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急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除手术体会 被引量:42
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作者 王伟 王峰 +3 位作者 宗光全 刘仁民 张宇飞 成峰 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第1期52-54,共3页
目的:随着腹腔镜手术技术的不断提高,急性胆囊炎已成为腹腔镜手术的适应证。文中将探讨急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术( laparoscopic cholecystectomy , LC)的处理措施并总结经验。方法回顾性分析2002年1月至2013年8月解放军... 目的:随着腹腔镜手术技术的不断提高,急性胆囊炎已成为腹腔镜手术的适应证。文中将探讨急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术( laparoscopic cholecystectomy , LC)的处理措施并总结经验。方法回顾性分析2002年1月至2013年8月解放军第八一医院普通外科收治的387例行LC的急性胆囊炎患者的临床资料。结果387例中结石嵌顿359例,152例患者炎症发作超过72 h,中转开腹10例。手术时间30~200 min,平均(63.09±26.62)min;术中出血10~500 mL,平均(51.41±32.41)mL,放置腹腔引流管183例。随访3~24个月无并发症发生,手术治愈率100%。结论合理把握急性胆囊炎LC的原则及技巧可提高手术安全性,减少手术带来不良反应的发生。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 急性胆囊炎
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E-cadherin在胰腺癌中的表达及与血管生成的关系 被引量:5
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作者 费阳 刘绪舜 +2 位作者 王峰 王伟 刘胜利 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1502-1505,共4页
目的:探讨胰腺癌组织中E-钙粘素(E-cadherin)的表达与胰腺癌临床病理特征及预后的关系,及E-cadherin在胰腺癌血管生成中的作用。方法:采用免疫组化Power Vision法对49例胰腺癌组织及癌旁正常胰腺组织的E-cadherin、血管内皮生长因子(Vas... 目的:探讨胰腺癌组织中E-钙粘素(E-cadherin)的表达与胰腺癌临床病理特征及预后的关系,及E-cadherin在胰腺癌血管生成中的作用。方法:采用免疫组化Power Vision法对49例胰腺癌组织及癌旁正常胰腺组织的E-cadherin、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)和CD34抗体的表达情况进行检测。结果:胰腺癌组织中E-cadherin阳性表达阳性率为73.5%,癌旁正常胰腺组织阳性率仅为16.3%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。E-cadherin蛋白和VEGF蛋白表达呈正相关(P<0.05);E-cadherin阳性组的微血管密度(Microvessel density,MVD)值明显高于阴性低表达组(P<0.05)。E-cadherin的表达与胰腺癌组织的分化程度、浸润程度、血管侵袭、淋巴结转移及pTNM分期呈明显相关(P<0.05)。E-cadherin阳性表达组患者的中位生存时间(18.00±3.65)月低于阴性表达组(30.00±8.01)月,阳性表达组的预后显著差于阴性表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:E-cadherin的异常表达可作为评价胰腺癌预后的辅助指标。E-cadherin可能激活VEGF通道,从而诱导胰腺癌血管的生成。 展开更多
关键词 胰腺癌 E-CADHERIN 血管生成 预后
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丙氨酰谷氨酰胺对肝移植术后病人蛋白质代谢及营养状况的影响 被引量:5
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作者 王伟 仇毓东 +4 位作者 徐庆祥 刘绪舜 王峰 张宇飞 龚秸明 《肠外与肠内营养》 CAS 2006年第5期292-294,共3页
目的:探讨传统全肠外营养(TPN)及添加丙氨酰谷氨酰胺(A la-G ln)的TPN对肝移植后机体蛋白质代谢及营养状况的影响。方法:将24例肝移植病人随机分为两组:TPN组(传统组),添加A la-G ln的TPN组(二肽组)。术后第2天给予等热量(104.6 kJ/kg)... 目的:探讨传统全肠外营养(TPN)及添加丙氨酰谷氨酰胺(A la-G ln)的TPN对肝移植后机体蛋白质代谢及营养状况的影响。方法:将24例肝移植病人随机分为两组:TPN组(传统组),添加A la-G ln的TPN组(二肽组)。术后第2天给予等热量(104.6 kJ/kg)、等氮量(0.16 g/kg),共7 d。对术后第2天、术后第9天进行人体测量,营养预后指数(PNI)、总蛋白(TP)、清蛋白(A)、前清蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)监测。结果:术后第9天比较于术后第2天:传统组较二肽组人体测量指标降低幅度大(P<0.05);PNI、TP、A、PA和TF增高幅度大,且差异有显著性意义的是:二肽组较传统组的PNI(P<0.05),二肽组较传统组的PA(P<0.01)。结论:TPN中添加A la-G ln能有效减少肝移植后机体蛋白质的分解,改善病人的蛋白质合成代谢和营养状况。 展开更多
关键词 丙氨酰谷氨酰胺 肝移植 全胃肠外营养 蛋白质代谢
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手术联合^(125)I粒子在治疗直肠癌Miles术后局部复发中的应用 被引量:4
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作者 贾绍昌 孙伟力 +2 位作者 王跃华 陈坚 刘绪舜 《医学研究生学报》 CAS 2010年第8期834-836,共3页
目的如何提高晚期直肠癌患者的生存率一直是临床的难题。文中探讨手术联合125I粒子术中植入治疗直肠癌miles术后局部复发的效果。方法将72例直肠癌miles术后局部复发患者分成3组:手术切除组(A组),24例;手术+放疗组(B组),28例;手术切除联... 目的如何提高晚期直肠癌患者的生存率一直是临床的难题。文中探讨手术联合125I粒子术中植入治疗直肠癌miles术后局部复发的效果。方法将72例直肠癌miles术后局部复发患者分成3组:手术切除组(A组),24例;手术+放疗组(B组),28例;手术切除联合125I粒子植入组(C组),20例。跟踪随访3组生存期;同时比较各组并发症的发生情况。结果3组患者生存期分别为18、19和25个月。分析表明,C组患者的生存期略高于A组和B组(P<0.05)。A组和C组患者并发症的发生率比B组低,而C组与A组相比其并发症差异无显著性。结论手术联合125I粒子植入术是治疗直肠癌miles术后局部复发的有效方法。 展开更多
关键词 125I粒子植入 直肠肿瘤 局部复发
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带绿色荧光蛋白的米非司酮诱导表达腺病毒载体的构建及表达 被引量:5
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作者 贾绍昌 陈坚 赵全年 《医学研究生学报》 CAS 2010年第1期43-47,共5页
目的在基因表达和基因治疗研究中,目的基因过度表达或不适当的表达将影响实验结果,实现对目的基因表达时间和表达水平的精确调控是关键问题。文中旨在构建带绿色荧光蛋白(enhanced green fluorecence protein,EGFP)并可经米非司酮诱导... 目的在基因表达和基因治疗研究中,目的基因过度表达或不适当的表达将影响实验结果,实现对目的基因表达时间和表达水平的精确调控是关键问题。文中旨在构建带绿色荧光蛋白(enhanced green fluorecence protein,EGFP)并可经米非司酮诱导表达的重组腺病毒载体,以期用于基因治疗研究。方法酶切含有EGFP基因和启动子以及含有米非司酮调控系统的质粒pRS-17,亚克隆到穿梭质粒PDC313上,筛选阳性克隆,测序鉴定正确,将其与Admax腺病毒包装系统的辅助质粒共转染293细胞后,构建出可调控的重组腺病毒载体,利用报告基因引物对病毒进行鉴定,扩增后用氯化铯密度梯度离心纯化病毒,用最终稀释法测定其滴度,并在SW620细胞中检测其基因调控效果。结果成功地构建了携带有米非司酮调控系统的可调控腺病毒载体Ad-RUEGFP,病毒滴度达到6.6×1010pfu/ml。当给予诱导剂米非司酮后,腺病毒载体可以诱导表达EGFP,两者在一定范围内呈正比,而没有米非司酮时,几乎无报告基因的表达。结论腺病毒Ad-RUEGFP能调控外源基因的表达,为下一步体内基因治疗实验奠定了实验基础。 展开更多
关键词 腺病毒载体 米非司酮 基因调控 绿色荧光蛋白
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经颈静脉肝内门体静脉分流术后肝性脑病的治疗 被引量:2
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作者 徐琳 吴性江 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2009年第4期243-246,共4页
经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)是近年来用于治疗门静脉高压症伴上消化道出血或顽固性腹水的重要方法,成功率较高,术后有一定的肝性脑病发生率。由于TIPS形成门体分流,造成血流动力学紊乱。肝性脑病预后差,始终作为TIPS的重要并发症... 经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)是近年来用于治疗门静脉高压症伴上消化道出血或顽固性腹水的重要方法,成功率较高,术后有一定的肝性脑病发生率。由于TIPS形成门体分流,造成血流动力学紊乱。肝性脑病预后差,始终作为TIPS的重要并发症之一。与TIPS后肝性脑病的相关因素较多,文献对不同因素的意义有争论。以下就TIPS与肝性脑病之间的关系作一综述。 展开更多
关键词 肝性脑病 经颈静脉肝内门体静脉分流术 裸支架 覆膜支架
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经腹腔镜困难型胆囊切除手术体会 被引量:5
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作者 王伟 刘绪舜 +2 位作者 王峰 宗光全 宣佶 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期386-388,共3页
目的:探讨困难型腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的处理。方法:回顾性分析292例困难型腹腔镜胆囊切除术。结果:急性胆囊炎198例,其中结石嵌顿172例,炎症发作超过72h的37例;困难型慢性胆囊炎94例,其中,慢性萎缩性胆囊... 目的:探讨困难型腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的处理。方法:回顾性分析292例困难型腹腔镜胆囊切除术。结果:急性胆囊炎198例,其中结石嵌顿172例,炎症发作超过72h的37例;困难型慢性胆囊炎94例,其中,慢性萎缩性胆囊炎40例,慢性结石嵌顿68例。中转开腹7例(2.4%),其中主动中转6例,被动中转开腹1例。手术时间35~210min,平均(64.13±27.83)min,术中出血20~400ml,平均(52.60±27.16)ml,放置腹腔引流管201例。结论:困难型LC术中,把握好困难型LC的原则及技巧,则安全且可行。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 困难
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