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达芬奇机器人手术系统在宫颈癌根治术中学习曲线的研究 被引量:16
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作者 翟青枝 叶明侠 +2 位作者 于博 孟元光 李立安 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期422-426,共5页
目的探讨达芬奇机器人手术系统在宫颈癌根治术的学习曲线,为医疗机构制定人员培养计划做参考。方法回顾性分析我院2014年4月~2015年6月完成的90例机器人宫颈癌根治术的临床资料,按手术先后顺序分为3组,每组30例。比较3组手术时间、术中... 目的探讨达芬奇机器人手术系统在宫颈癌根治术的学习曲线,为医疗机构制定人员培养计划做参考。方法回顾性分析我院2014年4月~2015年6月完成的90例机器人宫颈癌根治术的临床资料,按手术先后顺序分为3组,每组30例。比较3组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、手术并发症和术后复发情况。结果 C组1例因中转开腹,未纳入统计学分析。A组手术时间(228.2±45.3)min,明显长于B组(183.0±30.0)min和C组(175.6±26.7)min(P_(A-B)=0.000,P_(A-C)=0.000)。术中出血量A组(188.3±120.1)ml,B组(151.3±116.5)ml,C组(124.5±65.9)ml,3组比较无明显统计学差异(F=2.79,P=0.067)。清扫淋巴结数目A组(23.7±10.5)枚,B组(29.0±9.4)枚、C组(25.5±7.3)枚,3组比较无明显统计学差异(F=2.58,P=0.081)。3组术后并发症发生率分别为13.3%(4/30)、3.3%(1/30)、3.5%(1/29),无统计学意义(χ~2=3.128,P=0.209)。结论对于熟练掌握腹腔镜宫颈癌根治术的手术医师,达芬奇机器人宫颈癌根治术的学习曲线为30例,后期的学习及训练在手术操作相同的情况下对手术精细程度无明确影响。随着手术例数的增加,入组患者的年龄可以稍有放宽。 展开更多
关键词 学习曲线 达芬奇机器人手术系统 宫颈癌根治术
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妊娠期高血压疾病对新生儿出生结局及脐动脉血流的影响 被引量:21
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作者 郑冬梅 李升华 +1 位作者 王娟 李婵 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期757-759,共3页
目的观察妊娠期高血压疾病(HDCP)对新生儿不良出生结局及胎儿脐动脉血流的影响。方法采用前瞻性队列研究的方法,以2011年9月-2012年5月符合HDCP诊断标准、有活产婴儿的孕产妇60例(HDCP组,年龄31.2±6.0岁,孕龄251.0±9.0d)及同... 目的观察妊娠期高血压疾病(HDCP)对新生儿不良出生结局及胎儿脐动脉血流的影响。方法采用前瞻性队列研究的方法,以2011年9月-2012年5月符合HDCP诊断标准、有活产婴儿的孕产妇60例(HDCP组,年龄31.2±6.0岁,孕龄251.0±9.0d)及同期血压正常且孕期内无内外科合并症的孕产妇63例(对照组,年龄30.2±2.8岁,孕龄251.9±7.7d)作为研究对象,测量胎儿脐动脉血流指标,观察新生儿不良出生结局(新生儿窒息、低出生体重、早产)的发生情况,并分析不良出生结局与脐动脉血流指标间的关系。结果 HDCP组新生儿窒息、低出生体重和早产的发生率分别为58.3%、45.0%和53.3%,均高于对照组(分别为6.3%、3.2%和3.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。HDCP组脐动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度与舒张末期最大血流速度比值(S/D)分别为0.897±0.176、0.588±0.701、2.655±0.346,均高于对照组(分别为0.741±0.123、0.525±0.650、2.120±0.364),差异有统计学意义(P<0.05)。按新生儿是否存在不良结局进行分组,发现有不良出生结局者的3种脐动脉血流指标均显著高于正常产儿。多因素logistic回归分析显示,RI与不良出生结局的发生数量存在正相关关系。结论 HDCP患者胎儿脐动脉血流指标易出现异常,子代易出现新生儿窒息、早产和低出生体重等不良结局。脐动脉RI与新生儿不良结局之间存在相关性。 展开更多
关键词 高血压 妊娠性 妊娠结局 脐动脉
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