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腰椎手术患者俯卧位应用ProSeal喉罩进行气道管理的效果观察 被引量:9
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作者 曹江北 时文珠 +1 位作者 米卫东 张宏 《中国医药导报》 CAS 2014年第6期44-46,49,共4页
目的 观察腰椎手术患者俯卧位应用ProSeal喉罩进行气道管理的效果.方法 选择2011年2~9月解放军总医院单间隙椎间盘突出或腰椎滑脱患者40例,均为美国麻醉师协会(ASA) Ⅰ~Ⅱ级,随机分为喉罩组(P组,20例)和气管内插管组(T组,20例)... 目的 观察腰椎手术患者俯卧位应用ProSeal喉罩进行气道管理的效果.方法 选择2011年2~9月解放军总医院单间隙椎间盘突出或腰椎滑脱患者40例,均为美国麻醉师协会(ASA) Ⅰ~Ⅱ级,随机分为喉罩组(P组,20例)和气管内插管组(T组,20例).记录患者翻身前后气道压峰值变化,手术开始时及手术结束缝皮前呼气末二氧化碳(PetCO2)及二氧化碳分压(PaCO2),术中血氧饱和度,以及与喉罩置入或气管内插管相关咽喉部不良反应.结果 所有患者仰卧位均成功完成气管内插管或喉罩置入,改俯卧位后均成功完成麻醉与预期手术操作.与仰卧位IT组:(16.5±3.6)mm Hg,P组:(18.9±4.5)mm Hg]相比,俯卧位P组及T组患者气道压峰值明显升高[T组:(15.0±2.0)mm Hg,P组:(17.3±2.2)mm Hg],差异有高度统计学意义(P<0.01).两组患者手术开始及手术结束缝皮前PaCO2均明显高于PetCO2,差异有高度统计学意义(P< 0.01),但手术前后及两组间PetCO2及PaCO2差异无统计学意义(P>0.05).P组有3例在翻身后出现轻度漏气,术中有3例出现轻度漏气,经位置调整及麻醉深度调节后机械通气效果改善.术后恢复期间P组有3例、T组有7例出现轻度以上躁动.P组和T组各有2例和4例发生术后咽疼.结论 ProSeal喉罩用于短时间(<4 h)俯卧位气道管理是可行的.与气管内插管相比,喉罩通气具有相似的通气效果,且相关咽喉部不良反应少. 展开更多
关键词 俯卧位 喉罩通气 气管内插管
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血管外科“一站式杂交”手术的护理管理 被引量:17
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作者 宋秀棉 孙建荷 何丽 《解放军护理杂志》 2010年第16期1268-1269,1272,共3页
目的探讨血管外科"一站式杂交"手术的护理管理。方法回顾分析2009年3-12月在"一站式杂交"手术室完成的462例杂交手术的临床资料,总结护理管理经验。结果所有患者手术过程中的护理工作、安全管理均有条不紊,未出现任何危及患者安全... 目的探讨血管外科"一站式杂交"手术的护理管理。方法回顾分析2009年3-12月在"一站式杂交"手术室完成的462例杂交手术的临床资料,总结护理管理经验。结果所有患者手术过程中的护理工作、安全管理均有条不紊,未出现任何危及患者安全的情况,手术均顺利进行。结论护理人力资源的合理配置、规范化的护理管理、准确的手术配合是"一站式杂交"手术成功的有力保障。 展开更多
关键词 “一站式杂交”手术 血管外科 护理管理
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手术室手术物品清点管理的现状分析与对策 被引量:18
3
作者 李冉 何丽 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第7期54-56,共3页
目的探讨手术物品清点在手术室安全管理中的对策。方法以存在问题为切入点,围绕手术物品清点技术全过程进行分析,发现问题并提出对策。结果针对发现的问题,通过制定加强安全教育学习、规范手术环境管理以及重新制定手术物品的清点范围... 目的探讨手术物品清点在手术室安全管理中的对策。方法以存在问题为切入点,围绕手术物品清点技术全过程进行分析,发现问题并提出对策。结果针对发现的问题,通过制定加强安全教育学习、规范手术环境管理以及重新制定手术物品的清点范围及类型等措施,护士的有效清点技术及风险防范意识均明显提高。结论不定期地对问题进行分析并提出对策,能显著提高手术室护士的手术物品清点技术,减少缝针、敷料等手术物品的遗失或错漏,从而确保手术安全。 展开更多
关键词 手术物品 清点 手术室 安全管理
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“一站式杂交”手术高值耗材库在血管外科的运行与管理 被引量:6
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作者 宋秀棉 高静 何丽 《解放军护理杂志》 2011年第11期72-74,共3页
目的探讨"一站式"杂交手术高值耗材库在血管外科运行和管理模式。方法 2009年3月至2010年9月对解放军总医院高值耗材库各种品牌、不同规格的导管、导丝、球囊、支架等,根据日常手术量设定基本库存量,备齐每日手术所需的各种... 目的探讨"一站式"杂交手术高值耗材库在血管外科运行和管理模式。方法 2009年3月至2010年9月对解放军总医院高值耗材库各种品牌、不同规格的导管、导丝、球囊、支架等,根据日常手术量设定基本库存量,备齐每日手术所需的各种导管耗材,严格做好耗材的入库、出库登记;术前与术中准确核对所需导管耗材的种类、型号、规格等,保证手术顺利进行;同时每日清点高值医用耗材的使用量并及时补充库存量。结果 2009年3月至2010年9月,杂交手术室共完成腹主动脉瘤腔内修复术100例、主动脉腔内修复术84例、颈动脉狭窄46例、下肢动脉栓塞切开取栓65例、下肢静脉切开取栓5例,其他外周血管介入治疗手术700余例,所有杂交手术均未出现导管耗材的缺货和支架错误植入的现象。结论严格执行杂交手术高值医用耗材库的系统化管理,是确保血管外科杂交手术顺利进行及避免医疗差错事故发生的有效措施。 展开更多
关键词 高值医用耗材 杂交手术 管理 血管外科
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利多卡因乳膏联合快诱导在卵巢囊肿剥除术麻醉中的应用 被引量:3
5
作者 张晓霞 赵燕 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第14期35-37,共3页
目的探讨利多卡因乳膏联合快诱导在卵巢囊肿剥除术患者手术麻醉中的应用效果。方法便利抽样法选择解放军总医院2013年9月至2014年5月收治的择期行卵巢囊肿剥除术的患者60例,按手术先后将60例患者分为A(健忘镇痛慢诱导组)、B(常规快诱导... 目的探讨利多卡因乳膏联合快诱导在卵巢囊肿剥除术患者手术麻醉中的应用效果。方法便利抽样法选择解放军总医院2013年9月至2014年5月收治的择期行卵巢囊肿剥除术的患者60例,按手术先后将60例患者分为A(健忘镇痛慢诱导组)、B(常规快诱导组)、C(利多卡因乳膏联合快诱导组)3组各20例,比较3组患者进入麻醉恢复室后、苏醒前(T0)、吸痰时(T1)、拔管时(T2)的血流动力学变化,耐管时间及拔管后24h咽部不适、咽痛的情况。结果 3组患者T0时刻血流动力学相关指标的差异无统计学意义(均P>0.05);T1和T2时刻A、C组的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)及心率(heart rate,HR)低于B组,A组低于C组,差异均有统计学意义(均P<0.05);3组患者的耐管时间的差异有统计学意义(P<0.05);拔管后24h,B组患者咽部不适及咽痛的发生率均高于A、C组(均P<0.05)。结论应用利多卡因乳膏联合快诱导进行麻醉对卵巢囊肿剥除术患者术后拔管有稳定血流动力学的作用,降低患者恢复期因血流动力改变引起的相应并发症的风险,减少患者恢复期咽痛的发生率。 展开更多
关键词 健忘镇痛慢诱导 利多卡因乳膏 麻醉苏醒期
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表面麻醉下白内障超声乳化及人工晶状体植入术患者视觉感受特点分析 被引量:1
6
作者 余继锋 文玉琴 +4 位作者 刘莉 刘学晶 邢晓娟 林芳丽 黄一飞 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第9期849-850,853,共3页
目的探讨表面麻醉状态下行白内障超声乳化及人工晶状体植入术的患者术中视觉感受的特点。方法选取2010年6月至12月因老年性白内障行白内障超声乳化及人工晶状体植入术的患者90例(90眼),术前及术后0.5h内由同一名医师进行视觉感受问卷调... 目的探讨表面麻醉状态下行白内障超声乳化及人工晶状体植入术的患者术中视觉感受的特点。方法选取2010年6月至12月因老年性白内障行白内障超声乳化及人工晶状体植入术的患者90例(90眼),术前及术后0.5h内由同一名医师进行视觉感受问卷调查。结果 79眼(87.8%)在整个手术过程中至少能感受到光的存在,11眼(12.2%)术中无光感。41眼(45.6%)可以看到手术过程中移动的物体。白光(55.6%)、红光(42.2%)、黄光(35·6%)、蓝光(28.8%)和绿光(10.0%)是手术过程中患者感受到的常见颜色光。25例(27.8%)患者术中感到恐惧,19例(21·1%)患者术中感到疼痛,手术满意率为91.1%(82例)。结论表面麻醉下行白内障超声乳化及人工晶状体植入术时,大多数患者术中可以感受到光的存在。对患者术中视觉感受的了解可以帮助患者降低手术过程中的恐惧感。 展开更多
关键词 视觉感受 表面麻醉 老年性白内障 白内障超声乳化 人工晶状体植入术
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成人活体部分肝移植与全肝移植麻醉管理的比较 被引量:1
7
作者 王明军 袁维秀 +3 位作者 王勇 米卫东 张宏 董家鸿 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第4期299-301,共3页
目的:探讨成人活体部分肝移植与全肝移植麻醉的特点。方法:回顾分析我院2006年5月—2007年4月进行的34例肝移植麻醉,其中成人活体部分肝移植11例,全肝移植23例。采用静吸复合全身麻醉,术中监测血流动力学、血气、生化指标、凝血功能、... 目的:探讨成人活体部分肝移植与全肝移植麻醉的特点。方法:回顾分析我院2006年5月—2007年4月进行的34例肝移植麻醉,其中成人活体部分肝移植11例,全肝移植23例。采用静吸复合全身麻醉,术中监测血流动力学、血气、生化指标、凝血功能、体温及出血量等。结果:活体部分肝移植患者术前MELD评分明显高于全肝移植患者;与全肝移植相比,活体部分肝移植无肝期和新肝期略延长,出血量增多,死亡率略高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相对于全肝移植,活体部分肝移植的麻醉管理难度更高。 展开更多
关键词 肝移植 活体 成人 麻醉
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高场强术中核磁共振手术间的护理管理 被引量:1
8
作者 宋秀棉 李玉翠 何丽 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第4期60-62,共3页
目的探讨高场强术中核磁共振手术间的护理管理措施。方法从检查前患者、手术室工作人员、保洁人员、仪器设备、手术中物品管理及特殊物品的清洁与保养等方面,总结了高场强术中核磁共振手术间的护理管理要点。结果医护人员和患者均无意... 目的探讨高场强术中核磁共振手术间的护理管理措施。方法从检查前患者、手术室工作人员、保洁人员、仪器设备、手术中物品管理及特殊物品的清洁与保养等方面,总结了高场强术中核磁共振手术间的护理管理要点。结果医护人员和患者均无意外发生,物品未发生吸入磁体的现象。所有手术及核磁共振检查均顺利进行。结论精心护理和有效管理是保证患者手术安全和检查顺利进行的关键。 展开更多
关键词 高场强术中核磁共振 神经外科 手术护理和安全管理
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一体化腹腔镜手术室的应用与管理 被引量:6
9
作者 徐淑娟 《解放军护理杂志》 2012年第1期56-57,共2页
目的探讨一体化腹腔镜手术室临床应用与管理方法。方法回顾性分析某院麻醉手术中心2008年9月至2011年5月6 188例腹腔镜手术病例,对一体化腹腔镜手术室应用效果及管理经验进行分析总结。结果一体化腹腔镜手术室的应用拓宽了医护人员的工... 目的探讨一体化腹腔镜手术室临床应用与管理方法。方法回顾性分析某院麻醉手术中心2008年9月至2011年5月6 188例腹腔镜手术病例,对一体化腹腔镜手术室应用效果及管理经验进行分析总结。结果一体化腹腔镜手术室的应用拓宽了医护人员的工作范围,医护人员术中可随时进行各项信息的记录、留存,提高了工作效率;减少了护士推移、连接、整理设备的时间(平均每日减少15~20min),使患者快速进入手术室接受治疗,患者的满意度得到了提高。结论一体化腹腔镜手术室是设备数字化集成的新模式,有利于做好围术期的综合管理工作,是手术成功的重要保障。 展开更多
关键词 一体化腹腔镜手术室 应用 管理
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容量控制和压力控制通气模式在开腹手术老年患者中的比较
10
作者 赵亚杰 曹江北 +3 位作者 彭鹏 陈岗 米卫东 徐龙河 《中华老年多器官疾病杂志》 2017年第4期265-269,共5页
目的比较压力控制(PCV)模式和容量控制(VCV)模式肺通气策略对老年全身麻醉腹部开放手术患者术中及术后的影响。方法入选解放军总医院接受腹部开放手术的老年患者70例,男性39例,女性31例,年龄65~82岁。采用随机数字表法分为PCV组和VCV组... 目的比较压力控制(PCV)模式和容量控制(VCV)模式肺通气策略对老年全身麻醉腹部开放手术患者术中及术后的影响。方法入选解放军总医院接受腹部开放手术的老年患者70例,男性39例,女性31例,年龄65~82岁。采用随机数字表法分为PCV组和VCV组,每组35例。记录插管前(T_0)、插管机械通气3 min(T_1)、手术开始后(T_2)、手术2 h(T_3)、手术结束(T_4)和拔管后5 min(T_5)时间点的心率(HR)、血压(BP)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、潮气量(VT)和呼吸频率(RR),并在T_0、T_1、T_3和T_5时间点采取桡动脉血行血气分析,并记录患者住院期间并发症。结果有8例患者被剔除,共62例患者纳入研究,PCV组30例,VCV组32例。PCV组患者T_2、T_3、T_4时间点Ppeak显著低于VCV组(P<0.05)。手术开始后HR、MAP呈下降趋势,相比VCV组,PCV组患者T_2、T_3、T_4时间点MAP较高,T4时间点最高,T_3时间点乳酸水平较低,差异有统计学意义(P<0.05)。相比T_0时间点,T_5时间点两组患者pH、PaO_2和氧合指数(OI)均明显下降(P<0.05)。PCV组和VCV组患者住院时间差异有统计学意义(18.3±5.3vs15.6±4.5,P=0.045)。PCV组患者术后2例(6.7%)转入重症监护病房(ICU),VCV组患者9例(28.1%)转入ICU,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年开腹手术患者利用PCV模式的保护性肺通气策略可在术中以更低的气道压水平获得相似的OI及PaO_2,提示PCV模式保护性肺通气策略可更利于老年全身麻醉下的开腹手术患者。 展开更多
关键词 压力控制通气 容量控制通气 肺保护性通气 术后并发症 老年人
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地震灾害现场野战手术车的护理管理体会 被引量:8
11
作者 李力霞 牛小霞 《解放军护理杂志》 2008年第14期13-14,共2页
关键词 地震灾害 野战手术车 手术室 管理
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LMAS喉罩和I-GEL喉罩用于腹腔镜手术患者气道管理的效果 被引量:1
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作者 孟晓钟 周永德 《中国实用医药》 2014年第2期96-97,共2页
目的:比较腹腔镜手术患者LMAS喉罩和I-GEL喉罩气道管理的效果。方法择期腹腔镜手术患者60例,年龄18~60岁,体重45~70 kg,ASAⅠ级或ASAⅡ级,随机分为两组(n=30):LMAS喉罩组( L组)和I-GEL组( I组)。根据体重选择喉罩型号,... 目的:比较腹腔镜手术患者LMAS喉罩和I-GEL喉罩气道管理的效果。方法择期腹腔镜手术患者60例,年龄18~60岁,体重45~70 kg,ASAⅠ级或ASAⅡ级,随机分为两组(n=30):LMAS喉罩组( L组)和I-GEL组( I组)。根据体重选择喉罩型号,快速麻醉诱导后置入喉罩,行机械通气,并经引流管放置胃管。记录喉罩置入情况、喉罩置入时间、气道密闭性、最高气道压及低氧血症的发生情况,观察拔除喉罩后恶心、呕吐、呛咳、咽喉痛、反流误吸的发生情况,术中监测SpO2、PETCO2,记录麻醉时间、手术时间及苏醒时间。结果两组麻醉时间、手术时间、拔除喉罩时间及苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05);两组喉罩全部置入成功,一次置入成功率差异无统计学意义(P>0.05)。与I组比较,L组术毕咽痛的发生率升高(P<0.05),术后24 h内咽痛的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论LMAS喉罩和I-GEL喉罩置入简单,气道密封效果好,可很好保证有效通气,不良反应少。 I-GEL喉罩用于腹腔镜手术患者气道管理的效果更好。 展开更多
关键词 喉面罩 呼吸 腹腔镜手术
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老年患者带状疱疹后遗痛的临床特点和综合治疗 被引量:14
13
作者 杨静 刘智慧 +2 位作者 赵国利 路桂军 孙永海 《中华老年多器官疾病杂志》 2015年第6期406-409,共4页
目的:分析老年带状疱疹后遗痛(PHN)患者的临床发病特点,总结其综合治疗方法和预后。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月期间于解放军总医院麻醉手术中心疼痛治疗科就诊的带状疱疹后遗痛患者的个人资料、临床特点、治疗和预后等资... 目的:分析老年带状疱疹后遗痛(PHN)患者的临床发病特点,总结其综合治疗方法和预后。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月期间于解放军总医院麻醉手术中心疼痛治疗科就诊的带状疱疹后遗痛患者的个人资料、临床特点、治疗和预后等资料。结果共纳入39例带状疱疹后遗痛患者,男性26例,女性13例,年龄(71.3±8.3)岁,>60岁患者33例。皮损及疼痛区域以胸肋及腰背部最多(74.4%)。入院时视觉模拟评分(VAS)为(6.9±0.8)分。经系统药物联合神经阻滞等综合治疗后,39例患者出院时VAS降至(2.9±0.7)分。长期随访发现分别有21%和56%的患者获得≥90%和≥50%的疼痛缓解。结论老年人为PHN的高危人群,药物联合神经阻滞的综合治疗对老年PHN患者具有良好疗效。 展开更多
关键词 老年人 神经痛 带状疱疹后 治疗 预后
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3D腹腔镜辅助下直肠癌根治术的护理配合 被引量:7
14
作者 曹巍 何丽 +2 位作者 许多朵 于秀荣 张娟 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第18期48-49,60,共3页
目的探讨3D(3-dimension)腹腔镜辅助下直肠癌根治术的手术配合及护理。方法回顾性分析2014年1-6月在解放军总医院实施3D腹腔镜辅助下直肠癌根治术患者10例的临床资料,总结其手术配合要点及护理经验。结果 10例患者手术过程均顺利,无... 目的探讨3D(3-dimension)腹腔镜辅助下直肠癌根治术的手术配合及护理。方法回顾性分析2014年1-6月在解放军总医院实施3D腹腔镜辅助下直肠癌根治术患者10例的临床资料,总结其手术配合要点及护理经验。结果 10例患者手术过程均顺利,无中转开腹,手术时间1.5~3h,手术顺利,术中出血10~20ml,术后安返病房。所有患者术后无并发症发生,随访3个月,未发现转移与复发。结论术前充足的准备、精密仪器的安全操作及细心维护、正确选择仪器安装位置、娴熟的技能、积极主动地配合是取得手术成功的重要条件。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜 术中护理
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不同保存方式对动脉血气标本分析结果的影响 被引量:6
15
作者 张晓霞 马莹 包瑞 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第8期68-69,76,共3页
目的探讨3种不同的保存和处理方法对动脉血气标本检测值的影响,以指导临床医护人员正确处理和保存动脉血气标本。方法选择年龄18~60岁行气管内插管的全身麻醉患者35例,抽取不含肝素盐水的动脉血液5ml,分别置于3个一次性动脉血气针中:... 目的探讨3种不同的保存和处理方法对动脉血气标本检测值的影响,以指导临床医护人员正确处理和保存动脉血气标本。方法选择年龄18~60岁行气管内插管的全身麻醉患者35例,抽取不含肝素盐水的动脉血液5ml,分别置于3个一次性动脉血气针中:即刻组立刻进行血气分析;揉搓组搓管10min后进行测定;静置组静置10min后测定,比较各组的血气分析指标。结果静置组动脉血气标本的红细胞压积和血红蛋白含量高于即刻组及揉搓组,差异有统计学意义(P<0.01);三组间pH值、氧分压及CO2分压差异无统计学意义。结论搓管后进行测定可使动脉血气标本中的有形成分(红细胞、血红蛋白)及酸碱度在短时间(10min)内近似于真实值。 展开更多
关键词 血气分析 标本 保存 影响
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“Shamrock method”超声引导连续腰丛神经阻滞用于老年患者全膝关节置换术后镇痛的临床观察 被引量:6
16
作者 公茂伟 孙永海 傅强 《中华老年多器官疾病杂志》 2015年第6期410-414,共5页
目的:评价“Shamrock method”超声引导联合刺激仪定位下连续腰丛神经阻滞与连续股神经阻滞对全膝关节置换术后镇痛的临床效果。方法采用开放、随机对照的研究方法,选择解放军总医院2014年6月至2014年12月择期行单侧全膝关节置换术的... 目的:评价“Shamrock method”超声引导联合刺激仪定位下连续腰丛神经阻滞与连续股神经阻滞对全膝关节置换术后镇痛的临床效果。方法采用开放、随机对照的研究方法,选择解放军总医院2014年6月至2014年12月择期行单侧全膝关节置换术的老年患者80例,年龄65~87岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级,随机均分为连续腰丛神经阻滞组(L组)和连续股神经阻滞组(F组)。L组患者采用“Shamrock method”超声引导联合刺激仪定位下行腰丛神经阻滞,F组则采用超声引导联合刺激仪定位下行股神经阻滞,两组穿刺成功后均注入0.2%罗哌卡因30ml并留置导管,术后镇痛泵背景剂量为0.2%罗哌卡因5ml/h。记录术后6,12,24,48h时静息状态视觉模拟评分法(VAS)评分,术后24,48h膝关节功能锻炼时VAS评分和肌力评分;记录术后局麻药中毒、恶心呕吐和神经损伤等不良反应的发生情况。结果与L组相比较,F组术后各时点静息状态和功能锻炼VAS评分均明显增高(P<0.05),肌力评分两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见局麻药中毒、神经损伤发生,且恶心呕吐等不良反应发生率两组间差异无统计学意义。结论“Shamrock method”超声引导联合刺激仪定位下连续腰丛神经阻滞对于老年患者全膝关节置换术后镇痛的临床效果优于连续股神经阻滞。 展开更多
关键词 Shamrock METHOD 超声 腰骶丛 自主神经传导阻滞 股神经 老年人 关节成形术 置换 术后镇痛
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达芬奇全机器人辅助膀胱癌根治术患者低体温的护理 被引量:20
17
作者 银彩霞 银欣宇 何丽 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第15期49-51,共3页
目的探讨达芬奇全机器人辅助膀胱癌根治术患者低体温的护理方法。方法 2008年1月至2013年2月,解放军总医院行达芬奇全机器人辅助膀胱癌根治术的患者19例,按入院先后将其分为观察组10例和对照组9例,术中分别给予综合体温护理、常规护理... 目的探讨达芬奇全机器人辅助膀胱癌根治术患者低体温的护理方法。方法 2008年1月至2013年2月,解放军总医院行达芬奇全机器人辅助膀胱癌根治术的患者19例,按入院先后将其分为观察组10例和对照组9例,术中分别给予综合体温护理、常规护理。结果两组患者入手术室时体温差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术中及手术结束后的体温均在正常范围内波动,无明显不良反应发生;对照组患者术中及手术结束后的体温波动较大,有3例患者术中发生寒战,1例发生心律失常。结论综合性保温措施的实施,有利于维持行达芬奇全机器人辅助膀胱癌根治术患者术中的正常体温,避免低体温的发生,有利于保证手术的顺利进行。 展开更多
关键词 达芬奇全机器人 膀胱癌 低体温 护理
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正中入路优亿可视硬性喉镜辅助气管插管及教学体会 被引量:7
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作者 赵亚杰 曹江北 米卫东 《中国医药导报》 CAS 2016年第10期127-130,134,共5页
优亿可视硬性喉镜是在普通硬镜的基础上,增加了彩色的视频系统,在辅助气管内插管的同时提供清晰、连续及放大的呼吸道图像。在临床工作中,可视硬性喉镜不仅逐渐成为困难气道管理的利器,同时由于硬镜辅助气管内插管时对患者心血管系统干... 优亿可视硬性喉镜是在普通硬镜的基础上,增加了彩色的视频系统,在辅助气管内插管的同时提供清晰、连续及放大的呼吸道图像。在临床工作中,可视硬性喉镜不仅逐渐成为困难气道管理的利器,同时由于硬镜辅助气管内插管时对患者心血管系统干扰轻等优点,其在普通患者气管插管中也具有着明显的优势。可视硬性喉镜正中入路辅助气管内插管包括寻找会厌、绕会厌及置入气管导管三步。在临床工作及教学实践中,正中入路的标准化操作具有重复性好,好学易懂等特点,可以明显缩短学员使用可视硬性喉镜辅助气管内插管的学习曲线时间。优亿可视硬性喉镜及正中入路辅助气管内插管的方法值得在临床工作及教学中进行推广。 展开更多
关键词 可视硬性喉镜 气管内插管 学习曲线 教学
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环腺苷酸应答元件结合蛋白在老年小鼠术后认知功能障碍发病机制中的作用 被引量:3
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作者 张永一 李栋 +6 位作者 陈琦 王维 赵维星 王沛齐 徐志鹏 曹江北 张宏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第7期755-758,共4页
目的探讨环腺苷酸应答元件结合蛋白(CREB)与脑源性神经营养因子(BDNF)通路在老年小鼠术后认知功能障碍发病机制中的作用。方法 72只老年C57BL/6小鼠随机分为4组:对照组、异氟醚组、手术组和异氟醚+手术组,每组18只,分别施以假手术、1.8... 目的探讨环腺苷酸应答元件结合蛋白(CREB)与脑源性神经营养因子(BDNF)通路在老年小鼠术后认知功能障碍发病机制中的作用。方法 72只老年C57BL/6小鼠随机分为4组:对照组、异氟醚组、手术组和异氟醚+手术组,每组18只,分别施以假手术、1.8%异氟醚吸入1.5h、局麻腹部手术和1.8%异氟醚吸入1.5h+局麻腹部手术。术后行条件恐惧行为学实验评估各组小鼠认知功能,并分别于术后第1、3、7天行Western blot实验检测各组小鼠海马组织CREB、Ser133位点磷酸化CREB(p-CREB)以及BDNF的表达情况。结果与其他3组比较,手术组小鼠术后第3天场景测试和声音测试凝滞时间百分比降低,术后第1、7天场景测试凝滞时间百分比降低,且小鼠术后第1、3天海马p-CREB/CREB比值降低,术后第3、7天BDNF表达减少(P<0.05,P<0.01)。结论腹部手术可致老年小鼠术后早期认知功能损害,异氟醚吸入全麻下行腹部手术有一定认知保护作用,CREB/BDNF通路受到抑制是老年小鼠术后认知功能障碍发病机制之一。 展开更多
关键词 CAMP反应元件结合蛋白质 脑源性神经营养因子 认知障碍 异氟醚 突触
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病理标本信息化管理及改进效果评价 被引量:14
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作者 朱平 王涛 李灿慧 《护士进修杂志》 2017年第13期1202-1203,共2页
目的借助信息化流程对手术病理标本实施管理,对标本易出现的风险环节的关键点进行核查确认,避免医疗事故的发生。方法利用信息化标本管理流程作为对照组与传统标本处理组进行比较。结果对照组在标本申请单正确率、洗手护士处理标本时间... 目的借助信息化流程对手术病理标本实施管理,对标本易出现的风险环节的关键点进行核查确认,避免医疗事故的发生。方法利用信息化标本管理流程作为对照组与传统标本处理组进行比较。结果对照组在标本申请单正确率、洗手护士处理标本时间,福尔马林浸泡规范比改进前有显著性提高(P<0.01)。结论通过信息化管理病理标本,对标本谁收集、核查、送检各环节进行优化,降低标本风险率,提高洗手护士的工作效率。 展开更多
关键词 信息化 病理标本 流程管理
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