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颈浅丛阻滞复合静脉麻醉在甲状腺腔镜手术的临床研究 被引量：12
1
作者 周斌 李志辉 +3 位作者 王品 孙浩 赵建生 刘绪舜 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期392-394,共3页
目的总结颈浅丛阻滞复合静脉麻醉在腔镜甲状腺瘤切除术的临床效果。方法60例经颈部腔镜甲状腺瘤切除术患者随机分成两组,每组30例。A组行双侧颈浅丛阻滞,15min后复合静脉全麻;B组采用全凭静脉麻醉。麻醉维持用雷米芬太尼0.2μg·kg-... 目的总结颈浅丛阻滞复合静脉麻醉在腔镜甲状腺瘤切除术的临床效果。方法60例经颈部腔镜甲状腺瘤切除术患者随机分成两组,每组30例。A组行双侧颈浅丛阻滞,15min后复合静脉全麻;B组采用全凭静脉麻醉。麻醉维持用雷米芬太尼0.2μg·kg-1.min-1和丙泊酚泵注,维持听觉诱发电位指数(AAI)20～30。记录围麻醉期MAP、HR、AAI值及丙泊酚给药速率和均值、睁眼时间、气管拔管时间及回答问题切题的时间。术后观察镇痛情况和记录恶心、呕吐、寒战、体动等不良反应。结果与B组相比,A组术中各时点的丙泊酚输注速率明显减慢(P<0.01)。B组睁眼和拔管时间明显比A组长(P<0.05)。A组术后镇痛效果明显优于B组(P<0.05)。结论颈浅丛阻滞复合静脉全麻是腔镜甲状腺切除术的良好麻醉选择。 展开更多
关键词 腔镜甲状腺切除术 听觉诱发电位 颈丛神经阻滞
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盐酸羟考酮注射液在结直肠癌根治术中麻醉及术后镇痛的应用 被引量：12
2
作者 曹林 田蜜 张利东 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第12期1296-1300,共5页
目的结直肠癌根治术围术期镇痛药物的选择存在争议。文中旨在评价盐酸羟考酮注射液用于结直肠癌根治术中麻醉及术后镇痛的应用效果,为此类手术镇痛药物的选择提供依据。方法选择2017年7月至2017年12月于东部战区总医院择期行开腹结直肠... 目的结直肠癌根治术围术期镇痛药物的选择存在争议。文中旨在评价盐酸羟考酮注射液用于结直肠癌根治术中麻醉及术后镇痛的应用效果,为此类手术镇痛药物的选择提供依据。方法选择2017年7月至2017年12月于东部战区总医院择期行开腹结直肠癌根治术患者38例,年龄18~65岁,体重指数18~25 kg/m2,ASAⅡ~Ⅲ级。将纳入研究患者按照随机、单盲方法分为羟考酮组和舒芬太尼组,每组19例。2组患者分别在麻醉诱导时静脉注射羟考酮0.3 mg/kg和舒芬太尼0.3μg/kg。术中维持用药一致。临近术毕缝皮时羟考酮组患者静脉注射羟考酮0.15 mg/kg,舒芬太尼组患者静脉注射舒芬太尼0.15μg/kg。术毕接静脉镇痛(PCIA),记录术后拔管时(T1)、4 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)和48 h(T5)疼痛数字评分(NRS评分)和Ramsay镇静评分。记录插管前后血浆皮质醇含量及心率、平均动脉压变化以及拔管时间、首次肠道通气时间、PCIA按压次数和不良反应的发生情况。结果2组患者年龄、体重、麻醉时间等差异均无统计学意义(P>0.05)。与舒芬太尼组患者比较,羟考酮组患者各时间点NRS分值均显著降低(P<0.05),T1、T2时Ramsay评分明显升高(P<0.05)。与插管前比较,插管后5 min两组患者血浆皮质醇含量均显著降低(P<0.05)。2组患者插管前后心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与插管前比较,插管时及插管后5 min羟考酮组患者平均动脉压均明显降低(P<0.05);舒芬太尼组患者平均动脉压仅在插管后5 min显著降低(P<0.05)。与舒芬太尼组患者比较,羟考酮组患者苏醒拔管时间显著延长[(21.5±6.3)min vs(32.7±12.1)min,P<0.05],术后镇痛泵按压次数显著降低[(3.2±1.9)次vs(0.2±0.5)次,P<0.05]。术后首次肠道通气时间、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与舒芬太尼比较,羟考酮可更安全有效地用于结直肠癌根治术的全麻诱导及术后镇痛。 展开更多
关键词 羟考酮 全麻诱导 皮质醇 结直肠癌根治术
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恩丹西酮、地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐的应用 被引量：13
3
作者 李志辉 徐德才 +1 位作者 周斌 王淮胜 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第8期438-438,共1页
关键词 恩丹西酮 地塞米松 预防 腹腔镜 胆囊切除术 术后 恶心 呕吐 应用
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丙泊酚在内镜检查中的应用 被引量：31
4
作者 何咸兵 王淮胜 王丽娜 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第11期691-692,共2页
内镜检查治疗术是消化内科最重要诊疗手段之一.但是在进行检查中常因恶心、呕吐、腹胀、腹痛使病人难以忍受,往往影响检查和治疗.我们尝试静注丙泊酚、芬太尼、利多卡因应用于内镜检查中,取得了好的效果.
关键词 丙泊酚 内镜检查 应用 肠痉挛
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左双腔管置管致左支气管破裂一例 被引量：6
5
作者 周斌 赵建生 徐德才 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第6期345-345,共1页
关键词 左双腔管置管 左支气管破裂 并发症 气管插管 麻醉
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腹腔镜手术CO_2气腹致肺栓塞一例 被引量：2
6
作者 王品 赵建生 王淮胜 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期766-766,共1页
关键词 肺栓塞 CO2气腹 腹腔镜手术 腹腔镜胆囊切除术 经口气管插管术 肾功能正常 胆囊结石 全身麻醉
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小剂量咪唑安定在硬膜外阻滞下椎间盘手术中的应用 被引量：3
7
作者 李志辉 徐德才 周斌 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第1期56-56,共1页
关键词 小剂量 咪唑安定 硬膜外阻滞 椎间盘手术
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比较三种丙泊酚制剂对高脂血症患者围术期血脂水平的影响 被引量：7
8
作者 曹林 赵建生 +2 位作者 段满林 王青 姜峰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期357-360,共4页
目的比较三种丙泊酚制剂对高脂血症患者围术期血脂水平的影响。方法选择择期手术高脂血症患者80例,随机均分为四组,每组20例。A组和B组分别使用不同厂家的丙泊酚中长链脂肪乳(规格20ml/200mg),C组使用另一厂家的丙泊酚长链脂肪乳(规格50... 目的比较三种丙泊酚制剂对高脂血症患者围术期血脂水平的影响。方法选择择期手术高脂血症患者80例,随机均分为四组,每组20例。A组和B组分别使用不同厂家的丙泊酚中长链脂肪乳(规格20ml/200mg),C组使用另一厂家的丙泊酚长链脂肪乳(规格50ml/500mg),D组吸入七氟醚维持全麻。分别在麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、手术结束后1h(T2)和术后24h(T3)抽取静脉血,检测总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清淀粉酶(AMY)含量。结果四组完成例数:A组19例,B组17例,C组18例,D组19例。与T0时比较,A、B、C组在T1时TC值明显下降(P<0.05),且A、C组下降更明显(P<0.01);与D组比较,C组在T1、T2时TC值明显降低(P<0.05)。与T0时比较,A、B、C组在T3时TG值明显降低(P<0.05),B、C组下降更明显(P<0.01)。与T0时比较,C组在T3时HDL明显升高(P<0.05)。与T0时比较,A、B、C组在T1时LDL值明显下降(P<0.05),C组下降更明显(P<0.01);与D组比较,C组在T1、T2时LDL值明显降低(P<0.01)。与D组比较,A组在T3时ALT、AST值明显升高(P<0.05)。与T0时比较,A、B、C组在T2、T3时AMY值明显升高(P<0.05);与D组比较,A、B、C组在T3时AMY值明显升高(P<0.05),C组升高更明显(P<0.01)。结论丙泊酚长链脂肪乳对高脂血症患者血脂的影响较中长链脂肪乳小,更适合用于高脂血症患者全身麻醉。 展开更多
关键词 高脂血症 丙泊酚 血清淀粉酶
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乌司他丁对腔静脉成形肝移植术肾功能的保护作用 被引量：1
9
作者 周斌 何咸兵 +2 位作者 龙云 孙浩 赵建生 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第8期667-669,共3页
目的观察腔静脉成形肝移植术患者肾功能的变化与乌司他丁对肾功能的保护作用。方法71例腔静脉成形肝移植术患者,随机给予乌司他丁30万IU或等量生理盐水,持续静脉输注1h,新肝期再重复一次。根据腔静脉平均阻断时间分成≤62min组,其中用... 目的观察腔静脉成形肝移植术患者肾功能的变化与乌司他丁对肾功能的保护作用。方法71例腔静脉成形肝移植术患者,随机给予乌司他丁30万IU或等量生理盐水,持续静脉输注1h,新肝期再重复一次。根据腔静脉平均阻断时间分成≤62min组,其中用乌司他丁23例(U1组)、生理盐水18例(C1组);>62min组,其中用乌司他丁13例(U2组)、生理盐水17例(C2组)。监测血流动力学、血气、生化指标、肾功能指标、凝血功能、体温、尿量及出血量等。结果下腔静脉阻断(IVC)时间为(62.3±11.2)min。与术前相比,所有患者术后24h血尿素氮(BUN)明显升高(P<0.01),血肌酐(Cr)在新肝期1h、术毕、术后24h均明显升高(P<0.01)。术后24hBUN、CrU1组明显低于C1组(P<0.01),U2组亦明显低于C2组(P<0.01)。而U1与U2组、C1与C2组BUN、Cr差异无统计学意义。结论腔静脉成形术肝移植术对肾功能有明显损伤,术中使用乌司他丁对肾脏有一定程度的保护作用。 展开更多
关键词 肝移植术 乌司他丁 肾功能
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微创术中用无水乙醇治疗病灶致全麻术后酒精中毒一例 被引量：1
10
作者 曹林 赵建生 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期120-120,共1页
患者,女,28岁,42kg,因＂右侧卵巢巧克力囊肿＂入院,拟在静脉麻醉下行右侧卵巢囊肿导航穿刺术。患者既往无其它特殊疾病,入室时BP 105/62 mm Hg,HR 60次/分,RR 17次/分,SpO298%。静注阿托品0.5mg、芬太尼0.05mg、丙泊酚100mg,术中靶控输... 患者,女,28岁,42kg,因＂右侧卵巢巧克力囊肿＂入院,拟在静脉麻醉下行右侧卵巢囊肿导航穿刺术。患者既往无其它特殊疾病,入室时BP 105/62 mm Hg,HR 60次/分,RR 17次/分,SpO298%。静注阿托品0.5mg、芬太尼0.05mg、丙泊酚100mg,术中靶控输注丙泊酚,维持BIS在40~65。在B超引导下经阴道用16号穿刺针手动穿刺抽液,共抽出血性囊液280ml左右,用生理盐水反复冲洗至囊液基本抽吸干净后，再用无水乙醇行硬化治疗，即每次注入乙醇140ml，固定5rain后回抽干净，重复治疗3次，手术历时65min。 展开更多
关键词 无水乙醇 硬化治疗 酒精中毒 全麻术后 微创术 右侧卵巢巧克力囊肿 病灶 右侧卵巢囊肿
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