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北京市神经科临床病理讨论会30周年纪念大会在解放军总医院隆重举行
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作者 周波 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第2期147-147,共1页
2008年11月19日下午,“北京市神经科临床病理讨论会30周年纪念大会”在解放军总医院隆重举行。来自北京十几家三级甲等医院的神经科知名专家、教授及数位国外学者欢聚一堂,共庆这一继续教育项目的30周年华诞,解放军总医院范利副院长... 2008年11月19日下午,“北京市神经科临床病理讨论会30周年纪念大会”在解放军总医院隆重举行。来自北京十几家三级甲等医院的神经科知名专家、教授及数位国外学者欢聚一堂,共庆这一继续教育项目的30周年华诞,解放军总医院范利副院长代表院党委及全院同志到会祝贺。 展开更多
关键词 临床病理讨论会 解放军总医院 神经科 北京市 三级甲等医院 继续教育项目 国外学者 院长代表
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责任制护理小组管理模式在神经内科的实施效果 被引量:45
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作者 李燕 陈晨 郭亮梅 《解放军护理杂志》 2010年第19期1503-1504,共2页
目的改进病区护理质量管理模式,提高神经内科护理质量。方法根据职称将病区护士分为4个小组,每组设责任组长1名、责任护士3名,组长由有丰富专科知识和经验的主管护师担任。每小组负责5~6名患者,包括全部治疗护理和健康教育工作。结果... 目的改进病区护理质量管理模式,提高神经内科护理质量。方法根据职称将病区护士分为4个小组,每组设责任组长1名、责任护士3名,组长由有丰富专科知识和经验的主管护师担任。每小组负责5~6名患者,包括全部治疗护理和健康教育工作。结果实施责任制护理小组后,日均输液呼叫铃声次数减少,呼叫后护士到位时间明显缩短(均P<0.01);患者的疾病知识知晓率(95.3%)和护理满意率(98.4%)高于传统管理模式下的84.5%和90.0%,差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论责任制护理小组管理模式体现了以人为本的理念,提高了护士的工作效率和护理服务质量。 展开更多
关键词 责任制 护理质量 分组 神经内科
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中枢神经脱髓鞘疾病血清水通道蛋白4抗体检测的临床意义 被引量:9
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作者 武雷 杨扬 +1 位作者 黄德晖 吴卫平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期350-352,共3页
目的研究中枢神经脱髓鞘疾病患者血清水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)阳性率,并探讨其临床意义。方法采集2008年11月至2010年10月间就诊于我院神经内科门诊和病房的185例中枢神经系统脱髓鞘疾病患者血清,其中视神经脊髓炎(NMO)72例,多发性硬化... 目的研究中枢神经脱髓鞘疾病患者血清水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)阳性率,并探讨其临床意义。方法采集2008年11月至2010年10月间就诊于我院神经内科门诊和病房的185例中枢神经系统脱髓鞘疾病患者血清,其中视神经脊髓炎(NMO)72例,多发性硬化(MS)68例,视神经炎(ON)4例,横贯性脊髓炎(TM)41例;后者包括非长节段横贯性脊髓炎(nLETM)19例,单次发作长节段横贯性脊髓炎(mLETM)14例,复发长节段横贯性脊髓炎(rLETM)8例。采用细胞间接免疫荧光技术检测患者血清AQP4-Ab,统计其阳性率并进行分析。结果 AQP4-Ab在NMO、MS、ON、TM组的阳性率分别为72.2%(52/72)、5.9%(4/68)、25.0%(1/4)、17.1%(7/41),NMO组显著高于MS组(P<0.01);nLETM、rLETM和mLETM组AQP4-Ab阳性率分别为5.3%(1/19)、62.5%(5/8)和7.1%(1/14),rLETM组显著高于nLETM组(P<0.01)和mLETM组(P<0.05)。rLETM和NMO组间AQP4-Ab阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AQP4-Ab在NMO和rLETM患者血清阳性率高,支持两者同属于视神经脊髓炎谱系疾病;AQP4-Ab可以作为诊断NMO并与MS相鉴别的重要指标,对于AQP4-Ab阳性患者应给予高度关注和更为积极的免疫抑制治疗。 展开更多
关键词 水通道蛋白4抗体 视神经脊髓炎 多发性硬化 长节段横贯性脊髓炎
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早期相11C-PIB作为神经功能指标:与18F-FDG比较分析 被引量:5
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作者 富丽萍 张熙 +6 位作者 张锦明 张晓军 张增强 王盼 周波 徐白萱 田嘉禾 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第12期1918-1922,共5页
目的评价早期相动态11 C-PIB可否提供等价于18 F-FDG的神经功能信息。方法对17名正常对照(NC组)、11例轻度认知障碍(MCI)患者(MCI组)及15例阿尔茨海默病(AD)患者(AD组)行18 F-FDG和11 C-PIB双示踪剂检查,通过训练集(3名NC,3例MCI及3例AD... 目的评价早期相动态11 C-PIB可否提供等价于18 F-FDG的神经功能信息。方法对17名正常对照(NC组)、11例轻度认知障碍(MCI)患者(MCI组)及15例阿尔茨海默病(AD)患者(AD组)行18 F-FDG和11 C-PIB双示踪剂检查,通过训练集(3名NC,3例MCI及3例AD)及测试集(其余受试者)数据提取标准摄取值比(SUVR),计算与18 F-FDG具有最大相关的早期相11 C-PIB时间窗,生成灌注11 C-PIB图像(11 C-pPIB)。选取最后10min 11 C-PIB数据,评价淀粉样斑块沉积情况(11 C-aPIB),比较18F-FDG、11 C-pPIB及11 C-aPIB图像在3组受试人群的放射性分布的差异。结果 AD组14例、MCI组11例、NC组15名纳入分析。给药后近7min(开始时间1.33min,持续至8min)的早期相11 C-pPIB与18 F-FDG在训练集(R=0.8680±0.0339)及测试集(R=0.8737±0.0277)均存在强烈相关。11 C-pPIB与18 F-FDG在3组中呈现相似的放射性分布模式,但与11 C-aPIB放射性分布明显不同。结论早期相11 C-pPIB可通过反映局部脑血流信息而提供与18F-FDG相似的神经功能信息。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 11C-PIB 18F 氟脱氧葡萄糖 灌注成像 正电子发射型体层摄影术
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轻度认知功能损害患者神经心理学特点初步探讨 被引量:4
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作者 高中宝 王炜 +2 位作者 解恒革 陈彤 张晓红 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第2期130-131,共2页
目的探讨轻度认知功能损害(MCI)患者神经心理学特点。方法通过随机抽样,选择驻京军队离退休干部124例,分为MCI组(73例)和健康对照组(对照组,51例),分别进行蒙特利尔认知评估表(MoCA)中文版、简易精神状态检查表(MMSE)和画钟测验(CDT)评... 目的探讨轻度认知功能损害(MCI)患者神经心理学特点。方法通过随机抽样,选择驻京军队离退休干部124例,分为MCI组(73例)和健康对照组(对照组,51例),分别进行蒙特利尔认知评估表(MoCA)中文版、简易精神状态检查表(MMSE)和画钟测验(CDT)评估。结果 MCI组的MMSE和MoCA总分、MoCA视空间、命名、注意/计算力、语言、抽象能力、延迟回忆分项得分及CDT得分显著低于对照组(P<0.01)。结论 MCI患者在视空间功能、命名、注意/计算力、语言、抽象能力及延迟回忆等多方面功能全面受损。 展开更多
关键词 认知障碍 精神状态检查表 神经心理学 痴呆 神经心理学测验
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61例视神经脊髓炎患者脑和脊髓MRI特征 被引量:5
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作者 武雷 杨扬 +2 位作者 黄德晖 肖慧 吴卫平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期2733-2737,共5页
目的分析国人视神经脊髓炎(NMO)患者的脑和脊髓MRI特征。方法回顾性分析我院61例NMO患者脑和脊髓MRI资料。结果女性57例,男性4例;49例送检水通道蛋白4(AQP4)抗体,阳性39例(79.6%);脊髓MRI示,病灶仅累及颈髓18例,颈胸髓27例,仅胸髓16例;... 目的分析国人视神经脊髓炎(NMO)患者的脑和脊髓MRI特征。方法回顾性分析我院61例NMO患者脑和脊髓MRI资料。结果女性57例,男性4例;49例送检水通道蛋白4(AQP4)抗体,阳性39例(79.6%);脊髓MRI示,病灶仅累及颈髓18例,颈胸髓27例,仅胸髓16例;矢状位呈线样损害9例,线样损害合并弥漫性损害29例,弥漫性损害23例,轴位多呈中央分布,也可有偏侧分布。39例有脑内病灶,出现幕上病灶31例,以近皮层、皮层下、深部脑白质、侧脑室旁病灶多见(27例);出现幕下病灶15例,以中脑导水管-四脑室-延髓中央管周围病灶多见(13例);其中7例同时出现幕上和幕下病灶。结论 NMO脊髓和脑MRI表现复杂,脊髓和脑幕下病灶分别以线样损害和中脑导水管-四脑室-延髓中央管周围病灶多见,可能具有特征性,对疑似病例尽早进行AQP4抗体检测和脑MRI检查有助于NMO的早期诊断。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 水通道蛋白4 磁共振成像
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B淋巴细胞活化因子在视神经脊髓炎患者血清及脑脊液中的表达及意义 被引量:6
7
作者 杨芬 黄德晖 吴卫平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期380-383,共4页
目的探讨B淋巴细胞活化因子(BAFF)在视神经脊髓炎(NMO)患者血清及脑脊液中的表达情况及临床意义。方法收集44例NMO患者及38例多发性硬化(MS)患者的临床资料,患者均为急性复发期。30例健康人和15例非炎性神经系统疾病患者分别作为对照组... 目的探讨B淋巴细胞活化因子(BAFF)在视神经脊髓炎(NMO)患者血清及脑脊液中的表达情况及临床意义。方法收集44例NMO患者及38例多发性硬化(MS)患者的临床资料,患者均为急性复发期。30例健康人和15例非炎性神经系统疾病患者分别作为对照组,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测血清及脑脊液中BAFF水平。结果 NMO组、MS组和对照组血清中BAFF水平分别为250.2±126.9、249.6±130.7和222.9±126.1 pg/ml,3组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NMO组、MS组和对照组脑脊液中BAFF水平分别为525.8±230.0、298.4±141.9和141.4±76.2 pg/ml,3组间两两比较,NMO组和MS组脑脊液中BAFF水平较对照组明显增高,NMO组脑脊液中BAFF水平较MS组明显增高(P<0.05)。且NMO组、MS组脑脊液中BAFF水平与EDSS评分存在相关性,EDSS评分越高,其脑脊液中BAFF水平越高。但是NMO组脑脊液中BAFF水平与AQP4抗体滴度之间不具有相关性。结论脑脊液中BAFF水平可能是NMO和MS鉴别诊断的生物标记物,并在判定疾病严重程度方面具有重要价值。 展开更多
关键词 B淋巴细胞活化因子 视神经脊髓炎 多发性硬化 血清 脑脊液
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巴曲酶注射液联合依达拉奉对老年脑梗死患者神经功能及血清相关因子的影响 被引量:21
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作者 胡新国 罗文婷 +3 位作者 孙刚彪 田继伟 程玲 管维平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第8期840-843,共4页
目的探讨巴曲酶注射液联合依达拉奉对老年脑梗死患者神经功能缺损评分及血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经生长因子(BDNF)水平变化的影响。方法选择2015年10月~2017年10月解放军171医... 目的探讨巴曲酶注射液联合依达拉奉对老年脑梗死患者神经功能缺损评分及血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经生长因子(BDNF)水平变化的影响。方法选择2015年10月~2017年10月解放军171医院神经内科住院的初发老年脑梗死患者84例,根据随机数字表法分为对照组42例,依达拉奉组42例。常规治疗基础上对照组给予巴曲酶注射液,依达拉奉组在对照组基础上加用依达拉奉,均治疗14d。比较2组治疗前及疗程结束后日常生活活动能力(ADL)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床疗效、血清VEGF、Hcy、BDNF及NGF水平、不良反应。结果依达拉奉组治疗后ADL评分较治疗前明显升高,NIHSS评分较治疗前明显降低(P<0.01)。依达拉奉组治疗后ADL评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组(P<0.01)。依达拉奉组总有效率明显高于对照组(90.5%vs 71.4%,P<0.05)。2组治疗后VEGF、BDNF及NGF水平明显高于治疗前,Hcy水平明显低于治疗前(P<0.01)。依达拉奉组治疗后VEGF、BDNF及NGF水平明显高于对照组,Hcy水平明显低于对照组(P<0.01)。结论巴曲酶注射液联合依达拉奉治疗老年脑梗死,可促使患者神经功能及日常生活能力恢复,提高治疗效果。 展开更多
关键词 巴曲酶 脑梗死 高半胱氨酸 血管内皮生长因子类 神经生长因子 脑源性神经营养因子
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脑老化及相关神经疾病新进展 被引量:5
9
作者 朱明伟 王鲁宁 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2014年第3期161-169,共9页
与脑老化相关的主要疾病包括阿尔茨海默病、帕金森病及淀粉样脑血管病。随着人口老龄化趋势的进展,此类疾病已经成为危害我国老年人群健康的重大疾病之一。尽管,目前脑老化机制及相关神经疾病的发病原因尚不十分清楚,但其蛋白质变性、... 与脑老化相关的主要疾病包括阿尔茨海默病、帕金森病及淀粉样脑血管病。随着人口老龄化趋势的进展,此类疾病已经成为危害我国老年人群健康的重大疾病之一。尽管,目前脑老化机制及相关神经疾病的发病原因尚不十分清楚,但其蛋白质变性、异常聚集的病理学研究,以及轻度认知损害、痴呆和慢性进行性运动障碍等疾病的临床前期或早期功能影像学和生物学标志研究已成为老年神经科学领域的主要焦点之一。 展开更多
关键词 衰老 阿尔茨海默病 帕金森病 脑淀粉样血管病 病理学 综述
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综合性医院老年住院患者抗精神病药物使用状况的临床分析 被引量:2
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作者 邢秋泓 赵坤英 解恒革 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第10期905-908,共4页
目的了解综合性医院老年住院患者抗精神病药物使用情况及其对生理心理的潜在影响。方法选择2008年11月在我院老年病各科住院的、年龄≥58岁患者280例,随访2年,调查分析患者抗精神病药物的使用情况。结果共32例患者使用了抗精神病药物,... 目的了解综合性医院老年住院患者抗精神病药物使用情况及其对生理心理的潜在影响。方法选择2008年11月在我院老年病各科住院的、年龄≥58岁患者280例,随访2年,调查分析患者抗精神病药物的使用情况。结果共32例患者使用了抗精神病药物,年龄均≥80岁,绝大部分患者服用非经典抗精神病药物。痴呆患者占46.9%,痴呆是老年住院患者使用抗精神病药物的主要疾病。抗精神病药物的使用主要与急性谵妄或精神病性症状、焦虑抑郁、痴呆相关的精神行为症状等有关。43.8%的患者连续服用≥1年,56.3%的患者合用镇静催眠药。结论痴呆、谵妄、焦虑抑郁症状是综合性医院老年住院患者应用抗精神病药物的重要因素,其联合用药多,需警惕非经典抗精神病药对老年人的不良影响。 展开更多
关键词 抗精神病药 痴呆 谵妄 抗抑郁药 催眠药和镇静药 住院病人
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von Economo神经元和叉形神经元在神经精神疾病中的病理变化和意义 被引量:2
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作者 刘佳 王鲁宁 +1 位作者 ARZBERGER Thomas 朱明伟 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期113-117,共5页
von Economo神经元是一类具有纺锤形特征的双极神经元,主要分布在前岛叶和前扣带回第V皮层内。叉形神经元是另一类具有叉子样形态特征的神经元,集中分布在前岛叶。近年研究发现,这两类神经元与人类的复杂认知、自我意识和社会情感等高... von Economo神经元是一类具有纺锤形特征的双极神经元,主要分布在前岛叶和前扣带回第V皮层内。叉形神经元是另一类具有叉子样形态特征的神经元,集中分布在前岛叶。近年研究发现,这两类神经元与人类的复杂认知、自我意识和社会情感等高级认知情感功能有关。本文总结了这两类神经元的发育学和形态学,以及在各种神经精神疾病中的病理改变,发现无论是在儿童期的神经发育阶段还是老年期的神经变性阶段,von Economo神经元的数量和功能异常都会引发相应的社会认知和情感功能障碍。因此,von Economo神经元和叉形神经元的生理功能和在神经精神疾病中的病理意义是不可忽视的。 展开更多
关键词 von Economo神经元 叉形神经元 神经精神疾病 神经病理学
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路易体痴呆的神经影像学特征 被引量:3
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作者 王姗姗 贾建军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第9期1006-1008,共3页
路易体痴呆(dementiawithLewybody,DLB)为神经系统变性疾病,由Okazaki1961年首先描述,但是直到20世纪80年代后期才逐渐被确认为一种独立的疾病。本病的临床特点为波动性的认知障碍及帕金森综合征和以视幻觉为突出表现的精神症状;... 路易体痴呆(dementiawithLewybody,DLB)为神经系统变性疾病,由Okazaki1961年首先描述,但是直到20世纪80年代后期才逐渐被确认为一种独立的疾病。本病的临床特点为波动性的认知障碍及帕金森综合征和以视幻觉为突出表现的精神症状;病理特征为大脑皮质和皮质下灰质核团弥散分布的路易小体。 展开更多
关键词 痴呆 LEWY体病 认知障碍 帕金森障碍 幻觉 纹状体黑质变性 磁共振成像
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CD1d^(hi)CD^(5+)CD19^+调节性B细胞在视神经脊髓炎患者外周血中的数量及意义 被引量:1
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作者 杨芬 黄德晖 +1 位作者 程辰 吴卫平 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期375-378,共4页
目的检测视神经脊髓炎(NMO)患者外周血中CD1dhiCD5+CD19+调节性B细胞的比例,探讨CD1dhiCD5+CD19+调节性B细胞能否作为NMO和多发性硬化(MS)鉴别诊断的生物标志物。方法采用流式细胞术检测44例NMO患者,38例MS患者和30例健康正常人外周血中... 目的检测视神经脊髓炎(NMO)患者外周血中CD1dhiCD5+CD19+调节性B细胞的比例,探讨CD1dhiCD5+CD19+调节性B细胞能否作为NMO和多发性硬化(MS)鉴别诊断的生物标志物。方法采用流式细胞术检测44例NMO患者,38例MS患者和30例健康正常人外周血中CD1dhiCD5+CD19+调节性B细胞的比例。采用间接免疫荧光法检测NMO患者水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)的表达情况。结果 NMO患者外周血中CD1dhiCD5+CD19+调节性B细胞占CD19+B细胞及淋巴细胞的比例较MS患者和健康正常人明显减低,而MS患者与健康正常人比较,差异无统计学意义。AQP4-Ab阳性NMO患者较AQP4-Ab阴性NMO患者CD1dhiCD5+CD19+调节性B细胞占CD19+B细胞及淋巴细胞的比例明显减低。结论外周血中CD1dhiCD5+CD19+调节性B细胞数量是NMO和MS鉴别诊断的一种生物标志物。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 调节性B细胞 多发性硬化 水通道蛋白4抗体
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应早期鉴别和区别治疗视神经脊髓炎与多发性硬化 被引量:13
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作者 吴卫平 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2012年第2期108-112,共5页
视神经脊髓炎(NMO)是主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病.1884年首先由Devic报告,故又称为Devic(s)病.在中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病中,视神经脊髓炎在亚洲人群较为多见,而欧美人群则以经典型多发性硬化(MS)更常见... 视神经脊髓炎(NMO)是主要累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病.1884年首先由Devic报告,故又称为Devic(s)病.在中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病中,视神经脊髓炎在亚洲人群较为多见,而欧美人群则以经典型多发性硬化(MS)更常见.近年研究发现,中枢神经系统水通道蛋白aquaporin-4(AQP4)抗体(NMO-IgG)为视神经脊髓炎较为特异性的免疫学标志物. 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 诊断 鉴别 多发性硬化 综述
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进行性皮质下胶质细胞增生症:不应忽视的神经变性痴呆 被引量:1
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作者 冯枫 张海峰 王鲁宁 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2017年第8期626-628,共3页
进行性皮质下胶质细胞增生症是临床少见的神经变性痴呆,病理学特点主要是额叶、颞叶等部位星形胶质细胞增生;临床表现为人格改变、进行性痴呆、构音障碍和肌阵挛等;头部MRI可见与神经胶质增生相关的T_2WI高信号。由于临床表现和辅助检... 进行性皮质下胶质细胞增生症是临床少见的神经变性痴呆,病理学特点主要是额叶、颞叶等部位星形胶质细胞增生;临床表现为人格改变、进行性痴呆、构音障碍和肌阵挛等;头部MRI可见与神经胶质增生相关的T_2WI高信号。由于临床表现和辅助检查缺乏特异性,明确诊断主要依靠尸体解剖。神经影像学与特征性病理改变相结合必将为进行性皮质下胶质细胞增生症的生前诊断带来希望。 展开更多
关键词 痴呆 神经变性疾病 神经胶质增生 综述
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神经病理性疼痛的发病机制 被引量:3
16
作者 时霄冰 于生元 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2010年第6期602-603,共2页
神经病理性疼痛(NP)系指神经系统损伤或功能障碍引起的疼痛,其发病率约占各类慢性疼痛的30%以上。长期以来,由于对其发病机制不清楚,故而严重地影响了临床治疗效果。神经病理性疼痛的病因多种多样,其相应的机制亦较为复杂,在本... 神经病理性疼痛(NP)系指神经系统损伤或功能障碍引起的疼痛,其发病率约占各类慢性疼痛的30%以上。长期以来,由于对其发病机制不清楚,故而严重地影响了临床治疗效果。神经病理性疼痛的病因多种多样,其相应的机制亦较为复杂,在本文中,笔者拟对近年来关于神经病理性疼痛发病机制的研究进展进行简要概述。 展开更多
关键词 神经痛 综述文献
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常见神经变性病杏仁核病理学研究进展 被引量:1
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作者 王圆圆 朱明伟 +1 位作者 冯枫 王鲁宁 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期697-702,共6页
杏仁核是边缘系统的重要结构,是常见神经变性病的重要病变部位之一,是临床症状的病理学基础。本文主要概述常见神经变性病杏仁核病理学特征及其内病理性蛋白如β-淀粉样蛋白、tau蛋白、α-突触核蛋白和TAR DNA结合蛋白43分布和表达共存... 杏仁核是边缘系统的重要结构,是常见神经变性病的重要病变部位之一,是临床症状的病理学基础。本文主要概述常见神经变性病杏仁核病理学特征及其内病理性蛋白如β-淀粉样蛋白、tau蛋白、α-突触核蛋白和TAR DNA结合蛋白43分布和表达共存情况。 展开更多
关键词 神经变性疾病 杏仁核 病理学 综述
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蒙特利尔认知评价量表(中文版)在轻度认知损害诊断及进展过程中的作用 被引量:59
18
作者 王盼 张熙 +1 位作者 周波 张增强 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2012年第2期193-197,共5页
目的研究蒙特利尔认知评价量表(MoCA)中文版在轻度认知损害(MCI)诊断筛查中的作用,评价认知功能在疾病进展过程中的临床意义。方法对年龄、性别、文化程度构成无统计学差异的两组受试者(正常对照组29例、MCI组28例)进行MoCA和简易智能... 目的研究蒙特利尔认知评价量表(MoCA)中文版在轻度认知损害(MCI)诊断筛查中的作用,评价认知功能在疾病进展过程中的临床意义。方法对年龄、性别、文化程度构成无统计学差异的两组受试者(正常对照组29例、MCI组28例)进行MoCA和简易智能状态检查量表(MMSE)测试,以其总成绩及各单项成绩作为基线成绩,观察MoCA和MMSE在筛查MCI中的作用,并比较两种量表对筛查轻度认知损害的敏感性、特异性的差异。于初次筛查后12个月对两组受试者进行再次测试,并与基线成绩进行配对t检验,比较前后测试成绩间的差异及各单项成绩对预测疾病进展的作用。结果 MoCA和MMSE对鉴别正常老龄化和轻度认知损害均具有初步筛查作用,MoCA量表中的视空间执行功能(t=2.151,P=0.036)、抽象(t=2.787,P=0.009)、定向(t=3.162,P=0.003)、记忆(t=4.704,P=0.000)等单项测试成绩,两组间差异具有统计学意义;以26分为分界值,MoCA和MMSE诊断MCI的敏感度分别为89.29%和10.71%,特异度为82.76%和100%,MoCA诊断敏感性显著高于MMSE。MCI组患者在12个月后的随访测试中各项成绩均略有下降,其中MoCA总成绩(t=6.454,P=0.000)、视空间执行功能(t=5.610,P=0.000)、语言(t=4.954,P=0.000)测试成绩,复查前后差异有统计学意义。结论 MoCA对轻度认知损害的诊断敏感性高于MMSE,其中视空间执行功能、抽象、定向、记忆各单项测试成绩具有诊断价值;MoCA总评分、视空间执行功能、语言等项成绩复查后降低,对轻度认知损害向阿尔茨海默病转化具有提示作用。 展开更多
关键词 痴呆 精神状态检查量表 认知障碍 诊断
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蒙特利尔认知评估量表的条目分析 被引量:59
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作者 孙洪吉 谢越 +2 位作者 张晓红 解恒革 吴卫平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期387-390,共4页
目的研究蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各条目在正常体检人群中的分布特征,为北京版MoCA量表的应用及修改提供基础资料。方法选取我院干部门诊1350例体检人群为对象,其中自愿接受MoCA检查的857例,排除既往被诊断为不同类型认知障碍... 目的研究蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各条目在正常体检人群中的分布特征,为北京版MoCA量表的应用及修改提供基础资料。方法选取我院干部门诊1350例体检人群为对象,其中自愿接受MoCA检查的857例,排除既往被诊断为不同类型认知障碍的80例,最后入组777例,均为男性,分为5组,其中〈65岁组175例,65~69岁组200例,70~74岁组145例,75~79岁组124例,≥80岁组133例。采用北京版MoCA量表对受检人员进行认知功能评测,对MoCA中的视空间与执行功能、命名、计算力与注意力、语言、抽象、延迟回忆、定向力各分项目的得分以“≤1/2项目分”和“≤项目平均分”为筛选务件进行比较。结果与〈65岁组、65~69岁组、70~74岁组比较,75~79岁组、≥80岁组MoCA平均得分明显降低(P〈0.05,P〈0.01)。777例患者中,MoCA平均得分为(26.83±2.58)分。分别以“≤1/2项目分”和“≤项目平均分”为筛选条件,低于筛选标准的患者占体检人群的百分比在MoCA的子条目比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。2种筛选条件下,低于筛选标准患者占体检人群的百分比在10%以上的项目分别为“连线”、“复制立方体”、“复述1”、“1min动物数”、“抽象2”及“延迟回忆各项”,以“≤项目平均分”为筛选条件时,“画钟”和“100连续减7正确数”亦在10%以上。结论在正常体检人群中,MoCA各分项失分情况不尽相同,部分项目可能需要进一步修改以更好地应用于认知功能筛查。 展开更多
关键词 体格检查 认知 认知障碍 多相筛查
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老年癫痫患者常见病因与临床特征的分析 被引量:26
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作者 王晓红 杨爱民 +2 位作者 宋蕾 解恒革 吴卫平 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2013年第5期458-460,共3页
目的探讨老年癫痫患者的常见病因、临床特点及预后。方法选择1993~2012年我院收治的癫痫患者87例,回顾性分析患者的发病临床特点、临床结局等。结果 87例患者的平均发病年龄(78.5±10.4)岁,年龄>75岁占73.6%。住院期间并发癫痫... 目的探讨老年癫痫患者的常见病因、临床特点及预后。方法选择1993~2012年我院收治的癫痫患者87例,回顾性分析患者的发病临床特点、临床结局等。结果 87例患者的平均发病年龄(78.5±10.4)岁,年龄>75岁占73.6%。住院期间并发癫痫占73.6%,全身性发作占75.9%,部分性发作占12.6%,记录不详占11.5%。老年人癫痫发作的主要原因为脑血管病(42.5%),其余主要为代谢性疾病、颅内肿瘤、脑变性病和脑外伤等。所有患者中有47例进行了脑电图检查,占54.0%,放电阳性率仅为6例,占12.8%,主要表现为背景和节律异常,弥漫或局限性慢波活动,散在性棘波、尖波等。结论脑血管病为老年人癫痫的主要原因,全身性发作是主要的癫痫发作形式。老年癫痫患者行常规脑电图检查的比例并不高,且癫痫放电阳性率低。 展开更多
关键词 癫痫 癫痫持续状态 因果律 脑梗死 脑电描记术 抗惊厥药
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