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经内镜注射组织粘合剂联合经皮肝门静脉栓塞治疗食管胃底静脉曲张出血临床研究 被引量:2
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作者 李楠 敖国昆 +6 位作者 朱建华 吴凯 黄沁 陈伟 张林 王欣 王艳梅 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第11期1205-1207,1209,共4页
目的评价内镜下注射组织粘合剂(histoacryl)与内镜下注射组织粘合剂联合经皮肝穿胃冠状静脉栓塞治疗胃底食管静脉曲张两种治疗方法的疗效。方法对57例食管胃静脉曲张患者分别进行内镜下注射组织粘合剂(单纯组38例)与内镜下注射组织粘合... 目的评价内镜下注射组织粘合剂(histoacryl)与内镜下注射组织粘合剂联合经皮肝穿胃冠状静脉栓塞治疗胃底食管静脉曲张两种治疗方法的疗效。方法对57例食管胃静脉曲张患者分别进行内镜下注射组织粘合剂(单纯组38例)与内镜下注射组织粘合剂联合经皮肝穿胃冠状静脉栓塞(联合组19例)两种治疗方法的比较。术后随访止血率、再出血发生率、曲张静脉曲张消失率、并发症发生率等指标。结果联合组急诊治疗11例,择期治疗8例,随访2~24个月,平均12.2个月;近期再发出血1例,>6个月再发出血2例,分别为5.3%和10.5%;术后死亡1例,死于术后近期肝、肾功能衰竭;术后3~6个月行食管钡餐检查,食管静脉曲张消失或基本消失13例(68.4%),明显好转6例。单纯组急诊注射16例,择期治疗22例,随访2~16个月,平均11.8个月;近期再出血7例,>6个月再发出血12例,分别占18.4%和31.6%;术后死亡3例,1例死于术后近期肝、肾功能衰竭,1例于术后4个月死于肝癌,1例手术后8个月死于上消化道大出血;术后3~6个月行食管钡餐检查,食管静脉曲张消失或基本消失16例(42.1%),明显好转22例。结论联合治疗组比单纯内镜下治疗有效率高、重复性少、安全性好、近期复发再出血发生率低,是一较安全、有效的方法。 展开更多
关键词 食管胃静脉曲张 组织粘合剂 栓塞 介入治疗
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非亲缘异基因骨髓移植术后重症肠道急性移植物抗宿主病的内镜分析
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作者 李楠 沙立娜 +2 位作者 朱建华 黄俊 施兵 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期140-142,145,共4页
目的分析非亲缘异基因骨髓移植术后并发中、重度结肠炎内镜、病理特征及治疗情况。方法分析总结12例接受骨髓移植术后出现急性移植物抗宿主病(aGVHD)患者的内镜下表现资料。结果4例患者分别于移植后的1~57d并发不同程度中、重度结肠炎... 目的分析非亲缘异基因骨髓移植术后并发中、重度结肠炎内镜、病理特征及治疗情况。方法分析总结12例接受骨髓移植术后出现急性移植物抗宿主病(aGVHD)患者的内镜下表现资料。结果4例患者分别于移植后的1~57d并发不同程度中、重度结肠炎,肠镜和病理活检示结肠黏膜充血水肿或上皮层坏死脱落,肠腔正常结构消失,直、结肠多发性溃疡,见较多淋巴细胞和浆细胞浸润,未见巨细胞病毒(CMV)包涵体和巨细胞,诊断为结肠aGVHD。予以糖皮质激素为主的治疗,其中3例予FK506、抗CD3单克隆抗体治疗。2例出现血CMV抗原血症,给予更昔洛韦/磷甲酸钠治疗。1例治疗无效死亡,其余得到有效控制。结论非亲缘异基因骨髓移植后并发aGVHD所致结肠炎,诊断有赖于肠镜和病理活检并为正确治疗提供依据。 展开更多
关键词 骨髓移植 异基因 移植物抗宿主病 急性 结肠炎
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