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给耐多药结核病控制更多的关注 被引量:1
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作者 王巍 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期786-786,788,790,共3页
1 耐多药结核病(MDR-TB)的现状及严峻形势 当前,耐多药结核病的流行逐渐引起人们的关注。1977年WHO/ IUATLD在35个国家进行的耐药检测报告显示,1/3的国家原发耐多药结核病在2%以上。而获得性耐药为13%。2000年64个国家的耐药检测和7... 1 耐多药结核病(MDR-TB)的现状及严峻形势 当前,耐多药结核病的流行逐渐引起人们的关注。1977年WHO/ IUATLD在35个国家进行的耐药检测报告显示,1/3的国家原发耐多药结核病在2%以上。而获得性耐药为13%。2000年64个国家的耐药检测和72个国家的预测资料显示全球MDR-TB新发病例已达273000例。2003年我国6省市耐药检测新发病例中MDR-TB占2.1%~10.4%,而复治患者中MDR-TB高达17.5%~36.6%。 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性 传染病控制
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耐多药空洞肺结核药物凝胶局部介入治疗临床观察 被引量:12
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作者 陈志 梁建琴 +2 位作者 王金河 冯士生 王卉 《中国防痨杂志》 CAS 2008年第6期528-531,共4页
目的探讨经纤支镜结核空洞局部灌注含药凝胶治疗耐多药空洞肺结核(multiple-drugresistance tuberculosis,MDR-TB)的临床疗效。方法将经痰抗酸杆菌涂片和培养、药敏实验,影像学诊断确诊的204例耐多药空洞肺结核患者纳入观察范围,其中10... 目的探讨经纤支镜结核空洞局部灌注含药凝胶治疗耐多药空洞肺结核(multiple-drugresistance tuberculosis,MDR-TB)的临床疗效。方法将经痰抗酸杆菌涂片和培养、药敏实验,影像学诊断确诊的204例耐多药空洞肺结核患者纳入观察范围,其中108例经含药凝胶结核空洞局部介入治疗患者归入凝胶组,其余96例未用含药凝胶结核空洞局部介入治疗的患者归入一般治疗的对照组。凝胶组应用纤支镜局部结核空洞灌注含药凝胶(每20ml凝胶内含帕司烟肼600mg、链霉素1000mg、吡嗪酰胺500 mg、左旋氧氟沙星400 mg)治疗和全身抗结核药物治疗,对照组用全身抗结核药物治疗。检测2组患者治疗后6、12和18个月的痰菌阴转率、结核病灶治疗有效率、结核空洞治疗有效率、并发症及不良反应。结果凝胶组治疗后6、12和18个月痰菌阴转率为51.9%、79.6%和88.9%,显著高于对照组;凝胶组结核病灶治疗有效率为52.8%、81.5%和90.7%,结核空洞治疗有效率为50.9%、79.6%和89.8%,显著高于对照组。2组并发症及不良反应发生率差异无统计学意义。结论经纤支镜含药凝胶结核空洞局部介入治疗可以提高耐多药空洞肺结核,不良反应小、安全有效。 展开更多
关键词 结核 凝胶 抗多种药物性
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防污染支气管肺泡灌洗对痰菌阴性肺结核的诊断价值 被引量:5
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作者 李幸彬 张广宇 +3 位作者 杜秀然 韩伟 史玲莉 李秀武 《中国防痨杂志》 CAS 2008年第5期421-423,共3页
目的研究防污染支气管肺泡灌洗(PBAL)技术对痰菌阴性肺结核患者的诊断价值。方法对96例痰菌阴性肺结核患者进行经支气管镜防污染支气管肺泡灌洗,防污染支气管肺泡灌洗液经过前处理,离心沉渣行涂片荧光染色镜检抗酸杆菌、改良罗氏法分离... 目的研究防污染支气管肺泡灌洗(PBAL)技术对痰菌阴性肺结核患者的诊断价值。方法对96例痰菌阴性肺结核患者进行经支气管镜防污染支气管肺泡灌洗,防污染支气管肺泡灌洗液经过前处理,离心沉渣行涂片荧光染色镜检抗酸杆菌、改良罗氏法分离培养及BACTEC MGIT960快速结核菌培养。结果防污染支气管肺泡灌洗液离心沉渣镜检抗酸杆菌阳性20例(20.8%),改良罗氏培养基分离培养阳性30例(31.3%),BACTEC MGIT960快速培养技术培养阳性59例(61.5%),最终获病原学确诊62例,确诊率为64.6%。结论防污染支气管肺泡灌洗对痰菌阴性肺结核患者具有重要的诊断价值,对灌洗液进行多种检查可提高检出的阳性率。 展开更多
关键词 结核 防污染支气管肺泡灌洗 培养
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肺结核患者合并多器官功能障碍综合征45例临床分析 被引量:5
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作者 王巍 王仲元 +4 位作者 王安生 林明贵 王金河 刘琳 张韬 《中国防痨杂志》 CAS 2008年第2期99-101,共3页
目的探讨肺结核患者合并多器官功能障碍综合征(MODS)临床特点和死亡原因。方法总结分析了7年来研究所收治的45例肺结核患者合并多器官功能障碍综合征资料。结果肺脏损害最常见,为45例(100%),其次为肝脏31例(68.9%),肾脏18例(40.0%),脑16... 目的探讨肺结核患者合并多器官功能障碍综合征(MODS)临床特点和死亡原因。方法总结分析了7年来研究所收治的45例肺结核患者合并多器官功能障碍综合征资料。结果肺脏损害最常见,为45例(100%),其次为肝脏31例(68.9%),肾脏18例(40.0%),脑16例(35.6%),心脏14例(31.1%),胃肠10例(22.2%)。死亡34例(75.6%),主要诱因为感染。死亡原因主要是呼吸衰竭,感染性休克和ARDS。结论早预防、早发现、综合治疗MODS有助于降低重症结核死亡率。 展开更多
关键词 结核 多器官功能障碍综合症
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油酸肺损伤时肺泡Ⅱ型上皮细胞钠水通道的研究 被引量:4
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作者 李涛平 申海燕 刘琳 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期918-922,935,共6页
目的测定急性呼吸窘迫综合征(ARDS)状态下肺泡Ⅱ型上皮细胞(ATⅡ)上AOPs的表达量以及全细胞钠电流的大小,以评估病理状态下ATⅡ细胞钠水主动转运能力的状况。方法急性分离纯化油酸ARDS模型大鼠的ATⅡ细胞,用免疫细胞化学、免疫电镜以及W... 目的测定急性呼吸窘迫综合征(ARDS)状态下肺泡Ⅱ型上皮细胞(ATⅡ)上AOPs的表达量以及全细胞钠电流的大小,以评估病理状态下ATⅡ细胞钠水主动转运能力的状况。方法急性分离纯化油酸ARDS模型大鼠的ATⅡ细胞,用免疫细胞化学、免疫电镜以及Westernblotting方法测定AQP1的表达;用膜片钳技术的全细胞模式测定全细胞钠电流并观察应用特布他林对它的影响。结果ARDS模型组ATⅡ细胞免疫细胞化学AQP1呈阳性,免疫电镜结果细胞膜上可见高电子密度阳性反应,Westernblotting分析显示AQP1蛋白条带较对照组明显减弱。全细胞钠电流较对照组明显降低,但对特布他林仍旧敏感。结论ARDS状态下,ATⅡ细胞的钠水主动转运能力明显受损,但并未完全丧失,钠通道激动剂特布他林可以促进钠的转运。ATⅡ细胞钠水通道在肺水的清除中都起着重要的作用。 展开更多
关键词 肺泡Ⅱ型上皮细胞 急性呼吸窘迫综合症 油酸 钠转运
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痰涂片阳性与阴性初治肺结核患者临床状况的比较 被引量:2
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作者 盛莉 孙玉梅 +2 位作者 林明贵 崔君 曹惠 《解放军护理杂志》 2008年第13期20-23,共4页
目的通过对痰涂片阳性(简称涂阳)与痰涂片阴性(简称涂阴)初治肺结核患者患病前后的情况进行比较分析,了解涂阳肺结核患者的高危因素、疾病特征和心理特点。方法对101例初治肺结核患者(涂阴55例、涂阳46例)患病前后的有关情况进行问卷调... 目的通过对痰涂片阳性(简称涂阳)与痰涂片阴性(简称涂阴)初治肺结核患者患病前后的情况进行比较分析,了解涂阳肺结核患者的高危因素、疾病特征和心理特点。方法对101例初治肺结核患者(涂阴55例、涂阳46例)患病前后的有关情况进行问卷调查,并采用描述性统计、χ2检验及秩和检验进行统计学分析。结果涂阳组与涂阴组患者在性别、患病前的健康状况、劳累程度、确诊时间、治疗时间、血浆白蛋白、抑郁发生率和血糖等方面均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论保持良好的健康状况、避免过度劳累、积极治疗和控制各种慢性病对预防肺结核的发生、减轻病情、降低传染性具有重要意义;肺结核的高危人群应定期体检;对肺结核患者应做好饮食指导及心理辅导,帮助患者树立战胜疾病的信心和良好的心态,以利于疾病的康复。 展开更多
关键词 肺结核 初治 痰涂片阳性 阴性
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