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神经损伤标志物与老年患者心脏瓣膜置换术后谵妄的相关性 被引量:9
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作者 王舰 邬晓臣 +5 位作者 刘敬臻 何思毅 蒋利 高峰 丁盛 张近宝 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第12期886-890,共5页
目的探讨血浆中神经损伤标志物与老年患者心脏瓣膜置换术后谵妄发生的相关性。方法将2018年12月至2019年12月在西部战区总医院住院并择期行心脏瓣膜置换手术的老年患者共109例纳入本研究。术后在监护室采用重症监护意识紊乱评估法评估... 目的探讨血浆中神经损伤标志物与老年患者心脏瓣膜置换术后谵妄发生的相关性。方法将2018年12月至2019年12月在西部战区总医院住院并择期行心脏瓣膜置换手术的老年患者共109例纳入本研究。术后在监护室采用重症监护意识紊乱评估法评估谵妄。对比手术前后患者血浆中神经损伤标志物神经元特异性烯醇酶(NSE)和S100β的表达变化。患者基线资料,采用单因素和多因素logistic回归分析,明确NSE和S100β与谵妄发生的关系及其他谵妄的危险因素。结果老年患者心脏瓣膜置换术后谵妄发生率为30.3%(33/109)。术后血浆中NSE和S100β水平均较术前明显升高(均P<0.01)。多因素logistic回归分析表明:糖尿病(OR=1.76,95%CI 1.02~2.61;P=0.04)、机械通气时间(OR=3.11,95%CI 1.29~7.52;P<0.01)、NSE浓度(OR=5.94,95%CI 1.53~12.04;P<0.01)及S100β浓度(OR=5.11,95%CI 1.38~10.14;P<0.01)是谵妄发生的危险因素。结论神经损伤标志物NSE和S100β浓度与老年患者心脏瓣膜置换术后谵妄密切相关,血浆NSE和S100β浓度的升高可能是谵妄发生的有效预测因子。 展开更多
关键词 老年人 神经损伤标志物 瓣膜置换术 谵妄
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