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全身炎症综合指数在亚急性甲状腺炎辅助诊断中的临床应用价值研究
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作者 韩超 占小飞 +4 位作者 严沁 俞鑫 童燕 庞珍珍 解鸿翔 《中国全科医学》 北大核心 2025年第18期2241-2246,2252,共7页
背景亚急性甲状腺炎(SAT)患者临床表现变化多样,容易造成误诊及漏诊,严重影响患者生活质量。因此,寻找一种简单、准确的方法以早期辅助诊断该病显得尤为重要。目的探讨全身炎症综合指数(AISI)在SAT辅助诊断中的临床应用价值。方法回顾... 背景亚急性甲状腺炎(SAT)患者临床表现变化多样,容易造成误诊及漏诊,严重影响患者生活质量。因此,寻找一种简单、准确的方法以早期辅助诊断该病显得尤为重要。目的探讨全身炎症综合指数(AISI)在SAT辅助诊断中的临床应用价值。方法回顾性选择2021年7月—2023年7月在浙江省人民医院门诊及住院的143例成人SAT初诊患者为SAT组;同时纳入142例本院健康体检者为健康对照组。分析两组的甲状腺功能、全血细胞计数和红细胞沉降率(ESR)水平,计算各组AISI、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR),分析SAT患者AISI与NLR、PLR、ESR和甲状腺功能相关指标的相关性。采用多因素Logistic回归分析探讨发生SAT的影响因素,绘制AISI诊断SAT的受试者工作特征(ROC)曲线,分析其诊断效能。结果SAT组患者的白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、血小板计数、NLR、PLR和AISI均高于健康对照组,淋巴细胞计数低于健康对照组(P<0.05)。SAT组患者AISI与NLR(r_(s)=0.772,P<0.05)、PLR(r_(s)=0.531,P<0.05)、ESR(r_(s)=0.446,P<0.05)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))(r_(s)=0.369,P<0.05)、游离甲状腺素(FT_(4))(r_(s)=0.421,P<0.05)和甲状腺球蛋白(Tg)(r_(s)=0.437,P=0.029)呈正相关,AISI与促甲状腺激素(TSH)(r_(s)=-0.386,P<0.05)呈负相关。多因素Logistic回归分析显示,AISI(OR=1.006,P<0.05)、ESR(OR=1.072,P<0.05)、FT_(4)(OR=1.574,P<0.05)是患者发生SAT的独立预测因子。ROC曲线分析显示,AISI辅助诊断SAT的最佳截断值为223.67,灵敏度为86.01%,特异度为84.51%,ROC曲线下面积(AUC)为0.903,诊断效能优于NLR(Z=2.953,P=0.003)和PLR(Z=4.792,P<0.001),与ESR相当(Z=0.366,P=0.715)。AISI和ESR联合检测辅助诊断SAT的灵敏度为90.91%,特异度为91.55%,AUC大于AISI和ESR单独检测(Z=3.164,P<0.001;Z=2.811,P=0.005)。SAT复发患者的AISI与无复发的患者AISI[436.65(269.38,807.17)与563.97(361.51,776.96)]比较,差异无统计学意义(Z=1.083,P=0.279)。结论SAT患者AISI显著升高,作为一种简单、实用的新指标,AISI可用于SAT辅助诊断。 展开更多
关键词 甲状腺炎 亚急性 全身炎症综合指数 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血小板与淋巴细胞比值 红细胞沉降率
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小儿肺炎支原体肺炎并发塑型性支气管炎的胸部CT影像学特征分析
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作者 张少仕 刘淼 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第S1期217-219,共3页
目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)并发塑型性支气管炎(PB)的胸部CT影像学特征。方法:选取2023年1月至2024年12月我院就诊的100例MPP患儿,依据支气管镜检查结果将其进行如下分组:PB组(23例)、非PB组(77例),并详细分析两组患儿的临床症... 目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)并发塑型性支气管炎(PB)的胸部CT影像学特征。方法:选取2023年1月至2024年12月我院就诊的100例MPP患儿,依据支气管镜检查结果将其进行如下分组:PB组(23例)、非PB组(77例),并详细分析两组患儿的临床症状及胸部CT影像学特征。结果:PB组患儿临床症状(支气管阻塞、呼吸困难、住院和发热时间)和胸部CT影像学表现(双肺实变、支气管黏液嵌塞征、胸腔积液、累及胸膜病变、节段性肺不张)均明显高于非PB组(P<0.05)。结论:MPP并发PB患儿可优先考虑使用胸部CT扫描,能够为临床进一步鉴别诊断和治疗提供重要支持。 展开更多
关键词 小儿肺炎支原体肺炎 塑型性支气管炎 胸部CT 影像学特征
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糖尿病足骨髓炎抗生素治疗时程及预后影响因素
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作者 姚远 吴静 +2 位作者 郑新莉 张姣 郑伟 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第1期63-66,共4页
目的探讨糖尿病足骨髓炎治疗过程中抗生素的使用时间对预后的影响。方法收集2022年6月至2024年5月明光市人民医院内分泌科因糖尿病足感染就诊的患者。将确诊糖尿病足的患者随机分成2组:短程组(抗生素治疗20 d,n=78)、长程组(抗生素治疗3... 目的探讨糖尿病足骨髓炎治疗过程中抗生素的使用时间对预后的影响。方法收集2022年6月至2024年5月明光市人民医院内分泌科因糖尿病足感染就诊的患者。将确诊糖尿病足的患者随机分成2组:短程组(抗生素治疗20 d,n=78)、长程组(抗生素治疗35 d,n=79)。比较两组中发生骨髓炎患者的临床结局,并通过Logistic回归分析影响骨髓炎愈合的风险因素。结果短程组36例患者发生糖尿病足骨髓炎,其中,24例骨髓炎完全缓解,22例糖尿病创面愈合;长程组40例发生糖尿病足骨髓炎,其中,26例骨髓炎完全缓解,24例糖尿病创面愈合。Logistic回归分析结果显示,DFI创面评分>16、红蓝光照射、下肢动脉介入或手术治疗及部分切除感染/坏死骨组织是影响糖尿病足骨髓炎临床预后的因素(P<0.05)。结论糖尿病足骨髓炎的治疗过程可适当控制抗生素的使用时间,有助于降低细菌耐药;患者的初始糖尿病创面评分与预后相关,治疗过程中,应积极开展红蓝光照射治疗、微创治疗扩张血管,改善血供,促进愈合,严格控制开展部分切除感染/坏死骨组织的手术。 展开更多
关键词 糖尿病足骨髓炎 抗生素 风险因素
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结直肠癌中SPP1+巨噬细胞的分布和功能及临床意义研究进展
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作者 龙雨欣 杨岳 +1 位作者 金硕(综述) 张红梅(审校) 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第12期633-637,共5页
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是中国常见的消化道恶性肿瘤之一,其恶性进展与肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)的调控密切相关。肿瘤相关巨噬细胞作为TME中关键的免疫调节细胞,具有显著的异质性特征。分泌型磷蛋白1阳性肿瘤... 结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是中国常见的消化道恶性肿瘤之一,其恶性进展与肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)的调控密切相关。肿瘤相关巨噬细胞作为TME中关键的免疫调节细胞,具有显著的异质性特征。分泌型磷蛋白1阳性肿瘤相关巨噬细胞(secreted phosphoprotein 1 tumor-associated macrophages,SPP1+TAM)是一类具有明确促瘤作用的亚群。SPP1+TAM在CRC组织中呈现特异性分布特征,尤其在肿瘤侵袭前沿和转移灶中显著富集。该亚群通过分泌SPP1等效应分子,参与结肠癌细胞黏附、迁移、血管生成和转移等多种活动。本文就SPP1+TAM在CRC中的分布特征、分子调控机制及其临床意义进行综述,旨在为开发新型诊断标志物和靶向治疗策略提供理论依据。 展开更多
关键词 结直肠癌 肿瘤微环境 SPP1+巨噬细胞 骨桥蛋白
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长远航任务官兵血尿酸水平变化及其影响因素分析
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作者 侍立峰 吴岩 +6 位作者 王广勇 张少宇 王芳 郭涛 唐广满 李兰 周依冰 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第12期1284-1290,共7页
目的探讨长远航任务期间官兵血尿酸(uricacid,UA)水平和高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)检出率的变化特点及其相关影响因素。方法采用随机数字表法从240名参加某航次长远航任务官兵中随机抽取100名官兵,调查其年龄、教育程度、行政职务... 目的探讨长远航任务期间官兵血尿酸(uricacid,UA)水平和高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)检出率的变化特点及其相关影响因素。方法采用随机数字表法从240名参加某航次长远航任务官兵中随机抽取100名官兵,调查其年龄、教育程度、行政职务、船上工作年限、部门等一般资料,回顾分析其年度体检数据,并与同期335名岸勤官兵体检结果进行比较。任务第10天(D10)和第50天(D50)采集测量长远航任务官兵静脉血,检测UA和身体成分同步测量指标(体质量、BMI、脂肪率、脂肪量、肌肉量、肌肉率),并于D50进行睡眠量表(Self-Rating Scale of Sleep,SRSS)和症状自评量表(Symptom Checklist-90,SCL-90)的问卷调查。采用随机数字表法从参试官兵(n=100)中随机抽取70名官兵进行有氧运动,分析任务官兵UA水平变化和HUA检出率的变化特点,并对其影响因素进行分析。结果长远航任务官兵同期年度体检的UA水平和HUA检出率显著低于岸勤官兵(P<0.01)。相较于出航前体检结果,长远航任务官兵任务D10的UA水平和HUA检出率显著升高(P<0.001);相较于任务D10,D50的UA水平和HUA检出率显著下降(P<0.05),且基本恢复至任务前体检水平(P>0.05)。年龄<32岁为任务D10新发HUA的独立危险因素(P<0.05);年龄<32岁和航程中的有氧运动是HUA转归的独立影响因素(P<0.05)。结论参加海上长远航任务官兵出航前血清UA水平和HUA检出率均较低,任务早期UA水平和HUA检出率明显升高,年龄<32岁者尤为明显。任务期间科学的有氧运动,有助于降低UA水平和HUA检出率,对保障身心健康具有重要意义。 展开更多
关键词 远航 尿酸 有氧运动 心理与健康
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miRNA-126通过抑制自噬逆转肺癌A549/DDP细胞顺铂耐药的作用研究 被引量:3
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作者 唐夏莉 陈君 +1 位作者 焦德敏 刘翔 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期1378-1383,共6页
目的:比较人肺腺癌顺铂耐药株A549/DDP细胞与人肺腺癌顺铂敏感株A549细胞的自噬水平,观察微小RNA-126(microRNA-126,miRNA-126)对肺癌顺铂耐药细胞自噬的影响,并探讨miRNA-126在肺癌顺铂耐药中的作用。方法:MTT法检测顺铂的半数抑制浓度... 目的:比较人肺腺癌顺铂耐药株A549/DDP细胞与人肺腺癌顺铂敏感株A549细胞的自噬水平,观察微小RNA-126(microRNA-126,miRNA-126)对肺癌顺铂耐药细胞自噬的影响,并探讨miRNA-126在肺癌顺铂耐药中的作用。方法:MTT法检测顺铂的半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC50);RT-qPCR检测miRNA-126转染后肺癌细胞中miRNA-126的表达量;吖啶橙染色观察肺癌细胞自噬囊泡的形成情况;Western blot检测自噬标志蛋白微管相关蛋白1轻链3(microtubule-associated protein 1 light chain 3,LC3)的表达变化。结果:A549/DDP细胞自噬囊泡数量和LC3水平显著高于A549细胞(P<0.01);转染miRNA-126上调了A549/DDP细胞中miRNA-126的表达量(P<0.01);miRNA-126降低A549/DDP细胞中自噬囊泡比例和LC3-II蛋白表达水平(P<0.01),从而抑制了顺铂耐药细胞A549/DDP的自噬水平;自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3-MA)提高A549/DDP细胞对顺铂的敏感性,miRNA-126联合3-MA进一步增加A549/DDP细胞对顺铂的敏感性(P<0.01)。结论:miRNA-126通过抑制自噬逆转了肺癌A549/DDP细胞顺铂耐药。 展开更多
关键词 微小RNA-126 肺癌 自噬 顺铂 耐药性
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龈壁提升材料和高度对嵌体修复影响的有限元分析 被引量:1
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作者 曹谅 赵阿莉 +3 位作者 王利民 王广慈 张国庆 王卫国 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期914-919,共6页
目的:评估不同龈壁提升(deep margin elevation,DME)的材料以及提升高度对下颌第一磨牙邻面龈下缺损嵌体修复生物力学行为特性的影响。方法:基于Micro CT的三维图像数据建立了下颌第一磨牙的三维有限元模型,在此基础上通过计算机辅助设... 目的:评估不同龈壁提升(deep margin elevation,DME)的材料以及提升高度对下颌第一磨牙邻面龈下缺损嵌体修复生物力学行为特性的影响。方法:基于Micro CT的三维图像数据建立了下颌第一磨牙的三维有限元模型,在此基础上通过计算机辅助设计模拟DME层和嵌体修复建立了7组不同DME层高度的下颌第一磨牙嵌体修复的三维有限元模型。通过三维有限元仿真分析,对比分析流动树脂和膏状树脂两种不同的DME层材料以及7组不同的DME层高度对模型各部分及界面的应力分布及大小的影响。结果:随着DME层高度上升,嵌体自身的最大主应力(MPS)峰值在不断上升,而DME层MPS峰值、DME层与嵌体间界面拉应力(ITS)峰值以及DME层与牙齿间ITS峰值在不断减小。同一DME层高度时,流动树脂组的DME层MPS应力峰值、DME层与嵌体间ITS峰值以及DME层与牙齿间ITS峰值均小于膏状树脂组。DME层材料以及高度的变化对其他观察指标无明显影响。结论:低弹性模量的DME层材料以及增加DME层高度有利于降低模型及界面的应力,因此在临床操作中建议选择流动树脂作为DME材料,并适当提升DME层高度。 展开更多
关键词 龈壁提升 嵌体 龈下缺损 有限元分析 应力分布
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高营养质量指数型肠内营养对高龄急性心衰病人临床疗效观察 被引量:1
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作者 卞月梅 金军 +2 位作者 吴玉泉 管成倩 徐俊松 《肠外与肠内营养》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期87-91,100,共6页
目的:观察高营养质量指数(INQ)型肠内营养对高龄急性心衰病人临床疗效的影响。方法:将70例来自杭州市第九人民医院和中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院老年病科的有营养风险需行鼻饲喂养的高龄急性心衰病人随机分为观察组和对照组... 目的:观察高营养质量指数(INQ)型肠内营养对高龄急性心衰病人临床疗效的影响。方法:将70例来自杭州市第九人民医院和中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院老年病科的有营养风险需行鼻饲喂养的高龄急性心衰病人随机分为观察组和对照组各35例,对照组采用标准配方的肠内营养治疗,观察组采用高INQ型肠内营养治疗。干预4周,比较两组病人鼻饲喂养能量及蛋白质供给量、肠外营养使用量、营养指标、心功能指标、胃肠不良反应发生率等的差异。结果:干预后,观察组鼻饲喂养能量及蛋白质供给量明显高于对照组(P<0.05),肠外营养使用量明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;两组营养指标及心功能指标均较干预前显著改善,干预后观察组病人营养状况优于对照组(P<0.05),而两组干预期间胃肠不良反应发生率无明显统计学差异(P>0.05)。结论:高INQ型肠内营养更易满足高龄心衰病人的目标营养需求,减少肠外营养使用量,有利于改善病人营养状况,促进心功能的恢复。 展开更多
关键词 高INQ 肠内营养 高龄急性心衰 临床疗效
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抗氧化联合常规治疗对重型颅脑损伤合并肺部感染患者的疗效 被引量:9
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作者 王晓霞 骆建军 +1 位作者 邓勇 方向明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第16期2066-2070,共5页
目的观察抗氧化治疗对于重型颅脑损伤合并细菌性肺炎患者疗效指标的变化。方法前瞻性选择2020年2月至2022年2月收治我院的重型颅脑损伤并发肺部感染患者87例,均由患者家属知情同意后,采用就诊顺序的单双号随机分为对照组与观察组。对照... 目的观察抗氧化治疗对于重型颅脑损伤合并细菌性肺炎患者疗效指标的变化。方法前瞻性选择2020年2月至2022年2月收治我院的重型颅脑损伤并发肺部感染患者87例,均由患者家属知情同意后,采用就诊顺序的单双号随机分为对照组与观察组。对照组(45例)采取常规基础治疗,观察组(42例)在常规治疗基础上联合抗氧化治疗,连续治疗7 d,观察并记录治疗前后的白细胞(WBC)、超敏反应蛋白(CPR)、中性粒细胞(NEUT)等炎症指标;血酸碱度(pH)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(P/F)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))等肺部通气量指标;丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)、抗氧化能力(TAOC)、髓过氧化物酶(MPO)等氧化应激指标;格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分。结果两组治疗前GCS评分、血气指标、氧化应激水平、急性感染生化指标差异无统计学意义(P>0.05)。两组各自治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗1周后观察组WBC、CPR、NEUT、Pa⁃CO_(2)、MPO、LPO均低于对照组(P<0.01),pH、SaO_(2)、P/F、SOD、MDA水平及GCS评分均明显高于对照组(P<0.01),TAOC水平亦显著高于对照组(P<0.05)。结论临床对于颅脑损伤合并肺部感染患者联合抗氧化药物能有效改善患者炎症指标以及颅脑损伤指标;对于肺部感染以及颅脑损伤均有显著获益,临床值得推广。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 肺部感染 合并症 抗氧化治疗 临床疗效
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五味子乙素通过抑制心肌细胞凋亡减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的实验研究 被引量:5
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作者 华海燕 严杰 秦宇芬 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2022年第8期848-856,共9页
目的:探究五味子乙素(schisandrin B,Sch B)对心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI)大鼠的保护效果及作用机制。方法:选取40只SD大鼠,大鼠随机分为Control组、MIRI组、MIRI+30 mg/kg Sch B(MIRI+L-Sch B)组... 目的:探究五味子乙素(schisandrin B,Sch B)对心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI)大鼠的保护效果及作用机制。方法:选取40只SD大鼠,大鼠随机分为Control组、MIRI组、MIRI+30 mg/kg Sch B(MIRI+L-Sch B)组和MIRI+60 mg/kg Sch B(MIRI+H-Sch B)组,每组10只,Sch B灌胃处理7 d。随后采用左前降支结扎进行MIRI造模,Control组大鼠仅进行假手术。造模完成后,记录再灌注120 min后的大鼠心脏的射血分数(EF)、缩短分数(FS)、左心室内压最大上升速率(+dp/dt_(max))、左心室内压最大下降速率(-dp/dt_(max))值。采集大鼠血清检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)活性。分离大鼠心肌缺血组织,检测组织髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物(GSH-PX)水平,TTC、HE and TUNEL染色实验分别观察心肌梗死面积、心肌组织病理形态学变化和心肌细胞凋亡情况,Western blot检测大鼠心肌组织中cleaved caspase 3、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2关联X(Bax)蛋白表达情况。结果:L-Sch B预处理后,MIRI大鼠的EF、FS、-dp/dt_(max)以及GSH-PX水平显著上升(P<0.05或P<0.01),CK-MB、LDH、cTnI活性以及MDA水平显著降低(P<0.05或P<0.01),心肌梗死面积显著减少(P<0.01),心肌组织损伤得到改善(P<0.01),心肌细胞凋亡减少(P<0.05、P<0.01),cleaved caspase 3/caspase 3、Bax蛋白表达水平显著降低(P<0.05或P<0.01),Bcl-2蛋白表达水平显著升高(P<0.05或P<0.01);且MIRI+H-Sch B组大鼠+dp/dt_(max)值显著升高(P<0.05)、MPO水平显著降低(P<0.01),该结果具有剂量效应。结论:Sch B预处理可减轻MIRI引起的大鼠心肌损伤,其作用机制通过抑制氧化应激反应,下调cleaved caspase 3、Bax蛋白表达和上调Bcl-2蛋白表达以抑制心肌细胞凋亡实现。 展开更多
关键词 五味子乙素 心肌缺血再灌注损伤 氧化应激 细胞凋亡
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过氧化物酶体特异性绿色荧光蛋白腺病毒载体的构建
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作者 江天行 刘育鹏 +5 位作者 李阳 宋晓伟 赵仙先 郭志福 史承勇 吴弘 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1315-1320,共6页
目的构建一种特异性标记过氧化物酶体的GFP腺病毒载体。方法设计含过氧化物酶体信号肽的GFP序列,PCR法扩增该序列片段,并将其与腺病毒穿梭质粒载体pAdTrack连接,然后将连接产物转化到大肠埃希菌DH5α感受态细胞中获得重组质粒并测序鉴... 目的构建一种特异性标记过氧化物酶体的GFP腺病毒载体。方法设计含过氧化物酶体信号肽的GFP序列,PCR法扩增该序列片段,并将其与腺病毒穿梭质粒载体pAdTrack连接,然后将连接产物转化到大肠埃希菌DH5α感受态细胞中获得重组质粒并测序鉴定。重组质粒经限制性内切酶PmeⅠ酶切线性化后,转化到含腺病毒骨架质粒pAdEasy-1的BJ5183感受态细胞中进行同源重组。重组腺病毒质粒经限制性内切酶PacⅠ酶切线性化后感染293A细胞,进行病毒包装,得到含过氧化物酶体信号肽的Ad-GFP-Peroxi重组腺病毒颗粒。用腺病毒Ad-GFP-Peroxi和不含过氧化物酶体信号肽的腺病毒Ad-GFP感染培养的大鼠心肌细胞H9C2,48 h后在荧光显微镜下观察绿色荧光强弱。将用Ad-GFP-Peroxi腺病毒感染的H9C2细胞分为正常培养组和1%O2浓度培养组,培养24 h后于共聚焦显微镜下观察,并进行荧光信号聚集情况分析。结果含过氧化物酶体信号肽的GFP腺病毒载体构建成功。与不含过氧化物酶体信号肽的腺病毒Ad-GFP相比,含过氧化物酶体信号肽的腺病毒Ad-GFP-Peroxi能够特异性显示大鼠心肌细胞H9C2内过氧化物酶体的分布,且缺氧培养的H9C2细胞内过氧化物酶体分布出现聚集现象。结论利用同源重组方法成功构建了过氧化物酶体特异性GFP腺病毒,其对大鼠心肌细胞H9C2有较高的感染效率,共聚焦显微镜下可以明确显示心肌细胞内过氧化物酶体的分布情况。 展开更多
关键词 心肌细胞 腺病毒 绿色荧光蛋白 过氧化物酶体 共聚焦显微镜
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能谱CT在良恶性肾脏囊性占位中的诊断价值 被引量:8
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作者 徐月 何东 +4 位作者 周敏 吕彪 李欢欢 陈兴灿 许志豪 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2021年第9期644-647,659,共5页
目的:探讨能谱CT多参数定量分析在鉴别良恶性肾脏囊性占位中的临床价值。方法:回顾性分析我院经手术病理证实的58例肾脏囊性占位患者的术前能谱CT图像,包括囊性肾癌(CRCC)18例,肾脏良性囊性占位(BCRM)40例(其中单纯性肾囊肿27例、复杂... 目的:探讨能谱CT多参数定量分析在鉴别良恶性肾脏囊性占位中的临床价值。方法:回顾性分析我院经手术病理证实的58例肾脏囊性占位患者的术前能谱CT图像,包括囊性肾癌(CRCC)18例,肾脏良性囊性占位(BCRM)40例(其中单纯性肾囊肿27例、复杂性肾囊肿11例、囊性肾瘤2例),利用能谱分析软件获得病灶囊性成分在平扫、皮质期、髓质期混合能量CT值、单能量70 keV CT值、碘基值(IC)、水基值,标准化碘浓度(NIC)及斜率(K)值,采用独立样本t检验进行分析比较,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数的诊断效能。结果:(1)CRCC在三期混合能量CT值、单能量70 keV CT值、水基值均大于BCRM(P<0.05),差异有统计学意义;CRCC在平扫NIC值小于BCRM(P<0.05),差异有统计学意义。CRCC与BCRM在三期IC、K值及皮质期、髓质期NIC值差异无统计学意义(P>0.05)。(2)三期混合能量CT值诊断CRCC的ROC曲线下面积(AUC)>0.9,具有较高的诊断准确性;三期单能量70 keV CT值及水基值诊断CRCC的AUC值>0.7,具有中等诊断效能。结论:能谱CT多参数定量分析对肾脏囊性占位的良恶性有鉴别意义,能帮助提高CRCC及BCRM鉴别诊断准确性,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 肾肿瘤 肾疾病 囊性 体层摄影术 螺旋计算机
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基于美国社区儿科医生培养体系探索中国引入社区儿科的必要性、可行性及发展建议 被引量:7
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作者 陈晨 彭麒桦 +7 位作者 石建伟 黄蛟灵 周良 刘茜 杨燕 陈宁 刘翔 俞文雅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第19期2472-2476,共5页
中国儿童医疗保健需求激增,儿童疾病预防需求增长,保障有特殊医疗健康需求儿童的困难性突出,而美国社区全科儿科的发展有效解决了儿童基本医疗保健难点。因此,本研究旨在从国家政策导向、需方对社区儿科的实际需求、供方对社区儿科的期... 中国儿童医疗保健需求激增,儿童疾病预防需求增长,保障有特殊医疗健康需求儿童的困难性突出,而美国社区全科儿科的发展有效解决了儿童基本医疗保健难点。因此,本研究旨在从国家政策导向、需方对社区儿科的实际需求、供方对社区儿科的期望论证社区儿科在中国发展的可行性;并借鉴美国社区儿科医生培养体系的发展经验,从培养模式、目标、内容、形式等多角度为中国社区儿科发展提供思路和理论依据。 展开更多
关键词 社区卫生服务 全科医学 社区儿科 培养
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上颌全牙列远移中牙周膜的应力分析 被引量:2
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作者 蒋啸宇 朱杰晶 +1 位作者 王栋才 任艳云 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期341-344,共4页
目的:探讨利用三维有限元技术,分析不同负载模式下上颌全牙列远移的过程中各牙齿的牙周膜应力分布及牙根吸收的危险区域。方法:建立包括上颌骨,上牙列,牙周膜等的三维有限元模型。模拟微种植钉联合镍钛拉簧远移全牙列,通过控制不同的牵... 目的:探讨利用三维有限元技术,分析不同负载模式下上颌全牙列远移的过程中各牙齿的牙周膜应力分布及牙根吸收的危险区域。方法:建立包括上颌骨,上牙列,牙周膜等的三维有限元模型。模拟微种植钉联合镍钛拉簧远移全牙列,通过控制不同的牵引方向(一共12组),记录并分析上颌牙列中各牙齿的牙周膜应力情况。结果:牵引钩高度0 mm,位置侧切牙、尖牙之间或者尖牙、第一前磨牙之间,种植钉高度0 mm或7 mm,这4种模式所受到的力系统在这12组结果中是比较均匀的,各个牙齿牙周膜所受到的应力在适度范围内,且牙列在矢状方向移动的效率较高。结论:牵引力与弓丝平行时(23-0-0、34-0-0),所受到的力系统比较均匀的,各个牙齿牙周膜所受到的应力在适度范围内,且牙列在矢状方向移动的效率较高。磨牙区不容易出现压力过大区域,前牙区容易出现,可能和解剖及位置相关。牵引钩附近的牙齿是牙根吸收的危险区域。不建议高位种植钉和高位牵引钩一起使用,注意侧切牙及尖牙垂直向受力。 展开更多
关键词 三维有限元 微种植钉 牙周膜应力 牙根吸收
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四甲基丙烯酸酯季铵盐单体改性口腔复合树脂的细胞毒性研究
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作者 吴帆 王卫国 +1 位作者 班晶浩 杨国利 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期730-735,共6页
目的:检测四甲基丙烯酸酯季铵盐单体改性口腔复合树脂的细胞毒性。方法:向净树脂中添加四甲基丙烯酸酯季铵盐单体(TMHDB)制成实验树脂(TH组)。实验树脂与净树脂(CO组)固化后,浸泡于细胞培养基中制备树脂的浸提液,并制成梯度浓度。分析2... 目的:检测四甲基丙烯酸酯季铵盐单体改性口腔复合树脂的细胞毒性。方法:向净树脂中添加四甲基丙烯酸酯季铵盐单体(TMHDB)制成实验树脂(TH组)。实验树脂与净树脂(CO组)固化后,浸泡于细胞培养基中制备树脂的浸提液,并制成梯度浓度。分析2种树脂浸提液对细胞增殖、细胞周期、细胞凋亡以及对细胞内活性氧(ROS)水平的影响,不含浸提液的细胞培养基为阴性对照组(CK组)。结果:CO组与TH组在第1天的细胞数量及细胞增殖速率均明显小于CK组,第3和第5天3组细胞数差异无统计学意义;CO组和TH组的S期所占细胞比例较CK组显著上升,G1期所占的细胞比例较CK组显著下降;CO组、TH组和CK组3组之间的活细胞、早期凋亡细胞以及晚期凋亡/坏死细胞所占比例之间无统计学差异;CO组和TH组中ROS水平均显著上升。结论:TMHDB单体的添加不增加净树脂的细胞毒性。 展开更多
关键词 复合树脂 季铵盐 抗菌单体 细胞毒性 氧化应激
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子宫肌瘤18F-FDG PET/CT阳性显像的影响因素 被引量:1
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作者 陈泯涵 潘建虎 +1 位作者 刘瑶 黄华英 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期475-478,480,共5页
目的探讨子宫肌瘤18F-FDG PET/CT阳性显像的影响因素。资料与方法回顾性分析114例子宫局部发生18F-FDG浓聚患者的临床资料,并经病理或超声或MRI随访6个月以上证实为子宫肌瘤。分析患者的年龄、体重指数、月经情况、肌瘤部位、肌瘤最大... 目的探讨子宫肌瘤18F-FDG PET/CT阳性显像的影响因素。资料与方法回顾性分析114例子宫局部发生18F-FDG浓聚患者的临床资料,并经病理或超声或MRI随访6个月以上证实为子宫肌瘤。分析患者的年龄、体重指数、月经情况、肌瘤部位、肌瘤最大径、肌瘤数目及节育环对子宫肌瘤18F-FDG阳性显像的影响。结果114例子宫肌瘤18F-FDG阳性显像率为35.09%,受试者工作特征曲线显示子宫肌瘤18F-FDG阳性显像的阈值年龄为49岁(曲线下面积0.712,95%CI0.611~0.813)。单因素分析结果显示,年龄、月经情况及肌瘤最大径是影响子宫肌瘤18F-FDG阳性显像的预测因素(P<0.15);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄<49岁是子宫肌瘤18F-FDG阳性显像的独立影响因素(OR=4.55,95%CI 1.71~12.09),模型拟合优度较高。结论年龄影响子宫肌瘤18F-FDG阳性显像,<49岁患者的子宫肌瘤更易出现18F-FDG阳性显像。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 正电子发射断层显像术 体层摄影术 螺旋计算机 发射型计算机 单光子 18F-氟代脱氧葡萄糖
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