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高压氧联合重复经颅磁刺激对高龄脑梗死患者转化生长因子β1、尿酸水平、认知功能及日常生活活动能力的影响分析 被引量:5
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作者 孟祥恩 王圣元 +1 位作者 李娜 潘树义 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2021年第11期116-119,共4页
目的分析高压氧联合重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对高龄脑梗死患者转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)、尿酸(uric acid,UA)水平、认知功能及日常生活活动能力的影响。方... 目的分析高压氧联合重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对高龄脑梗死患者转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)、尿酸(uric acid,UA)水平、认知功能及日常生活活动能力的影响。方法选取2015年3月至2019年3月解放军总医院第六医学中心收治的152例高龄脑梗死患者,使用随机数字表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各76例,所有患者均在常规内科处理的基础上予以rTMS治疗,观察组患者加用高压氧治疗。分别于治疗前后检测两组患者TGF-β1、UA水平变化,并评估其认知功能、日常生活活动能力变化。结果两组患者治疗后血清TGF-β1水平、简易精神状态检查(mini mental state examination,MMSE)和改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分均显著高于本组治疗前(均P<0.05),UA水平均显著低于本组治疗前(均P<0.05);观察组患者治疗后血清TGF-β1水平、MMSE和MBI评分均显著高于对照组(P<0.05),UA水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生肝肾功能异常、癫痫等不良反应,观察组2例、对照组1例患者发生头晕头痛,均经休息后自行缓解。结论在常规治疗和rTMS的基础上,联合高压氧能够调节高龄脑梗死患者血清TGF-β1、UA水平,改善其认知功能和日常生活活动能力,且安全性良好。 展开更多
关键词 高压氧 重复经颅磁刺激 脑梗死 认知功能
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红细胞分布宽度和血小板计数比值与老年急性脑梗死体积的相关性 被引量:15
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作者 李丽莹 李航 潘树义 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第4期403-406,共4页
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)和血小板计数(PLT)比值(RPR)与老年急性脑梗死体积的相关性。方法回顾性纳入2017年1月~2020年7月解放军总医院第六医学中心神经内科住院发病7 d内的急性脑梗死患者108例(脑梗死组),脑梗死组根据头颅MRI结果... 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)和血小板计数(PLT)比值(RPR)与老年急性脑梗死体积的相关性。方法回顾性纳入2017年1月~2020年7月解放军总医院第六医学中心神经内科住院发病7 d内的急性脑梗死患者108例(脑梗死组),脑梗死组根据头颅MRI结果分为腔隙性脑梗死组38例,中梗死组30例和大梗死组40例,另选择同期住院的非脑梗死患者85例(对照组),采用Spearman相关性分析和多因素logistic回归分析RPR与脑梗死体积的相关性。结果脑梗死组RPR、RDW明显高于对照组,PLT明显低于对照组(P<0.01)。大梗死组RPR、RDW较中梗死组及腔隙性脑梗死组明显升高,PLT较腔隙性脑梗死组明显降低(P<0.05,P<0.01);中梗死组RPR、RDW较腔隙性脑梗死组明显升高(P<0.05)。RPR对老年中梗死和大梗死预测的ROC曲线下面积为0.747(95%CI:0.651~0.842,P<0.01),最佳临界值为0.063,敏感性为70.0%,特异性为73.7%。Spearman相关性分析显示,RPR和RDW与脑梗死体积呈正相关(r=0.465,P<0.01;r=0.401,P<0.01),PLT与脑梗死体积呈负相关(r=-0.342,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,RPR升高是中梗死和大梗死的危险因素(OR=2.455,95%CI:1.391~4.331,P=0.002)。结论RPR是老年脑梗死体积的危险因素。 展开更多
关键词 红细胞 血小板计数 脑梗死 ROC曲线 预后 危险因素
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预防使用阿司匹林对老年自发性脑出血患者出血量及出血进展的影响 被引量:3
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作者 赵珊 李航 +2 位作者 邱峰 刘卓航 潘树义 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2022年第6期630-633,共4页
目的观察预防使用小剂量阿司匹林的老年自发性脑出血患者在急性期的出血量及出血进展情况。方法回顾性收集2015年1月1日~2021年7月31日发病<6 h就诊于解放军总医院第六医学中心及第八医学中心的老年自发性脑出血患者105例。根据患者... 目的观察预防使用小剂量阿司匹林的老年自发性脑出血患者在急性期的出血量及出血进展情况。方法回顾性收集2015年1月1日~2021年7月31日发病<6 h就诊于解放军总医院第六医学中心及第八医学中心的老年自发性脑出血患者105例。根据患者既往是否使用阿司匹林分为:预防使用阿司匹林组31例(用药组),未预防使用阿司匹林组74例(未用药组),分别收集患者的一般临床资料、阿司匹林使用剂量、用药规律性及时间等,调取发病<6 h及6~72 h的CT断层扫描资料,人工判断血肿形状(Barras量表)。使用倾向性评分匹配方法,去除未匹配数据降低混杂因素干扰后,评估2组匹配后基线水平差异,比较2组患者的出血量、出血进展及血肿形状的差异。结果倾向性匹配前用药组冠心病、脑梗死比例显著高于未用药组(48.4%vs 21.6%,P=0.006;58.1%vs 32.4%,P=0.014);用药组CT2出血量(>45 cm^(3))分层比例显著高于未用药组(32.3%vs 14.9%,P<0.05)。用药组CT1相对不规则血肿形状比例显著高于未用药组(71.0%vs 43.2%,P<0.05)。结论预防使用阿司匹林可能导致老年自发性脑出血患者发生大量出血的风险增加并存在出血增大的风险。 展开更多
关键词 阿司匹林 脑出血 血肿 体层摄影术 X线计算机
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特发性肺动静脉瘘致反常栓塞老年患者一例
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作者 赵博 王志伟 +4 位作者 俞英欣 杨苗 刘卓航 李航 潘树义 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期653-654,共2页
肺动静脉瘘(PAVF)是一种罕见的血管发育畸形疾病,其肺动脉与肺静脉通过扩张纡曲的血管进行血液交换,形成右向左分流。各种原因形成的栓子可通过右向左分流进入体循环,随血流在不同组织中形成栓塞,以脑栓塞最为常见。PAVF致反常栓塞多发... 肺动静脉瘘(PAVF)是一种罕见的血管发育畸形疾病,其肺动脉与肺静脉通过扩张纡曲的血管进行血液交换,形成右向左分流。各种原因形成的栓子可通过右向左分流进入体循环,随血流在不同组织中形成栓塞,以脑栓塞最为常见。PAVF致反常栓塞多发生于青壮年人群,老年患者少见,现报道1例PAVF致反常脑栓塞老年患者,讨论其临床特点。1临床资料患者女性,75岁,因“发作性言语不清3 d”于2022年2月6日就诊我院神经内科。 展开更多
关键词 动静脉瘘 栓塞 反常 卒中 血管发育不良 诊断 鉴别
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