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先天性心脏病合并感染性心内膜炎73例病原学分析 被引量:10
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作者 韩宏光 李新民 +5 位作者 王辉山 姜辉 尹宗涛 韩劲松 张南滨 汪曾炜 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期1-4,共4页
目的探讨先天性心脏病(CHD)合并感染性心内膜炎(IE)的病原学分布及其耐药状况,为指导临床选择抗生素提供依据。方法选择沈阳军区总医院1997年1月—2009年12月收治的73例IE患者进行血培养,分析病原学种类及药敏试验结果。结果术前血培养... 目的探讨先天性心脏病(CHD)合并感染性心内膜炎(IE)的病原学分布及其耐药状况,为指导临床选择抗生素提供依据。方法选择沈阳军区总医院1997年1月—2009年12月收治的73例IE患者进行血培养,分析病原学种类及药敏试验结果。结果术前血培养及术中赘生物细菌培养总阳性率23.3%(17/73)。感染细菌以草绿色链球菌为主,其次为金葡菌、肠球菌和口腔链球菌。结论 CHD合并IE病原菌菌种呈现多样化趋势,积极加强对IE患者的血培养检查和药敏试验极为重要。传统的经验性应用大剂量青霉素治疗的观念需要改变。 展开更多
关键词 先天性心脏病 感染性心内膜炎 病原学 抗生素
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心肌缺血预适应作用对老年大鼠心肌的影响及其机制的研究 被引量:5
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作者 韩劲松 王辉山 +2 位作者 韩宏光 尹宗涛 汪曾炜 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期624-628,共5页
目的:本研究探索心肌缺血预适应(IPC)对老年大鼠心肌缺血再灌注(I/R)后的影响及机制。 方法:取21~23月龄老年Wistar大鼠32只,建立离体心脏Langendorff灌注模型,分为4组(每组8只):对照组、I/R组、IPC组、强化IPC组。对照组... 目的:本研究探索心肌缺血预适应(IPC)对老年大鼠心肌缺血再灌注(I/R)后的影响及机制。 方法:取21~23月龄老年Wistar大鼠32只,建立离体心脏Langendorff灌注模型,分为4组(每组8只):对照组、I/R组、IPC组、强化IPC组。对照组采用全心灌流180 min,不做任何处理。I/R组采用心脏平衡灌流30 min后,缺血30 min,再复灌120 min。IPC组采用心脏平衡灌流10 min,经两次缺血5 min再灌注5 min后,缺血30 min,再复灌120 min。强化IPC组采用心脏平衡灌流10 min,经四次缺血5 min再灌注5 min后,缺血30 min ,再复灌120 min。比较各组复灌30 min、60 min、90 min、120 min后心排血量的恢复率以及左心室发展压、左心室内压最大上升和下降速率(±dp/dtmax)的恢复率;检测缺血前及复灌120 min后冠状动脉流出液中肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶活性,心肌组织中丙二醛含量和超氧化物歧化酶的活性。各组取心尖肌做冰冻切片行过氧化物酶体增生激活受体γ协同刺激因子1α(PGC-1α)免疫组织化学染色,计算出平均积分吸光度。 结果:IPC组与I/R组丙二醛含量、CK-MB及超氧化物歧化酶活性,左心室发展压、±dp/dtmax恢复率比较差异无统计学意义(P〉0.05),而强化IPC组与I/R组比较,CK-MB和超氧化物歧化酶活性明显减少(P〈0.01),丙二醛含量明显降低(P〈0.05),超氧化物歧化酶活性明显增加(P〈0.01),心排血量、左心室发展压、±dp/dtmax恢复率明显增加(P〈0.01),差异有统计学意义。PGC-1α的表达:IPC组与I/R组比较差异无统计学意义(P〉0.05),而强化IPC组表达明显增加,与I/R组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。 结论:老年大鼠心肌IPC的保护作用减弱,可能机制是老年心肌PGC-1α蛋白表达降低,使老年心肌调节超氧化物歧化酶活性的作用下降,进而影响老年心肌对应激反应的防护能力,使IPC对老年心肌不能发挥保护作用。而强化IPC使PGC-1α表达增加,恢复了对超氧化物歧化酶活性的调节能力,进而恢复了IPC对老年心肌的保护作用。 展开更多
关键词 老年 缺血预适应 缺血再灌注 过氧化物酶体增生激活受体γ协同刺激因子1α
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不同数目骨髓间充质干细胞移植对大鼠肺损伤的抑制作用 被引量:7
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作者 赵科研 王辉山 +3 位作者 侯明晓 孙江滨 吴慧颖 柳克祥 《中国比较医学杂志》 CAS 2012年第1期34-38,84,共6页
目的研究不同数目的骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)静脉移植对野百合碱(monocrotaline,MCT)诱导大鼠肺损伤的抑制作用。方法全骨髓贴壁法培养Wistar大鼠MSCs,取第3~5代细胞进行移植。健康雄性Wistar大鼠20只由颈外静... 目的研究不同数目的骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)静脉移植对野百合碱(monocrotaline,MCT)诱导大鼠肺损伤的抑制作用。方法全骨髓贴壁法培养Wistar大鼠MSCs,取第3~5代细胞进行移植。健康雄性Wistar大鼠20只由颈外静脉移植MSCs,按移植细胞个数分为5×105组、1×106组、5×106组和对照(生理盐水)组(n=5),测定移植前、移植后5 min,30 min及24 h的RVSP。另40只随机分组(n=10):①MCT/MSCs 5×105组;②MCT/MSCs 1×106组;③MCT组;④对照组,腹腔注射60 mg/kgM CT(对照组注射等量生理盐水),同时分别移植MSCs 5×105个、1×106个或等量PBS液体。4周后检测大鼠右心室收缩压(right ventricularsystolic pressure,RVSP)、RV/(LV+S)重量比值;肺组织苏木素-伊红染色、地衣红染色和平滑肌Actin免疫组织化学染色。统计数据采用SPSS 11.0软件,对各组数据进行单因素方差分析检验。结果少于1×106个MSCs颈外静脉移植是安全的。MSCs颈外静脉移植4周后,MCT/MSCs 1×106组RVSP(35.6±8.4)mmHg与MCT组(47.2±10.5)mmHg相比明显下降(P<0.05),心室比0.3572±0.0923明显低于MCT组0.4454±0.0935(P<0.05),而MCT/MSCs 5×105组RVSP为(42.5±11.3)mmHg,心室比0.4003±0.0725,与MCT组相比无明显下降(两者P>0.05);病理染色可见肺组织肺小动脉中,MCT/MSCs 1×106组中膜厚度分布为(19.2±3.8)%,较MCT组(26.4±4.9)%明显变薄(P<0.05);而MCT/MSCs 5×105组(23.3±3.6)%较MCT组相比无显著差异(P>0.05)。结论 MSCs颈外静脉移植对MCT诱导的肺损伤具有抑制作用,1×106个细胞较5×105个细胞移植抑制作用显著。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 野百合碱 肺动脉高压 细胞移植
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急性心肌梗死急性心室游离壁多孔破裂抢救成功一例 被引量:2
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作者 梁振洋 王耿 +2 位作者 王辉山 陶登顺 韩雅玲 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期904-905,共2页
患者男性,62岁。因“突发胸痛4小时”于2015-07-08 21:50到我院胸痛中心就诊。无陈旧性心肌梗死史;高血压病史10余年,血压最高180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa).规律服用“氨氯地平”.血压控制在140/80mmHg左有;吸烟40年.每日2... 患者男性,62岁。因“突发胸痛4小时”于2015-07-08 21:50到我院胸痛中心就诊。无陈旧性心肌梗死史;高血压病史10余年,血压最高180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa).规律服用“氨氯地平”.血压控制在140/80mmHg左有;吸烟40年.每日20-30支。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 游离壁 陈旧性心肌梗死 高血压病史 抢救 破裂 多孔 心室
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2型糖尿病伴冠心病心绞痛患者血栓弹力图分析及其与病情严重程度的相关性分析 被引量:29
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作者 刘虹宏 刘兆川 +3 位作者 刘红涛 张誉籍 傅青岭 王俊岭 《海南医学院学报》 CAS 2016年第1期30-32,36,共4页
目的:分析2型糖尿病伴冠心病心绞痛患者血栓弹力图参数及其与病情严重程度的相关性。方法:选择健康志愿者30例、单纯冠心病心绞痛患者30例、2型糖尿病伴冠心病心绞痛患者30例进行研究,检测血栓弹力图参数R值、K值、α角、MA值以及炎症... 目的:分析2型糖尿病伴冠心病心绞痛患者血栓弹力图参数及其与病情严重程度的相关性。方法:选择健康志愿者30例、单纯冠心病心绞痛患者30例、2型糖尿病伴冠心病心绞痛患者30例进行研究,检测血栓弹力图参数R值、K值、α角、MA值以及炎症相关分子YKL-40和NK-kB的表达量。结果:单纯冠心病组和糖尿病合并冠心病组R值、K值低于对照组,α角、MA值高于对照组;糖尿病合并冠心病组R值、K值低于单纯冠心病组,α角、MA值高于单纯冠心病组;2支病变组和3支病变组R值、K值低于1支病变组,α角、MA值以及YKL-40、NK-kB含量高于1支病变组;3支病变组R值、K值低于2支病变组,α角、MA值以及YKL-40、NK-kB含量高于2支病变组;R值、K值与YKL-40、NFkB含量呈负相关,α角、MA值与YKL-40、NF-kB含量呈正相关。结论:2型糖尿病伴冠心病心绞痛患者的血栓弹力图参数显著异常,R值、K值、α角、MA值能够反应病情严重程度以及炎症反应程度。 展开更多
关键词 2型糖尿病 冠心病心绞痛 血栓弹力图 炎症反应
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