Endo-LOVE联合内镜下神经根射频脉冲治疗腰椎退行性疾病临床疗效

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作者 热波特·肉孜 张晗硕 +5 位作者 杨广南 白杰 蒋强 卢正操 李雯 丁宇 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第12期1800-1807,共8页

目的探讨全内镜下椎板开窗减压(full endoscopic lamina fenestration discectomy,Endo-LOVE)联合内镜下神经根射频脉冲(nerve root pulsed radiofrequency,NR-PRF)治疗腰椎退行性疾病(lum⁃bar degenerative disease,LDD)的临床疗效,聚... 目的探讨全内镜下椎板开窗减压(full endoscopic lamina fenestration discectomy,Endo-LOVE)联合内镜下神经根射频脉冲(nerve root pulsed radiofrequency,NR-PRF)治疗腰椎退行性疾病(lum⁃bar degenerative disease,LDD)的临床疗效,聚焦术后残留症状的改善。方法回顾性分析2022年1月至2023年6月在医院诊治的102例LDD患者,其中观察组(Endo-LOVE联合NR-PRF)53例,对照组(单纯Endo-LOVE)49例,平均随访时间为(15.05±1.15)个月。对比两组患者一般资料,并于术前、术后1 d、7 d、1个月、3个月、6个月及末次随访时间点进行观察,比较两组围手术期临床数据及随访结果。结果术前两组间一般情况、临床指标(VAS、M-JOA和ODI评分)均差异无统计学意义,术后两组临床指标较术前均有明显改善(P<0.05)。观察组术后3个月内各临床指标及术后患肢疼痛、麻木等残留症状改善均明显优于对照组(P<0.05),术后6个月、末次随访两组间临床指标及末次随访时Macnab评分均差异无统计学意义(P>0.05)。结论Endo-LOVE治疗LDD具有较高的安全性和可靠性,结合内镜下NR-PRF进一步提高了临床疗效,降低了术后残留症状的发生率,有助于术后快速康复。这种优势互补的联合为LDD提供了一种全新的治疗思路。 展开更多

关键词 腰椎退行性疾病 内镜减压 神经根射频脉冲 联合治疗 临床疗效

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外踝摇拔戳手法联合支具固定“动静结合”治疗HeppleⅠ—Ⅲ型距骨骨软骨损伤的临床疗效

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作者 王树龙 李东效 +9 位作者 梁欢 朱瑞征 吴俊德 潘旭月 马占华 祁印泽 赵峰 黄阿勇 杨志敏 陈兆军 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第14期2210-2216,共7页

目的探究外踝摇拔戳手法联合支具固定“动静结合”治疗Hepple Ⅰ-Ⅲ型距骨骨软骨损伤(OLT)的临床疗效。方法选取2022年6月至2023年12月在4家医院就诊的OLT患者82例,两组患者治疗均佩戴踝关节支具固定的基础上,对照组采用外用扶他林乳胶... 目的探究外踝摇拔戳手法联合支具固定“动静结合”治疗Hepple Ⅰ-Ⅲ型距骨骨软骨损伤(OLT)的临床疗效。方法选取2022年6月至2023年12月在4家医院就诊的OLT患者82例,两组患者治疗均佩戴踝关节支具固定的基础上,对照组采用外用扶他林乳胶剂,每日外用使用2次(早晚各1次),30 d为1个疗程,共治疗1个疗程;试验组在对照组的基础上加用摇拔戳手法治疗,手法治疗2次/周,治疗天数及疗程同对照组。两组治疗前、治疗2周后、4周后及疗程结束后2个月随访,治疗与随访期间均佩戴踝关节支具固定。观察并记录相关疗效指标疼痛评定指数(PRI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、现在疼痛状况(PPI)、美国足踝外科协会踝与后足评分(AOFAS)、本体感觉、OLT病损面积等指标。结果治疗后第2周、4周、随访时,试验组PRI评分、PPI评分、AOFAS评分较对照组明显降低(P<0.05);治疗后第4周、随访时,试验组VAS评分较对照组明显降低(P<0.05);治疗后试验组患侧主、被动复位误差角度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),其余组别治疗前后无明显统计学意义(P>0.05)。试验组随访时OLT病损面积较治疗前明显降低(P<0.05),对照组踝关节核磁OLT病损面积与治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于动静结合理念指导之下,摇拔戳手法联合西医常规疗法保守治疗OLT,在缓解疼痛、改善足踝功能、恢复本体感觉、修复病损面积、提高生活质量等方面具有更明显的优势。 展开更多

关键词 距骨骨软骨损伤 摇拔戳手法 动静结合

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基于ROS/NLRP3/Caspase-1焦亡通路探讨针刀对LDH模型兔神经根炎性反应的作用机制

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作者 蒋强 丁宇 +1 位作者 丁至立 韩嘉恒 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第14期2167-2173,共7页

目的探讨ROS/NLRP3/Caspase-1焦亡信号通路在针刀干预腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)模型兔神经根炎性反应中的作用机制。方法将40只新西兰大白兔随机分为空白对照组(10只)和模型对照组(10只)、电针干预组(阳性对照组)(10... 目的探讨ROS/NLRP3/Caspase-1焦亡信号通路在针刀干预腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)模型兔神经根炎性反应中的作用机制。方法将40只新西兰大白兔随机分为空白对照组(10只)和模型对照组(10只)、电针干预组(阳性对照组)(10只)和针刀干预组(10只),模型对照组、电针干预组和针刀干预组采用经典自体髓核移植方法建立LDH神经根炎性反应模型,造模成功后进行干预。取背根神经节组织应用荧光探针染色检测活性氧(reactive oxygen species,ROS)的水平、Western blot检测核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide-binding oligomerization domain like receptor pyrin domain containing 3,NLRP3)炎性小体相关蛋白(NLRP3、适配蛋白(apoptosis-associated Speck-like protein containing a CARD,ASC)、Gasdermin D N末端片段(Gasdermin D N-terminal fragment,GSDMD-N)、半胱天冬酶-1(cysteine-dependent aspartate-specific protease 1,Caspase-1)的表达和钙黄绿素乙酰氧甲酯(Calcein Ace⁃toxymethyl Ester,Calcein AM)染色检测线粒体通透转换孔的开放情况。结果各组背根神经节组织ROS的相对荧光强度比较,模型对照组显著高于空白对照组(P<0.05),电针干预和针刀干预组显著低于模型对照组(P<0.05)。各组Western blot检测背根神经节组织NLRP3、ASC、GSDMD-N、Caspase-1的表达比较,模型对照组NLRP3、ASC、GSDMD-N、Caspase-1的表达显著高于对照组(P<0.05);电针干预组NLRP3、ASC、GSDMD-N、Caspase-1的表达显著低于模型对照组(P<0.05);针刀干预组NLRP3、ASC、GSDMD-N、Caspase-1的表达显著低于模型对照组(P<0.05)。各组线粒体通透转换孔的相对荧光强度检测结果比较,模型对照组显著高于空白对照组(P<0.05);电针干预和针刀干预组相对于模型对照组显著下降(P<0.05)。结论针刀通过靶向调控ROS/NLRP3/Caspase-1信号轴,抑制细胞焦亡,减轻神经根的炎性反应,阐明了针刀通过调控ROS/NLRP3/Caspase-1介导的细胞焦亡下游通路,揭示了针刀治疗LDH的潜在分子机制。 展开更多

关键词 针刀 腰椎间盘突出症 神经根炎性反应 ROS/NLRP3/Caspase-1焦亡通路 机制

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内镜下交叉过顶减压与单侧入路双侧减压治疗重度腰椎管狭窄症的临床疗效对比分析

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作者 白杰 丁宇 +3 位作者 张晗硕 崔洪鹏 朱凯 卢正操 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第5期501-508,共8页

目的:探讨内镜下交叉过顶减压(cross-overtop decompression,Cross-overtop)与单侧入路双侧减压(endoscopic unilateral laminotomy bilateral decompression,Endo-ULBD)治疗重度腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:回顾性分析自2021年7月~2... 目的:探讨内镜下交叉过顶减压(cross-overtop decompression,Cross-overtop)与单侧入路双侧减压(endoscopic unilateral laminotomy bilateral decompression,Endo-ULBD)治疗重度腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:回顾性分析自2021年7月~2022年12月于我科住院的单节段重度腰椎管狭窄症病例,采用Cross-overtop减压或Endo-ULBD减压,每组各30例患者;男37例,女23例,Cross-overtop组年龄66.2±8.8岁,Endo-ULBD组年龄71.4±8.7岁。对所有患者行术后1周、3个月、6个月及不少于12个月末次随访。采用视觉模拟评分(visual analog scale,VAS),腰椎Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分进行术后疗效评价;测量责任节段椎管矢状径评价术后中央椎管扩大程度,末次随访时采用MacNab量表评价术后优良率。结果:60例患者均获得完整随访数据,随访时间12~25个月;两组患者各随访时间点腰腿痛VAS评分及腰椎ODI评分均较前次随访改善,Cross-overtop组术后责任节段中央椎管矢状径扩大率(5.08%)大于Endo-ULBD组(1.59%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者末次随访时进行MacNab评估,其中Cross-overtop组优良率90.0%,Endo-ULBD组优良率83%。结论:Cross-overtop减压是治疗重度腰椎管狭窄症微创脊柱内镜手术方法之一,其安全有效,优势明显。 展开更多

关键词 脊柱内镜 交叉过顶技术 重度腰椎管狭窄症 微创手术 单侧入路双侧减压

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超声引导下针刀联合神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的疗效观察 被引量：13

5

作者 杜薇 丁宇 +6 位作者 刘峰 李土胜 李雯 任贺 钟毓贤 付本升 崔洪鹏 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期948-952,共5页

神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)是指颈神经根受压或刺激而引起的颈肩背部疼痛、上肢及手指的疼痛或运动感觉异常的临床疾病,是颈椎病中常见的一种类型,其发病率约占颈椎病病人的60%~70%[1,2]。临床上该病起病... 神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)是指颈神经根受压或刺激而引起的颈肩背部疼痛、上肢及手指的疼痛或运动感觉异常的临床疾病,是颈椎病中常见的一种类型,其发病率约占颈椎病病人的60%~70%[1,2]。临床上该病起病急、症状重,严重影响病人日常生活质量,因此探究CSR安全有效的治疗方法具有重要的社会意义。 展开更多

关键词 神经根型颈椎病 日常生活质量 神经根阻滞 针刀 颈神经根受压 感觉异常 临床疾病 CSR

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针刀联合富血小板血浆注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效研究 被引量：30

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作者 晋帅锋 乔晋琳 +4 位作者 丁宇 付本升 刘倩 焦浩洋 钟毓贤 《世界中医药》 CAS 2022年第15期2203-2206,共4页

目的:观察针刀联合富血小板血浆(PRP)注射疗法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效,并评估其对患者步行过程中膝关节活动度的影响。方法:选取2020年6月至2021年12月解放军总医院第六医学中心收治KOA患者65例作为研究对象,采用部分随机... 目的:观察针刀联合富血小板血浆(PRP)注射疗法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效,并评估其对患者步行过程中膝关节活动度的影响。方法:选取2020年6月至2021年12月解放军总医院第六医学中心收治KOA患者65例作为研究对象,采用部分随机对照方式将患者分为对照组(n=33)和观察组(n=32)。对照组患者采用常规的膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液和膝关节周围痛点封闭治疗,观察组患者采用针刀松解膝关节周围痛点,后给予膝关节腔内注射PRP及膝关节周围痛点注射PRP治疗,分别记录观察组和对照组2组患者在治疗前、治疗后1个月和3个月的疼痛视觉模拟评分法(VAS)、国际膝关节功能评定Lequesne指数和步行过程中患侧膝关节屈曲角度变化。结果:治疗后1个月和3个月,观察组和对照组的VAS评分、Lequesne指数均显著低于治疗前(均P<0.01),观察组的VAS评分分别低于对照组(P<0.05,P<0.01),观察组的Lequesne评分同样均显著低于对照组(均P<0.01)。治疗后3个月,观察组在步行过程中的患侧膝关节最大屈曲角度(ROMmax)大于对照组(P<0.01),步行过程中患侧膝关节最小屈曲角度(ROMmin)小于对照组(P<0.01)。结论:针刀联合PRP注射疗法可以有效缓解KOA疼痛症状,改善膝关节功能,并且能够积极影响步行过程中的膝关节活动度变化。 展开更多

关键词 膝关节骨性关节炎 针刀 富血小板血浆 步态 疗效分析 关节活动度 注射疗法 临床研究

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经皮内窥镜下椎间盘摘除联合富血小板血浆凝胶微球置入治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量：16

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作者 杜薇 丁宇 +5 位作者 崔洪鹏 付本升 李雯 钟毓贤 卢正操 蒋强 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1001-1006,共6页

目的:分析经皮内窥镜下椎间盘摘除(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)联合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)凝胶微球置入治疗腰椎间盘突出症的安全性及有效性。方法:2017年2月~2018年2月选取腰椎间盘突出症患者40... 目的:分析经皮内窥镜下椎间盘摘除(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)联合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)凝胶微球置入治疗腰椎间盘突出症的安全性及有效性。方法:2017年2月~2018年2月选取腰椎间盘突出症患者40例,随机分为观察组与对照组,每组20例,观察组男11例,女9例,年龄19~68岁(47.8±13.5岁),病程3~48个月(18.4±12.5个月);病变节段:L3/44例,L4/59例,L5/S17例;行PELD、PRP凝胶微球置入;对照组男10例,女10例,年龄27~62岁(45.9±10.5岁),病程5~54个月(21.9±13.4个月);病变节段:L3/43例,L4/511例,L5/S16例;行PELD。记录并比较两组患者治疗前、治疗后12个月及末次随访时的VAS评分、腰椎JOA评分及Oswestry功能障碍指数(ODI),在术前和末次随访时的腰椎X线片上测量手术椎间隙高度,MRI上评估手术椎间盘Pfirrmann分级情况。结果:两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均获随访,随访时间22~27个月(24.2±1.9个月),随访期间均未出现严重不良反应及并发症。两组患者治疗前的VAS评分、JOA评分、ODI和椎间盘Pfirrmann分级均无显著性差异(P>0.05)。治疗后12个月和末次随访时与同组治疗前比较明显改善(P<0.05);治疗后12个月及末次随访时两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时对照组椎间隙高度降低大于观察组,且差异有统计学意义(P=0.005);观察组椎间盘退变Pfirrmann分级与对照组比较差异有统计学意义(P=0.031)。结论:PELD联合PRP凝胶微球置入治疗腰椎间盘突出症安全有效,且可在一定程度上延缓椎间盘退变,促进椎间盘修复。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 内窥镜下椎间盘切除术 富血小板血浆微球 微创手术

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经皮椎间孔镜椎间盘切除术联合富血小板血浆修复治疗青壮年腰椎间盘突出症的临床疗效分析 被引量：15

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作者 李土胜 丁宇 +4 位作者 蒋强 卢正操 杜薇 张晗硕 练诗林 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期537-546,共10页

目的:探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)联合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)修复治疗青壮年腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床安全性及有效性。方法:回... 目的:探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)联合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)修复治疗青壮年腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床安全性及有效性。方法:回顾性分析2017年1月~2019年12月符合纳入与排除标准的120例LDH患者的临床资料。其中,单纯内镜治疗组(A组,n=40),内镜联合一次离心PRP治疗组(B组,n=42)、内镜联合二次离心PRP治疗组(C组,n=38)。记录患者术前、术后7d及术后3、6、12个月时的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI);测量术前、术后6、12个月及末次随访时椎管横截面积(spinal canal crosssectional area,SCSA)、髓核与脑脊液信号强度比值(signal intensity ratio,SIR)、椎间盘高度指数(disc height index,DHI)及椎间盘Pfirrmann分级。术后12个月时采用JOA评分改善率评价临床疗效。结果:患者均完成随访,随访时间24~33(28.02±2.19)个月。随访期间均未发生椎间隙感染、神经根损伤、节段不稳等严重并发症。三组患者术后各时间点VAS、JOA评分及ODI较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。三组VAS、JOA评分及ODI术后7d、3个月时组间两两比较均有统计学差异(P<0.05);术后6个月时A组与C组、B组与C组比较有统计学差异(P<0.05),而A组与B组比较无统计学差异(P>0.05)。末次随访时,SCSA、SIR及椎间盘Pfirrmann分级三组间比较有统计学差异(P<0.05);A组与B组、A组与C组比较均有统计学差异(P<0.05),B组与C组比较无统计学差异(P>0.05)。DHI在术前、术后6、12个月及末次随访时比较均无统计学差异(P>0.05)。按照JOA评分改善率评价标准,术后12个月时JOA评分优良率A组为92.5%,B组为95.2%,C组为97.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PTED联合PRP修复治疗青壮年LDH安全有效,在一定程度上可延缓腰椎间盘的退变。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 经皮椎间孔镜椎间盘切除术 腰椎间盘退变 微创手术 富血小板血浆 修复

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内镜下经椎板间联合椎间孔入路减压治疗腰椎管狭窄症生物力学评价 被引量：1

9

作者 张晗硕 丁宇 +1 位作者 李土胜 钟毓贤 《科学技术与工程》 北大核心 2023年第23期9843-9849,共7页

为了解决单纯应用椎板间或椎间孔入路,对于多部位、多因素、多层面致压的腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)病例,往往存在减压不彻底的情况,通过建立人体腰椎L4-L5节段有限元模型M0,构建精确的腰椎仿真模型,模拟经椎板间联合椎... 为了解决单纯应用椎板间或椎间孔入路,对于多部位、多因素、多层面致压的腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)病例,往往存在减压不彻底的情况,通过建立人体腰椎L4-L5节段有限元模型M0,构建精确的腰椎仿真模型,模拟经椎板间联合椎间孔入路减压,即Endo-LOVE(endoscopic LOVE decompression)联合PTED(percutaneous transforaminal endoscopic decompression)形成的环绕关节突周围减压M3模型,研究经椎板间联合椎间孔入路治疗腰椎管狭窄症术后生物力学变化及对责任节段稳定性影响。结果表明:M3处于前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左旋转、右旋转六种工况下时,其L4-L5责任节段活动度相对M0分别增加7.28%、11.29%、0.51%、0.27%、1.17%、0.51%,未发生节段失稳;M3处于前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左旋转、右旋转六种不同条件下时,其椎间盘Von Mises应力极值相对M0分别增加3.20%、9.51%、0.55%、0.10%、0.39%、-0.44%,未发生应力突变。可见在脊柱内镜下经椎板间联合椎间孔入路减压治疗腰椎管狭窄症时,其责任节段活动度ROM值和椎间盘Von Mises应力极值与正常的L4-L5节段相比,未见明显增加,生物力学稳定性较好,其可在保留关节突关节的情况下扩大椎管容积、充分减压,有效维持责任节段的稳定性。 展开更多

关键词 腰椎管狭窄症 Endo-LOVE 椎板开窗 生物力学 有限元分析

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脊柱内镜联合针刀对腰椎间盘突出症病人步行能力的影响 被引量：8

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作者 钟毓贤 丁宇 +8 位作者 付本升 马广昊 崔洪鹏 刘倩 潘灵芝 陈婷婷 徐航晨 焦浩洋 关玲 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期274-280,共7页

目的:探讨经皮椎间孔镜联合针刀治疗对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)病人步行稳定性的影响及相关机制。方法:选择2020年9月至2021年9月期间就诊于解放军总医院第六医学中心中医医学部骨伤科、康复医学科、针灸科的104名LD... 目的:探讨经皮椎间孔镜联合针刀治疗对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)病人步行稳定性的影响及相关机制。方法:选择2020年9月至2021年9月期间就诊于解放军总医院第六医学中心中医医学部骨伤科、康复医学科、针灸科的104名LDH病人,通过计算机随机分为研究组(n=52)和对照组(n=52)。研究组接受腰椎经皮穿刺椎间孔镜(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)手术治疗,在突出间盘处理完成后给予针刀治疗,术后48 h开始进行2周的腰椎康复。对照组接受相同操作的PTED手术治疗,但不给予针刀治疗,术后48 h同样开始进行2周的腰椎康复。在术前基线和术后6个月利用步态分析系统对病人的步行稳定性指标—步行绝对对称指数(absolute symmetry index,ASI)进行评估,同时收集MRI显影下椎旁多裂肌(multifidus muscle,MM)的脂肪浸润横断面(cross-sectional area,CSA)以及两组病人的日本骨科协会(Japanese orthopedic association,JOA)评分。结果:治疗后,研究组病人的步速、步幅、髋屈曲均值角度、膝屈曲均值角度的ASI均显著降低;对照组病人的步幅、髋屈曲均值角度的ASI无显著变化。术前两组病人的JOA评分无明显差异,术后6个月,两组病人的JOA评分均显著改善。研究组JOA总分及其中的主观症状、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)受限度均显著优于对照组。在L4~5和L3~S1的总节段,研究组的MM脂肪浸润CSA明显减少。结论:PTED联合针刀治疗能够积极影响LDH病人的整体活动能力和步行稳定性,其机制可能是通过改善LDH病人特定节段的椎旁肌结构实现的。 展开更多

关键词 腰椎 步态 康复 多裂肌

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超声引导下针刺联合功能康复治疗运动训练所致鹅足滑囊炎的临床疗效 被引量：2

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作者 刘四喜 钟毓贤 +4 位作者 马广昊 刘峰 陈婷婷 杨兆强 付本升 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1081-1085,共5页

目的观察超声引导下针刺联合功能康复治疗运动训练引起的鹅足滑囊炎的临床疗效。方法纳入我院康复医学科门诊2019年5月至2020年5月收治的运动训练所致膝关节鹅足滑囊炎患者50例,随机分为观察组(25例)和对照组(25例),其中观察组患者采用... 目的观察超声引导下针刺联合功能康复治疗运动训练引起的鹅足滑囊炎的临床疗效。方法纳入我院康复医学科门诊2019年5月至2020年5月收治的运动训练所致膝关节鹅足滑囊炎患者50例,随机分为观察组(25例)和对照组(25例),其中观察组患者采用超声引导下针刺联合功能康复治疗,对照组采用盲法穿刺局部封闭联合功能康复治疗。采用视觉模拟量表(VAS)评价患者治疗前后疼痛情况,采用国际通用膝关节评分(Lysholm评分)量表评价膝关节功能,采用生活质量测定量表(QOL)评估生活质量,通过超声影像及远红外线热成像观察病变区域炎症反应的变化。结果治疗前两组患者的性别、年龄、病程等一般资料及VAS、Lysholm、QOL评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后两组VAS评分均较治疗前降低(P均<0.05),Lysholm、QOL评分均较治疗前升高(P均<0.05)。治疗后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05),Lysholm和QOL评分均高于对照组(P均<0.05)。观察组患者治疗后声像图可见病变区血流信号明显减少或消失,远红外线热成像显示胫骨内髁处体表温度恢复正常。治疗后观察组总有效率高于对照组[96%(24/25)vs 68%(17/25),P<0.05]。结论对于运动训练所致鹅足滑囊炎患者,超声引导下针刺联合功能康复治疗能有效减轻患者疼痛、促进膝关节功能恢复,且临床可行性、安全性好。 展开更多

关键词 运动训练伤 鹅足滑囊炎 超声引导 针刺 功能康复

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