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老年共病管理的临床挑战与应对策略
被引量:
26
1
作者
徐虎
范利
曹丰
《中华老年多器官疾病杂志》
2019年第12期942-946,共5页
当前我国已经进入老龄化社会,老年共病发生率逐年递增,共存疾病的数量和复杂性也随着年龄的增长而增加。而目前的临床诊治和研究主要集中于单一疾病的管理,很少关注共病带来的复杂性问题。本文重点回顾了老年共病管理的新理念、临床多...
当前我国已经进入老龄化社会,老年共病发生率逐年递增,共存疾病的数量和复杂性也随着年龄的增长而增加。而目前的临床诊治和研究主要集中于单一疾病的管理,很少关注共病带来的复杂性问题。本文重点回顾了老年共病管理的新理念、临床多学科诊疗决策、老年共病领域的挑战性问题和研究热点等,针对老年共病管理提出应对策略。
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关键词
老年人
共病
疾病防控
策略
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职称材料
褪黑激素保护心肌缺血/再灌注损伤研究进展
被引量:
1
2
作者
徐虎
范利
曹丰
《中华老年多器官疾病杂志》
2019年第11期872-876,共5页
褪黑激素是一类具有多种功能的激素,可通过结合特定受体,激活一系列复杂的信号通路,发挥心脏缺血/再灌注损伤的保护效应。本综述主要对褪黑激素受体、褪黑激素诱导心肌保护的可能作用机制、以及褪黑激素的药物应用和临床研究等进行简要...
褪黑激素是一类具有多种功能的激素,可通过结合特定受体,激活一系列复杂的信号通路,发挥心脏缺血/再灌注损伤的保护效应。本综述主要对褪黑激素受体、褪黑激素诱导心肌保护的可能作用机制、以及褪黑激素的药物应用和临床研究等进行简要概述。
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关键词
受体
褪黑激素
心肌缺血
再灌注损伤
心肌保护
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职称材料
住院老年慢性肾脏病患者肾脏不适当用药调查及影响因素分析
被引量:
2
3
作者
王瑾
李晨
+1 位作者
李超
陈孟莉
《中华老年多器官疾病杂志》
2022年第9期646-650,共5页
目的分析住院老年慢性肾脏病(CKD)患者肾脏不适当用药(RIM)的发生情况及相关影响因素,为临床肾脏合理用药提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2020年12月某大型综合三甲医院748例住院老年CKD患者的临床资料。利用国内外药品说明书、专...
目的分析住院老年慢性肾脏病(CKD)患者肾脏不适当用药(RIM)的发生情况及相关影响因素,为临床肾脏合理用药提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2020年12月某大型综合三甲医院748例住院老年CKD患者的临床资料。利用国内外药品说明书、专家共识、用药手册以及Micromedex数据库等药学工具评估RIM的发生情况。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。采用多因素logistic回归分析影响RIM的危险因素。结果本研究住院老年CKD患者RIM发生率为50.27%(376/748),共发生RIM 739次。RIM发生频次排名前5的药物类别分别为抗微生物药[46.01%(340/739)]、内分泌系统药[11.77%(87/739)]、泌尿系统药[11.50%(85/739)]、心血管系统药[9.88%(73/739)]及镇痛药[7.31%(54/739)],排名前3的药物品种分别为螺内酯[9.47%(70/739)]、左氧氟沙星[9.34%(69/739)]及头孢哌酮钠舒巴坦钠[7.04%(52/739)]。主要不适当用药情况为肾功能下降时,未调整相关药物剂量。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(75~84岁:OR=1.582,95%CI 1.101~2.272,P=0.013;≥85岁:OR=3.026,95%CI 1.532~5.978,P<0.001),药物品种数(11~25种:OR=2.379,95%CI 1.500~3.773,P<0.001;>25种:OR=13.086,95%CI 6.991-24.496,P<0.001),CKD分期(3b期:OR=2.183,95%CI 1.348~3.536,P=0.002;4期:OR=4.287,95%CI 2.485~7.395,P<0.001;5期:OR=4.779,95%CI 2.984~7.654,P<0.001)及查尔森合并症指数(CCI)≥5(OR=2.455,95%CI 1.523~3.957;P<0.001)是患者发生RIM的独立危险因素。结论老年CKD住院患者RIM发生率较高,应重点关注年龄≥75岁、药物品种≥11种、CKD分期≥3b以及CCI≥5的老年CKD患者,以减少RIM的发生。
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关键词
老年人
慢性肾脏病
肾脏不适当用药
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职称材料
题名
老年共病管理的临床挑战与应对策略
被引量:
26
1
作者
徐虎
范利
曹丰
机构
解放军总医院
第二
医学
中心
心血管内科
解放军总医院
第二
医学
中心
解放军总医院转化医学中心
解放军总医院
国家老年疾病临床
医学
研究
中心
出处
《中华老年多器官疾病杂志》
2019年第12期942-946,共5页
基金
军队保健专项科研课题(18BJZ32)
解放军总医院医疗大数据研发项目(2017MBD-008)
解放军总医院成果转化课题(2017TM-003)~~
文摘
当前我国已经进入老龄化社会,老年共病发生率逐年递增,共存疾病的数量和复杂性也随着年龄的增长而增加。而目前的临床诊治和研究主要集中于单一疾病的管理,很少关注共病带来的复杂性问题。本文重点回顾了老年共病管理的新理念、临床多学科诊疗决策、老年共病领域的挑战性问题和研究热点等,针对老年共病管理提出应对策略。
关键词
老年人
共病
疾病防控
策略
Keywords
aged
comorbidity
disease management
strategy
分类号
R592 [医药卫生—老年医学]
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职称材料
题名
褪黑激素保护心肌缺血/再灌注损伤研究进展
被引量:
1
2
作者
徐虎
范利
曹丰
机构
解放军总医院
第二
医学
中心
心血管内科
解放军总医院
第二
医学
中心
解放军总医院
国家老年疾病临床
医学
研究
中心
解放军总医院转化医学中心
出处
《中华老年多器官疾病杂志》
2019年第11期872-876,共5页
基金
军队保健专项科研课题(18BJZ32)
解放军总医院医疗大数据研发项目(2017MBD-008)
解放军总医院成果转化课题(2017TM-003)~~
文摘
褪黑激素是一类具有多种功能的激素,可通过结合特定受体,激活一系列复杂的信号通路,发挥心脏缺血/再灌注损伤的保护效应。本综述主要对褪黑激素受体、褪黑激素诱导心肌保护的可能作用机制、以及褪黑激素的药物应用和临床研究等进行简要概述。
关键词
受体
褪黑激素
心肌缺血
再灌注损伤
心肌保护
Keywords
receptor
melatonin
myocardial ischemia
reperfusion injury
myocardial protection
分类号
R542 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
住院老年慢性肾脏病患者肾脏不适当用药调查及影响因素分析
被引量:
2
3
作者
王瑾
李晨
李超
陈孟莉
机构
解放军
医学
院
中国人民
解放军总医院
药剂科
中国人民
解放军总医院
转化
医学
研究
中心
出处
《中华老年多器官疾病杂志》
2022年第9期646-650,共5页
基金
国家重点研发计划(2020YFC2005005)。
文摘
目的分析住院老年慢性肾脏病(CKD)患者肾脏不适当用药(RIM)的发生情况及相关影响因素,为临床肾脏合理用药提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2020年12月某大型综合三甲医院748例住院老年CKD患者的临床资料。利用国内外药品说明书、专家共识、用药手册以及Micromedex数据库等药学工具评估RIM的发生情况。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。采用多因素logistic回归分析影响RIM的危险因素。结果本研究住院老年CKD患者RIM发生率为50.27%(376/748),共发生RIM 739次。RIM发生频次排名前5的药物类别分别为抗微生物药[46.01%(340/739)]、内分泌系统药[11.77%(87/739)]、泌尿系统药[11.50%(85/739)]、心血管系统药[9.88%(73/739)]及镇痛药[7.31%(54/739)],排名前3的药物品种分别为螺内酯[9.47%(70/739)]、左氧氟沙星[9.34%(69/739)]及头孢哌酮钠舒巴坦钠[7.04%(52/739)]。主要不适当用药情况为肾功能下降时,未调整相关药物剂量。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(75~84岁:OR=1.582,95%CI 1.101~2.272,P=0.013;≥85岁:OR=3.026,95%CI 1.532~5.978,P<0.001),药物品种数(11~25种:OR=2.379,95%CI 1.500~3.773,P<0.001;>25种:OR=13.086,95%CI 6.991-24.496,P<0.001),CKD分期(3b期:OR=2.183,95%CI 1.348~3.536,P=0.002;4期:OR=4.287,95%CI 2.485~7.395,P<0.001;5期:OR=4.779,95%CI 2.984~7.654,P<0.001)及查尔森合并症指数(CCI)≥5(OR=2.455,95%CI 1.523~3.957;P<0.001)是患者发生RIM的独立危险因素。结论老年CKD住院患者RIM发生率较高,应重点关注年龄≥75岁、药物品种≥11种、CKD分期≥3b以及CCI≥5的老年CKD患者,以减少RIM的发生。
关键词
老年人
慢性肾脏病
肾脏不适当用药
Keywords
aged
chronic kidney disease
renally inappropriate medication
分类号
R969.3 [医药卫生—药理学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
老年共病管理的临床挑战与应对策略
徐虎
范利
曹丰
《中华老年多器官疾病杂志》
2019
26
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职称材料
2
褪黑激素保护心肌缺血/再灌注损伤研究进展
徐虎
范利
曹丰
《中华老年多器官疾病杂志》
2019
1
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
住院老年慢性肾脏病患者肾脏不适当用药调查及影响因素分析
王瑾
李晨
李超
陈孟莉
《中华老年多器官疾病杂志》
2022
2
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