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外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉在高龄下肢骨科手术中的应用 被引量:40
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作者 贺雅琳 丁志刚 梁华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期935-937,共3页
目的:观察外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉用于高龄患者下肢骨科手术的临床效果。方法:择期行下肢骨科手术高龄患者62例,随机分为神经阻滞(腰丛联合坐骨神经阻滞)联合静脉快通道麻醉组(A组,n=31);单纯静脉全麻组(B组,n=31)。A组麻醉诱... 目的:观察外周神经阻滞联合静脉快通道麻醉用于高龄患者下肢骨科手术的临床效果。方法:择期行下肢骨科手术高龄患者62例,随机分为神经阻滞(腰丛联合坐骨神经阻滞)联合静脉快通道麻醉组(A组,n=31);单纯静脉全麻组(B组,n=31)。A组麻醉诱导气管插管成功后,采用神经刺激仪定位下的腰丛和坐骨神经阻滞麻醉。记录两组:麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管时(T2)、术中(T3)、拔管时(T4)心率、收缩压、舒张压的变化;观察并记录手术结束时自主呼吸恢复时间、拔管时间、完全清醒时间。结果:A组术中及拔管时血流动力学较B组平稳(P<0.05);A组自主呼吸恢复时间及拔管时间显著缩短(P<0.01)。结论:外周神经阻滞麻醉联合静脉快通道麻醉用于高龄老年患者下肢手术,血流动力学稳定,是高龄老年患者较适宜的麻醉方法。 展开更多
关键词 外周神经阻滞 静脉快通道麻醉 高龄 下肢手术
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全麻复合胸段硬膜外阻滞用于老年病人食管癌手术的观察 被引量:26
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作者 梁华 陶国才 +1 位作者 郭永军 王立文 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第8期470-471,共2页
目的 观察全麻复合胸段硬膜外阻滞用于老年病人食管癌手术的临床效果。方法 5 4例择期行食管癌根治术老年患者 ,随机分单纯全麻 (A)组和硬膜外复合全麻 (B)组 ,每组 2 7例。不同时间点采静脉血测定胰岛素、皮质醇、肾上腺素和血糖浓... 目的 观察全麻复合胸段硬膜外阻滞用于老年病人食管癌手术的临床效果。方法 5 4例择期行食管癌根治术老年患者 ,随机分单纯全麻 (A)组和硬膜外复合全麻 (B)组 ,每组 2 7例。不同时间点采静脉血测定胰岛素、皮质醇、肾上腺素和血糖浓度。结果 两组术中血皮质醇、血糖浓度均升高 ,切皮后 12 0min时均达高峰 ,B组低于A组 (P <0 0 5 )。术中血胰岛素水平亦呈上升趋势 ,肾上腺素水平A组明显高于B组 (P <0 0 5 )。MAP、HR于切皮后 4 5min及 6 0minA组显著升高 ,拔管时达高峰 ;同期B组无明显波动。结论 静脉全麻复合硬膜外阻滞用于老年人食管癌根治手术 ,应激反应小 ,全麻药用量和术后躁动减少 ,病人恢复快。 展开更多
关键词 全麻 复合麻醉 胸段硬膜外阻滞 老年 食管癌 手术治疗
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不同剂量舒芬太尼在小儿术后镇痛中的应用 被引量:10
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作者 杨焕杰 梁华 +2 位作者 贺雅琳 马彩军 杨少春 《临床小儿外科杂志》 CAS 2009年第5期61-62,共2页
目的观察不同剂量舒芬太尼在小儿四肢骨折手术后静脉镇痛中的临床效果,并探讨其安全性。方法选择45例四肢骨折手术后患儿,随机分为舒芬太尼1组(S1)、舒芬太尼2组(S2)和舒芬太尼3组(S3),每组15例。分别给予0.03ug·kg^-1&#... 目的观察不同剂量舒芬太尼在小儿四肢骨折手术后静脉镇痛中的临床效果,并探讨其安全性。方法选择45例四肢骨折手术后患儿,随机分为舒芬太尼1组(S1)、舒芬太尼2组(S2)和舒芬太尼3组(S3),每组15例。分别给予0.03ug·kg^-1·h^-1、0.04ug·kg^-1·h^-1、0.05ug·kg^-1·h^-1的舒芬太尼静脉镇痛。记录术后各时点镇痛、镇静效果评分、SpO2和不良反应的发生情况。结果镇痛效果评分:S1组各时点明显高于S2组、S1组,差异有统计学意义(P〈0.05);镇静效果评分:S1组各时点明显低于S2组、S3组,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01);三组SpO2比较无统计学意义(P〉0.05);不良反应:S3组有2例术后出现嗜睡,与S1组、S2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论舒芬太尼0.04ug·kg^-1·h^-1。用于小儿四肢手术后静脉镇痛更安全有效。 展开更多
关键词 麻醉和镇痛 舒芬太尼/投药和剂量 儿童
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0.5%布比卡因等比重液用于腰麻 被引量:12
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作者 王立文 郭永军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期47-47,共1页
我院1984年5月以来,应用0.5%布比卡因等比重液行腰麻手术,取得了满意的麻醉效果,现报告如下。 临床资料 本组共807例,男634例,女173例,年龄最小8岁,最大77岁,平均28.91岁,其中60岁以上63例(占7.8%),ASA均为Ⅰ~Ⅱ级。普外手术135例,... 我院1984年5月以来,应用0.5%布比卡因等比重液行腰麻手术,取得了满意的麻醉效果,现报告如下。 临床资料 本组共807例,男634例,女173例,年龄最小8岁,最大77岁,平均28.91岁,其中60岁以上63例(占7.8%),ASA均为Ⅰ~Ⅱ级。普外手术135例,泌外手术85例,骨科手术563例,妇产科手术24例。 展开更多
关键词 布比卡因 麻醉药 等比重液 局部麻醉 腰麻
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心肺复苏期血浆内皮素、心钠素、降钙素基因相关肽含量的变化 被引量:1
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作者 梁华 陶国才 +4 位作者 郭永军 王立文 马秀光 扬焕杰 贺雅琳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第12期927-929,共3页
目的研究血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)、降钙素基因相关肽(CGRP)在心脏骤停缺血-再灌注损伤前后含量变化规律及意义。方法健康家兔40只,随机均分为A、B两组。制作家兔心脏骤停缺血-再灌注模型,观察心肺复苏期各时相血浆ET、ANP、CGRP、B... 目的研究血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)、降钙素基因相关肽(CGRP)在心脏骤停缺血-再灌注损伤前后含量变化规律及意义。方法健康家兔40只,随机均分为A、B两组。制作家兔心脏骤停缺血-再灌注模型,观察心肺复苏期各时相血浆ET、ANP、CGRP、BP及ECG变化。结果动物在心脏骤停及复苏即刻血浆ET含量未见明显变化,心肺复苏后5min开始升高,而同期血浆ANP、CGRP水平降低(P<0.05),复苏后0.5h血浆ET明显升高(P<0.01),复苏后1、2h血浆ET、ANP、CGRP均较复苏前显著升高(P<0.05)。结论在心脏骤停缺血-再灌注损伤过程中ET、ANP、CGRP水平变化及相关关系可能是一种调节机制并在病理生理过程中起重要作用。 展开更多
关键词 心肺复苏 内皮素 心钠素 降钙素基因相关肽
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硬膜外阻滞下对中晚期癌肿病人腹部手术期间内分泌功能观察
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作者 郭永军 王立文 +4 位作者 祖国华 马秀光 高虹琪 尤柯 丁宏曦 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1989年第1期8-9,共2页
我们对中晚期癌肿病人在硬膜外阻滞下行腹部手术期间内分泌功能变化进行了观察,包括皮质醇、生长激素(GH)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T3、T4)。结果如下。
关键词 硬膜外阻滞 肿瘤 内分泌功能
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