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输尿管嵌顿性结石形成的多因素分析及微创经皮肾镜技术结石清除率观察 被引量:7
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作者 丁俊 刘俊强 +3 位作者 张超 李国波 朱旭明 孙建鸣 《中国医药导报》 CAS 2021年第15期79-83,共5页
目的分析输尿管嵌顿性结石形成的影响因素并观察微创经皮肾镜技术(MPCNL)的结石清除率。方法分析2017年2月—2020年2月解放军联勤保障部队第九〇四医院泌尿外科收治的126例输尿管结石患者的临床资料。所有患者均行MPCNL治疗,根据输尿管... 目的分析输尿管嵌顿性结石形成的影响因素并观察微创经皮肾镜技术(MPCNL)的结石清除率。方法分析2017年2月—2020年2月解放军联勤保障部队第九〇四医院泌尿外科收治的126例输尿管结石患者的临床资料。所有患者均行MPCNL治疗,根据输尿管结石嵌顿情况分为非嵌顿组(n=74)和嵌顿组(n=52),分析影响输尿管嵌顿性结石形成的因素,同时观察两组术后结石清除率。结果单因素分析显示,两组既往同侧结石病史、合并高血压、合并肾盂积水、结石体积、结石横径、结石最大横截面积、结石CT值、输尿管壁最大厚度(UWTmax)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,UWTmax是形成输尿管嵌顿性结石的独立危险因素(OR=3.080,95%CI:1.056~8.981,P<0.05)。UWTmax诊断输尿管嵌顿性结石的最佳临界值为3.41 mm,曲线下面积为0.871(95%CI:0.786~0.955),特异性为87.65%,敏感度为82.63%。非嵌顿组MPCNL结石清除率高于嵌顿组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论UWTmax是形成输尿管嵌顿性结石的独立危险因素,UWTmax≥3.41 mm时,输尿管结石嵌顿的发生风险增加,MPCNL治疗输尿管嵌顿性结石的结石清除率稍低。 展开更多
关键词 输尿管嵌顿性结石 多因素 微创经皮肾镜技术 结石清除率
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肾血管平滑肌脂肪瘤误诊为肾细胞癌12例临床分析 被引量:2
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作者 刘俊强 王秋莲 +1 位作者 曹娟 丁俊 《临床误诊误治》 CAS 2024年第15期5-9,共5页
目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)和肾细胞癌的临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析2018年7月至2023年5月收治的术前诊断为RCC而术后病理证实为RAML 12例的临床资料。结果12例病变均位于单侧肾,左侧5例,右侧7例。2例因外伤... 目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)和肾细胞癌的临床特点、误诊原因及防范措施。方法回顾性分析2018年7月至2023年5月收治的术前诊断为RCC而术后病理证实为RAML 12例的临床资料。结果12例病变均位于单侧肾,左侧5例,右侧7例。2例因外伤后住院检查发现,10例因体检发现。术前均误诊为肾癌。误诊时间为5~8 d。入院后均行外科手术治疗,其中开放手术1例,腹腔镜手术11例;行肾部分切除术9例,肾根治性切除术3例。术后病理均为RAML。术后随访1年,均无复发。结论RAML极易误诊为肾细胞癌,特别是肿瘤较小且乏脂型RAML更容易误诊。对于术前性质难以确定的肾肿瘤,尤其是当肿瘤最大径<4 cm时,可以考虑采用肾部分切除术,以避免过度治疗。 展开更多
关键词 肾血管平滑肌脂肪瘤 误诊 肾肿瘤 腹腔镜检查 诊断 鉴别 肾部分切除术 病理学
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夜间急诊个性化护理干预联合药物治疗肾绞痛的效果评价 被引量:1
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作者 杨静 刘俊强 《中国社区医师》 2022年第31期92-94,共3页
目的:探究个性化护理措施联合药物治疗夜间急诊肾绞痛患者的临床效果。方法:选取2020年11月-2021年11月南京医科大学附属无锡人民医院夜间急诊收治的82例上尿路结石致肾绞痛患者为研究对象,根据护理方式的不同分为观察组和对照组,各41... 目的:探究个性化护理措施联合药物治疗夜间急诊肾绞痛患者的临床效果。方法:选取2020年11月-2021年11月南京医科大学附属无锡人民医院夜间急诊收治的82例上尿路结石致肾绞痛患者为研究对象,根据护理方式的不同分为观察组和对照组,各41例。对照组实施急诊常规护理,观察组在对照组基础上实施个性化护理。比较两组视觉模拟量表(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及护理满意度。结果:治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后0.5 h、1 h,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理干预措施联合止痛药物治疗夜间急诊肾绞痛患者具有良好的临床效果,可减轻患者肾绞痛症状,缓解患者负性情绪,提高护理满意度,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 夜间急诊 肾绞痛 个性化护理 负性情绪 护理满意度
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