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心外膜脂肪体积与心房颤动发病及空白期复发的相关性研究 被引量:5
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作者 刘颖 刘赛哲 +4 位作者 辛倩 林琨 时向民 单兆亮 王玉堂 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第4期375-379,共5页
目的探索心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)体积与心房颤动发病的相关性,及EAT与心房颤动射频消融术后空白期复发的相关性。方法入选心房颤动患者90例(心房颤动组),其中阵发性心房颤动组62例,持续性心房颤动组28例,另选择... 目的探索心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)体积与心房颤动发病的相关性,及EAT与心房颤动射频消融术后空白期复发的相关性。方法入选心房颤动患者90例(心房颤动组),其中阵发性心房颤动组62例,持续性心房颤动组28例,另选择非心房颤动患者50例(非心房颤动组),所有患者均行多层螺旋CT检查并测量EAT;心房颤动组患者中有65例首次接受心房颤动射频消融术,术后对该65例患者随访(16±4)个月,根据术后空白期内复发情况,分为空白期复发组21例和空白期无复发组41例。结果多元logistic回归分析总EAT体积及左心房周EAT体积均是心房颤动发病的独立预测因素。空白期复发组较空白期无复发组总EAT和左心房周EAT高[(119.15±28.66)cm3 vs(95.49±28.60)cm3,P=0.003;(29.91±8.46)cm3 vs(23.52±7.28)cm3,P=0.003]。多元logistic回归分析显示,总EAT和左心房周EAT是心房颤动射频消融术后空白期复发独立预测因素,空白期复发组患者较空白无复发组更易出现远期复发(42.9%vs 14.6%,χ2=6.031,P=0.014)。结论总EAT和(或)左心房周EAT较大的患者,有着更高的心房颤动发病率,行心房颤动射频消融术后也更易复发。 展开更多
关键词 心包 脂肪组织 心房颤动 导管消融术 复发 发病率
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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的临床应用进展 被引量:7
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作者 马聪 卢学春 范利 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第8期762-764,共3页
在过去的10余年中,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)已经确立了其作为有效抗高血压药物的地位,ARB安全可靠,且耐受性与安慰剂相同。近期的欧洲高血压指南也经历了从2003~2009年的3次修订,与2003版指南比较,2007版指南更加重视高血... 在过去的10余年中,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)已经确立了其作为有效抗高血压药物的地位,ARB安全可靠,且耐受性与安慰剂相同。近期的欧洲高血压指南也经历了从2003~2009年的3次修订,与2003版指南比较,2007版指南更加重视高血压合并心血管疾病的治疗,并将ARB的适用范围扩大至8种:心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病肾病蛋白尿/微量蛋白尿、左心室肥厚、心房颤动、代谢综合征和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)所致咳嗽。 展开更多
关键词 血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂 抗高血压药 高血压 心肌梗死
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射频消融治疗老年心房颤动患者的单中心研究 被引量:8
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作者 庞明洋 刘颖 +6 位作者 时向民 郭红阳 林琨 国建萍 刘赛哲 王玉堂 单兆亮 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第12期1240-1242,共3页
目的观察老年心房颤动(房颤)患者射频消融术后的有效性,探索房颤射频消融复发的危险因素和独立预测因子。方法选取2009年3月~2013年5月在我院心内科首次行房颤射频消融术的老年患者91例,收集临床、电生理及随访资料,分析其长期有效性... 目的观察老年心房颤动(房颤)患者射频消融术后的有效性,探索房颤射频消融复发的危险因素和独立预测因子。方法选取2009年3月~2013年5月在我院心内科首次行房颤射频消融术的老年患者91例,收集临床、电生理及随访资料,分析其长期有效性、复发心律失常类型,探索复发相关指标。结果 91例房颤患者中,单次消融后有效率为58.2%,部分复发患者进行再次射频消融后总体有效率上升为71.4%,左心房容量〉40ml为房颤患者单次射频消融术后复发的独立危险因素(OR=2.569,95%CI:1.072~6.154,P=0.034)。无影响预后的严重围术期并发症。结论对于老年房颤患者,射频消融治疗具有明确疗效且安全性较好,应注意心房扩大患者射频消融治疗后存在更高的房颤复发率。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 心律失常 心性 复发 危险因素
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氯吡格雷抗血栓以外的作用研究进展 被引量:20
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作者 刘先锋 卢学春 范利 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期92-94,共3页
氯吡格雷是动脉粥样硬化性疾病的基础治疗药物之一,用于心肌梗死和缺血性脑卒中的二级预防、冠状动脉支架置入术后心血管事件预防及急性冠状动脉综合征(ACS)的治疗。氯毗格雷与血小板表面P2Y12受体不町逆结合,阻断二磷酸腺苷介导的... 氯吡格雷是动脉粥样硬化性疾病的基础治疗药物之一,用于心肌梗死和缺血性脑卒中的二级预防、冠状动脉支架置入术后心血管事件预防及急性冠状动脉综合征(ACS)的治疗。氯毗格雷与血小板表面P2Y12受体不町逆结合,阻断二磷酸腺苷介导的血小板膜糖蛋门Ⅱb/Ⅲa的激活,进而抑制血小板聚集。随着研究的深入,发现除抗血栓作用以外,氯吡格雷可能还有抗炎、抗动脉粥样硬化、内皮保护和抗血管生成等方面的作用,我们拟对氯吡格雷在抗血栓以外的药理作用研究进展进行综述。 展开更多
关键词 纤维蛋白溶解药 动脉粥样硬化 急性冠状动脉综合征 血小板聚集 C反应蛋白质
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培哚普利非降压作用的研究进展
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作者 高燕 卢学春 范利 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第9期854-855,共2页
培哚普利(perindopril,商品名雅施达)是一种长效血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),具有较高的组织血管紧张素转换酶(ACE)亲和力,是一种前体药物。口服后,其主要在肝脏水解转化成具有生物活性的培哚普利拉,培哚普利在体外对ACE... 培哚普利(perindopril,商品名雅施达)是一种长效血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),具有较高的组织血管紧张素转换酶(ACE)亲和力,是一种前体药物。口服后,其主要在肝脏水解转化成具有生物活性的培哚普利拉,培哚普利在体外对ACE只有极微弱的抑制作用,而在体内对ACE有较强的抑制作用,生物利用度65.1%~95.1%,谷峰比值稳定在75%~100%。 展开更多
关键词 培哚普利 内皮 血管 氧化性应激 炎症 骨折愈合 基质金属蛋白酶9
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持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者体脂率和血脂的影响 被引量:13
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作者 胡竞 黄慧 +2 位作者 郝华 白丽丽 李凡 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第10期1052-1054,共3页
目的评价持续气道正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者体脂率及血脂的影响及其机制。方法选择2014年1月~2015年1月在解放军总医院南楼心内科经睡眠呼吸监测确诊... 目的评价持续气道正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者体脂率及血脂的影响及其机制。方法选择2014年1月~2015年1月在解放军总医院南楼心内科经睡眠呼吸监测确诊的老年OSAHS患者126例,计算体质量指数(BMI)和体脂率,同时抽血检测TG、LDL-C、HDL-C及高敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标。所有患者接受CPAP治疗6个月,到期后再次通过多导睡眠呼吸监测复测呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(SaO2)、BMI、体脂率及TG、LDL-C、HDL-C和hs-CRP。结果 OSAHS患者CPAP治疗6个月后,最低SaO2较治疗前明显升高[(94.07±2.15)%vs(74.54±7.82)%,P=0.001],而AHI、体脂率、LDL-C和hs-CRP水平则较治疗前明显降低[(5.88±2.36)次/h vs(27.61±7.38)次/h,P=0.001;(26.51±1.77)%vs(31.62±3.21)%,P=0.008;(2.04±0.55)mmol/L vs(3.75±0.81)mmol/L,P=0.005;(4.48±1.03)mg/L vs(6.73±1.65)mg/L,P=0.009]。结论 OSAHS患者因夜间低氧引起体内炎性因子分泌增多而造成血脂异常,CPAP治疗能够有效纠正OSAHS导致的间歇性低氧,有助于减轻炎性反应,从而降低体脂率和LDL-C。 展开更多
关键词 连续气道正压通气 睡眠呼吸暂停 阻塞性 体脂肪率 人体质量指数 血脂异常 C反应蛋白质
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