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血管内降温在重症中暑临床救治中的作用研究进展
被引量：
8
1
作者
夏诗语
林国东
苏磊
《解放军医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第5期525-530,共6页
重症中暑(HS)指在高温、高湿且空气流通缓慢的环境下或剧烈运动后导致患者核心体温高于40.5℃,同时合并脏器功能损伤的一种疾病,其发病率及致死率均较高。早期诊断、早期降温可明显改善患者预后,提高生存率,减少并发症。重症中暑的降温...
重症中暑(HS)指在高温、高湿且空气流通缓慢的环境下或剧烈运动后导致患者核心体温高于40.5℃,同时合并脏器功能损伤的一种疾病,其发病率及致死率均较高。早期诊断、早期降温可明显改善患者预后,提高生存率,减少并发症。重症中暑的降温措施可分为血管外降温及血管内降温,血管外降温主要为体表物理降温,血管内降温主要用于不适宜物理降温或因资源短缺导致诊治不及时的患者,尤其对重症中暑降温效果较好,能明显改善患者预后。目前临床上常用的血管内降温措施主要包括血管内输注降温、血管内温度管理装置降温及持续血液净化等。该文主要从血管内降温的类别、机制、临床应用及优缺点等方面进行综述。
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关键词
重症中暑
物理降温
致伤机制
血管内降温
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职称材料
HMGB1与重症中暑大鼠凝血紊乱的相关性分析
被引量：
4
2
作者
余保军
王黎
+5 位作者
彭娜
施学智
陆勇
梁泳欣
童华生
苏磊
《解放军医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第3期292-297,共6页
目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与重症中暑大鼠凝血紊乱的相关性。方法将48只SD雄性大鼠按照随机数字表法分为假加热对照组(Sham组)和重症中暑复温0 h组(HS-0 h组)、3 h组(HS-3 h组)、6 h组(HS-6 h组)、9 h组(HS-9 h组)、12 h组(HS-1...
目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与重症中暑大鼠凝血紊乱的相关性。方法将48只SD雄性大鼠按照随机数字表法分为假加热对照组(Sham组)和重症中暑复温0 h组(HS-0 h组)、3 h组(HS-3 h组)、6 h组(HS-6 h组)、9 h组(HS-9 h组)、12 h组(HS-12 h组)、18 h组(HS-18 h组)、24 h组(HS-24 h组),每组6只。Sham组大鼠置于温度(25.0±0.5)℃、湿度50%±5%的环境中,其余各组大鼠置于高温气候人工培养箱[温度(39.5±0.2)℃,湿度60%±5%]内,制备重症中暑大鼠模型,以直肠温度达43℃作为重症中暑标准。大鼠中暑后置于室温环境自然降温,分别于复温0、3、6、9、12、18、24 h采集血液标本。采用凝固法检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)水平;ELISA法测定血浆HMGB1及凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)水平;采用广义相加模型分析HMGB1与各凝血指标的相关性。结果HMGB1与PT、TAT均呈线性关系且明显相关(P<0.05,P<0.0001);HMGB1与APTT、TT均呈线性关系,但差异无统计学意义(P=0.058,P=0.096);HMGB1与血小板计数(PLT)呈非线性关系,但明显相关(P<0.001);HMGB1与Fib无关(P>0.05)。结论HMGB1与重症中暑大鼠凝血紊乱明显相关,其在中暑凝血紊乱中的作用机制值得深入研究。
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关键词
高迁移率族蛋白B1
重症中暑
凝血紊乱
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职称材料
体重指数对脓毒症患者预后的影响:基于大型临床数据库MIMIC-Ⅲ的回顾性分析
被引量：
4
3
作者
王丹妮
华黎电
+2 位作者
潘志国
文强
苏磊
《解放军医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第2期129-135,共7页
目的探讨体重指数(BMI)与脓毒症患者短期和长期临床结局的关系。方法回顾性分析2001-2012年在医学信息市场重症监护(MIMIC-Ⅲ)数据库中注册的贝斯以色列迪康医疗中心(美国马萨诸塞州波士顿)的5571例脓毒症患者的临床资料。采用Cox比例...
目的探讨体重指数(BMI)与脓毒症患者短期和长期临床结局的关系。方法回顾性分析2001-2012年在医学信息市场重症监护(MIMIC-Ⅲ)数据库中注册的贝斯以色列迪康医疗中心(美国马萨诸塞州波士顿)的5571例脓毒症患者的临床资料。采用Cox比例风险回归模型评估脓毒症患者BMI与30 d病死率、1年病死率的关系。结果根据BMI将患者进行分类[体重不足:336例(6.0%);正常体重:1752例(31.4%);超重:1563例(28.1%);肥胖:1920例(34.5%)],各类患者30 d病死率分别为42.3%、36.6%、32.2%、29.6%(P<0.001),1年病死率分别为64.6%、56.8%、52.5%、46.7%(P<0.001),院内病死率分别为35.4%、34.3%、31.6%、29.9%(P=0.018)。Cox比例风险回归模型分析显示,与正常体重患者相比,在30 d和1年内的死亡风险体重不足患者分别增高了13%和24%,超重患者分别降低了17%和14%,肥胖患者分别降低了22%和21%。结论超重或肥胖脓毒症患者入院后30 d和1年生存率高于体重不足及体重正常的脓毒症患者。
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关键词
医学信息市场
重症监护
大数据分析
脓毒症
肥胖
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职称材料
题名
血管内降温在重症中暑临床救治中的作用研究进展
被引量：
8
1
作者
夏诗语
林国东
苏磊
机构
广东药科大学临床
医学
院
解放军南部战区总医院重症医学科/全军热区创伤救治与组织修复重点实验室
出处
《解放军医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第5期525-530,共6页
文摘
重症中暑(HS)指在高温、高湿且空气流通缓慢的环境下或剧烈运动后导致患者核心体温高于40.5℃,同时合并脏器功能损伤的一种疾病,其发病率及致死率均较高。早期诊断、早期降温可明显改善患者预后,提高生存率,减少并发症。重症中暑的降温措施可分为血管外降温及血管内降温,血管外降温主要为体表物理降温,血管内降温主要用于不适宜物理降温或因资源短缺导致诊治不及时的患者,尤其对重症中暑降温效果较好,能明显改善患者预后。目前临床上常用的血管内降温措施主要包括血管内输注降温、血管内温度管理装置降温及持续血液净化等。该文主要从血管内降温的类别、机制、临床应用及优缺点等方面进行综述。
关键词
重症中暑
物理降温
致伤机制
血管内降温
Keywords
heatstroke
physical cooling
injury mechanism
intravascular cooling
分类号
R594.1 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
HMGB1与重症中暑大鼠凝血紊乱的相关性分析
被引量：
4
2
作者
余保军
王黎
彭娜
施学智
陆勇
梁泳欣
童华生
苏磊
机构
南方医科大学附属深圳宝安
医院
重症
医学科
解放军南部战区总医院重症医学科/全军热区创伤救治与组织修复重点实验室
出处
《解放军医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第3期292-297,共6页
基金
广东省医学科研基金项目(A2017400)
军事医学创新工程专项(18CXZ032)
+1 种基金
广东省科技计划项目(2017A020215055)
国家自然科学基金面上项目(81671896)。
文摘
目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与重症中暑大鼠凝血紊乱的相关性。方法将48只SD雄性大鼠按照随机数字表法分为假加热对照组(Sham组)和重症中暑复温0 h组(HS-0 h组)、3 h组(HS-3 h组)、6 h组(HS-6 h组)、9 h组(HS-9 h组)、12 h组(HS-12 h组)、18 h组(HS-18 h组)、24 h组(HS-24 h组),每组6只。Sham组大鼠置于温度(25.0±0.5)℃、湿度50%±5%的环境中,其余各组大鼠置于高温气候人工培养箱[温度(39.5±0.2)℃,湿度60%±5%]内,制备重症中暑大鼠模型,以直肠温度达43℃作为重症中暑标准。大鼠中暑后置于室温环境自然降温,分别于复温0、3、6、9、12、18、24 h采集血液标本。采用凝固法检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)水平;ELISA法测定血浆HMGB1及凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)水平;采用广义相加模型分析HMGB1与各凝血指标的相关性。结果HMGB1与PT、TAT均呈线性关系且明显相关(P<0.05,P<0.0001);HMGB1与APTT、TT均呈线性关系,但差异无统计学意义(P=0.058,P=0.096);HMGB1与血小板计数(PLT)呈非线性关系,但明显相关(P<0.001);HMGB1与Fib无关(P>0.05)。结论HMGB1与重症中暑大鼠凝血紊乱明显相关,其在中暑凝血紊乱中的作用机制值得深入研究。
关键词
高迁移率族蛋白B1
重症中暑
凝血紊乱
Keywords
high-mobility group protein B1
severe heatstroke
coagulation disorder
分类号
R594.12 [医药卫生—内科学]
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职称材料
题名
体重指数对脓毒症患者预后的影响:基于大型临床数据库MIMIC-Ⅲ的回顾性分析
被引量：
4
3
作者
王丹妮
华黎电
潘志国
文强
苏磊
机构
广东药科大学附属第一
医院
重症
医学科
解放军南部战区总医院重症医学科/全军热区创伤救治与组织修复重点实验室
出处
《解放军医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021年第2期129-135,共7页
基金
国家自然科学基金(81873116)
广东省自然科学基金(2018A 0303130319)。
文摘
目的探讨体重指数(BMI)与脓毒症患者短期和长期临床结局的关系。方法回顾性分析2001-2012年在医学信息市场重症监护(MIMIC-Ⅲ)数据库中注册的贝斯以色列迪康医疗中心(美国马萨诸塞州波士顿)的5571例脓毒症患者的临床资料。采用Cox比例风险回归模型评估脓毒症患者BMI与30 d病死率、1年病死率的关系。结果根据BMI将患者进行分类[体重不足:336例(6.0%);正常体重:1752例(31.4%);超重:1563例(28.1%);肥胖:1920例(34.5%)],各类患者30 d病死率分别为42.3%、36.6%、32.2%、29.6%(P<0.001),1年病死率分别为64.6%、56.8%、52.5%、46.7%(P<0.001),院内病死率分别为35.4%、34.3%、31.6%、29.9%(P=0.018)。Cox比例风险回归模型分析显示,与正常体重患者相比,在30 d和1年内的死亡风险体重不足患者分别增高了13%和24%,超重患者分别降低了17%和14%,肥胖患者分别降低了22%和21%。结论超重或肥胖脓毒症患者入院后30 d和1年生存率高于体重不足及体重正常的脓毒症患者。
关键词
医学信息市场
重症监护
大数据分析
脓毒症
肥胖
Keywords
medical information mart
intensive care
big data analytics
sepsis
obesity
分类号
R459.7 [医药卫生—急诊医学]
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职称材料
题名
作者
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发文年
被引量
操作
1
血管内降温在重症中暑临床救治中的作用研究进展
夏诗语
林国东
苏磊
《解放军医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021
8
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职称材料
2
HMGB1与重症中暑大鼠凝血紊乱的相关性分析
余保军
王黎
彭娜
施学智
陆勇
梁泳欣
童华生
苏磊
《解放军医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020
4
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职称材料
3
体重指数对脓毒症患者预后的影响:基于大型临床数据库MIMIC-Ⅲ的回顾性分析
王丹妮
华黎电
潘志国
文强
苏磊
《解放军医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2021
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