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初诊多发性骨髓瘤患者在大剂量环磷酰胺动员外周血干细胞欠佳后的大剂量依托泊苷挽救性动员
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作者 王玥琦 赵世华 +6 位作者 马艺 陈喜林 袁顺宗 程娜娜 石广宁 黄文荣 肖秀斌 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第5期1380-1385,共6页
目的:分析新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)患者应用大剂量依托泊苷(VP-16)联合重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)进行挽救性外周血干细胞(PBSC)动员的安全性和有效性。方法:回顾性分析本中心2021年4月-2023年5月NDMM患者8例,应用大剂量环磷酰... 目的:分析新诊断多发性骨髓瘤(NDMM)患者应用大剂量依托泊苷(VP-16)联合重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)进行挽救性外周血干细胞(PBSC)动员的安全性和有效性。方法:回顾性分析本中心2021年4月-2023年5月NDMM患者8例,应用大剂量环磷酰胺(CTX)联合rhG-CSF动员PBSC效果欠佳后,采用VP-161.2 g/m^(2)联合rhG-CSF进行挽救性动员,记录比较首次动员和挽救性动员的干细胞采集情况与不良反应。结果:患者大剂量VP-16挽救性动员较首次大剂量CTX动员,采集次数分别为16例次和18例次,采集CD34^(+)细胞总量的平均值分别为(11.90±5.75)×10^(6)/kg和(1.67±0.75)×10^(6)/kg(P=0.0010),采集CD34^(+)细胞总量≥2×10^(6)/kg的患者比例分别为100%和37.5%(P=0.0625),采集CD34^(+)细胞总量≥5×10^(6)/kg的比例分别为87.5%和0%(P=0.0156);其中大剂量CTX首次动员采集CD34^(+)细胞总量<2×10^(6)/kg的5例患者,应用大剂量VP-16挽救动员均获得成功采集。大剂量VP-16挽救性动员时间安排在CTX动员欠佳后2-3周,其不良反应较大剂量CTX首次动员并未增加。结论:本研究的小样本分析结果表明,大剂量CTX联合rhG-CSF首次动员欠佳后,应用VP-161.2g/m^(2)联合rhG-CSF作为挽救性动员方案高效安全。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 外周血造血干细胞 动员 依托泊苷 环磷酰胺
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