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多组学视角下乳腺癌肺转移的分子机制研究进展
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作者 喻兰雅 何哲 +1 位作者 吴俊翰(综述) 乔贵宾(审校) 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第9期474-479,共6页
乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,其主要死亡原因是远处器官转移。肺是乳腺癌常见的转移部位之一,导致患者预后不良。尽管目前针对乳腺癌的治疗取得了较大进展,但如果发生肺转移,治疗效果仍然有限。因此,深入探讨乳腺癌肺转移的... 乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,其主要死亡原因是远处器官转移。肺是乳腺癌常见的转移部位之一,导致患者预后不良。尽管目前针对乳腺癌的治疗取得了较大进展,但如果发生肺转移,治疗效果仍然有限。因此,深入探讨乳腺癌肺转移的分子机制、免疫微环境及其对治疗的响应至关重要。近年来,基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学、表观遗传学等广泛应用于乳腺癌转移的研究中,为揭示肺转移的复杂分子机制提供了新视角。本文从多组学角度对转移过程中的关键基因、蛋白质、代谢物及表观遗传调控机制等研究进行综述。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 肿瘤转移 肺肿瘤 多组学
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右美托咪定复合舒芬太尼用于胸腔镜术后静脉镇痛的量效关系 被引量:16
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作者 谈晓露 谌雅雨 +5 位作者 胡渤 周巧梅 邵伟栋 徐波 肖海平 张兴安 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期373-378,共6页
目的探讨右美托咪定(DEX)复合0.032μg/(kg·h)舒芬太尼用于胸腔镜手术静脉患者自控镇痛(PCIA)的半数有效剂量(ED50)和95%有效剂量(ED95)及其镇痛效果。方法选择择期胸腔镜手术患者25例,采用DEX与0.032μg/(kg·h)舒芬太尼进行... 目的探讨右美托咪定(DEX)复合0.032μg/(kg·h)舒芬太尼用于胸腔镜手术静脉患者自控镇痛(PCIA)的半数有效剂量(ED50)和95%有效剂量(ED95)及其镇痛效果。方法选择择期胸腔镜手术患者25例,采用DEX与0.032μg/(kg·h)舒芬太尼进行术后PCIA,DEX起始剂量为0.048μg/(kg·h),相邻患者的剂量之差为0.008μg/(kg·h);当前患者DEX剂量由上一个患者术后镇痛效果是否满意决定,如果上一例患者术后镇痛满意,则当前患者使用DEX剂量降0.008μg/(kg·h);如果上一例患者术后镇痛不满意,则当前患者使用DEX剂量升0.008μg/(kg·h);研究终点为7个上下周期,DEX剂量<0.008μg/(kg·h),并持续7例;用概率单位回归分析法计算DEX的ED50、ED95及其相应的95%CI。结果DEX复合0.032μg/(kg·h)舒芬太尼用于青壮年患者胸腔镜术后静脉镇痛DEX的ED50为0.0346μg/(kg·h)[95%CI:0.0283~0.0408μg/(kg·h)],ED95为0.0459μg/(kg·h)[95%CI:0.0400~0.0880μg/(kg·h)]。所有患者未出现呕吐、呼吸抑制和心动过缓等不良反应;术后6h内静息(Z=-5.128,P=0.000)和咳嗽时(Z=-6.642,P=0.000)平均视觉模拟评分和Ramsay镇静评分(Z=-2.335,P=0.020)都明显高于术后6h。结论DEX复合0.032μg/(kg·h)舒芬太尼用于胸腔镜手术患者术后静脉镇痛DEX的ED50和ED95分别为0.0346μg/(kg·h)和0.0459μg/(kg·h),术后疼痛可以得到安全有效控制。 展开更多
关键词 右美托咪定 胸腔镜手术 术后静脉镇痛 舒芬太尼 半数有效剂量 95%有效剂量
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新型冠状病毒肺炎疫情期间胸外伤患者临床管理策略专家共识 被引量:5
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作者 朱启航 何哲 +13 位作者 杨异 杨金良 苏志勇 王冬滨 金龙玉 张强 张鑫 易俊 高旭辉 徐驰 陈兴娅 查露露 徐恩五 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期229-235,共7页
2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情持续蔓延至全国。此次疫情的特征为传染性强、隐匿性强。中国严格的隔离及管控措施逐步控制了国内疫情,同时降低了创伤的发生率。但随着全国复工复产、交通恢复,以交通事故及高处坠落伤... 2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情持续蔓延至全国。此次疫情的特征为传染性强、隐匿性强。中国严格的隔离及管控措施逐步控制了国内疫情,同时降低了创伤的发生率。但随着全国复工复产、交通恢复,以交通事故及高处坠落伤为主要发病因素的胸外伤逐渐增加,临床救治面临巨大的风险和挑战。结合当前疫情环境及胸外伤救治特点,中国医疗保健国际交流促进会胸外科分会胸部创伤学组联合广东省胸部疾病学会胸部创伤管理专委会的部分专家共同制定《新型冠状病毒肺炎疫情期间胸外伤患者临床管理策略专家共识》。该共识包括疫情期间胸外伤手术患者的分类及治疗策略、胸外伤的非手术治疗、胸外伤诊疗管理流程、病区的防护及管理等4个部分,以指导胸外伤诊治工作科学有序地开展。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 胸外伤 感染防护 外科手术 病毒性肺炎 肺挫伤
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单孔胸腔镜手术术前定位技术的应用价值:基于54例孤立性肺结节的临床观察 被引量:26
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作者 廖明 何哲 +1 位作者 徐恩五 吴德华 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期718-722,共5页
目的探讨不同结节定位技术在孤立性肺结节(SPN)单孔胸腔镜手术术前定位中的应用价值及临床效果。方法选取中国人民解放军南部战区总医院胸外科自2018年1月~2019年6月间收治的54例诊断为SPN并采取单孔胸腔镜手术进行治疗的患者为研究对... 目的探讨不同结节定位技术在孤立性肺结节(SPN)单孔胸腔镜手术术前定位中的应用价值及临床效果。方法选取中国人民解放军南部战区总医院胸外科自2018年1月~2019年6月间收治的54例诊断为SPN并采取单孔胸腔镜手术进行治疗的患者为研究对象进行回顾性分析,其中男30例,女24例;年龄17~78岁,平均年龄41岁。依据结节定位方法将上述患者分为2组:A组34例,采取术前CT导下Hook-wire定位(Hook-wire采用乳腺常用定位针);B组20例,采取术前CT引导下亚甲蓝定位(以心内注射针穿刺至结节表面肺组织注射少量亚甲蓝染色)。结果A组定位成功率为94.18%(32/34),B组定位成功率为85%(17/20,其余3例于术中通过手指触摸定位后切除),两组差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术中未出现中转开胸,B组中转开胸率为10%(2/20),两组差异有统计学意义(P<0.05);A组定位费用为1715±109元,B组定位费用为1021±86元,两组差异有统计学意义(P<0.05);A组住院总费用为50114±3788元,B组住院总费用为47871±5902元,两组差异无统计学意义(P>0.05);A组住院天数为6.71±1.23 d,B组住院天数为8.19±2.61 d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用单孔胸腔镜手术进行SPN的切除有助于将患者的创伤降至最低,合理选择术前定位技术可提高肺结节切除的精确率,对于SPNs的鉴别诊断及治疗具有很好的临床应用价值。Hook-wire定位法相比较于传统亚甲蓝定位法可显著增加定位成功率,可作为单孔胸腔镜肺结节切除手术,特别是结节位置距脏层胸膜较深的患者术前的标准定位方法。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 HOOK-WIRE 亚甲蓝 单孔胸腔镜手术
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肺癌组织中GARP阳性Treg细胞浸润水平及临床特征的关系 被引量:3
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作者 廖明 王昂 +2 位作者 禤艺文 彭丽君 唐勇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1735-1738,共4页
目的探讨糖蛋白A为主重复序列(GARP)阳性的调节性T细胞(Treg)在肺癌组织中的浸润水平及其与临床特征的关系。方法选取肺癌组织和癌旁正常组织共93例应用免疫组化检测GRAP阳性Treg的浸润情况,分析GRAP阳性Treg浸润程度与患者的临床特征... 目的探讨糖蛋白A为主重复序列(GARP)阳性的调节性T细胞(Treg)在肺癌组织中的浸润水平及其与临床特征的关系。方法选取肺癌组织和癌旁正常组织共93例应用免疫组化检测GRAP阳性Treg的浸润情况,分析GRAP阳性Treg浸润程度与患者的临床特征及预后的关系。结果肺癌组织中的GARP阳性Treg浸润密度显著高于癌旁正常组织(P <0.001),TNM分期为Ⅲ-Ⅳ期、淋巴结存在侵袭、出现远处转移的肺癌组织其高浸润GARP阳性Treg的患者比例显著增高(P <0.05),GARP阳性Treg高浸润的患者其总体生存率为65.2%(30/46),而GARP阳性Treg低浸润的患者其总体生存率为87.2%(41/47),其中GARP阳性Treg高浸润的肺癌患者其总体生存率显著低于低浸润的患者(HR=2.521,P=0.031),GARP阳性Treg高浸润是肺癌患者预后不良的独立风险因素(OR=4.29,P=0.036)。结论肺癌患者中的肺癌组织GARP阳性Treg浸润显著增高,GARP阳性Treg高浸润水平与患者TNM高分期、淋巴结侵袭、发生远处转移以及患者的不良预后密切相关。 展开更多
关键词 肺癌 糖蛋白A为主重复序列 调节性T细胞 预后 临床特征
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