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题名重症哮喘机械通气治疗指征的探讨
被引量:13
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作者
张志远
陈萍
戚好文
孙丽
赵海涛
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机构
沈阳军区总医院呼吸科
西安第四军医大学西京医院呼吸内科
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出处
《中国全科医学》
CAS
CSCD
2006年第12期973-975,共3页
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文摘
目的比较血气分析、血乳酸、急性生理与慢性健康评分等不同标准判断哮喘急性发作机械通气治疗的指征。方法选择15例需机械通气治疗的哮喘急性发作患者与78例非机械通气治疗的哮喘急性发作患者,比较其血气分析(pH、PaO2、PaCO2)、血乳酸、APACHEⅡ评分的不同标准判断机械通气的敏感度、特异度、尤登指数,选取尤登指数最大的折点作为机械通气的指征。结果判断机械通气真实性的不同指标:pH<7.35的敏感度为86.7%,特异度为100%,尤登指数为0.87;PaCO2>45mmHg的敏感度为93.3%,特异度为93.6%,尤登指数为0.87;PaO2<60mmHg的敏感度为53.3%,特异度为94.9%,尤登指数为0.48;血乳酸>2.0mmol/L的敏感度为80.0%,特异度为89.7%,尤登指数为0.70;APACHEⅡ评分≥12的敏感度为100%,特异度为89.7%,尤登指数为0.90。结论APACHEⅡ评分≥12、pH<7.35、PaCO2>45mmHg可以作为哮喘急性发作机械通气治疗的指征。
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关键词
哮喘
通气机
机械
急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分
血气分析
乳酸
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Keywords
Asthma
Ventilators, mechanical
APACHE Ⅱ score
Blood gas analysis
Lactic acid
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分类号
R526.25
[医药卫生—内科学]
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题名内毒素性急性肺损伤大鼠白细胞介素-6含量改变
被引量:7
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作者
刘林英
孙滨
彭善云
吕宝璋
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机构
西安第四军医大学西京医院呼吸内科
北京军事医学科学院基础医学研究所
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出处
《中国病理生理杂志》
CAS
CSCD
北大核心
1997年第6期729-731,共3页
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文摘
采用白细胞介素-6(Interleukin6,IL-6)依赖细胞株7TD1及MTT比色法,动态观察了正常及内毒素注射后不同时间大鼠血清和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolarlavagefluid,BALF)中IL-6含量的变化;同时,还对各组大鼠的肺体指数和BALF中蛋白质含量进行了测定。结果显示,大鼠注射内毒素后1、3、6、12h,其血清和BALF中IL-6含量急剧升高(P<0.01),注射后24h降为正常(P>0.05);此外,其肺体指数和BALF中蛋白质含量亦明显高于对照组,尤以3h和6h显著(P<0.01);且内毒素致伤后大鼠血清和BALF中IL-6含量的升高与BALF中蛋白质含量的升高呈显著正相关。推测IL-6可能参与了肺水肿的形成,其机制有待进一步探讨.
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关键词
白细胞介素6
内毒素
呼吸窘迫综合征
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Keywords
Interleukin 6'Endotocins,Lung,Wounds and injuries
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分类号
R563.8
[医药卫生—呼吸系统]
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题名自发性血气胸(附9例报告)
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作者
张霞
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机构
西安第四军医大学西京医院呼吸内科
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出处
《实用医学杂志》
CAS
1991年第6期295-295,294,共2页
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文摘
自发性血气胸系指非创伤性胸膜腔积血积气,属临床急症,比较少见。近年来随着自发性气胸发病率的增加,本病亦有所增加。我院自1980年1月~1990年4月收治9例,其中6例是近3年收治的,现将临床资料报告如下: 临床资料一、一般资料:本组9例,均为男性,年龄18~50岁,平均28岁,其中6例18~23岁。均无胸部外伤史。6例发病前有诱因:深呼吸、搬重物、体育锻炼或弯腰活动,3例无何诱因。除1例既往曾有患侧自发性气胸史外,其余8例既往无慢性呼吸系疾患或血液病史。9例均为单侧发病,左侧4例,右侧5例。二。
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关键词
血气胸
自发性
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分类号
R561.5
[医药卫生—呼吸系统]
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