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球后麻醉致球壁穿刺伤1例
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作者 赵娟 周历 司艳芳 《临床眼科杂志》 2024年第1期68-69,共2页
患者男性,68岁。因“双眼渐进性视物模糊1年余”于2015年7月5日在我院门诊就诊。检查:右眼视力0.1,左眼0.1;双眼球运动正常,结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,房水清,瞳孔圆,光反射灵敏,晶状体混浊(C2N2P3);眼底模糊。诊断为双眼老年... 患者男性,68岁。因“双眼渐进性视物模糊1年余”于2015年7月5日在我院门诊就诊。检查:右眼视力0.1,左眼0.1;双眼球运动正常,结膜无充血,角膜透明,前房深浅正常,房水清,瞳孔圆,光反射灵敏,晶状体混浊(C2N2P3);眼底模糊。诊断为双眼老年性白内障。7月8日球后麻醉下行右眼白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,手术顺利。术后第1天,患者诉右眼前黑影飘动。检查:右眼视力0.5,右眼结膜轻度充血,角膜透明,房水清,人工晶状体居中、在位。玻璃体下方少量出血,黄斑颞侧及颞下方视网膜可见2处分别长约2.5 PD斜形球壁裂伤,伤道周围视网膜出血,相干光层析成像术(optical coherence tomography,OCT)检查提示右眼黄斑颞侧视网膜水肿、局部裂孔形成。给予口服云南白药胶囊止血,局部点典必舒滴眼液抗炎、左氧氟沙星滴眼液预防感染。每日行OCT检查,观察球壁裂伤的变化。7月15日行眼底光凝封闭视网膜裂孔。随访5个月,患者右眼矫正视力升高至0.8,视网膜平伏。(图1,图2)。 展开更多
关键词 结膜轻度充血 右眼视力 球后麻醉 视网膜出血 人工晶状体 视网膜裂孔 双眼球 球壁
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阿司匹林通过激活p38丝裂原活化蛋白激酶损伤视网膜色素上皮细胞的屏障功能 被引量:1
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作者 司艳芳 周历 +3 位作者 赵娟 毕晓达 赵红红 樊旭 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期858-861,共4页
目的探讨阿司匹林对人视网膜色素上皮细胞屏障功能的影响和潜在分子机制。方法选取第3代人视网膜色素上皮细胞:(1)细胞培养液中添加阿司匹林,浓度分别为5 mmol/L、10 mmol/L、20 mmol/L,刺激24 h后,检测细胞活力。(2)细胞培养液中添加10... 目的探讨阿司匹林对人视网膜色素上皮细胞屏障功能的影响和潜在分子机制。方法选取第3代人视网膜色素上皮细胞:(1)细胞培养液中添加阿司匹林,浓度分别为5 mmol/L、10 mmol/L、20 mmol/L,刺激24 h后,检测细胞活力。(2)细胞培养液中添加10 mmol/L的阿司匹林,刺激时间分别是30 min、60 min、120 min,提取细胞蛋白,检测p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)磷酸化水平。(3)细胞分为对照组(未刺激),阿司匹林组(10 mmol/L的阿司匹林刺激24 h),阿司匹林+SB2035080刺激组(联合组,1μmol/L的SB2035080预处理30 min,10 mmol/L的阿司匹林刺激24 h),检测细胞的跨膜电阻抗(TER)和单层细胞的通透性。结果5、10、20 mmol/L视网膜色素上皮细胞的活力与对照组比较,无统计学差异(P>0.05)。与对照组比较,阿司匹林刺激30 min、60 min、120 min的p38MAPK蛋白磷酸化程度明显增加(P<0.05)。与对照组比较,阿司匹林组上皮细胞的TER、claudin-7和ZO-1蛋白表达明显降低,细胞通透性明显增高(P<0.05)。与阿司匹林组比较,联合组TER、claudin-7和ZO-1蛋白表达明显升高,细胞通透性明显降低(P<0.05)。结论阿司匹林通过激活p38MAPK信号通路,抑制紧密连接蛋白claudin-7和ZO-1蛋白表达,从而损伤人视网膜色素上皮细胞的屏障功能。 展开更多
关键词 阿司匹林 视网膜色素上皮 上皮细胞 P38丝裂原活化蛋白激酶类 膜电位 连接蛋白类
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脉络膜结核瘤的临床观察 被引量:2
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作者 毕晓达 赵娟 +2 位作者 司艳芳 李秀颖 周历 《临床眼科杂志》 2020年第6期509-512,共4页
目的总结脉络膜结核瘤的临床特点。方法回顾性分析8例(10只眼)脉络膜结核瘤病例。结果脉络膜结核瘤主要症状为出现视力下降,左眼多见,表现为眼球后极部黄白色或灰白色局限性隆起,相干光层析成像术(OCT)特点是在肉芽肿病变的上方视网膜... 目的总结脉络膜结核瘤的临床特点。方法回顾性分析8例(10只眼)脉络膜结核瘤病例。结果脉络膜结核瘤主要症状为出现视力下降,左眼多见,表现为眼球后极部黄白色或灰白色局限性隆起,相干光层析成像术(OCT)特点是在肉芽肿病变的上方视网膜色素上皮-脉络膜毛细血管和神经视网膜之间存在一边界清晰的“黏附部位”(接触征)。结论对于不典型的病例,应注意其眼底典型表现以及辅助检查的特点,与其他眼内肿瘤进行鉴别,减少误诊、漏诊。 展开更多
关键词 脉络膜结核瘤 肺外结核 临床特点
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2型糖尿病对角膜全层和基质层厚度的影响及相关因素分析 被引量:3
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作者 樊旭 毕晓达 +2 位作者 郝凤 赵娟 周历 《临床眼科杂志》 2020年第5期385-389,共5页
目的测量并比较2型糖尿病患者的角膜全层和基质层的厚度,并分析对其有影响的相关因素。方法通过相干光层析成像术扫描,测量80例2型糖尿病患者和50例健康对照者的角膜全层和基质层的厚度。按照糖尿病病程、糖尿病视网膜病变(DR)及糖尿病... 目的测量并比较2型糖尿病患者的角膜全层和基质层的厚度,并分析对其有影响的相关因素。方法通过相干光层析成像术扫描,测量80例2型糖尿病患者和50例健康对照者的角膜全层和基质层的厚度。按照糖尿病病程、糖尿病视网膜病变(DR)及糖尿病周围神经病变(DPN)的情况,将糖尿病组患者分为不同的亚组,并进行组间角膜厚度的比较。结果对照组、糖尿病组的角膜全层厚度为(519.78±33.04)μm和(550.75±33.34)μm,差异有统计学意义(P=0.035)。对照组、糖尿病组的角膜基质层厚度为(477.56±31.00)μm和(504.94±30.61)μm,差异有统计学意义(P=0.043)。糖尿病病程<10年组、病程≥10年组的角膜全层厚度分别为(540.89±21.06)μm和(563.43±43.06)μm,组内的差异有统计学意义(P=0.047),且对照组与病程≥10年组患者的角膜全层厚度的差异有统计学意义(P=0.014)。病程<10年组、病程≥10年组的角膜基质层厚度分别为(495.67±19.63)μm和(516.71±39.20)μm,组内的差异无统计学意义(P=0.055)。无DR组、非增生性DR(NPDR)组、增生性DR(PDR)组的角膜全层厚度分别为(523.00±17.34)μm、(537.33±15.72)μm和(582.67±29.20)μm,组内的差异有统计学意义(P=0.002),且PDR组与对照组、无DR组、NPDR组的差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.002,P=0.008)。无DR组、NPDR组、PDR组的角膜基质层厚度分别为(479.25±16.09)μm、(492.67±14.19)μm和(534.33±26.63)μm,组内的差异有统计学意义(P=0.002),且PDR组与对照组、无DR组、NPDR组的差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.003,P=0.009)。无DPN组、轻度DPN组、中度DPN组、重度DPN组的角膜全层厚度分别为(518.00±17.35)μm、(526.67±16.29)μm、(551.00±12.00)μm和(584.60±32.70)μm,组内的差异有统计学意义(P=0.004),且重度DPN组与对照组、无DPN组、轻度DPN组的差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.003,P=0.008)。无DPN组、轻度DPN组、中度DPN组、重度DPN组的角膜基质层厚度分别为(474.67±16.20)μm、(483.00±14.80)μm、(505.20±11.52)μm和(536.00±29.77)μm,组内的差异有统计学意义(P=0.005),且重度DPN组与对照组、无DPN组、轻度DPN组的差异均有统计学意义(P=0.000,P=0.003,P=0.009)。结论2型糖尿病患者的角膜全层和基质层厚度较正常人明显增厚,当患者合并重度DPN或PDR时,角膜的全层和基质层更显著增厚;当糖尿病病程≥10年,角膜全层厚度明显增加。研究提示,2型糖尿病患者合并DR、DPN、糖尿病病程长是角膜变厚的影响因素。 展开更多
关键词 角膜 厚度 糖尿病 相关因素
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睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的干眼状态分析 被引量:1
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作者 毕晓达 赵娟 +2 位作者 刘金伟 王倩 司艳芳 《临床眼科杂志》 2022年第5期425-429,共5页
目的评估睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者的干眼状态。方法横断面研究。对我院耳鼻喉科2019年6月至2020年6月初次进行睡眠监测检查的鼾症患者85例,填写眼表疾病指数量表问卷,检查泪膜破裂时间及泪液分泌试验,进行干眼状态评估。结... 目的评估睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)患者的干眼状态。方法横断面研究。对我院耳鼻喉科2019年6月至2020年6月初次进行睡眠监测检查的鼾症患者85例,填写眼表疾病指数量表问卷,检查泪膜破裂时间及泪液分泌试验,进行干眼状态评估。结果与对照组比较,SAHS患者泪膜破裂时间明显缩短,特别是重度组泪膜破裂时间较轻度组明显缩短。随缺氧程度逐渐加重,泪膜破裂时间明显缩短,重度缺氧组较轻度缺氧组、中度缺氧组泪膜破裂时间明显缩短。结论SAHS患者有干眼症倾向,机体缺氧是SAHS患者患干眼症的可能原因。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 干眼 眼表疾病指数
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