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题名颅内破裂动脉瘤患者术前再出血危险因素分析
被引量：11
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作者
邢霞
皮红英
纪欢欢
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机构
解放军总医院第八医学中心神经外科
解放军总医院第一医学中心护理部
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出处
《中国卒中杂志》
2019年第8期775-779,共5页
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文摘
目的探讨颅内破裂动脉瘤术前再出血的相关危险因素,为预防早期再出血提供依据.方法采用回顾性病例对照的方法,对450例确诊的颅内破裂动脉瘤患者进行调查.依据术前是否发生再出血将患者分为无出血组和再出血组,采用单因素分析、Logistic回归法来筛选影响术前再出血的危险因素.结果颅内破裂动脉瘤术前再出血发生率高达23.56%(106/450);Logistic回归分析显示,高血压(OR4.221,95% CI2.969~5.472,P<0.001)、合并脑血管痉挛(OR2.015,95% CI1.274~2.756, P=0.005)、癫痫(OR3.093,95%CI1.980~4.206,P<0.001)、DSA检查(OR1.684,95%CI1.103~2.265, P=0.002)、动脉瘤形状不规则(OR2.465,95%CI1.887~3.042,P<0.001)、肿瘤直径≥10mm (OR3.046,95%CI2.060~4.031,P<0.001)、剧烈咳嗽(OR3.594,95%CI2.447~4.741,P<0.001)、情绪异常波动(OR2.756,95% CI1.928~3.585,P=0.002)、过早搬动或下床活动(OR4.226, 95%CI2.769~5.683,P<0.001)、用力排便(OR2.451,95%CI1.810~3.092,P<0.001)、Hunt-Hess分级高(OR1.073,95% CI1.031~1.114,P<0.001)等因素为术前再出血的独立危险因素.结论颅内破裂动脉瘤患者入院后术前仍然有较高的再出血发生率,其独立危险因素较多,应针对这些危险因素采取干预措施,降低术前再出血发生率.
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关键词
颅内动脉瘤
破裂动脉瘤
再出血
危险因素
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Keywords
Intracranial aneurysm
Ruptured aneurysm
Rebleeding
Risk factor
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分类号
R651.12
[医药卫生—外科学]
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