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人工听觉植入技术-耳聋外科治疗的新革命 被引量:16
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作者 杨仕明 李佳楠 焦青山 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期171-174,共4页
随着世界人工听觉植入技术的不断进步,为了解决不同性质的听觉障碍,也为了满足不同程度耳聋病人的需求,听觉植入装置种类也在不断的研发与应用。目前除了人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)、振动声桥(Vibrant Soundbridge,VSB)、骨锚... 随着世界人工听觉植入技术的不断进步,为了解决不同性质的听觉障碍,也为了满足不同程度耳聋病人的需求,听觉植入装置种类也在不断的研发与应用。目前除了人工耳蜗植入(cochlear implant,CI)、振动声桥(Vibrant Soundbridge,VSB)、骨锚式助听器(Bone-anchored hearing aid,Baha)、听觉脑干植入(auditory brainstem implant,ABI)等已经应用于临床外,还有一些听觉植入装置处在临床或临床前期研究阶段,比如全植入式人工耳蜗(totally implantable cochlear implant,TICI)、听觉中脑植入(auditory midbrain implant,AMI)、光学刺激的人工耳蜗植入(optical cochlear implant,OCI)及全植入式中耳植入装置等。但就目前的情况来看,我国在CI、VSB、Baha技术比较成熟,手术技巧已经日渐成熟。人工听觉植入技术为耳聋提供了外科治疗的新理念,无疑是聋人的福音,也是一场听觉医学的新革命。 展开更多
关键词 人工听觉植入 耳聋
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实验动物内耳基因导入研究进展
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作者 刘茜 陈伟 +3 位作者 郭维维 杨仕明 伊海金 林昶 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期503-508,共6页
由于内耳独特的解剖特点和血迷路屏障的存在,要实现内耳治疗靶点精准的基因递送,必须选择适合的手术路径。大量文献表明经圆窗入路及耳蜗开窗(鼓阶/中阶)径路均可将基因成功递送到内耳并表达,转染效率及听力损伤程度各有不同。本文综述... 由于内耳独特的解剖特点和血迷路屏障的存在,要实现内耳治疗靶点精准的基因递送,必须选择适合的手术路径。大量文献表明经圆窗入路及耳蜗开窗(鼓阶/中阶)径路均可将基因成功递送到内耳并表达,转染效率及听力损伤程度各有不同。本文综述内耳基因递送入路并分析各自的优劣,同时关注不同入路对听觉功能的影响。为内耳基因治疗中的听觉功能保护提供新思路。 展开更多
关键词 实验动物 基因导入 听力保护
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听神经病患者的人工耳蜗植入干预 被引量:9
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作者 杨仕明 冀飞 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期1-4,共4页
20世纪90年代初期,Starr、顾瑞等先后分别报道了言语识别率与纯音听阈明显不成比例,听性脑干反应(auditory brainstem responses, ABR)无法引出或显著异常、耳蜗微音电位( cochlear mi-crophonics, CM)和/或耳声发射(otoacousti... 20世纪90年代初期,Starr、顾瑞等先后分别报道了言语识别率与纯音听阈明显不成比例,听性脑干反应(auditory brainstem responses, ABR)无法引出或显著异常、耳蜗微音电位( cochlear mi-crophonics, CM)和/或耳声发射(otoacoustic emis-sions, OAE)正常的患者。 展开更多
关键词 人工耳蜗植入 听神经病 患者 听性脑干反应 耳蜗微音电位 言语识别率 纯音听阈 耳声发射
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纳米载体在内耳应用的研究现状 被引量:4
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作者 陈志婷 杨仕明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期151-154,共4页
纳米材料与生物技术的有效结合形成了纳米生物材料,而纳米载体的研究已经成为纳米技术的前沿和热点之一,应用纳米载体携带基因或药物导入为内耳疾病治疗的研究提供了新的工具,具有无毒性及免疫原性的优势,已作为高效阳离子载体用于内耳... 纳米材料与生物技术的有效结合形成了纳米生物材料,而纳米载体的研究已经成为纳米技术的前沿和热点之一,应用纳米载体携带基因或药物导入为内耳疾病治疗的研究提供了新的工具,具有无毒性及免疫原性的优势,已作为高效阳离子载体用于内耳基因/药物导入研究。本文回顾总结应用纳米载体进行内耳基因/药物递送的相关研究现状,突出其优势和内耳疾病治疗药物输送技术的特点,为未来内耳应用纳米载体进行基因治疗提供新的方向和思路。 展开更多
关键词 耳聋 基因治疗 纳米载体
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耳聋动物内耳基因治疗现状 被引量:1
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作者 戢小军 陈伟 杨仕明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期432-437,共6页
耳聋是最常见的致残性疾病之一,遗传性耳聋是新生儿常见的疾病,目前治疗耳聋的方法比如助听器、振动声桥及人工耳蜗等,刺激感音毛细胞和螺旋神经节,弥补听力损失,然而,这些助听装置在频率敏感性、言语分辨及噪声环境下还有许多缺陷。因... 耳聋是最常见的致残性疾病之一,遗传性耳聋是新生儿常见的疾病,目前治疗耳聋的方法比如助听器、振动声桥及人工耳蜗等,刺激感音毛细胞和螺旋神经节,弥补听力损失,然而,这些助听装置在频率敏感性、言语分辨及噪声环境下还有许多缺陷。因此,内耳的基因治疗有望成为遗传性耳聋的理想治疗方法。基因治疗目前仍还无法从基础研究转化为临床应用。主要的困难之一是缺乏基因递送技术,在安全有效地进行内耳细胞靶向递送的同时,可以实现外源基因导入活体内耳后的持续作用。基因递送技术的重要技术环节包括内耳导入途径和基因载体。耳蜗中阶、圆窗、卵圆窗是内耳基因治疗的传统手术径路,最近研究较为热门的是半规管开窗技术,半规管开窗基因导入手术方式是一种即可以保存听力,又能有效的将目的基因导入前庭和耳蜗的有效路径。通过构建缺陷基因载体以及比较不同的手术入路导入路径,获得高效、安全、控释和靶向特异的外源分子内耳递送技术,即获得了很好的治疗效果又保存了听力和内耳的感音结构,有着广泛的应用前景。 展开更多
关键词 耳聋 基因治疗 手术路径 基因载体 动物模型
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耳内镜下激光辅助人工镫骨植入术的临床疗效观察 被引量:9
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作者 吴南 王方园 +1 位作者 杨仕明 侯昭晖 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期214-217,共4页
目的对耳内镜下激光辅助人工镫骨植入手术的临床疗效进行观察和探讨。方法收集采用耳内镜下激光辅助人工镫骨植入手术32例患者的临床资料,对其听力改善效果进行观察,对该手术方式的临床疗效进行评价。结果 32例人工镫骨植入手术均顺利完... 目的对耳内镜下激光辅助人工镫骨植入手术的临床疗效进行观察和探讨。方法收集采用耳内镜下激光辅助人工镫骨植入手术32例患者的临床资料,对其听力改善效果进行观察,对该手术方式的临床疗效进行评价。结果 32例人工镫骨植入手术均顺利完成,言语频率(500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz)平均气导阈值由术前的57.19±11.06 dB HL下降至术后的36.88±11.51 dB HL,同时骨导阈值无明显升高,平均气骨导差由术前的32.47±8.72 dB HL缩小至术后的11.81±9.15 dB HL。2例发生鼓索神经牵拉,但未发生面瘫及严重感音神经性耳聋等并发症。结论联合耳内镜和Diode激光辅助镫骨底板开窗,进行人工镫骨植入手术,具有损伤小、术野清晰、安全性好和操作精度高等特点,术后患者听力改善明显,具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 耳内镜 人工镫骨植入 激光辅助开窗
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听神经病的诊治和相关研究(上) 被引量:7
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作者 冀飞 杨仕明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期315-320,共6页
1概述 耳聋是临床上最常见的耳科疾病之一,是影响我国人口素质的重大疾患。根据全国第二次残疾人抽样调查结果推算,我国现有听力残疾人口2780万,占全国人口的2.14%,并以每年新生3万聋儿的速度增长,为六大残疾之首。
关键词 听神经病 诊治 人口素质 耳科疾病 调查结果 听力残疾 残疾人
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局限于内听道及桥小脑角的面神经肿瘤临床分析 被引量:7
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作者 吴南 王方园 +7 位作者 侯昭晖 申卫东 王国建 戴朴 韩维举 刘军 杨仕明 韩东一 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期330-333,共4页
目的对局限于内听道和桥小脑角的面神经肿瘤临床诊治进行观察和探讨。方法收集7例局限于内听道和桥小脑角面神经肿瘤手术治疗患者的临床资料,对其诊断和治疗进行回顾性分析。手术入路:迷路入路5例,乙状窦后入路2例。面神经修复方式:2例... 目的对局限于内听道和桥小脑角的面神经肿瘤临床诊治进行观察和探讨。方法收集7例局限于内听道和桥小脑角面神经肿瘤手术治疗患者的临床资料,对其诊断和治疗进行回顾性分析。手术入路:迷路入路5例,乙状窦后入路2例。面神经修复方式:2例术中保留了面神经连续性而未行修复,面神经改道吻合1例,耳大神经移植2例,面神经-舌下神经吻合2例。结果本组患者均行面神经肿瘤全切,术后随访1-14年均无复发。病理检查面神经鞘瘤6例,面神经血管瘤1例。面神经功能恢复House-Brackmann(H-B)分级:Ⅱ级1例,Ⅲ级1例,Ⅳ级3例,Ⅴ级2例。结论局限于内听道和桥小脑角的面神经肿瘤术前难以与听神经瘤相鉴别,因此术前需要与患者充分沟通并制定预案,术中仔细甄别肿瘤来源。手术时机和方式需根据肿瘤的大小、位置、面瘫程度和听力情况个性化制定。 展开更多
关键词 内听道 桥小脑角 面神经肿瘤 面瘫
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MITF与Waardenburg综合征 被引量:6
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作者 任丽丽 郭维维 杨仕明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期145-150,共6页
在生物学上,许多具有重要意义的发现是从研究小鼠开始的,MITF也不例外。1992年,第一例Mitf插入突变转基因小鼠被报导,它是建立在C57BL/6xC3H杂交背景上的VGA-9鼠系,具有特定的表型:白色皮毛,小眼畸形,纯合子VGA-9小鼠在出生2... 在生物学上,许多具有重要意义的发现是从研究小鼠开始的,MITF也不例外。1992年,第一例Mitf插入突变转基因小鼠被报导,它是建立在C57BL/6xC3H杂交背景上的VGA-9鼠系,具有特定的表型:白色皮毛,小眼畸形,纯合子VGA-9小鼠在出生2个月时丧失对声音的反应;电镜观察可见VGA-9小鼠耳蜗血管纹中间细胞即黑色素细胞缺失。 展开更多
关键词 WAARDENBURG综合征 转基因小鼠 C57BL 黑色素细胞 耳蜗血管纹 插入突变 小眼畸形 中间细胞
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植入式BAHA临床应用初步报告 被引量:9
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作者 邹艺辉 焦青山 杨仕明 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期278-281,共4页
目的观察植入式BAHA(Bone-anchored hearing aids,骨锚式助听器)在双侧先天性中外耳畸形患者的听力改善效果,探索BAHA规范植入技术。方法在一侧耳后区颞骨上植入BAHA钛质植入体,成人一期完成,小儿分二期完成。比较3例双侧先天性中外耳... 目的观察植入式BAHA(Bone-anchored hearing aids,骨锚式助听器)在双侧先天性中外耳畸形患者的听力改善效果,探索BAHA规范植入技术。方法在一侧耳后区颞骨上植入BAHA钛质植入体,成人一期完成,小儿分二期完成。比较3例双侧先天性中外耳畸形患者,佩戴植入式BAHA前后的听力情况,包括日常交流、纯音(声场)测听或条件反射测听。结果 3例患者均手术顺利,术后恢复好。植入式BAHA佩戴后,患者及/或家属反映日常交流明显改善,纯音(声场)测听或条件反射测听0.25k~4k平均气导阈改善39.1dB。结论植入式BAHA对双侧先天性中外耳畸形患者是一种有效的听力解决方案,规范的植入技术是手术成功、减少并发症的保证。 展开更多
关键词 植入式BAHA 先天性中外耳畸形 听力解决方案
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