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解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进修医师继续教育的研究和探讨 被引量:7
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作者 刘军 朱玉华 +6 位作者 李万鑫 刘明波 武文明 戴朴 杨仕明 王秋菊 韩东一 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期382-384,共3页
目的 分析解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进修医师的基本现状,为个性化教学和提高解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科的继续教育水平提供理论依据。方法 对2009年2月-2012年12月在解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进修的学员进行问卷调查,问卷包... 目的 分析解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进修医师的基本现状,为个性化教学和提高解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科的继续教育水平提供理论依据。方法 对2009年2月-2012年12月在解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进修的学员进行问卷调查,问卷包括学员的年龄、性别、工作年限、学历、职称、原单位的基本情况、来进修学习的目的等,并对收回的101份问卷进行分析。结果 分析结果显示,5年以来,解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进修医师56.4%为男性,43.6%为女性;进修时平均年龄33.5岁,平均工作年限9.6年,原单位距北京1000公里以上的57.4%,大专5人,本科及以上106人,主治医师75%,副主任医师以上18.8%。进修医师来自三甲医院者占79.2%,其中教学医院占78%,自愿来进修学习的比例78.2%。结论 解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科进修医师以三甲医院的主治医师为主要人群,具有较好的前期教育基础和临床工作经验,亚专科进修目的明确,为开展个性化教学提供了良好的基础。 展开更多
关键词 耳鼻咽喉-头颈外科 进修医师 继续教育 教学
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耳鼻咽喉头颈外科住院总医师在进修生继续教育中的作用 被引量:11
2
作者 任丽丽 杨仕明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期134-136,共3页
耳鼻咽喉头颈外科的专科特点决定了进修生继续教育的必要性,而耳鼻咽喉头颈外科住院总医师的职责又决定了其在进修生继续教育中的桥梁和纽带作用,主要表现在住院总医师可以更合理的为进修生安排科内讲座;更大程度的激发进修生的学习主动... 耳鼻咽喉头颈外科的专科特点决定了进修生继续教育的必要性,而耳鼻咽喉头颈外科住院总医师的职责又决定了其在进修生继续教育中的桥梁和纽带作用,主要表现在住院总医师可以更合理的为进修生安排科内讲座;更大程度的激发进修生的学习主动性;更全面的为进修生分配床位、安排一线值班;更好地规范进修生的病历书写;更多的使用手术室数字化多媒体提高进修生的学习效率。实践证明,重视住院总医师在耳鼻咽喉头颈外科进修生继续教育中的作用,对科室的教学和临床工作具有一定的作用,值得推广借鉴。 展开更多
关键词 耳鼻咽喉头颈外科 住院总医师 进修生继续教育
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以耳鼻喉科为首要症状的白塞病一例
3
作者 李万鑫 刘军 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期120-122,共3页
1引言白塞病于1937年由土耳其医生Behcet首次报道,并以之命名,是一种以血管炎为病理基础的系统性疾病,可累及全身多个部位。其临床表现常不典型,以某一器官损害作为首发症状时,临床医生往往容易误诊误治,甚至无法做出诊断。现将我科收... 1引言白塞病于1937年由土耳其医生Behcet首次报道,并以之命名,是一种以血管炎为病理基础的系统性疾病,可累及全身多个部位。其临床表现常不典型,以某一器官损害作为首发症状时,临床医生往往容易误诊误治,甚至无法做出诊断。现将我科收治的一例累及下咽, 展开更多
关键词 首发症状 白塞病 耳鼻喉科 临床医生 系统性疾病 病理基础 临床表现 器官损害
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耳内镜在耳与耳神经外科临床的应用 被引量:24
4
作者 方耀云 杨伟炎 《中华耳科学杂志》 CSCD 2003年第1期55-59,共5页
一、耳内镜概况 外科领域的微创手术(minimally invasive surgery)是21世纪科学的发展趋势,是近年来开展的一种新的手术方法,在现代科学技术迅速发展的情况下,国内、外应用各种内镜及微创技术进行各类手术报道较多,改变了传统的手术途径... 一、耳内镜概况 外科领域的微创手术(minimally invasive surgery)是21世纪科学的发展趋势,是近年来开展的一种新的手术方法,在现代科学技术迅速发展的情况下,国内、外应用各种内镜及微创技术进行各类手术报道较多,改变了传统的手术途径,其机理是不仅能最大可能安全准确和有效地彻底清除病灶,并提倡最大限度保留器官的正常机构和功能,而且手术时间短,减少输血量,降低手术并发症的发生率和某些病复发率,促进患者早日康复,给患者带来福音. 展开更多
关键词 耳内镜 完壁 外耳道 耳神经 中耳疾病 内镜技术 耳咽管 耳蜗 迷路 胆脂瘤 胆脂肿瘤 鼓室窦
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国内耳科学基础研究的进展问题及展望 被引量:1
5
作者 翟所强 杨伟炎 《中华耳科学杂志》 CSCD 2005年第2期86-89,共4页
关键词 基础研究 耳科学 国内 耳鼻咽喉科学 分子生物学 生物物理学 计算机科学 现代医学 生物化学 高新科技 电子技术
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中耳炎外科治疗 被引量:3
6
作者 刘军 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期307-309,共3页
众所周知,中耳炎是耳鼻喉科多发病,属于最常见的“三炎一聋”疾病之一。中耳炎一直伴随着人类的生存和发展,国外中耳炎的外科治疗到1774年才起步,而我国的中耳炎外科治疗开展的更晚,国内外在中耳炎外科治疗道路上先后走过了保命期... 众所周知,中耳炎是耳鼻喉科多发病,属于最常见的“三炎一聋”疾病之一。中耳炎一直伴随着人类的生存和发展,国外中耳炎的外科治疗到1774年才起步,而我国的中耳炎外科治疗开展的更晚,国内外在中耳炎外科治疗道路上先后走过了保命期和干耳期, 展开更多
关键词 外科治疗 中耳炎 耳鼻喉科 多发病 国内外
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国际合作耳显微颅底外科-颞骨解剖高级研修班
7
《中华耳科学杂志》 CSCD 2006年第3期243-243,共1页
关键词 颅底外科 颞骨 颅骨
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抗生素89—07、庆大霉素和阿米卡星的耳毒性比较 被引量:19
8
作者 李兴启 方耀云 +6 位作者 孙建和 张素珍 王沛英 周承勇 于黎明 李玉 胡吟燕 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期442-447,共6页
采用听性脑干电反应、眼震电图,结合火棉胶切片、耳蜗铺片琥珀酸脱氢酶染色方法和扫描电镜等形态学观察,综合评价抗生素89-07与阿米卡星(AMK)、庆大霉素(GM)的耳毒性。结果表明:GM100mg确有耳蜗系和前庭系毒性... 采用听性脑干电反应、眼震电图,结合火棉胶切片、耳蜗铺片琥珀酸脱氢酶染色方法和扫描电镜等形态学观察,综合评价抗生素89-07与阿米卡星(AMK)、庆大霉素(GM)的耳毒性。结果表明:GM100mg确有耳蜗系和前庭系毒性;AMK200mg对耳蜗系有轻度损伤;而抗生素89-0725、50、100mg对耳蜗均无损伤。抗生素89-0725mg对前庭无影响,AMK50mg和GM25mg对前庭有轻度损伤,中、大剂量的GM、AMK和抗生素89-07对前庭均有损伤,并随着剂量的增加损伤程度加重。3种药物对耳蜗和前庭毒性为GM>AMK>抗生素89-07。 展开更多
关键词 抗生素 89-07 阿米卡星 庆大霉素 耳毒性
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一种耳鸣分类调查表的介绍(附225例主观耳鸣分析) 被引量:43
9
作者 王洪田 姜泗长 +1 位作者 杨伟炎 韩东一 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2001年第1期48-49,共2页
关键词 耳鸣分类调查表 主观性耳鸣 病因 听力损失 临床特点
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侧颅底神经血管的应用解剖学——颞下窝径路的外科解剖学研究 被引量:21
10
作者 刘良发 姜泗长 +2 位作者 杨伟炎 顾瑞 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期97-99,共3页
目的:通过对侧颅底区神经血管的临床应用解剖学观察,为术中保全脑神经和重要血管提供解剖学基础。方法:对21侧成人尸头按FischA、B型颞下窝手术进路进行解剖,观察颈静脉球区域神经血管解剖关系;观察颈内动脉及毗邻的解剖... 目的:通过对侧颅底区神经血管的临床应用解剖学观察,为术中保全脑神经和重要血管提供解剖学基础。方法:对21侧成人尸头按FischA、B型颞下窝手术进路进行解剖,观察颈静脉球区域神经血管解剖关系;观察颈内动脉及毗邻的解剖关系。结果:颈静脉球可分为隆起型(占66.7%)和低平型(占33.3%)。岩下窦开口部位有三种类型。Ⅸ脑神经多位于颈静脉球的前内侧,Ⅹ、Ⅺ脑神经多位于其内侧。Ⅺ脑神经与岩下窦末端关系密切,可分三种类型。颈内动脉水平段距鼓膜张肌平均为2.2mm,距脑膜中动脉和下颌神经分别平均为6.8mm和6.9mm。结论:避免手术损伤后脑神经的关键是充分暴露,辨认清楚后明视下操作。鼓膜张肌、脑膜中动脉、下颌神经是预测和辨认颈内动脉水平的良好标志。 展开更多
关键词 侧颅底 脑神经 解剖学 颞下窝径路 外科解剖学
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抗生素89-07与奈替米星对豚鼠耳毒性的比较 被引量:11
11
作者 王沛英 李兴启 +6 位作者 方耀云 张素珍 孙建和 于黎明 李玉 赵承军 胡吟燕 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期448-454,共7页
92只豚鼠分别肌注4种剂量的抗生素89-07、NTL及生理盐水,28d后通过电生理、病理形态学检查,比较抗生素89-07与NTL对豚鼠的耳毒性。结果显示:抗生素89—07与NTL对听性脑干电反应阈值无显著影响。抗生素... 92只豚鼠分别肌注4种剂量的抗生素89-07、NTL及生理盐水,28d后通过电生理、病理形态学检查,比较抗生素89-07与NTL对豚鼠的耳毒性。结果显示:抗生素89—07与NTL对听性脑干电反应阈值无显著影响。抗生素89-07较NTL对前庭功能影响稍轻。耳蜗病变从扫描电镜、耳蜗铺片所见抗生素89-07较NTL轻。内耳切片观察两药无显著区别.前庭病变各剂量总体相比抗生素89-07较NTL轻。 展开更多
关键词 抗生素 89-07 奈替米星 耳毒性
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人工耳蜗植入后聋儿听力培建效果的评价 被引量:16
12
作者 郗昕 洪梦迪 +1 位作者 韩东一 黄德亮 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2002年第3期143-145,共3页
目的 对语前聋儿童植入人工耳蜗后的听力培建历程作出评价。方法 应用 (婴幼儿 )听觉意义整合量表 (MAIS或IT -MAIS)对 2 2名植入Nucleus 2 4型人工耳蜗的语前聋儿童的听力培建效果进行问卷调查 ,并对得分与使用时间作曲线拟合。结果... 目的 对语前聋儿童植入人工耳蜗后的听力培建历程作出评价。方法 应用 (婴幼儿 )听觉意义整合量表 (MAIS或IT -MAIS)对 2 2名植入Nucleus 2 4型人工耳蜗的语前聋儿童的听力培建效果进行问卷调查 ,并对得分与使用时间作曲线拟合。结果 患儿的MAIS得分在术后 3~ 6个月即可达到较高水平 ,大龄聋儿略快于低龄聋儿 ;问卷涉及的“对耳蜗装置的接纳、对声音的察知、声音意义的建立”这三个层面 ,得分依次递减。结论 人工耳蜗是 (极 )重度语前聋儿童培建听力的可靠手段 ,培建的过程遵循听觉发展的一般规律 ,大龄儿童快于低龄儿童。MAIS问卷对于评价听力培建效果。 展开更多
关键词 人工耳蜗 听觉 培建 评估 儿童
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人工耳蜗植入的效果评估 被引量:34
13
作者 刘军 戴朴 韩东一 《中华耳科学杂志》 CSCD 2007年第1期21-25,共5页
人工耳蜗植入(Cochlear implantation,CI)是重度或极重度感音性聋的有效康复方法。但不同患者CI后的听觉和言语康复情况差别很大,这与患者的自身条件、人工耳蜗的性能、手术成功与否及听觉和言语的康复进程等诸多因素有关。CI的评... 人工耳蜗植入(Cochlear implantation,CI)是重度或极重度感音性聋的有效康复方法。但不同患者CI后的听觉和言语康复情况差别很大,这与患者的自身条件、人工耳蜗的性能、手术成功与否及听觉和言语的康复进程等诸多因素有关。CI的评估对疗效和不同类型人工耳蜗性能的判定非常重要,现就CI的评估方法介绍如下。 展开更多
关键词 人工耳蜗植入 效果评估 康复方法 感音性聋 言语康复 自身条件 康复进程 评估方法
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西北地区非综合征型耳聋患者GJB2、SLC26A4基因突变的分子流行病学研究 被引量:19
14
作者 郭玉芬 刘晓雯 +8 位作者 关静 徐百成 韩明鲲 赵翠 赵亚丽 王大勇 兰兰 鲍晓林 王秋菊 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2008年第4期263-266,共4页
目的探讨GJB2、SLC26A4基因突变在中国西北地区非综合征型耳聋(nonsydromic hearing impair-ment,NSHI)患者中的突变频率及主要的突变方式。方法采集中国西北地区801例非综合征型耳聋患者血样,应用PCR技术扩增GJB2基因的编码区和SLC26A... 目的探讨GJB2、SLC26A4基因突变在中国西北地区非综合征型耳聋(nonsydromic hearing impair-ment,NSHI)患者中的突变频率及主要的突变方式。方法采集中国西北地区801例非综合征型耳聋患者血样,应用PCR技术扩增GJB2基因的编码区和SLC26A4基因第7、19外显子,PCR产物进行直接测序,运用DNAS-tar5.0或BioEdit软件进行测序结果分析。结果801例NSHI患者中共检测到125例发生GJB2基因突变,突变率为15.61%(125/801),其中双等位基因(纯合或复合杂合)突变率为8.99%(72/801),235delC约占所有突变的78.79%(156/198)。101人发生SLC26A4基因(P7、P19)IVS7-2A>G、H723R和T721M突变,突变率为12.61%(101/801),其中双等位基因突变率为5.12%(41/801)。结论在中国西北地区NSHI患者中,235delC是GJB2基因最常见的突变方式,IVS7-2A>G和H723R是SLC26A4基因主要的突变方式。 展开更多
关键词 突变 GJB2基因 SLC26A4基因 等位基因
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Smad5基因敲除小鼠听生理和耳蜗形态实验观察 被引量:7
15
作者 杨仕明 刘清明 +4 位作者 郭维 胡吟燕 卢云 杨伟炎 杨晓 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期579-581,共3页
目的观察Smad5基因敲除小鼠(Smad5+/-)听生理和耳蜗形态改变,探讨Smad5基因是否为一种新的听功能相关基因。方法双盲对照法对Smad5(+/-)和Smad5(+/+)小鼠进行听性脑干诱发电位(ABRs)的听阈检测和耳蜗毛细胞形态观察及毛细胞计数。结果AB... 目的观察Smad5基因敲除小鼠(Smad5+/-)听生理和耳蜗形态改变,探讨Smad5基因是否为一种新的听功能相关基因。方法双盲对照法对Smad5(+/-)和Smad5(+/+)小鼠进行听性脑干诱发电位(ABRs)的听阈检测和耳蜗毛细胞形态观察及毛细胞计数。结果ABR听阈Smad5(+/-)小鼠24周时为90.63±17.65dB(SPL),Smad5(+/+)小鼠为63±19.94dB(SPL),二者差异显著(P<0.01)。耳蜗基底膜铺片显示Smad5(+/-)小鼠内、外毛细胞缺失,其中在底回处尤其突出,Smad5(+/+)小鼠内、外毛细胞少量缺失。Smad5(+/-)与Smad5(+/+)小鼠外毛细胞计数差异有显著性意义(P<0.01),而内毛细胞计数差异无显著意义(P>0.05)。结论Smad5基因敲除导致小鼠中、重度听力下降,耳蜗基底膜毛细胞缺失,以外毛细胞为主。Smad5基因敲除导致毛细胞缺失是Smad5(+/-)小鼠听力损失的原因之一。推测Smad5基因可能是听功能相关基因。 展开更多
关键词 基因 Smad5 小鼠 基因敲除 听力丧失 毛细胞
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豚鼠外淋巴灌流实验技术的改进及耳蜗功能和形态学观察 被引量:13
16
作者 于宁 孙伟 +1 位作者 孙建和 李兴启 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 1999年第1期1-3,共3页
目的采取人工外淋巴灌流方法建立动物模型,是耳蜗生物学特性研究的新方法,但其成功率较低。为提高人工外淋巴灌流实验的成功率,本实验探索和改进了灌流管的封固和灌流速度等实验技术。方法通过安放圆窗电极监测由短声诱发的听神经复... 目的采取人工外淋巴灌流方法建立动物模型,是耳蜗生物学特性研究的新方法,但其成功率较低。为提高人工外淋巴灌流实验的成功率,本实验探索和改进了灌流管的封固和灌流速度等实验技术。方法通过安放圆窗电极监测由短声诱发的听神经复合动作电位(compoundactionpotentialCAP)阈值、扫描电镜观察动物颞骨标本,在生理功能和形态学上予以验证此方法的可靠性。结果灌流前CAP阈值41.00±3.16dBSPL,灌流2小时(或少数动物2.5小时)后为42.00±2.18dBSPL,CAP阈值灌流前、后未见明显变化。扫电镜观察内、外毛细胞的形态结构与对照耳相比未见明显变化。结论生理指标及形态学观察结果均证明,改进后的灌流方法可行。 展开更多
关键词 外淋巴灌流 实验技术 耳蜗功能 形态学
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联合应用卡那霉素和速尿的豚鼠耳蜗毒性实验观察 被引量:9
17
作者 张贤芬 杨仕明 +3 位作者 胡吟燕 孙建和 郭维 韩东一 《中华耳科学杂志》 CSCD 2008年第2期166-169,共4页
目的探讨卡那霉素和速尿联合用药对豚鼠耳蜗的毒性作用。方法实验组25只豚鼠先行肌肉注射卡那霉素500mg/kg,2小时后静脉注射速尿50mg/kg,对照组4只豚鼠。于药物注射后7天行听觉脑干诱发电位(ABR)仪检测试验组和对照组豚鼠耳蜗听功能,对... 目的探讨卡那霉素和速尿联合用药对豚鼠耳蜗的毒性作用。方法实验组25只豚鼠先行肌肉注射卡那霉素500mg/kg,2小时后静脉注射速尿50mg/kg,对照组4只豚鼠。于药物注射后7天行听觉脑干诱发电位(ABR)仪检测试验组和对照组豚鼠耳蜗听功能,对阈值大于95dBSPL豚鼠行耳蜗铺片免疫荧光染色和常规切片观察,并对耳蜗进行扫描电镜观察。结果实验组25只豚鼠中有13只豚鼠ABR测试阈值高于95dBSPL,将这些致聋豚鼠作为观察对象,发现毛细胞和神经纤维明显受损,以耳蜗第一、二回损伤明显。结论卡那霉素和速尿联合用药可导致豚鼠毛细胞和神经纤维严重受损,是建立耳聋模型的一种快速而有效的方法。 展开更多
关键词 卡那霉素 速尿 听觉脑干诱发电位 耳蜗 组织病理学 免疫荧光
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水通道蛋白1,4,5型在中耳腔液体平衡中作用机制的实验观察 被引量:5
18
作者 张倩 刘长健 +5 位作者 王建群 高下 孙建和 胡吟燕 郭维 李兴启 《南京大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期110-116,共7页
观察水通道蛋白1、4、5(AQP-1,4,5)在正常豚鼠中耳腔粘膜的表达和分布情况,探讨AQP-1,4,5在豚鼠中耳液体转运和水平衡中的作用机制.用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),免疫印迹(Western-blotting)和免疫组织化学的方法观察正常豚鼠中耳腔粘... 观察水通道蛋白1、4、5(AQP-1,4,5)在正常豚鼠中耳腔粘膜的表达和分布情况,探讨AQP-1,4,5在豚鼠中耳液体转运和水平衡中的作用机制.用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),免疫印迹(Western-blotting)和免疫组织化学的方法观察正常豚鼠中耳腔粘膜AQP1、4、5的表达和分布情况.AQP-1,4,5的mRNA在正常豚鼠中耳腔粘膜内有确定表达,AQP-1,4的蛋白质在正常豚鼠中耳粘膜内有确定表达,AQP-1的细胞定位发现:AQP-1在所有的中耳腔内被覆的扁平上皮,立方上皮,粘膜下层的毛细血管内皮和此层的纤维母细胞的胞浆中均有分布.AQP-1可能通过上述分布,在调节纤周粘液系统的厚度、粘膜下毛细血管与周围组织的水分交换、纤维母细胞层保持渗透压差的活动过程中与离子通道介导的离子流运动一起来积极参与中耳腔的水转运.由于相关基因和蛋白表达的存在,也初步揭示了AQP-4和AQP-5在中耳腔粘膜组织中可能存在.AQP-1,4,5共同参与了中耳腔的液体平衡过程,参与了保持中耳腔正常情况下的无液体积聚状态. 展开更多
关键词 分泌性中耳炎(SOM) 水通道蛋白(AQPs) 中耳 水转运 水平衡
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巴曲酶在实验性分泌性中耳炎中的防治作用 被引量:7
19
作者 翟所强 方耀云 +2 位作者 郭维 王秋菊 胡吟燕 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2001年第3期145-146,共2页
目的 验证巴曲酶(Batroxobin,DF-521)对实验性分泌性中耳炎的防治作用。方法 选用豚鼠,先测声导抗、听性脑干反应(ABR)阈值。麻醉状态下做实验性分泌性中耳炎动物模型,当动物鼓室导抗图由A型变为B或C型... 目的 验证巴曲酶(Batroxobin,DF-521)对实验性分泌性中耳炎的防治作用。方法 选用豚鼠,先测声导抗、听性脑干反应(ABR)阈值。麻醉状态下做实验性分泌性中耳炎动物模型,当动物鼓室导抗图由A型变为B或C型,动物造模成功。此时,用微量注射器将5μl巴曲酶(1Bu DF-521)用0.3ml生理盐水稀释的巴曲酶注射入双侧中耳腔内(DF-521组,8只);同样将等量地塞米松(激素组,8只)和生理盐水(生理盐水组,6只)分别注入双侧中耳腔做为对照。一周后,再测动物声导抗,ABR阈值。取中耳标本进行形态学和中耳粘膜纤维连接蛋白免疫组织化学检查。结果DF-521组动物鼓室导抗图由B型变为A或C型比例高于激素组和生理盐水组。形态学检查,三组中耳标本比较,DF-521组中耳粘膜炎性反应最轻,免疫组化示中耳粘膜纤维连接蛋白在DF-521组表达最低。结论DF-521可治疗分泌性中耳炎,且能有效地预防其发展为粘连性中耳炎,是一种较激素为好的临床用药。 展开更多
关键词 巴曲酶 分泌性中耳炎 豚鼠 防治
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助听器耳模的堵耳效应及解决方案 被引量:7
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作者 郗昕 薛伟 +2 位作者 张微 洪梦迪 冀飞 《中华耳科学杂志》 CSCD 2004年第1期8-11,共4页
目的分析佩带助听器耳模造成的堵耳效应的特点,并寻求适宜的解决方案。方法应用真耳探管传声器测量系统,用两种给声方式(受试者自主发出低频元音、或以骨振器振动颅骨给声),测试了用海绵耳塞、助听器耳模堵耳后的堵耳效应增益曲线。实... 目的分析佩带助听器耳模造成的堵耳效应的特点,并寻求适宜的解决方案。方法应用真耳探管传声器测量系统,用两种给声方式(受试者自主发出低频元音、或以骨振器振动颅骨给声),测试了用海绵耳塞、助听器耳模堵耳后的堵耳效应增益曲线。实验分三个部分1.以海绵耳塞堵耳,骨振器给声强度逐渐增强,了解堵耳效应值是否随骨导信号强度而变化;2.以海绵耳塞和助听器耳模堵耳,骨振器给声强度为35dBHL,了解堵耳效应的频率特征。3.由受试者自主发出低频元音,在耳模上施加不同尺寸的通气孔,评价其解决堵耳效应的实际效果。结果1.探管麦克风在外耳道中记录的堵耳响应REOR随骨导强度增强呈1∶1线性增长;2.堵耳效应主要表现在1000Hz以下的低频,250Hz、500Hz、1000Hz的堵耳效应依次为24.1±1.6dB,19.3±0.8dB,9.7±0.5dB(n=10),性别间差异不显著;3.配戴助听器耳模后的堵耳效应在400Hz以下的低频最为显著。普通的2mm平行通气孔可使该频带的堵耳效应平均下降15dB以上,短的2mm通气孔则可使堵耳效应降低约20dB。结论堵耳效应不因骨导信号的强度变化而改变,主要集中在1000Hz以下的低频;配戴助听器耳模后,堵耳效应在400Hz以下最为显著,加开通气孔可显著解决堵耳效应问题。 展开更多
关键词 助听器 耳模 堵耳效应 探管传声器 真耳测量 外耳道
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