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扩散峰度成像在胶质瘤分级和预测细胞增殖中的诊断效能 被引量:18
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作者 王玉亮 赵静 +5 位作者 李欣蓓 严序 江利 杨智云 罗柏宁 初建平 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第2期177-182,共6页
目的探讨MR扩散峰度成像(DKI)在胶质瘤分级的价值,及其与Ki-67标记指数的相关性。方法收集经手术病理证实的脑胶质瘤患者32例,根据病理结果分为高级别胶质瘤组(HGG组,n=18)和低级别胶质瘤组(LGG组,n=14),术前行常规MR、DWI及DKI扫描,测... 目的探讨MR扩散峰度成像(DKI)在胶质瘤分级的价值,及其与Ki-67标记指数的相关性。方法收集经手术病理证实的脑胶质瘤患者32例,根据病理结果分为高级别胶质瘤组(HGG组,n=18)和低级别胶质瘤组(LGG组,n=14),术前行常规MR、DWI及DKI扫描,测定肿瘤实质区的平均扩散峰度(MK)、轴向扩散峰度(Ka)、径向扩散峰度(Kr)、平均扩散系数(MD)、部分各向异性(FA)和ADC值,比较高低级别胶质瘤各参数值的差异和诊断效能、肿瘤区各参数与Ki-67标记指数的相关性。结果高低级别胶质瘤各参数值差异均有统计学意义(P均<0.01)。HGG组的MK、Ka、Kr、FA值高于LGG组,而MD、ADC值低于LGG组。MK在鉴别高低级别胶质瘤的ROC曲线下面积最大(0.82,P<0.01),特异度最高(90.40%);ADC值敏感度最高(80.20%)。MK、Ka、Kr、MD和ADC值与Ki-67标记指数均有相关性,MK值与Ki-67标记指数相关性最大(rs=0.61,P<0.01)。结论 DKI参数对鉴别高低级别胶质瘤有一定的价值,其诊断效能总体高于传统扩散参数。DKI参数值对预测肿瘤细胞增殖有潜在价值。 展开更多
关键词 胶质瘤 磁共振成像 扩散峰度成像
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氨基质子转移MRI对脑胶质瘤分级及预测肿瘤细胞增殖的诊断价值 被引量:14
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作者 李欣蓓 宋玉坤 +5 位作者 朱筱磊 王玉亮 赵静 严序 王婧妍 初建平 《放射学实践》 北大核心 2017年第4期355-359,共5页
目的:探讨氨基质子转移(APT)MRI对脑胶质瘤分级的诊断价值及其与肿瘤细胞增殖标记物Ki-67表达水平的相关性。方法:经病理证实的21例脑胶质瘤患者术前行常规MR平扫、增强及APT扫描,其中低级别胶质瘤8例(WHOⅠ~Ⅱ级),高级别胶质瘤13例(WHO... 目的:探讨氨基质子转移(APT)MRI对脑胶质瘤分级的诊断价值及其与肿瘤细胞增殖标记物Ki-67表达水平的相关性。方法:经病理证实的21例脑胶质瘤患者术前行常规MR平扫、增强及APT扫描,其中低级别胶质瘤8例(WHOⅠ~Ⅱ级),高级别胶质瘤13例(WHOⅢ~Ⅳ级)。在肿瘤实质区选取5~10个ROI,测量并计算MTRasym值。采用Mann-Whitney-Wilcoxon检验比较高低级别胶质瘤间MTRasym值的差异,采用Spearman相关分析来分析MTR_(asym)值与肿瘤Ki-67表达水平的相关性。结果:高级别胶质瘤的MTR_(asym)值(4.41%±2.23%)明显高于低级别胶质瘤(3.83%±2.02%),差异有统计学意义(W=5816,Z=-3.01,P<0.05)。高级别胶质瘤的Ki-67的表达水平(38.85%±21.03%)明显高于低级别胶质瘤(4.13%±2.64%),差异有统计学意义(W=2606,Z=-11.54,P<0.05)。胶质瘤的MTRasym值与Ki-67表达水平呈正相关(r=0.25,P<0.001)。结论:MR氨基质子转移成像可用于鉴别高低级别胶质瘤,对预测肿瘤细胞增殖有潜在价值。 展开更多
关键词 脑肿瘤 胶质瘤 氨基质子转移成像 磁共振成像 KI-67
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体素内不相干运动联合扩散峰度成像模型对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断价值 被引量:14
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作者 李嫣 艾涛 +2 位作者 胡益祺 严序 夏黎明 《放射学实践》 北大核心 2016年第12期1191-1195,共5页
目的:探讨体素内不相干运动(IVIM)技术联合扩散峰度成像(DKI)对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法:137例女性患者(共153个病灶)行双侧乳腺多b值DWI检查(b=0~2000s/mm2);分别使用IVIM、DKI模型获得病灶的真性扩散系数(D)... 目的:探讨体素内不相干运动(IVIM)技术联合扩散峰度成像(DKI)对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法:137例女性患者(共153个病灶)行双侧乳腺多b值DWI检查(b=0~2000s/mm2);分别使用IVIM、DKI模型获得病灶的真性扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)、灌注分数(f)以及平均扩散峰度系数(MK)、平均扩散系数(MD)和ADC值。分析这些参数在乳腺良恶性病变中的变化规律,采用受试者工作特性曲线(ROC)评估各参数的诊断效能。结果:良恶性病灶的D、f、MK、ADC和MD值的中位数差异有统计学意义(P值分别为0.000、0.020、0.000、0.000和0.000),良恶性病灶D*值的差异无统计学意义(P=0.480)。D值与和MK、ADC和MD值在鉴别乳腺良恶性病变中的可靠性相当,两两比较差异无统计学意义(P值均大于0.1)。当MK值及D、ADC和MD值的阈值分别取0.8073及0.9536×10-3、1.1436×10-3和1.5657×10-3 mm2/s时,鉴别良恶性病灶的敏感度和特异度依次分别为(95.7%,84.2%)及(95.7%,81.6%)、(96.5%,84.2%)和(93.9%,84.2%)。ROC曲线分析得出D值的诊断效能最大(AUC=0.91)。联合D值和MK值的AUC达0.92。结论:采用IVIM和DKI模型获得的相关参数有助于乳腺良恶性病灶的鉴别,以IVIM模型中的真性扩散系数的诊断敏感性和特异性较高,联合真性扩散系数和扩散峰度系数的诊断效能最高。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散加权成像 体素内不相干运动 扩散峰度成像 乳腺肿瘤 鉴别诊断
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动脉自旋标记MRI评估2型糖尿病患者肾皮质灌注水平 被引量:9
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作者 刘波 梁明龙 +4 位作者 张久权 谢兵 潘航 左盼莉 王健 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第5期747-751,共5页
目的探讨应用动脉自旋标记(ASL)MRI评价2型糖尿病患者肾皮质灌注水平的价值。方法前瞻性收集50例2型糖尿病患者,根据是否患糖尿病肾病(DKD)分为单纯糖尿病(SD)组(25例)和DKD组(25例)。依据估算肾小球滤过率(eGFR)将DKD组分为轻度DKD亚组... 目的探讨应用动脉自旋标记(ASL)MRI评价2型糖尿病患者肾皮质灌注水平的价值。方法前瞻性收集50例2型糖尿病患者,根据是否患糖尿病肾病(DKD)分为单纯糖尿病(SD)组(25例)和DKD组(25例)。依据估算肾小球滤过率(eGFR)将DKD组分为轻度DKD亚组[eGFR≥60 ml/(min·1.73m^2),11例]和中重度DKD亚组[eGFR<60ml/(min·1.73m^2),14例]。同期选取25名年龄和性别相匹配的健康志愿者作为正常对照组。对所有受试者均行ASL MR扫描。由2名医师测量双肾皮质血流量(RBF),分析2名医师测量结果的一致性,比较各组间肾皮质RBF值的差异,并评价糖尿病患者肾皮质RBF与eGFR的相关性。结果 2名医师对肾皮质RBF值测量结果的一致性较高(ICC均>0.90)。SD组[(258.52±42.30)ml/(100g·min)]、轻度DKD亚组[(242.86±56.86)ml/(100g·min)]、中重度DKD亚组[(173.39±27.16)ml/(100g·min)]及正常对照组[(269.71±33.28)ml/(100g·min)]间肾皮质RBF值差异有统计学意义(F=20.66,P<0.01);两两比较显示,中重度DKD亚组肾皮质RBF值明显低于其他3组(P均<0.01),轻度DKD亚组、SD组与正常对照组肾皮质RBF值差异无统计学意义(P=0.064、0.320)。2型糖尿病患者肾皮质RBF值与eGFR值呈正相关(r=0.646,P<0.001)。结论 ASL MRI可用于定量评估糖尿病患者的肾皮质灌注水平,RBF值可作为判断2型糖尿病患者肾功能的影像学指标。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病并发症 磁共振成像 动脉自旋标记
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神经突起方向离散度和密度成像定量评估肝豆状核变性患者脑核团微结构改变 被引量:6
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作者 宋玉坤 陈颖茜 +6 位作者 初建平 李欣蓓 周香雪 黄小龙 赵静 王玉亮 严序 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第5期650-655,共6页
目的观察神经突起方向离散度与密度成像(NODDI)定量分析肝豆状核变性(WD)基底核及丘脑核团微结构改变的价值,并评估NODDI对WD的诊断效能。方法收集27例WD患者(WD组)及性别、年龄与之匹配的健康志愿者26名(对照组)行MR扫描,采用NODDI后... 目的观察神经突起方向离散度与密度成像(NODDI)定量分析肝豆状核变性(WD)基底核及丘脑核团微结构改变的价值,并评估NODDI对WD的诊断效能。方法收集27例WD患者(WD组)及性别、年龄与之匹配的健康志愿者26名(对照组)行MR扫描,采用NODDI后处理方法,获得双侧尾状核、壳核、苍白球、丘脑的NODDI参数,包括神经突内体积分数(Vic)、神经突方向离散度(ODI)和脑脊液体积分数(Viso),比较两组间差异;分析各参数与临床Young评分的相关性,并采用随机森林模型评估各参数的相对重要性及对WD的诊断效能。结果 WD组双侧尾状核、壳核、苍白球的Vic值和ODI值均低于对照组,而Viso值高于对照组(P均<0.05);与对照组比较,丘脑的Vic值降低而Viso值升高(P均<0.05),ODI值差异无统计学意义(P=0.055)。WD患者双侧尾状核、壳核、苍白球的Vic值和ODI值与临床Young评分呈负相关,壳核、苍白球的Viso值与临床评分呈正相关。采用随机森林模型,NODDI预测WD的准确率为96.23%,ROC曲线下面积为0.96。结论 NODDI可有效评估WD患者脑部铜沉积所致微观结构和代谢变化,有望用于检测WD患者脑深部核团结构改变,并评估其病情进展。 展开更多
关键词 肝豆状核变性 神经突起方向离散度与密度成像 磁共振成像
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