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新疆和田地区墨玉县人民医院新生儿科成长记--全军精准健康扶贫及精准健康脱贫精品工程、大病救治样板工程 被引量:1
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作者 花少栋 郑天 +2 位作者 梅亚波 吴小红 张敏 《发育医学电子杂志》 2021年第5期396-400,共5页
1沙漠结缘我是解放军总医院儿科医学部/解放军总医院第七医学中心八一儿童医院的儿科医师花少栋。2010年7月接受原北京军区总医院的命令,我和妇产科张文晶、肿瘤科阮新建一起去新疆和田地区墨玉县代职帮带。和田地区位于新疆维吾尔自治... 1沙漠结缘我是解放军总医院儿科医学部/解放军总医院第七医学中心八一儿童医院的儿科医师花少栋。2010年7月接受原北京军区总医院的命令,我和妇产科张文晶、肿瘤科阮新建一起去新疆和田地区墨玉县代职帮带。和田地区位于新疆维吾尔自治区最南端,南枕昆仑山和喀喇昆仑山,北部深入塔克拉玛干大沙漠腹地,以山地和沙漠戈壁为主。 展开更多
关键词 北京军区总医院 样板工程 儿科医学 儿科医师 儿童医院 新生儿科 精品工程 沙漠戈壁
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新生儿炎症性肠病的临床特征及基因诊断研究 被引量:3
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作者 韩涛 张艳平 +3 位作者 朱丽敏 安然 杨浪 孔祥永 《发育医学电子杂志》 2021年第2期133-138,共6页
目的分析2例新生儿期起病的炎症性肠病临床特点及基因诊断结果,以提高对该病的认识和临床诊疗水平。方法2018年至2019年,解放军总医院第七医学中心八一儿童医院共收治2例新生儿期起病的炎症性肠病患儿。对2例诊断为新生儿炎症性肠病的... 目的分析2例新生儿期起病的炎症性肠病临床特点及基因诊断结果,以提高对该病的认识和临床诊疗水平。方法2018年至2019年,解放军总医院第七医学中心八一儿童医院共收治2例新生儿期起病的炎症性肠病患儿。对2例诊断为新生儿炎症性肠病的患儿行结肠镜检查,并行病理活检,采用直接测序法对患儿进行白细胞介素-10受体A(interleukin-10 receptor A,IL-10RA)基因突变检测。同时在万方医学网、中国知网、PubMed等数据库中组合检索相关文献并分析。结果①例1患儿女孩,生后以发热、腹泻起病,多发口腔溃疡,C反应蛋白反复升高,抗感染治疗无效,行肠镜检查提示结肠多发糜烂溃疡,全外显子基因测序分析结果提示,基因IL-10RA存在一处纯合突变。抗炎治疗效果不理想,放弃治疗后死亡。例2患儿男孩,患儿生后反复腹泻,伴有发热,入院第16天行结肠镜检查提示结肠多发溃疡,病理检查提示大肠黏膜组织中度慢性炎伴轻-中度急性炎及局部糜烂。诊断炎症性肠病,予抗炎治疗后,患儿病情好转出院。②文献复习:经查阅文献,中文文献数据库检索出新生儿炎性肠病文献10篇,PubMed检索出4篇。国内文献多以病例报道为主。新生儿炎症性肠病以发热、腹泻为特征,常见口腔溃疡和肛周病变。血清自身抗体检测阳性率低,药物治疗效果欠佳。基因检测可存在IL-10RA基因突变。结论对于不明原因腹泻,体重增长不满意,尤其是伴有发热、口腔溃疡者,需高度警惕新生儿期起病的炎症性肠病,应积极行消化内镜及基因检测,以尽早确诊并予规范治疗。 展开更多
关键词 炎症性肠病 新生儿 克罗恩病 溃疡性结肠炎 基因检测
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不同胎龄层住院新生儿疾病谱及死亡分析 被引量:11
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作者 张方圆 翟淑芬 +4 位作者 花少栋 刘晓红 平莉莉 张洪峰 朱宝莹 《发育医学电子杂志》 2021年第3期220-227,共8页
目的分析邯郸市中心医院2018年住院新生儿的疾病谱、病死率及死亡独立危险因素,作为临床救治规范化及质量改进的基线水平。方法收集邯郸市中心医院2018年1月至12月期间住院的1842例新生儿的临床资料,分析住院新生儿疾病构成及围产期相... 目的分析邯郸市中心医院2018年住院新生儿的疾病谱、病死率及死亡独立危险因素,作为临床救治规范化及质量改进的基线水平。方法收集邯郸市中心医院2018年1月至12月期间住院的1842例新生儿的临床资料,分析住院新生儿疾病构成及围产期相关因素,并进行死亡原因及独立危险因素分析。统计学方法采用χ^(2)和符号秩和检验。结果①男女性别比为1.32∶1;早产儿占住院新生儿的44.8%(825/1842)。②64.8%(1194/1842)的住院新生儿母亲患有妊娠合并症,随着胎龄的增加,住院新生儿的母亲患有妊娠合并症、胎膜早破、妊娠期高血压、子痫前期的发生率有所下降(P<0.01),合并羊水污染的发生率有所上升(P<0.01)。③住院新生儿中9.1%(168/1842)合并出生缺陷。④住院新生儿前5位病种依次为:肺炎、高胆红素血症、颅内出血、败血症、呼吸窘迫综合征;住院早产儿的主要疾病为肺炎、呼吸窘迫综合征、窒息、颅内出血及低血糖,且发生率高于足月儿(P<0.01);高胆红素血症、化脓性脑膜炎多发生于足月儿(P<0.05)。⑤住院新生儿病死率为2.9%(54/1842),超早产儿及极早产儿(<32周)为住院新生儿死亡的主要人群,占死亡患儿的50.0%(27/54)。⑥出生缺陷、胎龄小、出生体重低是导致住院新生儿死亡的独立危险因素。结论肺炎、高胆红素血症、败血症、窒息、呼吸窘迫综合征是新生儿住院的主要原因,<32周的早产儿为住院新生儿死亡的主要人群。基于全住院新生儿的主要疾病的患病率和病死率提示地区性三级围产-新生儿中心的救治质量的基本特征,为进一步改进对极早产儿及高危新生儿的救治质量提供了比较依据。 展开更多
关键词 住院新生儿 疾病谱 病死率 死亡独立危险因素 流行病学调查
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体外生命支持组织:新生儿呼吸衰竭指南 被引量:6
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作者 傅益永 悦光 +4 位作者 巨容 罗晓红 张小龙 洪小杨 封志纯(译) 《发育医学电子杂志》 2021年第3期161-168,共8页
新生儿呼吸衰竭是新生儿期重要的致死原因,难治性呼吸衰竭的病情极其危重,高频振荡呼吸机、肺表面活性物质、吸入一氧化氮、血管活性药物等常规治疗可能无效。体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术给难治性呼吸... 新生儿呼吸衰竭是新生儿期重要的致死原因,难治性呼吸衰竭的病情极其危重,高频振荡呼吸机、肺表面活性物质、吸入一氧化氮、血管活性药物等常规治疗可能无效。体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术给难治性呼吸衰竭的新生儿带来了生存的希望。ECMO支持新生儿的预后相对于儿童和成人更好,但其管理难度更大,目前国内统计的新生儿ECMO支持救治成功率与国外资料差距很大。 展开更多
关键词 血管活性药物 新生儿呼吸衰竭 体外膜肺氧合 新生儿期 高频振荡呼吸机 肺表面活性物质 ECMO 吸入一氧化氮
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乌司他丁对高氧诱导的新生小鼠肺损伤 模型的疗效研究 被引量:1
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作者 徐凤丹 邓文龙 +5 位作者 吴文燊 谢松敏 何晓光 骆庆明 李宁 封志纯 《发育医学电子杂志》 2021年第2期94-102,共9页
目的研究乌司他丁对高氧诱导的新生小鼠肺损伤的疗效,并初步探讨其作用机制。方法新生2日龄昆明小鼠随机分为空气组(46只)及高氧组(46只),分别在空气或55%~65%氧气中饲养至21 d。21 d后空气组随机选取9只作为空气对照组(n=9);高氧组造... 目的研究乌司他丁对高氧诱导的新生小鼠肺损伤的疗效,并初步探讨其作用机制。方法新生2日龄昆明小鼠随机分为空气组(46只)及高氧组(46只),分别在空气或55%~65%氧气中饲养至21 d。21 d后空气组随机选取9只作为空气对照组(n=9);高氧组造模成功后再随机分为高氧对照组(n=9),乌司他丁低剂量治疗组(n=9),乌司他丁中剂量治疗组(n=9),乌司他丁高剂量治疗组(n=9),分别给予生理盐水(空气对照组及高氧对照组)、乌司他丁1万U/kg(乌司他丁低剂量治疗组)、5万U/kg(乌司他丁中剂量治疗组)及10万U/kg(乌司他丁高剂量治疗组)腹腔内注射,1次/d,连续用21 d,观察每组小鼠状态及体重变化。21 d后处死各小鼠,观察肺组织外观,HE染色观察肺组织病理结构,免疫组化染色观察肺组织肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)表达水平及巨噬细胞浸润的情况;Western印迹法检测肺组织中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialehyde,MDA)的活性。统计学方法采用t检验和χ2检验。结果乌司他丁治疗组小鼠体重增长高于高氧对照组,其中乌司他丁高剂量治疗组尤为明显,两组间差异有统计学意义(P<0.05);乌司他丁治疗能显著减轻高氧诱导的肺组织结构紊乱、巨噬细胞浸润、炎性反应及肺水肿,其中乌司他丁高剂量治疗组尤为明显。与高氧对照组比较,乌司他丁治疗组治疗21 d时,肺组织SOD、MDA表达水平变化不大。结论乌司他丁对高氧诱导的新生小鼠肺损伤模型有保护作用,可能主要通过抗炎性反应实现,且其抗炎性作用呈剂量依赖性。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 高氧诱导新生小鼠肺损伤 乌司他丁 抗炎性反应 抗氧化作用
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关注母源性内分泌紊乱 被引量:1
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作者 赵文利 聂亚玲 封志纯 《发育医学电子杂志》 2019年第2期109-114,共6页
内分泌系统由内分泌腺、内分泌细胞及其分泌的激素组成,参与维持个体生理功能稳定,促进和调节生长发育、性成熟和生殖过程。激素对靶细胞发挥刺激或抑制作用来调节其功能,并通过反馈调节机制保持平衡,某些病因打破了这种平衡,即称为内... 内分泌系统由内分泌腺、内分泌细胞及其分泌的激素组成,参与维持个体生理功能稳定,促进和调节生长发育、性成熟和生殖过程。激素对靶细胞发挥刺激或抑制作用来调节其功能,并通过反馈调节机制保持平衡,某些病因打破了这种平衡,即称为内分泌紊乱。妊娠对孕母提出了特殊需求,包括对胎儿的支持和保护、子宫为分娩做出的适应性变化,以及防止孕妇分娩时潜在心血管损伤风险。孕妇为了满足上述需求会发生内分泌适应性改变。 展开更多
关键词 内分泌紊乱 反馈调节 内分泌系统 内分泌细胞 适应性变化 心血管损伤 适应性改变 内分泌腺
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