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“世界哮喘日”对解放军总医院哮喘患者现状的初步调查 被引量:2
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作者 王炜芳 胡红 +4 位作者 崔俊昌 刘华华 李玉柱 吴洁 赵明 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第7期564-566,共3页
目的调查就诊于解放军总医院的北京地区支气管哮喘患者的基本状况,以利于提高哮喘患者系统教育管理水平。方法选取2000~2006年在解放军总医院就诊的47例北京地区哮喘患者,问卷调查其病情控制现状、对哮喘的认知程度及生活质量等,共回... 目的调查就诊于解放军总医院的北京地区支气管哮喘患者的基本状况,以利于提高哮喘患者系统教育管理水平。方法选取2000~2006年在解放军总医院就诊的47例北京地区哮喘患者,问卷调查其病情控制现状、对哮喘的认知程度及生活质量等,共回收有效问卷31份。结果我院患者在规律吸入激素、肺功能检查方面,均优于亚太地区、中国大陆、西南地区(P<0.05),与北京人民医院间差异无显著性意义(P>0.05);在生命质量方面优于我国部分南方地区(P<0.05);在认识哮喘的炎症本质、呼气峰流速每日使用、与医生共同制定治疗计划及症状控制、患者对病情的评价方面,与亚太地区、西南地区间差异无显著性意义(P>0.05),与北京人民医院比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论我院在教育患者规律吸入激素和肺功能检查、提高患者生命质量方面取得一定的成果,影响我院哮喘症状控制的主要原因可能与患者对哮喘炎症本质认识不够、病情估计不足及呼气峰流速每日使用情况不佳有关。 展开更多
关键词 哮喘 生命质量 调查报告
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慢性咳嗽:呼吸科医生面临的新挑战 被引量:7
2
作者 刘又宁 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期342-342,共1页
咳嗽是人体必不可少的一种生理反射。婴儿出生之初,医务人员就会在尽量短的时间内刺激其咳嗽反射,咳出生产过程中可能误吸的羊水,进而产生深呼吸使肺得以张开,随之婴儿将以响亮的哭声宣告自己来到人世。这种生理反射将伴随人的终生,如... 咳嗽是人体必不可少的一种生理反射。婴儿出生之初,医务人员就会在尽量短的时间内刺激其咳嗽反射,咳出生产过程中可能误吸的羊水,进而产生深呼吸使肺得以张开,随之婴儿将以响亮的哭声宣告自己来到人世。这种生理反射将伴随人的终生,如果咳嗽反射消失或明显减弱,则意味着无法排出气道分泌物和吸入气道的异物,这对存在大量气道分泌物的肺炎等患者可能是致命的。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 呼吸道疾病
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呼吸系统疾病防治新进展 被引量:25
3
作者 李琦 陈萍 +3 位作者 陈良安 施毅 李强 王长征 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1074-1078,共5页
目的综述近年来国内外呼吸系统疾病的研究现状和发展动态,提出未来我军呼吸系统疾病专业发展的目标、方向和重点。方法检索近10年来国内外呼吸系统疾病诊疗相关论文、综述和会议资料,分析主要新进展。结果慢性气道炎症是哮喘和慢性阻塞... 目的综述近年来国内外呼吸系统疾病的研究现状和发展动态,提出未来我军呼吸系统疾病专业发展的目标、方向和重点。方法检索近10年来国内外呼吸系统疾病诊疗相关论文、综述和会议资料,分析主要新进展。结果慢性气道炎症是哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病机制,此共识突出了抗炎治疗的重要地位,今后的主要发展方向包括减缓COPD自然进程、揭示不同表型哮喘的相关机制及难治性哮喘的有效防治。肺癌的早期诊断、分子靶向治疗和个体化治疗已经成为研究的热点;重症、复杂的肺部感染已引起关注,多重耐药菌感染(MDR)的诊疗,以及监测体系和公共预防体系的完善是未来的发展方向。急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的诊断和治疗仍面临难题,近年来发展了一些可应用于诊断和病情评估的生物标记物,但其作用尚待确认;通气技术及某些药物的疗效也需进一步研究。侵入性介入技术发展迅速,为更多呼吸系统疾病的诊疗提供了选择。结论在呼吸系统疾病的发病机制和诊疗技术方面取得的成果对临床工作产生了重大影响。军队"十二五"期间的工作应以预防为先、早期诊断为重,加强特效治疗药物和技术的研发,并通过多中心、随机、双盲临床试验予以验证。同时,强调完善个体化治疗方案,降低疾病的致死率和致残率,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 呼吸道疾病 肺疾病 慢性阻塞性 哮喘 肺肿瘤 呼吸道感染 急性呼吸窘迫综合征 放射学 介入性
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喹诺酮类抗菌药在呼吸系统感染中的合理应用 被引量:13
4
作者 周新 刘又宁 +3 位作者 邓伟吾 何礼贤 姚婉贞 卓超 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第2期89-94,共6页
关键词 喹诺酮类 感染 呼吸系统 肺炎 社区获得性 肺炎 医院获得性
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氟西汀治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 被引量:5
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作者 李玉柱 刘又宁 郝峰英 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2003年第2期133-135,共3页
目的 :评估氟西汀对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)的治疗反应。方法 :10例经多导睡眠图 (PSG)诊断的OSAHS患者 ,进行Epworth嗜睡量表 (ESS)评估后 ,开始应用氟西汀 (每日 2 0mg口服 )治疗 ,4wk后重复检查PSG及ESS。用配对t检... 目的 :评估氟西汀对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)的治疗反应。方法 :10例经多导睡眠图 (PSG)诊断的OSAHS患者 ,进行Epworth嗜睡量表 (ESS)评估后 ,开始应用氟西汀 (每日 2 0mg口服 )治疗 ,4wk后重复检查PSG及ESS。用配对t检验方法进行统计处理。结果 :氟西汀治疗 4wk后 ,患者REM睡眠比例平均减少 9.2 % ,ESS评估平均降低 2分 ,有显著的统计学意义 (P <0 .0 1) ,睡眠潜伏期无明显变化 (P >0 .0 5 ) ;睡眠呼吸暂停及低通气指数 (AHI)平均下降 2 4 .8·h-1,平均血氧饱和度和最低血氧饱和度分别升高 3.2 %、16.6% ,氧减饱和指数平均下降 18.2·h-1(P <0 .0 1) ,平均暂停时间无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;5例AHI下降超过一半 ,治疗有效率为 5 0 %。结论 :OSAHS患者短期服用氟西汀可部分改善睡眠质量和缺氧状况 。 展开更多
关键词 氟西汀 阻塞型睡眠呼吸暂停 药效学 多导睡眠图 EPWORTH嗜睡量表 治疗
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血清C-反应蛋白测定在呼吸系疾病的应用 被引量:4
6
作者 王淑敏 查人俊 +2 位作者 何长清 汪建新 李晖 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第3期215-217,共3页
我院自1981年以来应用免疫化学方法,建立了C-反应蛋白(CRP)定量测定,现将临床应用观察结果报告如下。 1 材料和方法 1.1 病例选择:住院患者159例;男性113例,女性46例,年龄12~20岁35例,21~40岁68例,41~60岁38例,61~80岁15例,80岁以上... 我院自1981年以来应用免疫化学方法,建立了C-反应蛋白(CRP)定量测定,现将临床应用观察结果报告如下。 1 材料和方法 1.1 病例选择:住院患者159例;男性113例,女性46例,年龄12~20岁35例,21~40岁68例,41~60岁38例,61~80岁15例,80岁以上3例。根据临床特点及胸部X线片确诊细菌性肺炎35例,肺脓肿5例;结合临床,胸水及治疗效果确诊结核性胸膜炎30例;结合临床冷凝集试验,胸部X线片及治疗反应确诊支原体肺炎13例, 展开更多
关键词 C反应蛋白 呼吸系统病
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睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者动脉僵硬度的影响 被引量:3
7
作者 温朝阳 童一砂 +6 位作者 李民 李玉柱 赵玉生 韩斌 李为民 谢立新 唐杰 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期2652-2654,共3页
目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者肱-踝脉搏波传导速度(b-aPWV)的影响。方法对24例诊断为OSAHS的男性患者(病例组)和22例男性健康个体(对照组)进行b-aPWV检测。两组患者均无高血压、冠心病、脑卒中,无颈动脉或上下肢动脉... 目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对患者肱-踝脉搏波传导速度(b-aPWV)的影响。方法对24例诊断为OSAHS的男性患者(病例组)和22例男性健康个体(对照组)进行b-aPWV检测。两组患者均无高血压、冠心病、脑卒中,无颈动脉或上下肢动脉粥样硬化、动脉壁钙化或动脉瘤形成,两组间患者年龄、身高体重指数(BMI)无统计学差异,具有可比性。分析两组患者b-aPWV的差异。结果 OSAHS组b-aPWV值显著高于对照组(1346.86±123.48vs1237.91±84.46,P<0.01),b-aPWV阳性率显著高于对照组(13/24vs1/22,P<0.01)。结论与正常对照组相比,OSAHS患者b-aPWV值及其阳性率增高,动脉僵硬度增加。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 肱-踝脉搏波传导速度 超声 动脉僵硬度
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双水平气道在治疗慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭时的应用 被引量:4
8
作者 张歆刚 汪建新 刘又宁 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第13期1059-1061,共3页
目的评价双水平气道正压(BiPAP)鼻/面罩式无创通气在慢性阻塞性肺病(COPD)并发呼吸衰竭急性加重期治疗中的作用。方法观察62例COPD并发呼吸衰竭急性加重期患者,应用BiPAP鼻/面罩式无创通气前、后血气、呼吸和心率的变化。结果62例患者... 目的评价双水平气道正压(BiPAP)鼻/面罩式无创通气在慢性阻塞性肺病(COPD)并发呼吸衰竭急性加重期治疗中的作用。方法观察62例COPD并发呼吸衰竭急性加重期患者,应用BiPAP鼻/面罩式无创通气前、后血气、呼吸和心率的变化。结果62例患者经无创通气好转出院54例(87·1%),无创通气4h及无创通气治疗结束时较通气前的血气和体征明显改善(P<0·05),另外8例病情恶化改为有创通气后好转。结论BiPAP无创通气可有效治疗COPD并发呼吸衰竭的急性加重期患者,减少有创通气的应用。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 双水平气道正压
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急性呼吸窘迫综合征家兔机械通气时肺泡灌洗液中TNF-αI、L-1β及IL-6的变化与意义 被引量:5
9
作者 赵晓巍 刘又宁 +1 位作者 解立新 张健鹏 《中国比较医学杂志》 CAS 2006年第12期723-726,共4页
目的探讨不同机械通气模式对肺组织产生肿瘤坏死因子_α、白介素_1β、白介素_6的影响。方法应用家兔油酸型急性呼吸窘迫综合征模型比较不同机械通气时,支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子_α、白介素_1β、白介素_6的变化。结果常规通气... 目的探讨不同机械通气模式对肺组织产生肿瘤坏死因子_α、白介素_1β、白介素_6的影响。方法应用家兔油酸型急性呼吸窘迫综合征模型比较不同机械通气时,支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子_α、白介素_1β、白介素_6的变化。结果常规通气肿瘤坏死因子_α、白介素_1β、白介素_6水平明显升高,应用肺保护性通气与常规通气比较,指标明显好转,单纯俯卧位通气虽有所好转但差异不明显。结论肺保护性通气不仅可以改善氧合,同时抑制肿瘤坏死因子_α、白介素_1β、白介素_6的释放,减少肺进一步损伤。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 肿瘤坏死因子-α 白介素-1Β 白介素-6
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两种自主呼吸测试方法在肝移植患者脱离呼吸机时的应用 被引量:3
10
作者 李宁 娄晓宁 《解放军护理杂志》 2005年第7期8-10,共3页
目的在程序化脱离呼吸机拔出气管插管的过程中,分别采用T型管和压力支持通气(pressure suppsrt venti-lation,PSV)对肝移植术后患者进行30m in的自主呼吸试验(spontaneous breath ing trial,SBT),比较两者的临床效果。方法28例患者随机... 目的在程序化脱离呼吸机拔出气管插管的过程中,分别采用T型管和压力支持通气(pressure suppsrt venti-lation,PSV)对肝移植术后患者进行30m in的自主呼吸试验(spontaneous breath ing trial,SBT),比较两者的临床效果。方法28例患者随机分为T型管组(n=12)和PSV组(n=16)。程序化拔除气管插管分两个步骤进行,即检测阶段和SBT阶段。当患者完成SBT阶段,而且呼吸频率≤35次/m in,PaO2≥70 mmHg,即可拔出气管插管。结果两组患者均成功进行了SBT、拔出气管插管。T型管组在30 m in时完成SBT者为10例(10/12),PSV组为13例(13/16)。两组患者平均机械通气时间分别为(22.23±17.86)h(T型管组)和(31.91±34.11)h(PSV组),P=0.3805;拔除气管插管前血清白蛋白、血红蛋白含量没有差别,但均低于正常值。结论应用T型管和PSV进行30m in的SBT,临床结果相似。短时间(<48 h)接受机械通气的非COPD患者,血中低水平的血清白蛋白、血红蛋白可能对拔除气管插管影响不大。 展开更多
关键词 肝移植 机械通气 气管插管 护理
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左氧氟沙星药代动力学/药效动力学参数与金黄色葡萄球菌耐药的相关性研究 被引量:25
11
作者 崔俊昌 刘又宁 +2 位作者 王睿 童卫杭 梁蓓蓓 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2007年第9期989-992,共4页
目的:探讨左氧氟沙星药代动力学/药效动力学(PK/PD)参数与金黄色葡萄球菌耐药的相关性。方法:建立兔组织笼金黄色葡萄球菌感染模型,给予不同剂量的左氧氟沙星灌胃治疗。抽取组织笼内组织液进行药代动力学测定,计算PK/PD参数,同时监测组... 目的:探讨左氧氟沙星药代动力学/药效动力学(PK/PD)参数与金黄色葡萄球菌耐药的相关性。方法:建立兔组织笼金黄色葡萄球菌感染模型,给予不同剂量的左氧氟沙星灌胃治疗。抽取组织笼内组织液进行药代动力学测定,计算PK/PD参数,同时监测组织笼内细菌药物敏感性变化。结果:PK/PD参数AUC24/MIC、AUC24/MPC、Cmax/MIC、Cmax/MPC、T>MPC和Tmsw和耐药发生相关(MIC:最小抑菌浓度,MPC:防耐药变异浓度,MSW:耐药突变选择窗),T>MIC与耐药的发生无相关性。当AUC24/MIC在20~150h时,容易发生耐药,保持药物AUC24/MPC>25h可以限制耐药的发生。体内MSW的上、下限分别为AUC24/MPC=25h和AUC24/MIC=20h。结论:AUC24/MPC、Cmax/MPC和T>MPC可能是预测耐药发生的独立参数。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 药代动力学/药效动力学 金黄色葡萄球菌 耐药突变选择窗
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胃泌素释放肽前体作为小细胞肺癌标记物的临床研究 被引量:16
12
作者 余秉翔 刘庆锋 陈良安 《中国肺癌杂志》 CAS 2003年第3期209-210,共2页
目的 评价胃泌素释放肽前体 ( progastrin releasingpeptide ,ProGRP)作为小细胞肺癌 (SCLC)新标记物的临床意义。方法 回顾性分析经病理证实的 5 5例SCLC初治患者血清中ProGRP水平 ,并观察其与肿瘤分期、治疗效果的关系。结果 ProGR... 目的 评价胃泌素释放肽前体 ( progastrin releasingpeptide ,ProGRP)作为小细胞肺癌 (SCLC)新标记物的临床意义。方法 回顾性分析经病理证实的 5 5例SCLC初治患者血清中ProGRP水平 ,并观察其与肿瘤分期、治疗效果的关系。结果 ProGRP诊断SCLC的灵敏度为 80 .0 % ,特异度为 97.0 % ;进展期SCLC患者血清ProGRP平均水平显著高于局限期患者 ,二者分别为 82 0 .0ng/L和 2 0 5 .86ng/L (P =0 .0 0 0 3 ) ;临床治疗有效的SCLC患者 ,治疗后ProGRP水平较治疗前明显下降 ,而治疗无效病例则无下降甚至升高。结论 ProGRP作为SCLC新的标记物 ,具有敏感性高、特异性强的特点 ,并可准确反映SCLC病情及对化疗的反应。 展开更多
关键词 胃泌素释放肽前体 PROGRP 小细胞肺癌 肿瘤标记物 治疗 肿瘤
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双纸片氯唑西林增效试验检测高产AmpC酶的阴沟肠杆菌 被引量:10
13
作者 佘丹阳 刘又宁 +1 位作者 崔岩 罗燕萍 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期238-243,共6页
目的 尝试建立易于操作、适合临床应用的检测高产 Amp C酶阴沟肠杆菌的方法。方法 在标准头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、氨曲南纸片上分别附加 0、10、2 0、30、4 0、5 0 μg氯唑西林 ,按标准纸片扩散试验程序分别测定未附加氯唑西... 目的 尝试建立易于操作、适合临床应用的检测高产 Amp C酶阴沟肠杆菌的方法。方法 在标准头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、氨曲南纸片上分别附加 0、10、2 0、30、4 0、5 0 μg氯唑西林 ,按标准纸片扩散试验程序分别测定未附加氯唑西林时和附加氯唑西林后上述纸片对 10 8株受试菌的抑菌环直径 ,根据氯唑西林对 4种抗生素的增效作用判断受试菌是否高产 Amp C酶 ,检测结果与头孢西丁三维试验的结果进行对比。结果 三维试验证实 ,在 10 8株阴沟肠杆菌中 ,高产 Amp C酶菌株 32株 ,非高产 Amp C酶菌株 76株。以 5 0 μg氯唑西林为酶抑制剂时 ,如果分别考虑头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、氨曲南作为药敏指示剂时的检测结果 ,双纸片氯唑西林增效试验的阳性率分别为 90 .6 % (2 9/ 32 )、6 8.8% (2 2 / 32 )、6 5 .6 % (2 1/ 32 )、5 9.4 % (19/ 32 ) ;如果同时考虑头孢他啶和头孢噻肟 (或头孢曲松 )作为药敏指示剂时的检测结果 ,双纸片氯唑西林增效试验的阳性率达到了 10 0 % (32 / 32 )。同样条件下 ,用双纸片氯唑西林增效试验检测 76株非高产 Amp C酶的阴沟肠杆菌 ,未发现假阳性菌株。结论 以 5 0 μg氯唑西林为酶抑制剂、联合使用头孢他啶和头孢噻肟 (或头孢曲松 )作为药敏指示剂 。 展开更多
关键词 阴沟肠杆菌 AMPC Β-内酰胺酶 氯唑西林 检测方法
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前列腺素E_1对内毒素致家兔急性肺损伤的治疗效应 被引量:10
14
作者 汪建新 黄念秋 +3 位作者 赵中苏 施毅 张余 朱宝华 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期523-527,共5页
本实验以一次性静注大肠杆菌内毒素(endotoxin,ET,70μg/kg)方法复制家兔急性肺损伤模型,在实验过程中观察动物血压、血气变化及肺组织病理学改变,结果前列腺索E_1(prosta-gandinE_1,PG... 本实验以一次性静注大肠杆菌内毒素(endotoxin,ET,70μg/kg)方法复制家兔急性肺损伤模型,在实验过程中观察动物血压、血气变化及肺组织病理学改变,结果前列腺索E_1(prosta-gandinE_1,PGE_1)治疗组轻于发病组,采用PGE_1治疗内毒素所致的急性肺损伤有一定疗效。 展开更多
关键词 内毒素 前列腺素E类 成人 呼吸窘迫综合征
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原发性肺淋巴瘤11例临床分析 被引量:7
15
作者 郭丽娜 汪建新 +3 位作者 高强 翁翠莲 李新甫 孙军平 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1069-1071,共3页
目的探讨原发性肺淋巴瘤(PPL)的临床特点、诊断和治疗方法。方法收集解放军总医院1997-2006年间经病理证实的PPL患者11例,回顾性总结并结合文献对其临床表现、影像学特征、组织病理学特点、支气管镜下表现、诊断及治疗方法进行分析... 目的探讨原发性肺淋巴瘤(PPL)的临床特点、诊断和治疗方法。方法收集解放军总医院1997-2006年间经病理证实的PPL患者11例,回顾性总结并结合文献对其临床表现、影像学特征、组织病理学特点、支气管镜下表现、诊断及治疗方法进行分析。结果PPL为少见病,临床症状表现不典型,很难确诊。主要症状为咳嗽、胸闷、发热等。影像学可见单发、多发结节,毛玻璃影,纤维条索影以及实变影,可重叠出现,多伴支气管充气征。纤维支气管镜下一般无明显异常改变。PPL需要通过手术或在CT引导下经皮肺穿刺取得病灶组织后,结合其病理学和免疫组化检查结果才能确诊。治疗以手术和化疗为主,低度恶性者预后良好。结论PPL临床表现不典型,易误诊,确诊依赖于病理组织学检查,手术或术后辅以化疗可取得较满意疗效。 展开更多
关键词 淋巴瘤 肺肿瘤 诊断 治疗
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丹参对博莱霉素所致大鼠肺纤维化保护作用的实验研究 被引量:24
16
作者 陆思静 刘又宁 王化洲 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2005年第5期514-517,共4页
目的:探讨丹参对博莱霉素所致大鼠肺纤维化的保护作用及其作用机理。方法:通过气管内注射博莱霉素复制大鼠肺纤维化模型,在造模后的d1和d7开始给予丹参注射液治疗,分别在d7、d28处死大鼠,对肺组织匀浆中的脂质过氧化物(MDA)、谷胱甘肽(G... 目的:探讨丹参对博莱霉素所致大鼠肺纤维化的保护作用及其作用机理。方法:通过气管内注射博莱霉素复制大鼠肺纤维化模型,在造模后的d1和d7开始给予丹参注射液治疗,分别在d7、d28处死大鼠,对肺组织匀浆中的脂质过氧化物(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、羟脯氨酸(HYP)和肺组织病理学变化测量。结果:在造模后d1给予丹参注射液治疗能抑制实验性肺纤维化大鼠的肺组织匀浆中的MDA、HYP异常升高和GSH的下降,减轻其肺部的病理损害;在造模后d7给予丹参注射液治疗,丹参治疗组与模型组上述观察指标比较无统计学差异。结论:丹参注射液可预防大鼠肺纤维化,对已形成的肺纤维化无逆转作用。 展开更多
关键词 丹参 博莱霉素 肺纤维化 肺组织病理学变化 大鼠
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先天性脊柱侧弯与特发性脊柱侧弯对肺功能影响的对比分析 被引量:10
17
作者 赵大辉 张鹏 +3 位作者 汪建国 王峰 曹璐 李玉香 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期326-330,共5页
目的:比较先天性脊柱侧弯(CS)与特发性脊柱侧弯(IS)患者肺功能参数的差异,阐明其对呼吸功能的影响。方法:选择拟行手术治疗的脊柱侧弯患者61例,根据病因分为CS患者组(25例)和IS患者组(36例),分析两类脊柱侧弯患者肺功能参数的改变及其... 目的:比较先天性脊柱侧弯(CS)与特发性脊柱侧弯(IS)患者肺功能参数的差异,阐明其对呼吸功能的影响。方法:选择拟行手术治疗的脊柱侧弯患者61例,根据病因分为CS患者组(25例)和IS患者组(36例),分析两类脊柱侧弯患者肺功能参数的改变及其异同。结果:2组患者年龄、体质量和Cobb角等基线情况相似。CS和IS组中分别有6例和12例存在通气功能障碍,15例和25例存在换气功能障碍。2组患者残气量(RV)、残气量/肺总量(RV/TLC)和残气量/肺总量占预计值百分比(RV/TLC%pred)3项肺功能均异常升高。CS组患者用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)和第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)显著低于IS组(P<0.05);IS组患者肺活量占预计值百分比(VC%pred)、FVC%pred、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、最大呼气中段流量占预计值百分比(MMEF%pred)、最大分钟通气量占预计值百分比(MVV%pred)、肺总量占预计值百分比(TLC%pred)及肺一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred)与Cobb角均呈负相关关系(r=-0.54^-0.35,P<0.05);CS组患者TLC%pred与Cobb角呈负相关关系(r=-0.047,P<0.05)。结论:不同类型脊柱侧弯对患者的肺功能指标均产生影响,IS患者肺功能损害程度较CS患者更为严重,对生活质量影响更大,需要早期及时处理。 展开更多
关键词 先天性脊柱侧弯 特发性脊柱侧弯 肺功能
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EBUS-TBNA与PET/CT在不明原因纵隔淋巴结肿大诊断中的价值 被引量:4
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作者 杨震 田庆 +3 位作者 王慧霜 安杨 刘星辰 陈良安 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期493-496,共4页
目的比较支气管超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)和电子发射断层显像/X线计算机体层成像(positron-emission tomography and computed tomography,PET/CT)用于不明原... 目的比较支气管超声引导针吸活检术(endobronchial ultrasound guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)和电子发射断层显像/X线计算机体层成像(positron-emission tomography and computed tomography,PET/CT)用于不明原因纵隔淋巴结肿大诊断的价值,并探讨EBUS-TBNA和PET/CT联合应用的意义。方法回顾性分析解放军总医院呼吸科自2010年12月至2011年8月采用EBUS-TBNA诊断前已采用PET/CT检查的45例不明原因纵隔淋巴结肿大患者的临床资料。所有患者在进行EBUS-TBNA检查前接受普通白光支气管镜检查,均未发现支气管内病变。对于EBUS-TBNA未能明确诊断的患者,可行外科手术切除,并经至少6个月以上的临床和影像学随访。结果 EBUS-TBNA诊断恶性纵隔淋巴结的敏感性为81.48%(22/27)、特异性100%(18/18)、阳性预测值100%(22/22)、阴性预测值78.26%(18/23)、准确性88.89%(40/45);PET/CT诊断恶性纵隔淋巴结的敏感性为92.59%(25/27)、特异性55.56%(10/18)、阳性预测值75.76%(25/33)、阴性预测值83.33%(10/12)、准确性77.78%(34/45),EBUS-TBNA在诊断的特异性(P=0.003)和阳性预测值(P=0.016)方面优于PET/CT。结论 EBUS-TBNA在不明原因纵隔淋巴结肿大的诊断方面有较高的价值;与PET/CT联合应用,可使EBUS-TBNA诊断恶性纵隔淋巴结出现假阴性结果的状况得到改善。 展开更多
关键词 纵隔疾病 淋巴结病 经支气管超声引导针吸活检术 正电子发射断层显像/X线计算机体层成像 诊断
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应用心包内射管抽液方法治疗肿瘤性心包积液 被引量:6
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作者 汪建新 王虹云 +2 位作者 解立新 刘又宁 王广义 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第4期303-305,共3页
临床上治疗顽固性肿瘤性心包积液并伴有心包填塞症状的患者,通常需要反复行心包穿刺抽液治疗,但多次穿刺不仅给患者带来较大的痛苦,也增加了不安全性。为此,我们采用了一种新的心包穿刺技术——心包腔射管抽液术。此方法较目前临床上常... 临床上治疗顽固性肿瘤性心包积液并伴有心包填塞症状的患者,通常需要反复行心包穿刺抽液治疗,但多次穿刺不仅给患者带来较大的痛苦,也增加了不安全性。为此,我们采用了一种新的心包穿刺技术——心包腔射管抽液术。此方法较目前临床上常用的心包穿刺术安全、方便,患者痛苦小,有利于短期内反复抽液和投药,现介绍如下。 展开更多
关键词 肿瘤 并发症 心包渗液
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氟喹诺酮药物浓度对金黄色葡萄球菌耐药突变株选择的影响 被引量:10
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作者 崔俊昌 刘又宁 +1 位作者 王睿 梁蓓蓓 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2006年第5期309-312,共4页
目的了解氟喹诺酮药物浓度对金葡菌耐药突变株选择的影响。方法将金葡菌ATCC 25923接种于不同浓度环丙沙星及加替沙星琼脂平皿上,根据不同药物浓度平皿上生长的菌落数.计算菌落生长比例。对不同药物浓度筛选出的耐药突变株进行编码拓... 目的了解氟喹诺酮药物浓度对金葡菌耐药突变株选择的影响。方法将金葡菌ATCC 25923接种于不同浓度环丙沙星及加替沙星琼脂平皿上,根据不同药物浓度平皿上生长的菌落数.计算菌落生长比例。对不同药物浓度筛选出的耐药突变株进行编码拓扑异构酶ⅣC亚单位基因par C(grl A)和促旋酶A亚单位基因gyr A喹诺酮耐药决定区的PCR扩增和测序,并测定外排泵抑制剂利血平对环丙沙星和加替沙星MIC的影响。结果药物浓度对平皿中生长的菌落数有明显影响。环丙沙星在低、中浓度主要选择出主动外排泵介导的非靶位耐药突变株,高浓度选择出Grl A变异的耐药突变株,以Ser-80→Phe为主。加替沙星低浓度选择出非靶位及靶位变异菌株,而中、高浓度均选择出Grl A变异株,也以Ser-80→Phe为主。结论氟喹诺酮药物浓度对金葡菌耐药突变株菌落数以及耐药位点的选择都有明显影响。 展开更多
关键词 氟喹诺酮 金黄色葡萄球菌 耐药 防耐药变异浓度
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