-
题名误诊为肺结核的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎
被引量：3
- 1
-
-
作者
王科文
原亚文
-
机构
解放军第三医院结核科
解放军第三医院检验科
-
出处
《临床误诊误治》
2015年第3期35-37,共3页
-
文摘
目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎(AASV)的诊治要点。方法对我科收治的AASV 1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因发热、咳嗽、痰中带血伴腹痛1个月入院,在外院诊断为肺结核,予抗结核治疗10 d病情无缓解到我院就诊。痰查抗酸杆菌、结核抗体、癌细胞均(-);尿红细胞、尿蛋白均(+),血肌酐345.7μmol/L;行肾脏穿刺活检示新月体性肾小球肾炎,ANCA及相关抗体(+),结合患者有因甲状腺功能亢进症长期口服丙硫氧嘧啶(PTU)史,确诊为PTU诱发AASV。予大剂量甲泼尼龙冲击治疗、抗感染及对症支持治疗后病情缓解,出院。出院后继续予泼尼松口服维持并逐步减量,1年后随访痊愈。结论 AASV临床较少见,早期症状不典型,易误诊。对有肾功能及多系统损害症状者应及时行ANCA、肾活检等相关检查,同时重视采集病史、用药史,以提高确诊率。
-
关键词
抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎
误诊
肺结核
-
分类号
R543
[医药卫生—心血管疾病]
-
-
题名肺结核并肺癌25例临床讨论
被引量：1
- 2
-
-
作者
南鹏飞
原亚文
-
机构
解放军第三医院结核科
-
出处
《临床误诊误治》
2010年第S1期23-24,共2页
-
文摘
近几年随着肺结核与肺癌单病种患者的增多,二病并存发病率亦呈上升趋势。由于二者在临床表现、影像学上有相似之处,且多以咳嗽、咳痰或伴发热、血痰、消瘦等为主要表现,故临床医生常常考虑一种疾病而忽略并存的另一种疾病,致漏诊。
-
关键词
结核
肺
肺肿瘤
体层摄影术
螺旋计算机
-
分类号
R521
[医药卫生—内科学]
R734.2
[医药卫生—肿瘤]
-
-
题名重度药物性肝损伤1例救治体会及文献复习
被引量：3
- 3
-
-
作者
王科文
南鹏飞
-
机构
中国人民解放军第三医院结核科
-
出处
《山西医科大学学报》
CAS
2015年第8期829-831,共3页
-
文摘
药物性肝损害（drug-induced liver injury,DILI）是指患者在使用治疗剂量的药物时,由药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害以及肝脏过敏反应所致的肝损伤性疾病[1].抗结核药物因其毒性强,所致药物性肝损害发生率约3％-9％[2].目前常用抗结核药物均可导致肺结核患者出现肝功能受损,部分患者因无法耐受只能中断治疗,还有部分患者可能出现继发性耐药现象,继续坚持药物治疗的患者则可能出现急性肝脏衰竭甚至死亡.了解和掌握DILI病因及救治对指导治疗和预防具有重要意义.
-
关键词
药物性肝损害
异甘草酸镁
谷胱甘肽
促肝细胞生长素
-
分类号
R595.3
[医药卫生—内科学]
-
