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院外护理教育提高泌尿系造口患者对疾病的认知水平 被引量:7
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作者 周玉虹 丛冰 +2 位作者 王岩 商丹 侯兰 《解放军护理杂志》 2008年第9期15-16,19,共3页
目的探讨院外护理教育对提高泌尿系造口患者疾病认知水平的作用。方法将60例行泌尿系造口的患者随机分为实验组和对照组各30例,两组患者住院期间均给予造口知识的健康宣教,对实验组患者从术后1个月起进行院外护理教育。分别于患者出院... 目的探讨院外护理教育对提高泌尿系造口患者疾病认知水平的作用。方法将60例行泌尿系造口的患者随机分为实验组和对照组各30例,两组患者住院期间均给予造口知识的健康宣教,对实验组患者从术后1个月起进行院外护理教育。分别于患者出院当天及术后3个月对两组患者进行造口知识掌握程度的调查。结果实验组患者造口知识掌握得分明显高于对照组(P<0.01),主要涉及造口并发症知识及造口相关日常生活知识。结论对泌尿系造口患者进行院外护理教育,可提高泌尿系造口患者的疾病认知水平和生活质量。 展开更多
关键词 膀胱癌 泌尿系造口 院外护理教育
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经肾造瘘管顺行低压冲洗在输尿管上段结石输尿管硬镜碎石术中的临床应用:附58例报告 被引量:21
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作者 王强 蔡明 +5 位作者 李州利 李响 袁清 曾春林 陈昌庆 张旭 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期140-143,共4页
目的总结经肾穿刺造瘘管顺行低压冲洗在逆行输尿管硬镜下处理输尿管上段结石的临床资料,寻找简单、适合基层医院的输尿管上段结石微创手术方法。方法选择2013年6月-2014年12月在解放军第309医院行输尿管上段结石逆行输尿管硬镜碎石术的... 目的总结经肾穿刺造瘘管顺行低压冲洗在逆行输尿管硬镜下处理输尿管上段结石的临床资料,寻找简单、适合基层医院的输尿管上段结石微创手术方法。方法选择2013年6月-2014年12月在解放军第309医院行输尿管上段结石逆行输尿管硬镜碎石术的患者58例,其中男33例,女25例,年龄平均43.5(22~67)岁,结石长径平均1.25(0.7~1.8)cm。患者先行超声引导下经皮肾穿刺造瘘,术中经肾造瘘管顺行低压冲洗,同时逆行输尿管硬镜下行气压弹道碎石术。因输尿管狭窄无法完成输尿管镜检查者不纳入临床观察。结果 58例患者中54例(93.1%)一期碎石成功。2例(3.4%)伴有明显肉芽组织形成包裹结石,更改为腹腔镜手术。2例(3.4%)部分结石返回肾盂,其中1例留置D-J管后行体外冲击波碎石治疗,另1例结石再次嵌顿二次输尿管硬镜碎石。手术时间平均47(24~70)min。无感染发生,术后2d拔除肾造瘘管,无继发出血。平均住院时间4.5(2~7)d。无发热,无脓肾,无菌血症和败血症的发生,肾造瘘处无继发出血,无漏尿。结论超声引导下经皮肾穿刺造瘘通过顺行冲洗,使输尿管硬镜下输尿管上段结石气压弹道碎石术安全、有效,结石返回肾盂发生率明显降低,清石率高。该方法顺行、低压冲洗可避免逆行感染,且简单易行,费用低,适合基层医院开展。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜检查 肾造口术 经皮
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腹膜后纤维化患者腹腔镜和开放输尿管松解术的回顾性分析(附23例报告) 被引量:5
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作者 张帆 张旭 +7 位作者 洪宝发 高江平 董隽 杨勇 蔡伟 徐阿祥 马鑫 李宏召 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期215-217,224,共4页
目的比较腹膜后纤维化患者行腹腔镜与开放输尿管松解术的临床效果。方法回顾性分析腹腔镜下输尿管松解术(LS组)10例及开放输尿管松解术(OS组)13例患者的临床资料,对两组手术准备时间、手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、下地活动... 目的比较腹膜后纤维化患者行腹腔镜与开放输尿管松解术的临床效果。方法回顾性分析腹腔镜下输尿管松解术(LS组)10例及开放输尿管松解术(OS组)13例患者的临床资料,对两组手术准备时间、手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、下地活动时间、术后住院天数、住院总天数及并发症等进行比较。结果 LS组的术中出血量、肠功能恢复时间、术后住院天数、住院总天数(分别为59.50ml、2.70±0.82d8、.70±1.42d、17.40±5.64d)均少于OS组(分别为100.00ml、3.85±1.07d、11.62±3.18d2、3.38±5.45d,P<0.05);LS组手术准备时间(29.25±11.43min)长于OS组(19.85±7.36min,P<0.05);两组的手术时间和下地活动时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无输血病例,无严重并发症发生,随访18个月,无原位复发及再次梗阻出现。结论与开放手术相比,腹腔镜输尿管松解术具有术中出血量少、术后肠功能恢复快、住院时间短等优点,是治疗腹膜后纤维化安全、有效的手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹膜后纤维化 输尿管松解术
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输尿管支架管在肾结核治疗中的应用 被引量:5
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作者 韩宇 许勇 +3 位作者 符伟军 张磊 高江平 洪宝发 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期535-537,共3页
目的:探讨输尿管支架管(双"J"管)在肾结核治疗过程中,对于提高抗结核药治疗效果、保留患肾结构和功能的临床意义。方法:34例肾结核(22例合并单侧肾积水)患者随机分为2组,A组进行单纯抗结核药物治疗.B组在药物治疗前在患肾侧... 目的:探讨输尿管支架管(双"J"管)在肾结核治疗过程中,对于提高抗结核药治疗效果、保留患肾结构和功能的临床意义。方法:34例肾结核(22例合并单侧肾积水)患者随机分为2组,A组进行单纯抗结核药物治疗.B组在药物治疗前在患肾侧置入输尿管支架管(双"J"管)。抗结核药物治疗3个月后随访、复查。结果:治疗前两组尿常规、B超、静脉尿路造影(IVU)、CT和核素肾图检查结果无统计学差异,药物治疗3个月后随访显示两组间尿常规检查、红细胞沉降率异常、尿抗酸杆菌阳性率无统计学差异,而B超、CT检查、IVU和核素肾图结果差异具有统计学意义(P<0.05)。共21例患者行肾切除手术,A组15例(88.2%),B组6例(35.3%),具有统计学差异(P<0.05)。结论:肾结核药物治疗前在患肾侧置入输尿管支架管更有利于保留患肾的结构和功能,能降低患肾手术切除率。 展开更多
关键词 输尿管支架管 肾结核 治疗应用
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肾筋膜扩张器配合输尿管镜在男性输尿管壁段狭窄诊疗中的临床应用 被引量:6
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作者 范正超 李崇斌 +3 位作者 朱晓黎 尹航 刘建震 高江平 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期279-280,285,共3页
目的探讨肾筋膜扩张器配合输尿管镜在男性输尿管壁段狭窄诊疗中的应用价值。方法 2010年10月~2014年10月,在30例男性输尿管镜手术中,因输尿管壁内段狭窄或输尿管口粘连,采用肾筋膜扩张器行狭窄逐级扩张。用F8~F12肾筋膜扩张器套装,在导... 目的探讨肾筋膜扩张器配合输尿管镜在男性输尿管壁段狭窄诊疗中的应用价值。方法 2010年10月~2014年10月,在30例男性输尿管镜手术中,因输尿管壁内段狭窄或输尿管口粘连,采用肾筋膜扩张器行狭窄逐级扩张。用F8~F12肾筋膜扩张器套装,在导丝引导下由F8扩张器开始依次递增进行扩张,每次扩张3 min,每次增加2个F号码,扩张至F12时,再次尝试入镜。结果采用肾筋膜扩张器处理后,25例进镜成功,5例效果不明显。术中未出现筋膜扩张器扩张相关并发症。结论肾筋膜扩张器在男性输尿管镜术中处理输尿管口粘连或壁内段狭窄,具有临床效果良好、安全、简便、有效的优势。 展开更多
关键词 肾筋膜扩张器 输尿管镜 男性 输尿管壁段狭窄
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种植自体尿路上皮细胞的包膜化输尿管组织工程支架的构建 被引量:3
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作者 谭海颂 符伟军 +7 位作者 李健强 王忠新 李钢 马鑫 董隽 高江平 王晓雄 张旭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期48-52,共5页
目的探讨应用组织工程技术体外构建种植自体尿路上皮细胞的包膜化聚乳酸输尿管支架的可行性。方法将聚乳酸输尿管支架于比格犬皮下包埋3周,在其表面诱导形成一层结缔组织薄膜,获得包膜化聚乳酸输尿管支架。经脱细胞处理后,将体外扩增培... 目的探讨应用组织工程技术体外构建种植自体尿路上皮细胞的包膜化聚乳酸输尿管支架的可行性。方法将聚乳酸输尿管支架于比格犬皮下包埋3周,在其表面诱导形成一层结缔组织薄膜,获得包膜化聚乳酸输尿管支架。经脱细胞处理后,将体外扩增培养的自体尿路上皮细胞种植于包膜输尿管支架表面。采用常规HE染色组织切片、扫描电镜和免疫组化法对包膜输尿管支架及尿路上皮附着情况进行观察;应用MTT比色法比较尿路上皮细胞在包膜化聚乳酸输尿管支架组和管状小肠粘膜下基质组的生长差异。结果 HE染色及Ⅷ因子免疫组化染色结果显示结缔组织层内含有大量毛细血管,但无明显局部炎症反应;扫描电镜和免疫组化染色提示包膜含有丰富的胶原纤维构成、表面呈现三维立体结构,尿路上皮细胞能在支架包膜表面粘附,形成连续的上皮层;MTT检测显示包膜化聚乳酸输尿管支架组和管状小肠粘膜下基质组组吸光光度值比较无明显差异(P>0.05),说明尿路上皮细胞在包膜化输尿管支架上能连续增殖。结论包膜化聚乳酸输尿管支架适合尿路上皮细胞黏附和增殖,体外构建的包膜化组织工程输尿管有潜在的临床应用价值。 展开更多
关键词 输尿管 支架 脱细胞基质 组织工程
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机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜在腰大肌悬吊输尿管再植术中的应用对比 被引量:5
7
作者 李东 王保军 +1 位作者 张旭 张为 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期659-662,共4页
目的比较机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜完成腰大肌悬吊输尿管再植手术的疗效。方法回顾性分析2013年6月~2014年12月于解放军总医院泌尿外科行微创腰大肌悬吊输尿管再植手术16例患者的治疗经验,其中行机器人辅助腹腔镜治疗的患者为机器人... 目的比较机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜完成腰大肌悬吊输尿管再植手术的疗效。方法回顾性分析2013年6月~2014年12月于解放军总医院泌尿外科行微创腰大肌悬吊输尿管再植手术16例患者的治疗经验,其中行机器人辅助腹腔镜治疗的患者为机器人组,共10例,行传统腹腔镜治疗的患者为腹腔镜组,共6例。对比两组患者的临床治疗经验,通过统计学分析总结两种微创手术行腰大肌悬吊输尿管再植手术的适应症、手术技巧和术后疗效。结果两组患者术手术均于腹腔镜下完成,无中转开放。机器人组与腹腔镜组在手术时间(165.50±52.57 min vs 152.50±73.60 min)、平均出血量(81.00±69.35 m L vs46.67±31.41 m L);术后住院天数(7.10±2.08 d vs 8.67±3.14 d);术后尿管平均保留天数(6.75±1.74 d vs 7.50±2.43 d)上均无显著统计学差异。平均随访13.5月,所有患者均无吻合口漏、输尿管膀胱反流、肾盂输尿管积水。结论机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜腰大肌悬吊法输尿管再植术的手术适应症、手术技巧及术后疗效上无明显差别,但前者对于有盆腔手术史、盆腔粘连或二次行再植手术的病人在降低操作难度、增加操作精细度上具有明显的优势。 展开更多
关键词 机器人辅助腹腔镜 腰大肌悬吊法 输尿管再植术
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上尿路同时性和异时性上皮肿瘤的组织学和临床特征 被引量:2
8
作者 高江平 宋勇 +3 位作者 叶林阳 洪宝发 肖序仁 王晓雄 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期114-116,共3页
目的:分析上尿路上皮肿瘤的组织学和临床特征及预后因素。方法:对60例同时性和异时性上尿路上皮肿瘤,进行回顾性总结及统计学分析。结果:单发肿瘤50例,多发10例,表浅型肿瘤18例(30.0%),浸润型42例(70.0%)。复发23例(38.3%),频率为0.76(0... 目的:分析上尿路上皮肿瘤的组织学和临床特征及预后因素。方法:对60例同时性和异时性上尿路上皮肿瘤,进行回顾性总结及统计学分析。结果:单发肿瘤50例,多发10例,表浅型肿瘤18例(30.0%),浸润型42例(70.0%)。复发23例(38.3%),频率为0.76(0.15~1.71)次/年,平均间隔16.5个月。局部淋巴结转移3例,远处转移4例,其原发肿瘤均为浸润型。浸润型肿瘤或远处转移者预后较差,复发者中远期生存率较低。结论:尿路上皮肿瘤具有多发性和复发性的特点,应加强早期发现、早期诊断方面的研究。建议首次膀胱镜检查应在初诊后的第4个月,第二次间隔8个月,以后每年一次,持续10年。每两次膀胱镜检查之间,行超声波检查。 展开更多
关键词 肾孟 输尿管 上皮肿瘤 组织学 临床特征
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适用于犬输尿管脱细胞基质制备的灌注系统 被引量:2
9
作者 肖树伟 王鹏超 +3 位作者 符伟军 王忠新 李钢 张旭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期365-370,共6页
目的探讨应用灌注系统制备输尿管脱细胞基质的可行性方案。方法利用输尿管本身存在的管腔结构,通过灌注系统制备输尿管脱细胞基质。根据化学洗涤剂的不同特性设置3个不同的灌注组,单纯SDS组、单纯Triton X-100组以及联合组(Triton X-100... 目的探讨应用灌注系统制备输尿管脱细胞基质的可行性方案。方法利用输尿管本身存在的管腔结构,通过灌注系统制备输尿管脱细胞基质。根据化学洗涤剂的不同特性设置3个不同的灌注组,单纯SDS组、单纯Triton X-100组以及联合组(Triton X-100+SDS)。利用HE染色,DAPI染色,DNA定量,琼脂糖凝胶电泳评价输尿管脱细胞基质中细胞核的残留情况。采用Masson's 3色染色、Alcian Blue染色、胶原含量测定、GAG含量测定、扫描电镜和毒性检测等手段评价制备输尿管脱细胞基质的三维结构和生物活性成分。结果 HE染色和DAPI染色显示联合组制备的输尿管脱细胞基质中没有明显的核物质残留,DNA定量和凝胶电泳证实了这一结果。Masson's 3色染色、Alcian Blue染色、胶原含量测定和GAG含量测定显示联合组保留了输尿管脱细胞基质三维胶原结构和生物活性成分。扫描电镜观察联合组制备的输尿管脱细胞基质表面存在大量的孔隙结构。毒性测定证实联合组制备的输尿管脱细胞基质无毒性。结论本研究灌注系统可用于输尿管脱细胞基质的制备,筛选出一套比较理想的脱细胞方案,制备的输尿管脱细胞基质可用于输尿管组织工程再造。 展开更多
关键词 输尿管 脱细胞基质 灌注系统 组织工程 支架
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延续护理在机器人辅助腹腔镜膀胱全切尿流改道术患者中的应用效果 被引量:4
10
作者 丁华 赵美玲 +1 位作者 侯翠翠 王芳 《解放军护理杂志》 CSCD 2015年第8期74-76,共3页
目的探讨延续护理在机器人辅助腹腔镜膀胱全切尿流改道术患者中的应用效果。方法 2009年1月至2014年3月,建立病区延续护理团队,规范延续护理形式,细化延续护理内容。便利抽样法选取在解放军总医院海南分院泌尿外科采用机器人辅助腹腔镜... 目的探讨延续护理在机器人辅助腹腔镜膀胱全切尿流改道术患者中的应用效果。方法 2009年1月至2014年3月,建立病区延续护理团队,规范延续护理形式,细化延续护理内容。便利抽样法选取在解放军总医院海南分院泌尿外科采用机器人辅助腹腔镜膀胱全切尿流改道术后出院患者70例为研究对象,患者出院时、出院后1、3个月分别采用疾病知识调查表及生活质量综合评定问卷表对其进行测评。结果患者出院时对所患疾病相关知识掌握欠佳,随着延续护理的持续,患者对疾病康复知识掌握情况较出院时有提高;出院3个月后患者的生活质量评分远低于出院时及出院后1个月,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论延续护理可提高患者的认知水平和生活质量,降低并发症的发生率和二次入院率,减轻家庭经济负担、节省医疗资源,提高了患者及家属对医护人员的信任度及医院的知名度。 展开更多
关键词 延续护理 机器人辅助腹腔镜膀胱全切尿流改道术 患者
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磁共振尿路成像诊断肾移植输尿管病变的价值 被引量:2
11
作者 董隽 敖建华 +2 位作者 马林 洪宝发 那彦群 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2003年第1期13-14,共2页
目的 :探讨磁共振尿路成像对肾移植输尿管病变的诊断价值。材料和方法 :16例肾移植后输尿管并发症患者 ,临床诊断移植肾盂积水 13例 ,移植肾周积液 3例 ,用重T2加权快速自旋回波序列和脂肪抑制技术作磁共振尿路成像。结果 :16例均清楚... 目的 :探讨磁共振尿路成像对肾移植输尿管病变的诊断价值。材料和方法 :16例肾移植后输尿管并发症患者 ,临床诊断移植肾盂积水 13例 ,移植肾周积液 3例 ,用重T2加权快速自旋回波序列和脂肪抑制技术作磁共振尿路成像。结果 :16例均清楚显示移植肾实质及泌尿系集合系统高质量图像 ,输尿管病变得到确诊 ,其中移植肾输尿管狭窄 11例 ,输尿管坏死漏尿致移植肾周积尿 3例 ,输尿管结石 1例 ,输尿管返流 1例。结论 :磁共振尿路成像对肾移植后输尿管病变具有极高诊断价值。 展开更多
关键词 磁共振 尿路成像诊断 肾移植 输尿管病变
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磁共振尿路成像诊断肾移植输尿管坏死 被引量:2
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作者 董隽 敖建华 +6 位作者 彭洪涛 杨素霞 卢锦山 肖序仁 洪宝发 高江平 马林 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2007年第4期298-300,共3页
目的:探讨磁共振尿路成像(MRU)诊断肾移植输尿管坏死的价值。材料和方法:12例肾移植术后怀疑输尿管坏死患者,临床表现为移植肾区肿痛、少尿或无尿,B超提示移植肾盂积水,输尿管扩张,移植肾周积液,用重T2WI快速自旋回波序列和脂肪抑制技术... 目的:探讨磁共振尿路成像(MRU)诊断肾移植输尿管坏死的价值。材料和方法:12例肾移植术后怀疑输尿管坏死患者,临床表现为移植肾区肿痛、少尿或无尿,B超提示移植肾盂积水,输尿管扩张,移植肾周积液,用重T2WI快速自旋回波序列和脂肪抑制技术行MRU检查。结果:MRU均显示移植肾盂及肾盏扩张,输尿管上段扩张,重T2WI表现为高信号。输尿管连续性消失,其下方为局限性包裹液性区。在渗出的包裹性尿液邻近或下方可见高信号的膀胱影。12例患者均接受手术探查,术中均发现输尿管有坏死,坏死部位与MRU显示输尿管连续性消失部位一致,输尿管坏死下方可见渗出的尿液,与MRU所见局限性包裹液性区相吻合。结论:MRU诊断肾移植后输尿管坏死具有极高诊断价值。 展开更多
关键词 MRU 肾移植 输尿管坏死
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无管化经尿道输尿管镜下2μm激光联合第四代EMS系统治疗小儿输尿管囊肿合并结石 被引量:1
13
作者 韩刚 杨斌 +13 位作者 李超 陈宇东 马亚卿 于建梅 孙娜 段东超 张金磊 梅光明 白新宇 白旭青 乔刚 张倩 高江平 王晓雄 《临床小儿外科杂志》 CAS 2018年第5期376-378,共3页
目的探讨经尿道输尿管镜下2μm激光联合第四代EMS治疗小儿输尿管囊肿合并结石的可行性。方法对23例接受经尿道输尿管镜下2μm激光低位开窗+碎石清石术治疗的小儿输尿管囊肿合并结石患儿的临床资料进行回顾分析。患儿年龄1~8岁,中位年龄... 目的探讨经尿道输尿管镜下2μm激光联合第四代EMS治疗小儿输尿管囊肿合并结石的可行性。方法对23例接受经尿道输尿管镜下2μm激光低位开窗+碎石清石术治疗的小儿输尿管囊肿合并结石患儿的临床资料进行回顾分析。患儿年龄1~8岁,中位年龄2.5岁。经尿道置入F8/9.8输尿管镜,以2μm激光手术系统行囊肿低位开窗术,再以EMS系统碎石清石。术后不留置输尿管支架管及尿管,观察临床效果。结果全部病例顺利完成手术,术后无明显并发症,如期出院。随访期间未见输尿管囊肿或结石复发。结论经尿道输尿管镜下2μm激光联合第四代EMS系统治疗小儿输尿管囊肿合并结石具有出血少、操作安全简便等优点,无管化方案可进一步减少手术创伤,减轻术后不适感,加快康复进程,是一种安全、可靠的微创手术方法。 展开更多
关键词 儿童 输尿管膨出 结石 激光 无管化
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性交后无血精的肉眼血尿的临床分析 被引量:5
14
作者 王希友 洪宝发 《科学技术与工程》 2008年第10期2660-2662,共3页
探讨性交后无血精的肉眼血尿的临床特点及诊治方法。性交后出现肉眼血尿的男性患者9例,不伴血精,1例合并前列腺增生。性交出现血尿时行膀胱镜检查,膀胱未见异常病变,输尿管口清晰,未见血尿喷出;9例后尿道膀胱颈部充血,有多个出血点;9例... 探讨性交后无血精的肉眼血尿的临床特点及诊治方法。性交后出现肉眼血尿的男性患者9例,不伴血精,1例合并前列腺增生。性交出现血尿时行膀胱镜检查,膀胱未见异常病变,输尿管口清晰,未见血尿喷出;9例后尿道膀胱颈部充血,有多个出血点;9例病人均行膀胱镜下电灼止血,并口服云南白药治疗。9例病人,治疗一周后再次性交,未出现肉眼血尿,但在2周~6周后血尿复发。可认为后尿道病变是性交后无血精的血尿的主要原因。性交后血尿时行膀胱镜检查是诊断的主要检查手段。口服云南白药及电灼出血点能短期止血,但长期效果不佳。 展开更多
关键词 性交后血尿 后尿道病变 电灼止血
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外科ICU患者监护期间护理技能项目应用情况调查 被引量:2
15
作者 周玉虹 王建荣 +1 位作者 马燕兰 唐晟 《护理学杂志》 2010年第2期71-73,共3页
目的了解外科ICU患者监护期间护理技能项目应用情况,探求影响护理技能项目使用的因素。方法采用自行设计的调查表对500例外科ICU患者监护期间护理技能项目应用情况进行回顾性调查。结果500例患者应用护理技能项目总数为66项,其中高使用... 目的了解外科ICU患者监护期间护理技能项目应用情况,探求影响护理技能项目使用的因素。方法采用自行设计的调查表对500例外科ICU患者监护期间护理技能项目应用情况进行回顾性调查。结果500例患者应用护理技能项目总数为66项,其中高使用率项目19项,中使用率项目23项,低使用率项目20项,极低使用率项目4项;患者的APACHEⅡ评分、监护时间、年龄、实施急诊手术、麻醉方式是影响护理技能项目在外科ICU使用的主要因素(均P<0.01)。结论外科ICU患者监护期间应用护理技能项目种类较多,多种因素影响护理技能项目在外科ICU的使用。护理管理者应预见性地根据患者具体情况,提出有可能涉及到的相应的护理技能项目,全面妥善做好监护准备及预案工作,并有的放矢对ICU护士进行培训,以提高监护效果,提高护理质量。 展开更多
关键词 外科ICU 护理技能项目 APACHEⅡ评分 急诊手术 全身麻醉 监护时间
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分类治疗上尿路结石1368例
16
作者 张华 宋丙华 +1 位作者 张啟瑞 宋涛 《实用医学杂志》 CAS 2002年第4期407-407,共1页
关键词 分类治疗 上尿路结石 中西医结合治疗 尼卡地平 双氢克尿噻 溶石排石汤 疗效
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异种器官移植配型现状及解决思路 被引量:1
17
作者 孙圣坤 潘登科 魏红江 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期752-757,共6页
器官移植术前配型是器官移植成功与否的关键,当前的异种器官移植术前配型方法源于人类同种异体器官移植,但方法简单,不能准确预判移植术后是否会发生排斥反应。异种器官移植的一个显著特点是供体来源稳定、基因型明确,因此取材方便,可... 器官移植术前配型是器官移植成功与否的关键,当前的异种器官移植术前配型方法源于人类同种异体器官移植,但方法简单,不能准确预判移植术后是否会发生排斥反应。异种器官移植的一个显著特点是供体来源稳定、基因型明确,因此取材方便,可重复性强。充分利用异种器官移植中供体可控的优势,在完善传统细胞学配型基础上,拓展组织水平配型手段,重视内皮细胞在配型中的作用,开发器官水平配型方法,通过多环节、多维度的术前配型有利于精确筛选出合适的供体,有利于减少异种器官移植术后排斥反应的发生。为此,本文从同种异体器官移植配型方法,当前异种器官移植配型方法、存在问题及可能的突破点进行综述,以期为异种器官移植配型的进一步研究提供参考。 展开更多
关键词 异种移植 器官移植 配型 交叉配型 基因修饰猪 外周血单个核细胞 血管内皮细胞 排斥反应
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基于文献计量学的异种器官移植可视化分析(2014-2023)
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作者 杨树军 卫浩 +2 位作者 彭江 尚攀峰 孙圣坤 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期816-823,共8页
目的分析我国异种器官移植领域的研究现状及发展趋势。方法检索2014年1月1日至2023年12月31日中国知网学术期刊全文数据库(CNKI)和Web of Science核心合集数据库收录的有关异种器官移植研究的中文和英文文献,应用CiteSpace软件和R语言... 目的分析我国异种器官移植领域的研究现状及发展趋势。方法检索2014年1月1日至2023年12月31日中国知网学术期刊全文数据库(CNKI)和Web of Science核心合集数据库收录的有关异种器官移植研究的中文和英文文献,应用CiteSpace软件和R语言从发文量、关键词、期刊来源分布、核心作者合作网络、主要研究机构、重点文献被引等方面对该领域的研究情况、热点话题以及研究前沿进行可视化分析。结果我国学者共发表中文文章684篇及英文文章共624篇,发文量稳居世界前2水平。我国学者发文量前3的中文杂志为《器官移植》《实用器官移植电子杂志》《中国实验动物学报》,发文量前3的英文杂志为Xenotransplantation、Frontiers in Immunology、Scientific Reports。中文发文前5的作者为潘登科、蔡志明、牟丽莎、李霄、窦科峰;英文发文前5的中国作者分别为牟丽莎、蔡志明、戴一凡、王毅、潘登科。中文高频关键词为异种器官移植、免疫排斥、移植、异种、动物模型、异种骨、肝移植、基因编辑、肾移植、烧伤及骨移植;英文高频关键词为expression、xenotransplantation、cells、transplantation、survival。结论近年来我国异种器官移植领域已有一定研究基础并且在世界范围内有较高的影响力,涉及的学科多种多样,研究内容广泛,但各机构间合作较少,今后应增加跨区域、跨学科交流协作,加强资源共享和资源整合才能使该领域更加迅速稳定进展。 展开更多
关键词 异种移植 文献计量学 CiteSpace 可视化分析 基因修饰猪 排斥反应 感染 免疫抑制
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右美托咪啶对老年患者在机器人辅助腹腔镜手术麻醉苏醒期及术后认知功能的影响 被引量:64
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作者 丁玲玲 张宏 +4 位作者 米卫东 何艳 张旭 马鑫 李宏召 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期129-135,共7页
目的:评估右美托咪啶对老年患者在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术麻醉苏醒期及术后认知功能的影响。方法:择期行机器人腹腔镜下前列腺癌根治术的患者100例,年龄65~80岁,美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级... 目的:评估右美托咪啶对老年患者在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术麻醉苏醒期及术后认知功能的影响。方法:择期行机器人腹腔镜下前列腺癌根治术的患者100例,年龄65~80岁,美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级I^III级,随机双盲分为对照组和右美托咪啶组,每组50例。右美托咪啶组将右美托咪啶以0.8μg/(kg·h)静脉泵注10 min,再以0.3μg/(kg·h)恒速维持至手术结束前30 min;对照组给予生理盐水。气腹建立后,所有患者采用40°Trendelenberg体位。观察记录患者手术结束时(T0)、苏醒时(T1)、拔管即刻(T2)、拔管10 min(T3)四个时间点的平均动脉压、心率、脑电双频指数(bispectral index,BIS)数值;对患者进行Ramsay镇静评分、术毕舒适度评分、术后谵妄分级量表评分和VAS评分;在术前1 d,术后第1天,术后第5天通过6个认知量表评估患者记忆、注意、神经运动反应速度多领域的认知功能测试及术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)判断;患者于术前1 d,术后1 d,术后5 d采血以检查其神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)和白细胞介素-6(IL-6)的含量。结果:右美托咪啶组患者在T1和T2时刻平均动脉压、心率比对照组患者降低(P<0.05);与对照组比较,右美托咪啶组患者术后谵妄分级量表评分降低(P<0.05)、Ramsay镇静评分升高(P<0.05);术后1 d对照组17人,右美托咪啶组11人,术后5 d对照组12人,右美托咪啶组9人发生POCD;在术后1 d和术后5 d右美托咪啶组血清TNF-α,NSE,IL-6较对照组明显降低(P<0.05),右美托咪啶组血清SOD较对照组明显升高(P<0.05)。结论:右美托咪啶对老年患者在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术麻醉苏醒期及术后有神经保护作用,其作用机制可能与右美托咪啶能减轻炎症反应有关。 展开更多
关键词 右美托咪啶 机器人 Trendelenberg体位 术后认知功能障碍 神经保护
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筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术临床效果的比较 被引量:18
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作者 陈军 郑涛 +4 位作者 马鑫 李宏召 高江平 蔡伟 董隽 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期421-426,共6页
目的比较筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的临床效果。方法选择2010年3月到2011年8月间65例行筋膜内保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的局限性前列腺癌患者为筋膜内组。选择2008年1月到2011年8月间130例行筋... 目的比较筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的临床效果。方法选择2010年3月到2011年8月间65例行筋膜内保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的局限性前列腺癌患者为筋膜内组。选择2008年1月到2011年8月间130例行筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的局限性前列腺癌患者为筋膜间组,进行2∶1配对比较。结果两组之间的围手术期数据、病理学分期及切缘阳性率无显著差异。筋膜内组有9例失访,筋膜间组有13例失访。术后3个月、6个月随访,筋膜内组较筋膜间组控尿功能恢复快。术后12个月随访两组控尿功能恢复比较差异无统计学意义。术后6个月、12个月随访发现筋膜内组患者总体及年轻患者(≤65岁)的勃起功能恢复好于筋膜间组。术后2年两组的无生化进展生存率相似。结论在严格按照适应证的前提下,筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术比较,筋膜内组控尿功能恢复较快,勃起功能恢复较好,而手术效果、短期肿瘤学结果相似。对于临床分期为cT1-cT2a、术前勃起功能正常的年轻前列腺癌患者,推荐优先采用筋膜内保留神经的前列腺癌根治术。 展开更多
关键词 筋膜内保留神经 筋膜间保留神经 腹腔镜前列腺癌根治术 前列腺癌 控尿 勃起功能
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