期刊文献+
共找到81篇文章
< 1 2 5 >
每页显示 20 50 100
新型冠状病毒肺炎疫情下心血管内科护理人员的心理健康状态及干预效果 被引量:6
1
作者 田淬 李海燕 +3 位作者 穆洋 韦妍妍 杨丽娜 唐莲 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第4期255-259,共5页
目的调查新型冠状病毒肺炎疫情背景下心血管内科护理人员的焦虑抑郁和睡眠质量,初步探讨心理疏导和减压训练对心理健康状态的干预效果,为相关人员提供数据参考。方法选取我院心血管内科护理人员60名,利用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、健... 目的调查新型冠状病毒肺炎疫情背景下心血管内科护理人员的焦虑抑郁和睡眠质量,初步探讨心理疏导和减压训练对心理健康状态的干预效果,为相关人员提供数据参考。方法选取我院心血管内科护理人员60名,利用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、健康问卷抑郁量表(PHQ-9)以及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),从工作岗位、性别、婚姻状态、工作年限等维度进行分析。同时对隔离病房护理人员进行心理疏导和减压训练,评估干预效果。采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果就焦虑抑郁程度而言,隔离病房和过渡病房高于普通病房、女性护理人员高于男性、已婚人员高于未婚人员、高年资人员高于中低年资人员。就睡眠质量而言,过渡病房及普通病房护理人员优于隔离病房,男性和中低年资护理人员的睡眠质量相对优于女性和高年资护理人员。经干预后,隔离病房护理人员的焦虑[(2.87±3.63)和(1.73±2.15)]、抑郁[(3.22±3.32)和(1.82±1.74)]和睡眠质量[(8.65±3.52)和(5.82±2.58)]均呈好转趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疫情背景下,心血管内科护理人员存在不同程度的心理应激,可通过合理的干预方式进行改善。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 护理 心理应激 心理干预
在线阅读 下载PDF
远程心电监测技术及其在心血管疾病中的应用研究进展 被引量:13
2
作者 董颖 石亚君 李泱 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第1期62-65,共4页
远程心电监测技术在医疗、计算机及互联网等领域的迅猛发展及支持下日趋成熟。目前,远程心电监测技术作为心脏病学相关远程医学的重要监测手段,在院前急救、院外诊断及随访管理方面发挥着举足轻重的作用。远程心电监测更容易捕捉到突发... 远程心电监测技术在医疗、计算机及互联网等领域的迅猛发展及支持下日趋成熟。目前,远程心电监测技术作为心脏病学相关远程医学的重要监测手段,在院前急救、院外诊断及随访管理方面发挥着举足轻重的作用。远程心电监测更容易捕捉到突发性或一过性症状时的心电图,让心血管病高危人群及时得到诊断和治疗,降低心血管事件的漏诊率及误诊率,减少社会的经济和医疗负担,具有良好的应用及发展前景。 展开更多
关键词 心血管疾病 心律失常 心力衰竭 远程心电监测技术
在线阅读 下载PDF
合并心血管基础疾病的新型冠状病毒肺炎老年患者的临床特点与管理 被引量:4
3
作者 王威 张颖倩 +2 位作者 李中轩 周瑾 陈韵岱 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第3期195-198,共4页
合并有心血管基础疾病的老年患者更容易感染新型冠状病毒,在感染后更容易发展为重症患者,死亡风险也更高,对于这类患者的部分用药仍存在较大争议,是新型冠状病毒肺炎治疗的难点之一。本文就近期合并心血管基础疾病的新型冠状病毒肺炎老... 合并有心血管基础疾病的老年患者更容易感染新型冠状病毒,在感染后更容易发展为重症患者,死亡风险也更高,对于这类患者的部分用药仍存在较大争议,是新型冠状病毒肺炎治疗的难点之一。本文就近期合并心血管基础疾病的新型冠状病毒肺炎老年患者临床特点与管理作一综述。 展开更多
关键词 老年人 新型冠状病毒肺炎 心血管疾病
在线阅读 下载PDF
合并心血管基础疾病的新型冠状病毒肺炎老年患者的临床特点与管理
4
作者 王威 张颖倩 +2 位作者 李中轩 周瑾 陈韵岱 《中华老年多器官疾病杂志》 2021年第3期175-175,共1页
合并有心血管基础疾病的老年患者更容易感染新型冠状病毒,在感染后更容易发展为重症患者,死亡风险也更高,对于这类患者的部分用药仍存在较大争议,是新型冠状病毒肺炎治疗的难点之一。本文就近期合并心血管基础疾病的新型冠状病毒肺炎老... 合并有心血管基础疾病的老年患者更容易感染新型冠状病毒,在感染后更容易发展为重症患者,死亡风险也更高,对于这类患者的部分用药仍存在较大争议,是新型冠状病毒肺炎治疗的难点之一。本文就近期合并心血管基础疾病的新型冠状病毒肺炎老年患者临床特点与管理作一综述。 展开更多
关键词 老年人 新型冠状病毒肺炎 心血管疾病
在线阅读 下载PDF
老年心血管病患者衰弱综合评估与强化教育对健康结局的影响 被引量:10
5
作者 陈月英 杨睿 +2 位作者 曹文哲 侯惠如 董蔚 《中华老年多器官疾病杂志》 2021年第1期7-12,共6页
目的探讨衰弱综合评估与强化教育对老年心血管病住院及出院患者健康结局的影响。方法采用连续入组方式于2019年2月至5月选取解放军总医院心血管内科的老年心血管疾病住院患者100例,开展Fried衰弱表型及老年综合评估研究,并从多个时间节... 目的探讨衰弱综合评估与强化教育对老年心血管病住院及出院患者健康结局的影响。方法采用连续入组方式于2019年2月至5月选取解放军总医院心血管内科的老年心血管疾病住院患者100例,开展Fried衰弱表型及老年综合评估研究,并从多个时间节点进行强化教育并观察疗效。结果老年心血管疾病住院患者衰弱和不衰弱分别为24例和76例,logistic回归分析显示3米起立行走计时测试(OR=1.151,95%CI 1.029~1.288,P=0.014)、心绞痛(OR=8.510,95%CI 1.753~41.307,P=0.008)和D-二聚体(OR=2.925,95%CI 1.161~7.369,P=0.023)是衰弱的影响因素。研究未显示衰弱对心血管疾病住院患者的并发症有影响,且所有患者未发生死亡、跌倒与骨折等不良事件。衰弱和不衰弱患者在出院后6个月内有跌倒、骨折、再入院事件发生分别为9例和19例,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者出院后3个月抑郁评估得分均较住院时下降,长期口服药种类不衰弱组较住院时减少(P<0.05)。出院后6个月不衰弱组FRAIL衰弱评分及BMI指数均较住院时降低(P<0.05),衰弱组变化不显著。2组患者出院后与住院时基本日常生活活动量表(BADL)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年心血管病住院患者衰弱综合评估与强化教育有助于减少住院和出院后不良事件的发生,在改善患者出院后衰弱、抑郁、体质量指数及多重用药方面,不衰弱组比衰弱组效果显著。 展开更多
关键词 老年人 心血管疾病 衰弱 老年评估 教育
在线阅读 下载PDF
心血管植入式电子器械与三尖瓣反流加重的影响因素 被引量:3
6
作者 史成龙 张海青 +3 位作者 苑洪涛 黄亚 张玉霄 卢才义 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第3期180-184,共5页
目的探讨心血管植入式电子器械(CIEDs)患者三尖瓣反流加重的影响因素及可能的发生机制。方法回顾性收集解放军总医院第一医学中心心血管内科2014年1月至2016年12月所有植入CIEDs(单腔或双腔永久式起搏器、埋藏式心律转复除颤器及心脏再... 目的探讨心血管植入式电子器械(CIEDs)患者三尖瓣反流加重的影响因素及可能的发生机制。方法回顾性收集解放军总医院第一医学中心心血管内科2014年1月至2016年12月所有植入CIEDs(单腔或双腔永久式起搏器、埋藏式心律转复除颤器及心脏再同步化治疗)后复查心脏彩超的198例患者的临床资料。根据术后三尖瓣反流是否加重分为三尖瓣反流未加重组146例和加重组52例,比较2组患者的临床资料及术前心脏彩超资料。采用SPSS 17.0软件对数据进行统计学处理。组间比较采用Mann-Whitney U检验、非配对χ~2检验或Fisher精确概率法。采用多因素logistic逐步回归法分析三尖瓣反流加重的相关危险因素。结果与未加重组比较,加重组患者男性、术前肌酐清除率、高脂血症及植入时间>12个月的的患者比例升高,术前右心房内径较小、二尖瓣及三尖瓣存在反流的患者比例较低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析表明,植入时间(OR=1.000,95%CI 1.001~1.003;P=0.013)和高脂血症(OR=2.024,95%CI 6.728~22.360;P=0.022)可能是三尖瓣反流加重的独立危险因素;术前存在轻度三尖瓣反流(OR=0.018,95%CI 0.049~0.133;P<0.001)可能是三尖瓣反流加重的独立保护因素。结论起搏器植入时间、高脂血症可加重三尖瓣反流,术前三尖瓣反流程度与术后三尖瓣反流加重相关,应注意随访观察。 展开更多
关键词 心血管植入式电子装置 三尖瓣反流 心血管病
在线阅读 下载PDF
SGLT2i在合并糖尿病动脉粥样硬化性心血管疾病中的作用研究进展 被引量:3
7
作者 王继航 沈明志 +1 位作者 焦阳 付振虹 《中华老年多器官疾病杂志》 2021年第4期300-304,共5页
糖尿病是一种全球流行病,血糖控制不佳是导致心血管疾病患者死亡的主要原因之一。作为新型降糖药,钠-葡萄糖共转运体2抑制剂(SGLT2i)由于其在临床和基础研究中表现出卓越的心血管系统保护作用而倍受关注。前期针对SGLT2i的大型随机对照... 糖尿病是一种全球流行病,血糖控制不佳是导致心血管疾病患者死亡的主要原因之一。作为新型降糖药,钠-葡萄糖共转运体2抑制剂(SGLT2i)由于其在临床和基础研究中表现出卓越的心血管系统保护作用而倍受关注。前期针对SGLT2i的大型随机对照试验(EMPA-RED研究、CANVAS研究、DELCARE TIMI-58研究)均证实了SGLT2i作为一级预防和二级预防能够显著降低冠状动脉疾病合并糖尿病患者的心血管死亡、非致命性心肌梗死和非致命性中风的风险。然而,SGLT2i对动脉粥样硬化性心血管疾病的直接作用报道较少。本文对SGLT2i在合并糖尿病的动脉粥样硬化性心血管疾病的作用研究进展进行总结,以期为临床治疗提供更多参考。 展开更多
关键词 心血管疾病 SGLT2抑制剂 糖尿病 动脉粥样硬化
在线阅读 下载PDF
老年人肌少症与心血管疾病共病研究进展 被引量:8
8
作者 马铮 杨新春 吴兴利 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第9期709-712,共4页
随着人口老龄化到来,衰老相关性疾病已成为困扰各国政府的一个难题。心血管疾病作为代表性疾病,发病率逐年攀升。运动是心血管疾病防治的重要手段。老年人群运动能力及运动量的减低与心血管事件发生存在相关性。肌少症是一种以肌肉含量... 随着人口老龄化到来,衰老相关性疾病已成为困扰各国政府的一个难题。心血管疾病作为代表性疾病,发病率逐年攀升。运动是心血管疾病防治的重要手段。老年人群运动能力及运动量的减低与心血管事件发生存在相关性。肌少症是一种以肌肉含量减少和(或)功能减退为表现的疾病,其与心血管疾病之间关系紧密。本文拟总结近年肌少症与心血管疾病的研究,从疾病的病理生理、相互作用、潜在机制、临床表现及诊断标准、治疗等多层面进行介绍,使上述疾病得到更为深入的理解。 展开更多
关键词 老年人 肌少症 心血管疾病 共病
在线阅读 下载PDF
生长刺激表达基因2蛋白因子在新型冠状病毒肺炎患者心血管事件诊断及预后判断的作用和应用前景
9
作者 张宪伟 陈韵岱 《中华老年多器官疾病杂志》 2021年第6期418-418,共1页
新型冠状病毒肺炎疫情自武汉爆发以来,现已在全国、甚至在全球范围出现流行趋势。对危重症患者临床救治过程中发现,患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的老年患者死亡风险更高。同时发现多数危重症患者出现心肌损伤、心功能衰竭等心血管... 新型冠状病毒肺炎疫情自武汉爆发以来,现已在全国、甚至在全球范围出现流行趋势。对危重症患者临床救治过程中发现,患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的老年患者死亡风险更高。同时发现多数危重症患者出现心肌损伤、心功能衰竭等心血管功能受损情况,临床迫切需要能够尽早识别心肌损伤的指标和方法,这对提高新型冠状病毒肺炎危重症患者的救治成功率至关重要。生长刺激表达基因2蛋白(ST2)是一种血浆蛋白,是白介素-33的配体,作为新型心力衰竭及心肌损伤标志物,依据其独特信号传导通路和病理生理机制,有望与脑利钠肽等指标联合应用,对新型冠状病毒肺炎患者心力衰竭及心肌损伤诊疗及预后提供参考依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 生长刺激表达基因2蛋白 心肌损伤 急性心力衰竭 标志物
在线阅读 下载PDF
生长刺激表达基因2蛋白因子在新型冠状病毒肺炎患者心血管事件诊断及预后判断中的作用和应用前景
10
作者 张宪伟 陈韵岱 《中华老年多器官疾病杂志》 2021年第3期216-216,共1页
新型冠状病毒肺炎疫情自武汉爆发以来,已在全国范围出现流行趋势。对危重症患者临床救治过程中发现,患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的老年患者死亡风险更高。同时发现多数危重症患者出现心肌损伤、心功能衰竭等心血管功能受损情况,... 新型冠状病毒肺炎疫情自武汉爆发以来,已在全国范围出现流行趋势。对危重症患者临床救治过程中发现,患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的老年患者死亡风险更高。同时发现多数危重症患者出现心肌损伤、心功能衰竭等心血管功能受损情况,临床迫切需要能够尽早识别心肌损伤的指标和方法,这对提高新型冠状病毒肺炎危重症患者的救治成功率至关重要。生长刺激表达基因2蛋白(ST2)是一种血浆蛋白,是白介素-33的配体,作为新型心力衰竭及心肌损伤标志物,依据其独特信号传导通路和病理生理机制,有望与脑利钠肽等指标联合应用,对新型冠状病毒肺炎患者心力衰竭及心肌损伤诊疗及预后提供参考依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 生长刺激表达基因2蛋白 心肌损伤 急性心力衰竭 标志物
在线阅读 下载PDF
生长刺激表达基因2蛋白因子在新型冠状病毒肺炎患者心血管事件诊断及预后判断的作用和应用前景
11
作者 张宪伟 陈韵岱 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第11期860-860,共1页
新型冠状病毒肺炎疫情自武汉爆发以来,现已在全国、甚至在全球范围出现流行趋势。对危重症患者临床救治过程中发现,患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的老年患者死亡风险更高。同时发现多数危重症患者出现心肌损伤、心功能衰竭等心血管... 新型冠状病毒肺炎疫情自武汉爆发以来,现已在全国、甚至在全球范围出现流行趋势。对危重症患者临床救治过程中发现,患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的老年患者死亡风险更高。同时发现多数危重症患者出现心肌损伤、心功能衰竭等心血管功能受损情况,临床迫切需要能够尽早识别心肌损伤的指标和方法,这对提高新型冠状病毒肺炎危重症患者的救治成功率至关重要。生长刺激表达基因2蛋白(ST2)是一种血浆蛋白,是白介素-33的配体,作为新型心力衰竭及心肌损伤标志物,依据其独特信号传导通路和病理生理机制,有望与脑利钠肽等指标联合应用,对新型冠状病毒肺炎患者心力衰竭及心肌损伤诊疗及预后提供参考依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 生长刺激表达基因2蛋白 心肌损伤 急性心力衰竭 标志物
在线阅读 下载PDF
生长刺激表达基因2蛋白因子在新型冠状病毒肺炎患者心血管事件诊断及预后判断中的作用和应用前景
12
作者 张宪伟 陈韵岱 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第4期284-287,共4页
新型冠状病毒肺炎疫情自武汉爆发以来,已在全国范围出现流行趋势。对危重症患者临床救治过程中发现,患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的老年患者死亡风险更高。同时发现多数危重症患者出现心肌损伤、心功能衰竭等心血管功能受损情况,... 新型冠状病毒肺炎疫情自武汉爆发以来,已在全国范围出现流行趋势。对危重症患者临床救治过程中发现,患有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的老年患者死亡风险更高。同时发现多数危重症患者出现心肌损伤、心功能衰竭等心血管功能受损情况,临床迫切需要能够尽早识别心肌损伤的指标和方法,这对提高新型冠状病毒肺炎危重症患者的救治成功率至关重要。生长刺激表达基因2蛋白(ST2)是一种血浆蛋白,是白介素-33的配体,作为新型心力衰竭及心肌损伤标志物,依据其独特信号传导通路和病理生理机制,有望与脑利钠肽等指标联合应用,对新型冠状病毒肺炎患者心力衰竭及心肌损伤诊疗及预后提供参考依据。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 生长刺激表达基因2蛋白 心肌损伤 急性心力衰竭 标志物
在线阅读 下载PDF
医学期刊编辑讲授医学论文写作课刍议
13
作者 王雪萍 温玲玲 +1 位作者 和雨璇 郑真真 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第10期797-800,共4页
高质量的医学论文是展示医学科研成果的重要途径,也是医学研究发展与传承的基础。医务工作者接受医学论文写作课程培训,提升论文写作能力,发表高质量的医学论文,具有重要的行业价值和社会意义。培养医学科研人员论文写作能力,支持其成长... 高质量的医学论文是展示医学科研成果的重要途径,也是医学研究发展与传承的基础。医务工作者接受医学论文写作课程培训,提升论文写作能力,发表高质量的医学论文,具有重要的行业价值和社会意义。培养医学科研人员论文写作能力,支持其成长,是医学期刊的主要功能之一。医学期刊编辑为医务工作者讲授医学论文写作课程,是义不容辞的责任和义务。笔者长期讲授医学论文写作课程,有很多启发和思考。本文从医学期刊编辑的角度对课程开设的必要性、授课教师队伍素质要求、课程内容设计等方面进行了初步讨论,以期为医学期刊编辑素质培养提供新的思考角度和摸索新的途径。 展开更多
关键词 科技期刊 医学 编辑 论文写作 教学
在线阅读 下载PDF
合并慢性肾功能不全的心绞痛患者冠状动脉介入治疗中应用血管内超声替代碘对比剂的可行性 被引量:12
14
作者 周珊珊 张弢 +3 位作者 田淬 李彦华 陈韵岱 田峰 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第6期424-428,共5页
目的探讨合并慢性肾功能不全的心绞痛患者的冠状动脉介入(PCI)治疗中应用血管内超声(IVUS)替代碘对比剂的可行性。方法入选慢性肾功能不全合并不稳定性心绞痛患者51例,分为常规治疗组和IVUS指导组。常规治疗组使用碘对比剂,按照常规操... 目的探讨合并慢性肾功能不全的心绞痛患者的冠状动脉介入(PCI)治疗中应用血管内超声(IVUS)替代碘对比剂的可行性。方法入选慢性肾功能不全合并不稳定性心绞痛患者51例,分为常规治疗组和IVUS指导组。常规治疗组使用碘对比剂,按照常规操作完成手术;IVUS指导组不使用碘对比剂,依据IVUS检查结果完成PCI治疗。主要终点为IVUS替代造影剂指导PCI治疗的成功率,次要终点包括患者PCI术后肾脏功能变化、并发症发生率、心绞痛缓解情况等。采用SPSS 18.0软件进行数据分析。结果51例患者中,常规治疗组30例,IVUS指导组21例。2组均成功完成PCI手术,手术成功率和操作成功率差异无统计学意义。2组术前的估算肾小球滤过率(eGFR)[(46.3±20.4)和(39.7±13.2)L/(min·1.73m^2),P=0.201]和血肌酐(SCr)[(167.2±57.4)和(156.3±44.3)μmol/L,P=0.469)差异无统计学意义。常规治疗组术后24h SCr值较术前显著升高[(210.3±100.9)和(167.2±57.4)μmol/L,P=0.002],对比剂肾病发生率显著高于IVUS指导组(37%和0%,P<0.001)。IVUS指导组术后24h SCr值比常规治疗组显著降低[(144.6±41.9)和(210.3±100.9)μmol/L,P=0.007]。结论心绞痛合并慢性肾功能不全的患者,有选择性地使用IVUS替代碘对比剂完成冠状动脉血管病变的评估和介入治疗是可行的。 展开更多
关键词 慢性肾功能不全 心绞痛 经皮冠状动脉介入治疗 血管内超声 造影剂肾病
在线阅读 下载PDF
经皮冠状动脉介入术后血管迷走反射风险预测模型的临床应用效果 被引量:2
15
作者 李海燕 穆洋 +3 位作者 杜伯妍 宋超群 田淬 陈韵岱 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第7期493-497,共5页
目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术后血管迷走反射风险预测模型及优化升级救治流程对迷走反射发病率和救治时间的影响。方法纳入2010年1月1日至2018年6月30日在解放军总医院第一医学中心心血管内科接受PCI手术患者。2010年1月1日至2016年... 目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术后血管迷走反射风险预测模型及优化升级救治流程对迷走反射发病率和救治时间的影响。方法纳入2010年1月1日至2018年6月30日在解放军总医院第一医学中心心血管内科接受PCI手术患者。2010年1月1日至2016年6月30日手术患者共3550例,纳入常规组,其中161例发生血管迷走反射,接受常规流程救治,其中男性108例,年龄(57.92±10.42)岁;2016年7月1日至2018年6月30日手术患者共1574例,纳入优化组,其中13例发生血管迷走反射,接受优化升级救治流程,其中男性9例,年龄(53.01±14.78)岁。比较两组患者一般信息、临床资料、血管迷走反射的发生率、抢救成功率、抢救时间等。应用SPSS20.0对数据进行统计分析。结果年龄、性别、既往病史等临床资料2组间差异均无统计学意义。优化升级组迷走反射发生率明显低于常规组(0.83%vs4.54%,P<0.05),严重迷走反射的发病率亦明显低于常规组(0.13%vs1.18%,P<0.001)。优化升级救治流程明显缩短了抢救所用时间,提高了抢救成功率。优化组患者的焦虑程度明显减轻,住院期间医护质量的满意率明显提升,平均住院日也明显缩短[(2.82±1.09)vs(4.56±1.25)d,P<0.05]。结论PCI术后血管迷走反射风险预测模型及优化升级救治流能够降低术后迷走反射的发生率,缩短救治时间,有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 经皮冠脉动脉介入 风险预测模型 血管迷走反射 优化升级救治流程
在线阅读 下载PDF
新型冠状病毒肺炎疫情给建设和运营老年病专科医院带来的新挑战 被引量:1
16
作者 王雪萍 杨敏华 李富军 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第3期237-240,共4页
2020年初的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)传染性强、感染人数多,老年患者救治难度大、死亡比例高。疫情的发生,给国内正在运营和新建的老年病专科医院提出了新挑战和新要求。笔者对照国家和各省卫生管理部门正在执行的老年病专科医院建设... 2020年初的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)传染性强、感染人数多,老年患者救治难度大、死亡比例高。疫情的发生,给国内正在运营和新建的老年病专科医院提出了新挑战和新要求。笔者对照国家和各省卫生管理部门正在执行的老年病专科医院建设标准和评审标准,结合三级综合医院和三级专科医院建设、管理、运营的实践,着眼于应对未知烈性呼吸道传播疾病的提前预防,分别从感染防控要求、建筑设计改进、人员学科配置调整、老年医学和医院建筑学交叉融合、医疗集团建设及运营管理优化等方面进行了探讨,提出了改进的初步构想,以期对老年病医院更好地服务患者有所帮助。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 老年病学 专科医院 建设 运营
在线阅读 下载PDF
再血管化年代冠心病死亡原因分析
17
作者 盖兢泾 韩志奇 +1 位作者 金琴花 盖鲁粤 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第12期919-924,共6页
目的探讨再血管化年代冠心病死亡的原因。方法连续入选解放军总医院第一医学中心心血管内科2008年1月至2014年1月行冠状动脉造影(CAG)的住院患者。依据CAG将患者分为3组:冠状动脉搭桥(CABG)组,优化药物治疗(OMT)组及经皮冠状动脉介入治... 目的探讨再血管化年代冠心病死亡的原因。方法连续入选解放军总医院第一医学中心心血管内科2008年1月至2014年1月行冠状动脉造影(CAG)的住院患者。依据CAG将患者分为3组:冠状动脉搭桥(CABG)组,优化药物治疗(OMT)组及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组。自2017年开始,采用电话随访、查阅既往住院病历随访或门诊随访。死亡事件为随访终点。分析所有死亡患者的死亡原因,并对3组间数据进行比较。应用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果共入选1645例患者,随访中死亡113例。CABG组、OMT组及PCI组分别死亡28例(24.78%)、22例(19.47%)、63例(55.75%),差异无统计学意义(P>0.05)。各组死亡患者生前基础临床资料除Syntax积分外,其余指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。CABG组、OMT组、PCI组死亡患者Syntax积分依次降低,分别为(33.45±17.89)分,(31.23±12.99)分,(21.35±11.65)分。死亡原因从高到低依次为:急性心肌梗死40例(35.40%),猝死21例(18.58%),癌症17例(15.04%),心力衰竭14例(12.39%),多器官衰竭11例(9.73%),脑血管死亡6例(5.31%),支架血栓3例(2.65%),出血1例(0.88%)。PCI组急性心肌梗死和猝死发生率明显高于其他2组,但差异无统计学意义(P>0.05)。将死亡事件分为非心血管死亡、迁延心血管死亡和意外死亡3类。非心血管死亡主要是癌症和脑血管意外,占21.23%;迁延心血管死亡主要包括心力衰竭和多器官衰竭,占22.12%;意外死亡主要包括急性心肌梗死、猝死和急性支架血栓,占56.64%。3类间差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCI后急性心肌梗死、猝死和支架血栓多见。癌症是第二位的死亡原因。多器官衰竭和心力衰竭预后很差。随着抗血小板药物、抗凝药物和溶栓药物的广泛应用,脑出血问题值得关注。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉旁路手术 经皮冠状动脉介入 优化药物治疗 死亡率
在线阅读 下载PDF
居家心脏康复和中心心脏康复对冠心病患者心肺适能的影响 被引量:7
18
作者 张瀛月 马晶 +4 位作者 袁林 胡鑫 田淬 邢龙芳 徐勇 《中华老年多器官疾病杂志》 2021年第4期285-289,共5页
目的探索居家心脏康复(HBCR)和中心心脏康复(CBCR)对冠心病(CHD)患者心肺适能的影响。方法选取2018年11月至2019年10月在解放军总医院心脏康复中心门诊就诊的18~80岁的CHD患者,采用随机数表和信封法将患者分为HBCR组和CBCR组,分别以HBCR... 目的探索居家心脏康复(HBCR)和中心心脏康复(CBCR)对冠心病(CHD)患者心肺适能的影响。方法选取2018年11月至2019年10月在解放军总医院心脏康复中心门诊就诊的18~80岁的CHD患者,采用随机数表和信封法将患者分为HBCR组和CBCR组,分别以HBCR或CBCR干预3个月。对比2组患者干预前后的峰值摄氧量(peak VO2)。采用SPSS 25.0软件进行统计分析。组间比较分别采用卡方检验、t检验或Mann-Whitney U检验。结果纳入191例患者,HBCR组92例,CBCR组99例。2组患者基线水平均衡可比。HBCR组患者干预后peak VO2水平高于干预前peak VO2水平,差异有统计学意义[(20.5±4.7)和(19.2±3.9)ml/(kg·min);P=0.002];CBCR组患者在干预后peak VO2水平高于干预前peak VO2水平,差异有统计学意义[(21.2±4.8)和(19.9±4.4)ml/(kg·min);P=0.001]。但2组患者干预后peak VO2差异无统计学意义(P=0.331);HBCR和CBCR组患者干预后peak VO2的改善程度差异无统计学意义[1.2(-1.2,3.5)和1.1(-0.5,3.5)ml/(kg·min);P=0.630];HBCR和CBCR组患者干预后peak VO2改善程度占干预前peak VO2比率差异无统计学意义[0.1(-0.1,0.2)和0.1(0.0,0.2);P=0.610]。结论HBCR和CBCR均可提高CHD患者心肺适能,且HBCR对心肺适能的改善效力与CBCR无差异。 展开更多
关键词 心脏康复 居家心脏康复 冠心病 心肺适能
在线阅读 下载PDF
受体相互作用蛋白激酶3蛋白促进血管平滑肌细胞钙化的作用机制 被引量:3
19
作者 陈韦任 吴雪萍 +3 位作者 周玉杰 钱赓 沙媛 王锦达 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第5期523-526,共4页
目的研究血管平滑肌细胞钙化中受体相互作用蛋白激酶3(Ripk3)调控钙磷沉积、细胞骨分化和细胞凋亡的作用。方法采用β磷酸甘油和氯化钙培养大鼠主动脉血管平滑肌细胞诱导钙化。实验随机分为4组:对照组、钙化组、Ripk3^(-/-)组、钙化+Rip... 目的研究血管平滑肌细胞钙化中受体相互作用蛋白激酶3(Ripk3)调控钙磷沉积、细胞骨分化和细胞凋亡的作用。方法采用β磷酸甘油和氯化钙培养大鼠主动脉血管平滑肌细胞诱导钙化。实验随机分为4组:对照组、钙化组、Ripk3^(-/-)组、钙化+Ripk3^(-/-)组(联合组)。使用茜素红S染色检测血管平滑肌细胞钙化情况,同时测定细胞内Ca^(2+)含量和碱性磷酸酶活性。Western blot法测定Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达。结果血管平滑肌细胞钙化3、7 d的Ripk3表达较钙化前明显增加,14 d的Ripk3表达较7 d明显增加,并达到最高值,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组和Ripk3^(-/-)组比较,钙化组Ca^(2+)、碱性磷酸酶活性、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2、细胞凋亡率和活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与钙化组比较,联合组Ca^(2+)和碱性磷酸酶活性明显降低[(102.8±12.8)nmol/mg vs(457.1±51.2)nmol/mg,(136.1±15.4)U/mg vs(412.2±46.7)U/mg,P<0.05],Runt相关转录因子2和骨形态发生蛋白2表达明显降低(1.07±0.15 vs 1.84±0.23,1.27±0.14 vs 3.01±0.25,P<0.05)。与钙化组比较,联合组细胞凋亡率和活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达明显降低,差异有统计学意义[(15.8±3.9)%vs(31.1±4.2)%,1.19±0.14 vs 2.21±0.23,P<0.05]。结论Ripk3通过促进钙磷沉积、细胞骨分化和细胞凋亡起到加重血管钙化的作用。 展开更多
关键词 受体作用蛋白丝氨酸苏氨酸激酶类 血管钙化 骨形态发生蛋白质2 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3
在线阅读 下载PDF
急性冠脉综合征患者冠状动脉计算机断层扫描血管成像斑块定量分析的对比研究 被引量:3
20
作者 王蔚然 王玺 +3 位作者 窦冠华 何柏 荆晶 单冬凯 《中华老年多器官疾病杂志》 2022年第9期665-669,共5页
目的应用冠状动脉计算机断层扫描血管成像(CCTA)斑块定量分析,比较急性冠脉综合征(ACS)和稳定性冠心病(SCAD)患者冠状动脉斑块成分与负荷特征。方法回顾性纳入2021年1月至3月就诊于中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科的116例... 目的应用冠状动脉计算机断层扫描血管成像(CCTA)斑块定量分析,比较急性冠脉综合征(ACS)和稳定性冠心病(SCAD)患者冠状动脉斑块成分与负荷特征。方法回顾性纳入2021年1月至3月就诊于中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科的116例冠心病(CAD)患者的临床资料,根据患者临床诊断结果将其分为ACS组(81例)和SCAD组(35例)。2组患者均在14 d内先后接受CCTA和冠状动脉造影检查。采用CCTA斑块定量分析软件测量各类斑块成分体积及负荷、最小管腔直径和重构指数(RI)、偏心指数(EI)等影像学指标并比较分析。采用SPSS 20.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Wilcoxon检验及χ^(2)检验。结果ACS组患者较SCAD组患者具有更大的总斑块负荷(TPB)、非钙化成分负荷(NCPB)和脂质成分负荷(LPB),差异均有统计学意义[(60.5±11.2)%和(51.7±14.4)%,(58.9±12.0)%和(50.1±15.2)%,17.9%(11.6%,27.6%)和14.2%(7.5%,20.8%),均P<0.05]。斑块各类成分体积、钙化成分负荷(CPB)、RI和EI的组间差异均无统计学意义。ACS患者的罪犯病变较非罪犯病变具有更大的TPB、NCPB和LPB,差异均有统计学意义[(62.3±10.4)%和(54.8±10.6)%,(60.7±11.0)%和(52.4±11.0)%,(19.7±10.3)%和(15.1±9.2)%,均P<0.05)]。此外,罪犯病变较非罪犯病变具有更小的CPB[0.5%(0.0,2.6)%和1.5%(0.3,3.6)%,P<0.05]。结论通过CCTA斑块定量分析技术测量斑块成分构成后发现,ACS患者和罪犯病变呈现出更高的TPB、NCPB和LPB。 展开更多
关键词 冠心病 急性冠脉综合征 冠状动脉计算机断层扫描血管成像 斑块定量分析
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 5 下一页 到第
使用帮助 返回顶部