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题名胰腺外伤术后严重并发症八例诊治体会
被引量：5
- 1
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作者
朱自满
许月芳
凃玉亮
杜俊东
焦华波
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机构
解放军总医院第一附属医院肝胆外科
解放军总医院第一附属医院药剂科
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出处
《临床误诊误治》
2015年第2期6-9,共4页
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文摘
目的探讨胰腺外伤术后严重并发症的诊断及治疗方法。方法回顾性分析我科2009年3月—2012年12月收治的由外院转入的胰腺外伤术后严重并发症8例的临床资料。结果本组均合并胰漏、严重腹腔感染,合并腹部切口裂开4例,合并腹腔大出血3例,合并胃、十二指肠及胆总管瘘,高位小肠瘘各1例。入院后主要的治疗措施包括急诊行剖腹探查止血、胰体尾加脾切除术1例,胃造瘘加空肠营养管置入术1例,数字减影血管造影下肝左动脉加脾动脉栓塞2例,经侧腹壁小切口腹膜后脓肿清创引流术2例,腹腔双套管引流5例。本组经治疗12-79 d均获痊愈,无一例死亡,其中1例并发结肠瘘,经局部加强换药后愈合。结论针对复杂胰腺外伤术后并发症的治疗,应准确评估病情,选择合适手术干预时机,尽可能采取微创引流等方式;保持腹腔引流通畅;高度重视肠内营养,维护机体自身调节功能和免疫力;严格控制抗感染药物的应用。灵活运用上述原则是治疗成功的保证。
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关键词
胰腺
创伤和损伤
并发症
出血
感染
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Keywords
Pancreatitis
Wound and injury
Complication
Bleeding
Infection
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分类号
R657.5
[医药卫生—外科学]
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题名如何避免重症急性胰腺炎及严重胰腺外伤的治疗失误
被引量：3
- 2
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作者
焦华波
涂玉亮
杜俊东
朱自满
梁耀杰
蔡守旺
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机构
解放军总医院第一附属医院肝胆外科
解放军总医院肝胆外科
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出处
《临床误诊误治》
2015年第2期1-5,共5页
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文摘
重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,占全部急性胰腺炎的10%-20%。胰腺外伤诊断困难、治疗复杂、并发症多。两者均易并发胰瘘、胰周组织感染、出血、消化道瘘等严重并发症,病死率较高。治疗时首先应对病情准确评估,选择合适的治疗方式。手术干预时机要及时、恰当,尽可能采取微创引流方式,保持引流通畅。高度重视肠内营养,维护机体自身调节功能和免疫力。同时,尽量减少抗菌药物的应用,是治疗成功的保证。
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关键词
胰腺炎
胰腺
创伤和损伤
治疗失误
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Keywords
Pancreatitis
Pancrea
Wound and injury
Therapeutic error
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分类号
R657.5
[医药卫生—外科学]
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题名P-选择素基因多态性与急性胰腺炎相关性分析
被引量：1
- 3
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作者
朱自满
焦华波
许勇
杜俊东
谭向龙
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机构
中国人民解放军总医院第一附属医院肝胆外科
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出处
《中国现代普通外科进展》
CAS
2012年第3期173-175,共3页
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文摘
目的 :探讨P-选择素(P-s electin)基因启动子区C-2123G多态性与急性胰腺炎(acute pan-creatitis,AP)发展及预后的相关性。方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)的分析方法,检测102例健康志愿者和119例AP患者P-selectin基因启动子区C-2123G的基因多态性,计算其基因型频率及等位基因频率。结果:健康对照组与AP组C-2123G等位基因频率(C32.35%,G 67.65%)及基因型分布(C纯合子占19.33%,CG占26.05%,G纯合子占54.62%)一致。轻症急性胰腺炎(MAP)组和重症急性胰腺炎(SAP)组等位基因频率及基因型分布差别无统计学意义。发生重症脓毒症患者G等位基因频率(83.33%)高于非脓毒症组(56.76%,P<0.05),GG纯合子患者发生重症脓毒症比例高于非脓毒症组(P<0.05)。结论:P-selectin C-2123G基因多态性在AP发生重症脓毒症中具有重要的作用,是AP病情进展的危险因素。
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关键词
胰腺炎
P-选择素
基因多态性
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Keywords
Pancreatitis·P-selectin·Gene polymorphism
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分类号
R575
[医药卫生—消化系统]
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题名精细输液器在静脉营养液输注中的应用体会
被引量：1
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作者
李红梅
张红英
邢再利
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机构
解放军总医院第一附属医院肝胆外科
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出处
《解放军护理杂志》
2011年第16期72-72,共1页
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文摘
急性胰腺炎和急性胆管炎的患者在临床治疗过程中均需禁食、禁水。为了帮助患者尽快康复,在患者禁食、禁水期间使用静脉营养液。静脉营养液由患者所必须的脂肪、氨基酸、葡萄糖及各种电解质所组成。由于营养液的高渗透压、大微粒及刺激性，容易发生疼痛和静脉炎，使得患者在输液过程中非常痛苦。为了缓解患者的痛苦，我们从2010年5—12月使用专用输注营养液的精细过滤输液器，取得较好效果，现报道如下。
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关键词
精细输液器
静脉营养液
静脉炎
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分类号
R457.2
[医药卫生—治疗学]
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