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难治性颞叶内侧癫痫的手术疗效及其影响因素分析(英文)
被引量:
5
1
作者
黄玲玥
杜浩
+4 位作者
向露
刘琴
吕丽辉
陈璐璐
徐国政
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第7期773-779,共7页
目的分析手术治疗难治性颞叶内侧癫痫(MTLE)的疗效,并对手术疗效的相关因素进行评价。方法回顾性分析2011年9月~2013年10月于我科行前颞叶切除术(ATL)或选择性海马杏仁核切除术(SAH)治疗的30例难治性MTLE患者术后的癫痫控制情况,参考En...
目的分析手术治疗难治性颞叶内侧癫痫(MTLE)的疗效,并对手术疗效的相关因素进行评价。方法回顾性分析2011年9月~2013年10月于我科行前颞叶切除术(ATL)或选择性海马杏仁核切除术(SAH)治疗的30例难治性MTLE患者术后的癫痫控制情况,参考Engel分级标准对手术疗效进行评价。收集本研究组中病例的临床资料,分析各因素与手术疗效的相关性。结果术前评估确诊为难治性MTLE的患者共34例,其中有4例由于颅内脑电监测结果显示癫痫发作为双侧颞叶内侧起源,故未采取致痫灶切除术。另外30例均接受手术治疗,术后随访3.5~5.5年,其中23例(76.7%)手术疗效满意,7例(23.3%)疗效不佳。疗效不佳组中6例癫痫发作表现为除典型颞叶内侧癫痫自动症及先兆外,还常继发全面性发作,1例患者伴有智力减退。统计分析提示无特殊病史者,手术预后较好;ALT与SAH(经颞上沟入路和经外侧裂入路)的手术预后无统计学差异。结论难治性MTLE经手术治疗可取得满意疗效,无特殊病史者手术预后可能更佳。经颞上沟入路的SAH在难治性MTLE手术治疗中可能更具有优势。
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关键词
颞叶内侧癫痫
前颞叶切除术
选择性海马杏仁核切除术
手术疗效
预测因素
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职称材料
蝶窦的解剖及其在经单鼻孔蝶窦入路的应用
被引量:
6
2
作者
林俊明
秦尚振
+3 位作者
龚杰
徐国政
胡军民
李俊
《第一军医大学学报》
CSCD
北大核心
2005年第7期903-905,共3页
目的为经单鼻孔蝶窦入路手术安全切除垂体腺瘤提供解剖学参数。方法对8例新鲜成人尸体头颅标本和50例成人MRI的蝶窦进行观察,正中矢状位下,鼻小柱根部为O点,蝶窦前壁下缘为B点,蝶窦前壁上缘为C点,鞍底中点为D点,OA线为通过O点与上颌骨...
目的为经单鼻孔蝶窦入路手术安全切除垂体腺瘤提供解剖学参数。方法对8例新鲜成人尸体头颅标本和50例成人MRI的蝶窦进行观察,正中矢状位下,鼻小柱根部为O点,蝶窦前壁下缘为B点,蝶窦前壁上缘为C点,鞍底中点为D点,OA线为通过O点与上颌骨牙槽突的平行线,∠AOB'、∠AOC'、∠AOD'分别为∠AOB、∠AOC、∠AOD的补角,测量∠AOB'、∠AOC'、∠AOD'、OB、BC。结果8例新鲜成人尸体头标本中,∠AOB'为(43.2±4.3)°,∠AOC'为(22.9±3.0)°,∠AOD'为(35.4±4.1)°,OB为(66.3±3.6)mm,BC为(20.9±1.5)mm,有2例出现蝶上筛房;50例成人MRI片中,∠AOB'为(44.1±5.5)°,∠AOC'为(25.7±6.4)°,∠AOD'为(34.2±5.9)°,OB为(68.7±4.9)mm,BC为(23.3±3.1)mm,有15例出现蝶上筛房;经两独立样本均数比较t检验及两独立样本率χ2检验,P>0.05,两组间无显著性差异。结论术前充分利用MRI提供的信息,有助于术中安全进行蝶窦前壁开窗及鞍底开窗,术中鼻牵开器纵轴与OA线的最佳角度为39°。
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关键词
蝶窦
蝶上筛房
蝶窦中隔
经蝶窦入路
应用解剖
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职称材料
题名
难治性颞叶内侧癫痫的手术疗效及其影响因素分析(英文)
被引量:
5
1
作者
黄玲玥
杜浩
向露
刘琴
吕丽辉
陈璐璐
徐国政
机构
中国人民
解放军武汉总医院神经外科
出处
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第7期773-779,共7页
文摘
目的分析手术治疗难治性颞叶内侧癫痫(MTLE)的疗效,并对手术疗效的相关因素进行评价。方法回顾性分析2011年9月~2013年10月于我科行前颞叶切除术(ATL)或选择性海马杏仁核切除术(SAH)治疗的30例难治性MTLE患者术后的癫痫控制情况,参考Engel分级标准对手术疗效进行评价。收集本研究组中病例的临床资料,分析各因素与手术疗效的相关性。结果术前评估确诊为难治性MTLE的患者共34例,其中有4例由于颅内脑电监测结果显示癫痫发作为双侧颞叶内侧起源,故未采取致痫灶切除术。另外30例均接受手术治疗,术后随访3.5~5.5年,其中23例(76.7%)手术疗效满意,7例(23.3%)疗效不佳。疗效不佳组中6例癫痫发作表现为除典型颞叶内侧癫痫自动症及先兆外,还常继发全面性发作,1例患者伴有智力减退。统计分析提示无特殊病史者,手术预后较好;ALT与SAH(经颞上沟入路和经外侧裂入路)的手术预后无统计学差异。结论难治性MTLE经手术治疗可取得满意疗效,无特殊病史者手术预后可能更佳。经颞上沟入路的SAH在难治性MTLE手术治疗中可能更具有优势。
关键词
颞叶内侧癫痫
前颞叶切除术
选择性海马杏仁核切除术
手术疗效
预测因素
Keywords
mesial temporal lobe epilepsy
anterior temporal lobectomy
selective amygdalohippocampectomy
surgical outcome
predictors
分类号
R651.11 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
蝶窦的解剖及其在经单鼻孔蝶窦入路的应用
被引量:
6
2
作者
林俊明
秦尚振
龚杰
徐国政
胡军民
李俊
机构
解放军武汉总医院神经外科
出处
《第一军医大学学报》
CSCD
北大核心
2005年第7期903-905,共3页
文摘
目的为经单鼻孔蝶窦入路手术安全切除垂体腺瘤提供解剖学参数。方法对8例新鲜成人尸体头颅标本和50例成人MRI的蝶窦进行观察,正中矢状位下,鼻小柱根部为O点,蝶窦前壁下缘为B点,蝶窦前壁上缘为C点,鞍底中点为D点,OA线为通过O点与上颌骨牙槽突的平行线,∠AOB'、∠AOC'、∠AOD'分别为∠AOB、∠AOC、∠AOD的补角,测量∠AOB'、∠AOC'、∠AOD'、OB、BC。结果8例新鲜成人尸体头标本中,∠AOB'为(43.2±4.3)°,∠AOC'为(22.9±3.0)°,∠AOD'为(35.4±4.1)°,OB为(66.3±3.6)mm,BC为(20.9±1.5)mm,有2例出现蝶上筛房;50例成人MRI片中,∠AOB'为(44.1±5.5)°,∠AOC'为(25.7±6.4)°,∠AOD'为(34.2±5.9)°,OB为(68.7±4.9)mm,BC为(23.3±3.1)mm,有15例出现蝶上筛房;经两独立样本均数比较t检验及两独立样本率χ2检验,P>0.05,两组间无显著性差异。结论术前充分利用MRI提供的信息,有助于术中安全进行蝶窦前壁开窗及鞍底开窗,术中鼻牵开器纵轴与OA线的最佳角度为39°。
关键词
蝶窦
蝶上筛房
蝶窦中隔
经蝶窦入路
应用解剖
Keywords
sphenoidal sinus
supera sphenoid-ethmoid cell
septum of inter sphenoid
transsphenoidal approach
applied anatomy
分类号
R765 [医药卫生—耳鼻咽喉科]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
难治性颞叶内侧癫痫的手术疗效及其影响因素分析(英文)
黄玲玥
杜浩
向露
刘琴
吕丽辉
陈璐璐
徐国政
《南方医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2018
5
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下载PDF
职称材料
2
蝶窦的解剖及其在经单鼻孔蝶窦入路的应用
林俊明
秦尚振
龚杰
徐国政
胡军民
李俊
《第一军医大学学报》
CSCD
北大核心
2005
6
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