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床旁经胸超声心动图分析心脏直视手术后低心排血量综合征病因 被引量:3
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作者 刘秋颖 郑楠 薛海萍 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2022年第3期153-156,共4页
目的观察采用床旁经胸超声心动图分析成人心脏直视手术后低心排血量综合征(LCOS)病因的价值。方法回顾性分析16例心脏直视手术后出现LCOS患者的床旁经胸超声心动图及临床随访资料。结果16例中,床旁经胸超声心动图发现4例心脏压塞,表现... 目的观察采用床旁经胸超声心动图分析成人心脏直视手术后低心排血量综合征(LCOS)病因的价值。方法回顾性分析16例心脏直视手术后出现LCOS患者的床旁经胸超声心动图及临床随访资料。结果16例中,床旁经胸超声心动图发现4例心脏压塞,表现为心包腔内混杂低回声团块,其中3例经剑突下心包开窗、1例经原胸骨正中切口清除血肿后血压回升;4例左心室流出道动力性梗阻,表现为心肌肥厚伴左心室流出道高速血流信号,减少正性肌力药物的使用并缓慢扩容调节内环境后,左心室流出道压差下降;8例心肌缺血,表现为左心室壁弥漫性或节段性室壁运动异常,射血分数减低,经主动脉球囊反搏或给予正性肌力药物治疗后,7例心脏功能恢复,1例因合并人工瓣膜不匹配而死亡。结论采用床旁经胸超声心动图可分析心脏直视手术后出现LCOS病因,指导治疗并观察预后。 展开更多
关键词 心排血量 心脏外科手术 超声心动描记术
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血栓弹力图在非体外循环冠状动脉移植术中置入主动脉球囊患者安全性和有效性研究 被引量:7
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作者 张海涛 韦薇 +3 位作者 汤楚中 王磊 李岩 冯增斌 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2022年第5期480-482,共3页
目的 探讨血栓弹力图(TEG)相关参数与非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)中置入主动脉内球囊反搏患者围术期输血及引流量的相关性。方法 选择2016年1月~2021年10月承德医学院附属医院心脏外科收治的行择期OPCAB患者317例,其中术中置... 目的 探讨血栓弹力图(TEG)相关参数与非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)中置入主动脉内球囊反搏患者围术期输血及引流量的相关性。方法 选择2016年1月~2021年10月承德医学院附属医院心脏外科收治的行择期OPCAB患者317例,其中术中置入主动脉内球囊反搏患者100例,使用随机数字表法分为传统常规凝血指标指导组(CCT组)及TEG指标指导组(TEG组),每组50例。比较2组患者术后血制品输注种类和使用量以及术后24 h纵隔和胸腔液体总引流量的差异。结果 TEG组血小板、新鲜冰冻血浆、冷沉淀使用量较CCT组明显减少[(1.62±0.37)U vs(1.88±0.54)U,P<0.05;290.0(227.5,300.0)ml vs 500.0(300.0,600.0)ml,P<0.01;(13.89±4.29)U vs(26.74±2.79)U,P<0.01]。TEG组术后24 h纵隔和胸腔液体总引流量较CCT组明显减少[(302.50±31.35)ml vs(552.50±28.30)ml,P<0.01]。结论 TEG相关指标用于指导OPCAB中置入主动脉内球囊反搏患者成分输血可显著提高治疗的有效性。同时可减少术后出血,提高临床治疗的安全性。 展开更多
关键词 血栓弹力描记术 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 主动脉内气囊泵 输血 围手术期
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microRNA-486对低氧导致的原代大鼠心肌细胞损伤和凋亡的改善作用 被引量:2
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作者 张海涛 韦薇 +2 位作者 齐弘炜 袁彪 汤楚中 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期500-504,共5页
目的观察microRNA-486(miR-486)对原代心肌细胞低氧损伤过程的影响。方法培养原代乳鼠心肌细胞,构建模拟心肌细胞急性缺血的低氧损伤模型,通过实时荧光定量PCR测定低氧培养6、12、24、36、48 h和常氧培养后miR-486的表达水平。另外,按... 目的观察microRNA-486(miR-486)对原代心肌细胞低氧损伤过程的影响。方法培养原代乳鼠心肌细胞,构建模拟心肌细胞急性缺血的低氧损伤模型,通过实时荧光定量PCR测定低氧培养6、12、24、36、48 h和常氧培养后miR-486的表达水平。另外,按照转染Ad-miR-486和Ad-miR-486-antago,分为常氧组(C+N组)、Ad-miR-486+常氧组(M+N组)、Ad-miR-486-antago+常氧组(I+N组)、低氧组(C+H组)、Ad-miR-486+低氧组(M+H组)、Ad-miR-486-antago+低氧组(I+H组)。通过CCK-8、乳酸脱氢酶(LDH)、流式细胞仪测定细胞活力、损伤和凋亡程度。结果随着低氧损伤时间的延长,miR-486的表达逐渐上升,至24 h达到峰值后逐渐下降。常氧环境中,M+N组、I+N组与C+N组比较,细胞活力无明显改变,LDH释放和细胞凋亡率略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。低氧状态下,M+H组较C+H组LDH释放、细胞凋亡率明显降低(P<0.05),细胞活力明显升高(P<0.05);I+H组较C+H组LDH释放、细胞凋亡率明显升高(P<0.05),细胞活力明显降低(P<0.05)。结论miR-486能够减轻心肌细胞低氧损伤、增强心肌细胞活力、降低细胞凋亡率,对细胞低氧损伤和凋亡有改善作用。 展开更多
关键词 microRNA-486 腺病毒 低氧 细胞凋亡
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