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内镜下套扎术联合聚桂醇硬化术对食管-胃底静脉曲张出血患者再出血的防治作用 被引量:13
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作者 林栋雷 孙延 《中国内镜杂志》 2022年第4期69-74,共6页
目的 探讨内镜下套扎术联合聚桂醇硬化术对食管-胃底静脉曲张出血(EGVB)患者再出血的防治作用。方法 选取2018年9月-2020年9月解放军总医院第三医学中心EGVB患者120例,依据手术方法不同分为套扎组(n=60)和套聚组(n=60)。套扎组行内镜下... 目的 探讨内镜下套扎术联合聚桂醇硬化术对食管-胃底静脉曲张出血(EGVB)患者再出血的防治作用。方法 选取2018年9月-2020年9月解放军总医院第三医学中心EGVB患者120例,依据手术方法不同分为套扎组(n=60)和套聚组(n=60)。套扎组行内镜下套扎术,套聚组行内镜下套扎术联合聚桂醇硬化术。比较两组患者止血效果、死亡率、血红蛋白水平、再出血及并发症情况。结果 两组患者及时止血率和死亡率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);套聚组止血时间短于套扎组(P <0.05);套扎组和套聚组术后1和3 d血红蛋白水平高于术前,套聚组术后1和3 d血红蛋白水平高于套扎组(P <0.05);套聚组再出血率低于套扎组(P <0.05);两组患者并发症率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 内镜下套扎术联合聚桂醇硬化术对EGVB患者具有更快的止血效果,有利于恢复血红蛋白水平,对再出血的防治作用更佳,且安全性好。 展开更多
关键词 内镜 套扎术 聚桂醇 食管-胃底静脉曲张出血 再出血
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高分辨率显微内镜对胃溃疡良恶性鉴别的诊断价值 被引量:6
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作者 贾馥华 屈亚威 刘海峰 《中国内镜杂志》 2019年第12期15-20,共6页
目的探讨高分辨率显微内镜(HRME)对胃溃疡良恶性鉴别的诊断价值。方法选取经病理确诊为良性胃溃疡患者的活检标本20例和恶性胃溃疡患者活检标本20例,并依据图片特点制定诊断标准。在此基础上,对56例既往经胃镜检查后确诊为胃溃疡的患者... 目的探讨高分辨率显微内镜(HRME)对胃溃疡良恶性鉴别的诊断价值。方法选取经病理确诊为良性胃溃疡患者的活检标本20例和恶性胃溃疡患者活检标本20例,并依据图片特点制定诊断标准。在此基础上,对56例既往经胃镜检查后确诊为胃溃疡的患者的活检标本进行前瞻性研究,将HRME成像预期结果与病理做对比。评价HRME对良性与恶性胃溃疡鉴别的诊断价值。结果良性溃疡HRME图像特点:胃小凹基本特征尚未发生改变,排列规则,圆形小凹部分变成椭圆形,裂隙小凹可见延长扭曲,细胞核未见明显异形变化,可见结构与形态不成熟的新生小腺体。恶性胃溃疡HRME图像特点:腺体结构极紊乱,或腺体结构完全消失,胃小凹形态呈不规则变化或消失,细胞核增大,出现显现核团聚,排列紊乱无规则。56例113处活检病变经病理证实,良性溃疡62处,恶性及溃疡51处,白光内镜正确鉴别诊断72处病灶,HRME正确诊断102处病灶,HRME鉴别诊断效果明显优于白光内镜,其准确性、敏感性和特异性分别为88.50%、90.32%和86.28%。结论HRME可以高效实时的进行细胞水平成像,在微结构上有效观察到病灶特征性变化,可以很好地鉴别诊断良恶性溃疡,提高胃黏膜溃疡诊断的准确性。 展开更多
关键词 良恶性溃疡 白光内镜 胃黏膜 高分辨率显微内镜 诊断价值
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