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高原地区孕妇妊娠晚期非空腹甘油三酯-葡萄糖指数与妊娠期高血糖之间的关系
1
作者
王青青
侯红瑛
+5 位作者
尼玛
梁亚婷
陈晓宇
达瓦卓嘎
刘强
韩振艳
《中山大学学报(医学科学版)》
北大核心
2025年第5期861-871,共11页
【目的】探讨高原地区孕妇妊娠晚期非空腹甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与妊娠期高血糖之间的关系。【方法】本研究选取2023年1月至2025年4月在西藏自治区昌都市察雅县人民医院住院分娩的藏族单胎妊娠孕妇,共774例。收集其入院分娩前的临床...
【目的】探讨高原地区孕妇妊娠晚期非空腹甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与妊娠期高血糖之间的关系。【方法】本研究选取2023年1月至2025年4月在西藏自治区昌都市察雅县人民医院住院分娩的藏族单胎妊娠孕妇,共774例。收集其入院分娩前的临床及实验室检查资料。通过非空腹甘油三酯(TG)及随机血浆葡萄糖(PG),计算非空腹TyG指数,并根据非空腹TyG指数的三分位数数值(对应的非空腹TyG指数分别为8.89和9.21),将研究对象平均分成3组,比较3组孕妇的基线资料、血脂水平及发生妊娠期高血糖的风险。采用方差分析、Kruskal-Wallis H检验、χ~2检验或Fisher精确概率法进行组间比较;采用多因素Logistic回归分析及曲线拟合评估非空腹TyG指数与妊娠期高血糖之间的关系。【结果】共纳入774例藏族单胎妊娠孕妇,年龄(27.3±6.1)岁,分娩前体质量指数(PreBMI)为(25.1±2.3)kg/m^(2),初产妇所占比例26.7%(207/774),非空腹TyG指数平均值为9.1±0.4。诊断妊娠期高血糖的孕妇30例,检出率为3.9%(30/774)。血清总胆固醇(TC)、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-L)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及PG水平在不同非空腹TyG组间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05);进一步趋势性检验分析发现,随非空腹TyG指数的增加,TC、TG、LDL-C及PG水平均呈上升趋势(F_(趋势TC)=95.61,P<0.001;F_(趋势TG)=1 051.91,P<0.001;F_(趋势LDL-C)=97.20,P<0.001;F_(趋势PG)=195.20,P<0.001)。校正孕妇年龄、分娩前BMI、长期居住地海拔高度、TC、LDL-C及HDL-C后,多因素Logistic回归模型发现非空腹TyG指数与妊娠期高血糖风险之间均存在独立正相关(模型1:OR=2.72,95%CI:1.13-6.53,P=0.026;模型2:OR=2.56,95%CI:1.01-6.50,P=0.048;模型3:OR=2.72,95%CI:1.06-6.97,P=0.037;模型4:OR=4.02,95%CI:1.42-11.40,P=0.009);且随着非空腹TyG指数的增加,妊娠期高血糖的发生风险有上升趋势,但差异无统计学意义(P_(趋势)>0.05)。对非空腹TyG指数与妊娠期高血糖进行限制性立方样条(RCS)曲线拟合,结果显示两者之间存在线性剂量-反应关系(P_(非线性检验)=0.515)。【结论】高海拔地区藏族单胎妊娠孕妇妊娠晚期非空腹TyG指数是妊娠期高血糖的危险因素,且可能存在剂量-效应关系。
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关键词
高原地区
藏族
妊娠晚期
非空腹甘油三酯-葡萄糖指数
妊娠期高血糖
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职称材料
藏族高海拔地区妊娠晚期全血细胞计数、糖化血红蛋白及甲状腺功能的相关性研究
被引量：
3
2
作者
崔金晖
李萍
+5 位作者
陈晓宇
刘强
梁亚婷
达瓦卓嘎
尼玛
范建辉
《中山大学学报（医学科学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第6期1020-1027,共8页
【目的】分析高海拔地区藏族孕产妇妊娠晚期全血细胞计数(CBC)、糖化血红蛋白(GHbA1c)及甲状腺功能的相关性。【方法】回顾性分析2021年1月1日至2021年12月31日在西藏自治区昌都市察雅县人民医院住院分娩的妊娠≥28周藏族单胎妊娠孕产...
【目的】分析高海拔地区藏族孕产妇妊娠晚期全血细胞计数(CBC)、糖化血红蛋白(GHbA1c)及甲状腺功能的相关性。【方法】回顾性分析2021年1月1日至2021年12月31日在西藏自治区昌都市察雅县人民医院住院分娩的妊娠≥28周藏族单胎妊娠孕产妇临床资料,共纳入研究对象374例。研究对象均在入院时分娩前完成CBC、GHbA1c及总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)的检测。根据研究对象长期居住地的海拔高度将其分为三组:A组海拔高度<3500 m;B组海拔高度3500~4000 m;C组海拔高度>4000 m。分析高海拔地区藏族孕产妇妊娠晚期经海拔校正前后的贫血率,不同海拔高度妊娠晚期CBC、GHbA1c及甲状腺功能水平及其相关性。【结果】①该地区妊娠晚期实测血红蛋白(HB)水平为120.0(108.0~130.0)g/L,贫血率27.8%(104/374),海拔校正后HB水平为93.0(80.0~104.0)g/L,贫血率为84.3%(315/374);②三组对比,实测HB水平随海拔升高有上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),实测贫血率比较差异无统计学意义(P>0.05);经海拔校正后HB水平随海拔升高呈下降趋势,贫血率随海拔升高呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.001);③三组对比,红细胞计数(RBC)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)随海拔升高呈上升趋势,TSH随海拔升高呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);④实测HB、MCHC水平与TT4呈正相关,GHbA1c与TT4呈负相关,与血小板计数(PLT)呈正相关,相关性分析有统计学意义(P<0.05)。【结论】高海拔地区藏族孕产妇妊娠晚期实测HB水平随海拔升高上升趋势不明显,海拔校正后贫血率大增。随海拔升高TSH呈下降趋势,海拔高度可能对妊娠晚期甲状腺相关激素有影响。妊娠晚期实测贫血与低T4水平相关,低T4水平、高PLT与GHbA1c升高有关,妊娠晚期实测HB、PLT及T4水平有望成为GDM的预测因子。
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关键词
藏族
高海拔地区
妊娠晚期
全血细胞计数
糖化血红蛋白
甲状腺功能
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职称材料
题名
高原地区孕妇妊娠晚期非空腹甘油三酯-葡萄糖指数与妊娠期高血糖之间的关系
1
作者
王青青
侯红瑛
尼玛
梁亚婷
陈晓宇
达瓦卓嘎
刘强
韩振艳
机构
中山大学附属第三
医院
产科
西藏自治区昌都市察雅县人民医院妇产科
出处
《中山大学学报(医学科学版)》
北大核心
2025年第5期861-871,共11页
基金
广东省基础与应用基础研究基金(2024A1515012206)。
文摘
【目的】探讨高原地区孕妇妊娠晚期非空腹甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与妊娠期高血糖之间的关系。【方法】本研究选取2023年1月至2025年4月在西藏自治区昌都市察雅县人民医院住院分娩的藏族单胎妊娠孕妇,共774例。收集其入院分娩前的临床及实验室检查资料。通过非空腹甘油三酯(TG)及随机血浆葡萄糖(PG),计算非空腹TyG指数,并根据非空腹TyG指数的三分位数数值(对应的非空腹TyG指数分别为8.89和9.21),将研究对象平均分成3组,比较3组孕妇的基线资料、血脂水平及发生妊娠期高血糖的风险。采用方差分析、Kruskal-Wallis H检验、χ~2检验或Fisher精确概率法进行组间比较;采用多因素Logistic回归分析及曲线拟合评估非空腹TyG指数与妊娠期高血糖之间的关系。【结果】共纳入774例藏族单胎妊娠孕妇,年龄(27.3±6.1)岁,分娩前体质量指数(PreBMI)为(25.1±2.3)kg/m^(2),初产妇所占比例26.7%(207/774),非空腹TyG指数平均值为9.1±0.4。诊断妊娠期高血糖的孕妇30例,检出率为3.9%(30/774)。血清总胆固醇(TC)、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-L)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及PG水平在不同非空腹TyG组间比较差异均有统计学意义(P值均<0.05);进一步趋势性检验分析发现,随非空腹TyG指数的增加,TC、TG、LDL-C及PG水平均呈上升趋势(F_(趋势TC)=95.61,P<0.001;F_(趋势TG)=1 051.91,P<0.001;F_(趋势LDL-C)=97.20,P<0.001;F_(趋势PG)=195.20,P<0.001)。校正孕妇年龄、分娩前BMI、长期居住地海拔高度、TC、LDL-C及HDL-C后,多因素Logistic回归模型发现非空腹TyG指数与妊娠期高血糖风险之间均存在独立正相关(模型1:OR=2.72,95%CI:1.13-6.53,P=0.026;模型2:OR=2.56,95%CI:1.01-6.50,P=0.048;模型3:OR=2.72,95%CI:1.06-6.97,P=0.037;模型4:OR=4.02,95%CI:1.42-11.40,P=0.009);且随着非空腹TyG指数的增加,妊娠期高血糖的发生风险有上升趋势,但差异无统计学意义(P_(趋势)>0.05)。对非空腹TyG指数与妊娠期高血糖进行限制性立方样条(RCS)曲线拟合,结果显示两者之间存在线性剂量-反应关系(P_(非线性检验)=0.515)。【结论】高海拔地区藏族单胎妊娠孕妇妊娠晚期非空腹TyG指数是妊娠期高血糖的危险因素,且可能存在剂量-效应关系。
关键词
高原地区
藏族
妊娠晚期
非空腹甘油三酯-葡萄糖指数
妊娠期高血糖
Keywords
altitude
Tibetan
pregnancy trimester,third
non-fasting triglyceride-glucose index
hyperglycemia in pregnancy
分类号
R714 [医药卫生—妇产科学]
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职称材料
题名
藏族高海拔地区妊娠晚期全血细胞计数、糖化血红蛋白及甲状腺功能的相关性研究
被引量：
3
2
作者
崔金晖
李萍
陈晓宇
刘强
梁亚婷
达瓦卓嘎
尼玛
范建辉
机构
中山大学附属第三
医院
产科
西藏自治区昌都市察雅县人民医院妇产科
出处
《中山大学学报（医学科学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第6期1020-1027,共8页
基金
广东省医学科研基金(A2021049)。
文摘
【目的】分析高海拔地区藏族孕产妇妊娠晚期全血细胞计数(CBC)、糖化血红蛋白(GHbA1c)及甲状腺功能的相关性。【方法】回顾性分析2021年1月1日至2021年12月31日在西藏自治区昌都市察雅县人民医院住院分娩的妊娠≥28周藏族单胎妊娠孕产妇临床资料,共纳入研究对象374例。研究对象均在入院时分娩前完成CBC、GHbA1c及总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)的检测。根据研究对象长期居住地的海拔高度将其分为三组:A组海拔高度<3500 m;B组海拔高度3500~4000 m;C组海拔高度>4000 m。分析高海拔地区藏族孕产妇妊娠晚期经海拔校正前后的贫血率,不同海拔高度妊娠晚期CBC、GHbA1c及甲状腺功能水平及其相关性。【结果】①该地区妊娠晚期实测血红蛋白(HB)水平为120.0(108.0~130.0)g/L,贫血率27.8%(104/374),海拔校正后HB水平为93.0(80.0~104.0)g/L,贫血率为84.3%(315/374);②三组对比,实测HB水平随海拔升高有上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),实测贫血率比较差异无统计学意义(P>0.05);经海拔校正后HB水平随海拔升高呈下降趋势,贫血率随海拔升高呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.001);③三组对比,红细胞计数(RBC)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)随海拔升高呈上升趋势,TSH随海拔升高呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);④实测HB、MCHC水平与TT4呈正相关,GHbA1c与TT4呈负相关,与血小板计数(PLT)呈正相关,相关性分析有统计学意义(P<0.05)。【结论】高海拔地区藏族孕产妇妊娠晚期实测HB水平随海拔升高上升趋势不明显,海拔校正后贫血率大增。随海拔升高TSH呈下降趋势,海拔高度可能对妊娠晚期甲状腺相关激素有影响。妊娠晚期实测贫血与低T4水平相关,低T4水平、高PLT与GHbA1c升高有关,妊娠晚期实测HB、PLT及T4水平有望成为GDM的预测因子。
关键词
藏族
高海拔地区
妊娠晚期
全血细胞计数
糖化血红蛋白
甲状腺功能
Keywords
Tibetan
Plateau
late pregnancy
complete blood count
glycosylated hemoglobin
thyroid function
分类号
R714 [医药卫生—妇产科学]
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高原地区孕妇妊娠晚期非空腹甘油三酯-葡萄糖指数与妊娠期高血糖之间的关系
王青青
侯红瑛
尼玛
梁亚婷
陈晓宇
达瓦卓嘎
刘强
韩振艳
《中山大学学报(医学科学版)》
北大核心
2025
0
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2
藏族高海拔地区妊娠晚期全血细胞计数、糖化血红蛋白及甲状腺功能的相关性研究
崔金晖
李萍
陈晓宇
刘强
梁亚婷
达瓦卓嘎
尼玛
范建辉
《中山大学学报（医学科学版）》
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