0.001]。结论亚低温治疗可以明显降低中重度HIE患儿血清UCHL1表达水平,抑制血清HIF-1a表达水平升高的作用明显优于传统治疗,这可能是低温治疗的神经保护机制之一。 展开更多
关键词 亚低温 新生儿缺氧缺血性脑病 泛素羧基末端水解酶-L1 低氧诱导因子-1Α 干预机制
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脏腑点穴配合揿针治疗胃肠结热证小儿肠系膜淋巴结炎的临床效果
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作者 付殿跃 李志新 +2 位作者 焦永波 赵伟 张温 《临床误诊误治》 CAS 2024年第3期143-148,共6页
目的 探讨脏腑点穴配合揿针治疗胃肠结热证小儿肠系膜淋巴结炎(ML)的临床效果。方法 选取2021年5月—2023年5月120例胃肠结热证小儿ML为研究对象,随机分为点穴组、揿针组、联合组,每组40例。3组予以头孢克肟、利巴韦林治疗,在此基础上,... 目的 探讨脏腑点穴配合揿针治疗胃肠结热证小儿肠系膜淋巴结炎(ML)的临床效果。方法 选取2021年5月—2023年5月120例胃肠结热证小儿ML为研究对象,随机分为点穴组、揿针组、联合组,每组40例。3组予以头孢克肟、利巴韦林治疗,在此基础上,点穴组予以脏腑点穴,揿针组予以揿针治疗,联合组予以脏腑点穴联合揿针治疗。统计3组临床疗效,对比治疗前后中医证候积分、腹部彩色多普勒检查参数、白细胞计数、C反应蛋白、免疫球蛋白A、G水平及肠道菌群变化。结果 联合组总有效率为97.50%(39/40),高于点穴组的80.00%(32/40)、揿针组77.50%(31/40)(P<0.05)。治疗后,联合组中医证候主症和次症积分、淋巴结横径及纵径低于点穴组、揿针组(P<0.05);治疗后,联合组白细胞计数、C反应蛋白水平低于点穴组、揿针组(P<0.05);治疗后,联合组免疫球蛋白A、G水平高于点穴组、揿针组(P<0.05);治疗后,联合组乳杆菌、双歧杆菌高于点穴组、揿针组,肠杆菌、大肠埃希菌低于点穴组、揿针组(P<0.05)。点穴组与揿针组上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 脏腑点穴配合揿针治疗胃肠结热证小儿ML的效果显著,可改善临床症状,缩小增大淋巴结,抑制炎症反应,提高机体免疫功能,纠正肠道菌群失衡状态。 展开更多
关键词 肠系膜淋巴结炎 儿童 胃肠结热 脏腑点穴 揿针 肠道菌群 C反应蛋白 免疫功能
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羊水污染与新生儿缺氧缺血性脑病以及血清Tau蛋白、S100B表达水平的相关研究 被引量:1
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作者 吕红艳 刘芳 +2 位作者 王秋丽 董志勇 张惠明 《发育医学电子杂志》 2023年第5期371-376,共6页
目的探讨羊水污染与新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)以及血清Tau蛋白、Sl00B表达水平的相关性。方法将2018年8月至2022年8月邯郸市妇幼保健院新生儿科重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)收治的7... 目的探讨羊水污染与新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)以及血清Tau蛋白、Sl00B表达水平的相关性。方法将2018年8月至2022年8月邯郸市妇幼保健院新生儿科重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)收治的75例中度和重度HIE患儿纳入HIE组(中度31例,重度44例),选择同期在产科出生的正常健康足月新生儿35例纳入对照组。根据羊水污染程度,将患儿分为羊水正常组以及Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度羊水污染组。比较各组羊水污染情况以及血清Tau蛋白、S100B表达水平。统计学方法采用t检验、Student-Newman-Keuls检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果HIE组母亲自然阴道分娩的比例低于对照组[36.0%(27/75与57.1%(20/35)],HIE组新生儿5 min Apgar评分低于对照组[(3.5±1.4)与(8.5±1.0)分],差异均有统计学意义(P值均<0.05)。75例HIE患儿中,羊水正常20例(26.7%),Ⅰ度羊水污染13例(17.3%),Ⅱ度羊水污染10例(13.3%),Ⅲ度羊水污染32例(42.7%)。重度HIE患儿Ⅲ度羊水污染的比例高于中度HIE患儿,差异有统计学意义[59.1%(26/44)与19.4%(6/31),P<0.05]。中、重度HIE组患儿血清Tau蛋白、S100B水平明显高于对照组(P值均<0.05);重度HIE组患儿血清Tau蛋白、S100B水平明显高于中度HIE组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。羊水正常和Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度羊水污染组的HIE患儿血清Tau蛋白、S100B水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);Ⅲ度羊水污染HIE组患儿血清Tau蛋白、S100B水平明显高于羊水正常HIE组和Ⅰ度羊水污染HIE组患儿,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论羊水污染与新生儿HIE有密切关系,重度HIE患儿中,Ⅲ度羊水污染的比例较高,血清Tau蛋白、S100B水平也较高,脑损伤程度较严重。 展开更多
关键词 羊水污染 新生儿缺氧缺血性脑病 血清Tau蛋白 危险因素
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17p11.2微重复致Potocki-Lupski综合征1例报道及四年随访结果
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作者 吕少广 刘芳 阴晓伟 《发育医学电子杂志》 2023年第4期282-284,315,共4页
患儿男,2岁,因“智力、语言发育落后,肌张力低下”就诊。患儿胎龄40+5周,顺产,无窒息抢救史,出生体质量3420 g(50~75百分位数),身长50 cm(25~50百分位数),头围32cm(<3百分位数)。其母孕4产2,有不良孕史,第1胎孕4月时产检脑积水引产,... 患儿男,2岁,因“智力、语言发育落后,肌张力低下”就诊。患儿胎龄40+5周,顺产,无窒息抢救史,出生体质量3420 g(50~75百分位数),身长50 cm(25~50百分位数),头围32cm(<3百分位数)。其母孕4产2,有不良孕史,第1胎孕4月时产检脑积水引产,第2胎(其姐)目前6岁,体健,智力、语言正常。第3胎孕1月时不明原因流产。 展开更多
关键词 肌张力低下 窒息抢救 胎孕 出生体质量 百分位数 随访结果 脑积水
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