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老年患者下肢深静脉血栓的超声诊断价值 被引量:31
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作者 曹晓林 李俊来 +6 位作者 刘萃 高怡 张舜欣 林倩 刘欣 赵欣 王节 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期41-43,共3页
目的探讨灰阶及彩色多普勒超声在老年患者下肢深静脉血栓诊断中的应用价值。方法对65例经临床确诊的老年下肢深静脉血栓形成患者进行灰阶超声和彩色多普勒超声检查,按照发病时间将血栓分型,观察血栓形成的部位、大小、回声、栓塞程度、... 目的探讨灰阶及彩色多普勒超声在老年患者下肢深静脉血栓诊断中的应用价值。方法对65例经临床确诊的老年下肢深静脉血栓形成患者进行灰阶超声和彩色多普勒超声检查,按照发病时间将血栓分型,观察血栓形成的部位、大小、回声、栓塞程度、彩色血流充盈情况等。结果 65例患者72条患肢中,左下肢血栓41条共计105个部位,右下肢血栓31条共计79个部位。急性期血栓共40例(45条),亚急性期血栓26例(27条),其中1例患者右侧胭静脉急性血栓,合并左侧股总静脉亚急性血栓。急性期血栓呈低回声,病变静脉管径明显增宽,探头加压血管不能压瘪,彩色多普勒显示阻塞处血流充盈缺损;亚急性血栓可呈强回声、等回声、偏低回声或不均质回声,管径粗细不均,管壁增厚粗糙、回声增强,彩色多普勒显示血栓处彩色血流充盈缺损。结论灰阶及彩色多普勒超声对老年患者下肢深静脉血栓的阻塞部位、程度及局部血流情况可做出及时诊断,为临床选择治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 下肢 静脉血栓形成 超声检查 多普勒 彩色 静脉造影术
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超声剪切波弹性模量参数在评估乳腺良恶性病灶中的应用价值比较 被引量:39
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作者 史宪全 李俊来 +3 位作者 李秋洋 黄炎 万文博 唐杰 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期294-299,共6页
目的比较剪切波弹性模量参数弹性最大值(Emax)、平均值(Emean)、最小值(Emin)、标准差(SD)和弹性比值(Eratio)在评价乳腺病灶良恶性中的价值,以确定最具诊断价值的参数。方法 302例经手术或穿刺活检确诊的乳腺病灶纳入研究,采用受试者... 目的比较剪切波弹性模量参数弹性最大值(Emax)、平均值(Emean)、最小值(Emin)、标准差(SD)和弹性比值(Eratio)在评价乳腺病灶良恶性中的价值,以确定最具诊断价值的参数。方法 302例经手术或穿刺活检确诊的乳腺病灶纳入研究,采用受试者工作特征曲线(ROC)确定Emax、Emean、Emin、SD、Eratio和超声乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)分类的诊断临界值,比较上述参数独立评价和分别联合超声BI-RADS分类评价乳腺病灶良恶性灵敏度、特异度和约登指数的差异。结果 Emax独立评价和联合超声BI-RADS分类评价乳腺病灶良恶性灵敏度、特异度和约登指数分别为0.87、0.97、0.84和0.86、0.97、0.83,均明显高于其他参数(P均<0.01)。结论 Emax评价乳腺病灶的诊断效能优于其他参数,可作为评价病灶乳腺良恶性的重要参考指标。 展开更多
关键词 乳腺 超声 剪切波弹性成像 诊断
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经直肠超声结合MRI在前列腺穿刺活检中的诊断价值 被引量:9
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作者 张舜欣 王节 +3 位作者 陈穗惠 赵欣 刘欣 李俊来 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期283-285,290,共4页
目的探讨经直肠超声结合MRI在前列腺穿刺活检中对前列腺癌(PCa)的检出率。资料与方法 168例疑似PCa患者于穿刺前行经直肠超声和MRI检查,超声与MRI医师共同分析图像,确定可疑病灶。如超声和MRI均未发现病灶,则行系统6针穿刺;如超声和(或)... 目的探讨经直肠超声结合MRI在前列腺穿刺活检中对前列腺癌(PCa)的检出率。资料与方法 168例疑似PCa患者于穿刺前行经直肠超声和MRI检查,超声与MRI医师共同分析图像,确定可疑病灶。如超声和MRI均未发现病灶,则行系统6针穿刺;如超声和(或)MRI发现病灶,则在病灶横切面与纵切面各取材1针,然后行系统6针穿刺。结合病理结果比较两种影像学检查及二者结合对PCa的检出率。结果 168例患者中,69例为PCa,3例为前列腺上皮肉瘤变,96例为前列腺增生。52例PCa发生于外周腺,6例PCa为弥漫性病变,余11例为移行区肿瘤。穿刺活检前超声诊断PCa的灵敏度及特异度分别为74.0%、53.4%,MRI诊断PCa的灵敏度及特异度分别为80.4%、63.9%,二者联合诊断的灵敏度及特异度分别为84.5%、72.7%。结论经直肠超声结合MRI检查有助于提高PCa的检出率,特别是DWI序列有助于检出移行区PCa。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 超声检查 直肠 磁共振成像 活组织检查 针吸
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彩色多普勒超声对老年动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者的诊断价值 被引量:6
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作者 高怡 王节 +1 位作者 刘翠 李小鹰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第10期911-914,共4页
目的探讨彩色多普勒超声对老年动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)患者的诊断价值。方法选择ARAS患者60例(89支)作为ARAS组,其中39例行肾动脉造影,选择肾功能正常患者60例(107支)作为对照组,二维超声观察肾脏大小,彩色多普勒血流显像(CDFI... 目的探讨彩色多普勒超声对老年动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)患者的诊断价值。方法选择ARAS患者60例(89支)作为ARAS组,其中39例行肾动脉造影,选择肾功能正常患者60例(107支)作为对照组,二维超声观察肾脏大小,彩色多普勒血流显像(CDFI)观察肾动脉血流形态,多普勒血流频谱观察肾叶间动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速、阻力指数、搏动指数、加速度、加速时间、肾动脉PSV、肾动脉与腹主动脉PSV比率(RAR)、肾动脉与叶间动脉PSV比率(RIR)。结果 ARAS组肾脏长径、宽径、厚径、实质厚度和实质/肾窦较对照组明显缩小(P<0.01)。ARAS组39例(60支)患者肾动脉造影与经CDFI诊断的κ系数为0.688(P<0.01),诊断一致性较好。对重度肾动脉狭窄患者,PSV>21 6.5 cm/s、RAR>3.1、RIR>10.2的敏感性和特异性分别为100%和71.4%、75.0%和71.4%、73.1%和71.4%。结论彩色多普勒超声对于老年ARAS患者筛查诊断、狭窄程度判断和是否选择介入治疗具有重要临床价值。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 动脉粥样硬化 肾动脉梗阻 血管造影术
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彩色双功超声扫描在腹主动脉瘤血管内修复术后随访的价值 被引量:1
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作者 王节 刘萃 +1 位作者 张国华 原金生 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第2期259-261,共3页
目的 评价彩色双功超声扫描 (CDUS)在腹主动脉瘤 (AAA )血管内修复术 (EVR )后随访的价值。方法 用CDUS对 2 8例腹主动脉瘤血管内修复术后患者进行随访 ,将有内漏者与计算机断层扫描血管造影 (CTA)进行比较。结果 检出内漏 4例 5人次... 目的 评价彩色双功超声扫描 (CDUS)在腹主动脉瘤 (AAA )血管内修复术 (EVR )后随访的价值。方法 用CDUS对 2 8例腹主动脉瘤血管内修复术后患者进行随访 ,将有内漏者与计算机断层扫描血管造影 (CTA)进行比较。结果 检出内漏 4例 5人次占 14 .2 9% ,其中Ⅰ型内漏 2例占 7.14 % ,Ⅱ型内漏 2例占 7.14 % ,Ⅲ型内漏 1例占 3 .5 7% ;血管内支架分支阻塞 2例占 7.14 % ;腹股沟血肿 2例占 7.14 %。结论 CDUS对于AAA血管内修复术后的随访检查能确定内漏的类型及病因血管 ;有无支架狭窄或血栓形成等并发症。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 双功能 腹主动脉瘤 血管内修复术 内漏
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老年下肢深静脉血栓患者D-二聚体的临界值研究 被引量:26
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作者 余美琴 李俊来 +6 位作者 曹晓林 白洁 张舜欣 刘欣 林倩 宋丹绯 王节 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期32-34,共3页
目的探讨老年患者血浆D-二聚体(DD)水平预测下肢深静脉血栓(DVT)的临界值。方法选择年龄≥60岁的住院患者394例,根据是否合并DVT,分为非DVT组235例和DVT组159例,DVT组60~79岁81例和≥80岁78例。住院期间,每隔1~2周进行血浆DD检查,对DD... 目的探讨老年患者血浆D-二聚体(DD)水平预测下肢深静脉血栓(DVT)的临界值。方法选择年龄≥60岁的住院患者394例,根据是否合并DVT,分为非DVT组235例和DVT组159例,DVT组60~79岁81例和≥80岁78例。住院期间,每隔1~2周进行血浆DD检查,对DD≥0.5mg/L的患者,即行下肢静脉血管超声检查,每隔3~5d进行超声复查,且DD检测时间缩短为每隔3~5d。结果与非DVT组比较,DVT组DD水平明显升高(P<0.01)。≥80岁患者DD水平较60~79岁患者明显升高(P<0.01);2个年龄段患者DD各临界值诊断下肢DVT的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值差异较大。结论将60~79岁患者预测下肢DVT的DD临界值定为0.5mg/L,≥80岁患者DD临界值定为2.0mg/L有临床指导意义。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 下肢 超声检查 多普勒 彩色 酶联免疫吸附测定
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热层析成像温度分布在乳腺疾病中的诊断价值 被引量:13
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作者 李俊来 李昶田 +3 位作者 贾红 万文博 宋丹绯 李凯扬 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期241-243,共3页
目的采用热层析成像对乳腺表面温度进行不对称分析,探讨乳腺热分布信息与内部疾病的关系,评价热层析成像在乳腺疾病中的诊断价值。资料与方法 179例乳腺疾病患者共222个病灶,均行热层析成像和彩色多普勒超声检查,并经病理结果证实,对比... 目的采用热层析成像对乳腺表面温度进行不对称分析,探讨乳腺热分布信息与内部疾病的关系,评价热层析成像在乳腺疾病中的诊断价值。资料与方法 179例乳腺疾病患者共222个病灶,均行热层析成像和彩色多普勒超声检查,并经病理结果证实,对比双侧乳腺热图色彩差别并行不对称分析,计算平均温差大小,寻找乳腺良、恶性病变的温差规律。结果 222个乳腺病灶中,恶性病灶95个,炎性病灶8个,其他良性病灶119个;热层析图像显示恶性病灶、良性病灶患侧与对侧乳腺区域平均温差分别为(1.9±0.3)℃、(0.7±0.2)℃,差异有统计学意义(P<0.01);8个炎性病灶患侧与对侧乳腺区域平均温差为(2.0±0.3)℃,与恶性病灶相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺病灶热分布信息的改变有助于乳腺病灶的检出,热层析成像有望成为乳腺癌的筛查手段之一。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声检查 多普勒 彩色 热层析成像 温度 诊断 鉴别
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经外周静脉置入中心静脉导管后上肢静脉血栓形成的早期诊断价值 被引量:10
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作者 张舜欣 李俊来 +3 位作者 刘萃 曹晓林 宋丹绯 赵欣 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第10期1019-1021,共3页
目的探讨运用彩色多普勒超声结合血清D-二聚体对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后,上肢静脉血栓形成的早期诊断价值。方法选择行PICC置管患者148例,共183条上肢静脉,置入PICC的上肢静脉进行定期检查。于置入PICC前行超声及D-二聚体检... 目的探讨运用彩色多普勒超声结合血清D-二聚体对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后,上肢静脉血栓形成的早期诊断价值。方法选择行PICC置管患者148例,共183条上肢静脉,置入PICC的上肢静脉进行定期检查。于置入PICC前行超声及D-二聚体检测,置入PICC后每周进行D-二聚体检测,每2周进行超声检查,如上肢出现浮肿、疼痛等症状或D-二聚体值大于标准值500μg/L,即行超声检查。结果 148例患者183条上肢静脉中,32条(17.5%)被临床确诊为血栓,均被超声检出。置入PICC后发生血栓的患者D-二聚体显著高于未发生血栓者,差异有统计学意义[(1052±717)μg/L vs(423±420)μg/L,P<0.01]。结论 PICC置管后上肢静脉发生血栓的概率较高,彩色多普勒超声结合血清D-二聚体检测对静脉血栓的早期发现有重要价值。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 导管插入术 中心静脉 上肢 静脉血栓形成 早期诊断
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乳腺结节硬度的分子机制研究进展 被引量:11
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作者 薛小伟 李俊来 +1 位作者 万文博 李宪坤 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期279-283,共5页
乳腺结节质地一直是临床触诊关注的重点,结节硬度是近年影像学弹性成像的研究热点。质地和硬度都是基于恶性肿瘤比良性组织硬的道理,关于硬度的形成机制尚不完全确定。乳腺结节的软硬程度受实质和间质组合影响,其中间质是影响硬度的重... 乳腺结节质地一直是临床触诊关注的重点,结节硬度是近年影像学弹性成像的研究热点。质地和硬度都是基于恶性肿瘤比良性组织硬的道理,关于硬度的形成机制尚不完全确定。乳腺结节的软硬程度受实质和间质组合影响,其中间质是影响硬度的重要因素,胶原纤维作为细胞外基质的主要成分在其中发挥重要作用。本文主要综述乳腺结节硬度形成过程中细胞内、外微结构变化的分子机制。 展开更多
关键词 硬度 乳腺结节 胶原纤
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三维重建及打印技术在乳腺肿瘤中的研究进展 被引量:11
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作者 鲁媛媛 李俊来 宋丹绯 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第1期149-151,共3页
目前医学影像技术(超声、钼靶、CT、MRI)在诊断乳腺占位性病变中具有重要价值,对病灶定性诊断具有较高敏感度及准确率。基于医学影像学的三维重建技术及三维打印技术发展迅速,可为术者提供更直观、精确的病变位置、空间解剖结构及形态... 目前医学影像技术(超声、钼靶、CT、MRI)在诊断乳腺占位性病变中具有重要价值,对病灶定性诊断具有较高敏感度及准确率。基于医学影像学的三维重建技术及三维打印技术发展迅速,可为术者提供更直观、精确的病变位置、空间解剖结构及形态、容积等信息,为制定手术方案、术后个体化重建及评估化疗效果等提供帮助。本文对基于医学影像学的三维重建及打印技术在乳腺占位性病变诊疗中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 重建 打印 三维 应用
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数字化影像新技术在乳腺疾病诊断中的研究进展 被引量:10
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作者 霍慧萍 霍建彬 李俊来 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第7期1115-1118,共4页
乳腺癌患病率高、病死率高、发病率仍逐年上升,是全世界女性中患病率居首位的恶性肿瘤。乳腺癌的早期诊断至关重要。数字化影像设备的发展为乳腺癌的早期诊断和预后评估提供了有力保障。本文就各种影像技术在乳腺疾病诊断中的研究进展... 乳腺癌患病率高、病死率高、发病率仍逐年上升,是全世界女性中患病率居首位的恶性肿瘤。乳腺癌的早期诊断至关重要。数字化影像设备的发展为乳腺癌的早期诊断和预后评估提供了有力保障。本文就各种影像技术在乳腺疾病诊断中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 乳腺疾病 超声检查 多普勒 乳房X线摄影术 热层析成像 磁共振成像
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颈动脉硬化斑块成分的影像量化分析 被引量:1
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作者 刘翠 李俊来 +1 位作者 徐建红 王晓刚 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期727-728,共2页
目的探讨在体、体外颈动脉粥样硬化斑块的超声影像表现与斑块内病理成分的相关性,并对超声图像进行灰度值量化分析。方法对经过动脉内膜切除术的20例颈动脉狭窄患者的22条血管行术前和术后标本的超声检查,记录主要斑块的形态及特点,斑... 目的探讨在体、体外颈动脉粥样硬化斑块的超声影像表现与斑块内病理成分的相关性,并对超声图像进行灰度值量化分析。方法对经过动脉内膜切除术的20例颈动脉狭窄患者的22条血管行术前和术后标本的超声检查,记录主要斑块的形态及特点,斑块标本沿与纵轴垂直方向做不同层面的病理切片,将斑块超声影像与病理切片相匹配,分析在体、体外斑块内纤维组织、脂质、钙化、出血及血栓的超声表现,将各种病理成分的超声影像用256级灰度值进行量化。结果在体斑块中钙化、纤维组织、出血/血栓、脂质的超声影像灰度值分别为89±12、53±8、37±6和39±3,体外斑块中上述不同成分的超声影像灰度值分别为168±11、136±12、85±12和89±10,钙化、纤维组织与出血/血栓、脂质灰度值有显著性差异。结论灰度值分析可以对动脉硬化斑块中不同病理成分的超声影像进行量化处理,为判定斑块的稳定性提供客观依据。 展开更多
关键词 动脉硬化 超声检查 病理学 临床
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动静脉足泵对老年外周动脉硬化闭塞病患者腘动脉血流动力学的影响 被引量:1
13
作者 张璐 李小鹰 +1 位作者 王节 张舜欣 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第12期1081-1083,共3页
目的探讨动静脉足泵对老年外周动脉硬化闭塞病(PAOD)患者胭动脉血流动力学参数的影响。方法选取65例PAOD患者的43条下肢(PAOD组),25例健康体检者的50条下肢(健康组),2组分别使用动静脉足泵治疗前、治疗30 min即刻及停用的60 s内测量胭... 目的探讨动静脉足泵对老年外周动脉硬化闭塞病(PAOD)患者胭动脉血流动力学参数的影响。方法选取65例PAOD患者的43条下肢(PAOD组),25例健康体检者的50条下肢(健康组),2组分别使用动静脉足泵治疗前、治疗30 min即刻及停用的60 s内测量胭动脉平均容积流量、平均血流速度、收缩期峰值速度和直径,分别比较PAOD组和健康组胭动脉血流动力学参数的变化。结果与治疗前比较,PAOD组和健康组治疗30 min即刻、停用的60 s内胭动脉平均容积流量、平均血流速度和收缩期峰值速度明显提高(P<0.01);与治疗30 min即刻比较,停用的60 s内胭动脉平均容积流量、平均血流速度和收缩期峰值速度明显下降(P<0.01)。结论动静脉足泵可能会成为一种改善老年PAOD患者下肢动脉血流量安全、无创的新手段。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 外周血管疾病 胭动脉 血流速度 物理治疗技术 静脉血栓形成
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三阴性裸鼠乳腺癌模型的构建及热层析检测 被引量:1
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作者 霍慧萍 霍建彬 +1 位作者 万文博 李俊来 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期198-204,共7页
目的利用标记了荧光素酶和绿色荧光蛋白的人乳腺癌MDA-MB-231细胞系建立乳腺癌裸鼠移植瘤模型,用热层析成像仪联合超声对早期微小肿瘤进行检测。方法采用转染了慢病毒载体的人三阴性乳腺癌细胞系MDA-MB-231,经传代培养后接种于BALB/C裸... 目的利用标记了荧光素酶和绿色荧光蛋白的人乳腺癌MDA-MB-231细胞系建立乳腺癌裸鼠移植瘤模型,用热层析成像仪联合超声对早期微小肿瘤进行检测。方法采用转染了慢病毒载体的人三阴性乳腺癌细胞系MDA-MB-231,经传代培养后接种于BALB/C裸鼠的左肩胛部皮下、右侧第4对乳房垫下及尾静脉注射,利用热层析成像仪和超声仪在肿瘤生长早期进行检测,并用小动物活体成像仪监测肿瘤细胞在裸鼠体内的生长情况。结果成功构建了三阴性乳腺癌裸鼠皮下、原位移植瘤及转移癌模型。利用热层析成像仪和超声仪同时检测微小肿瘤,热层析成像仪对微小肿瘤的检出要早于超声检出。结论热层析成像仪可以较早期地监测到肿瘤的生长变化,探测到异常组织,有望为人类早期乳腺癌的筛查提供一个方便、快捷、灵敏和可靠的检查手段。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 动物模型 热层析成像仪系统 小动物活体成像系统
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老年脉压差增大高血压患者心肌多普勒成像改变
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作者 王新明 孙红 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第3期272-273,共2页
目的应用组织多普勒超声成像评价老年脉压差增大对心肌收缩和舒张功能的影响。方法应用常规超声心动图及组织多普勒等方法检测左心室射血分数>50%的老年男性高血压患青共101例,其中血压正常、脉压差≤40 mm Hg(1 mm Hg=0.1 33 kPa)45... 目的应用组织多普勒超声成像评价老年脉压差增大对心肌收缩和舒张功能的影响。方法应用常规超声心动图及组织多普勒等方法检测左心室射血分数>50%的老年男性高血压患青共101例,其中血压正常、脉压差≤40 mm Hg(1 mm Hg=0.1 33 kPa)45例(正常组),高血压、且脉压差>40 mm Hg 56例(异常组),测量升主动脉内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末内径、左心室舒张早期二尖瓣血流最大速度和左心室舒张晚期二尖瓣血流最大速度(A)值,获取舒张期室间隔基底部组织多普勒收缩期峰值速度(s)、舒张早期峰值速度、舒张晚期峰值速度(a)。结果异常组A值、a峰、s峰明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论组织多普勒技术为临床检测老年高血压脉压差增大致左心室局部舒缩功能改变的评价提供可靠、无创及可重复的诊断新方法。在收缩功能的检测方面,左心室室间隔的二尖瓣环是组织多普勒检测较敏感的部位。 展开更多
关键词 心肌收缩 超声检查 多普勒 超声心动描记术 血压
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