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微电极导向多靶点毁损术治疗帕金森病 被引量:10
1
作者 李立宏 高国栋 +3 位作者 王学廉 张华 贺世明 冯兴军 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期27-29,共3页
目的 评估微电极导向多靶点毁损术的手术疗效及不同手术方式的适应证选择。方法 应用微电极导向多靶点毁损术治疗帕金森病 83例 ,其中同期双侧苍白球毁损 1 0例 ,同期同侧苍白球加丘脑毁损 3 0例 ,分期双侧多靶点毁损43例。以术前及术... 目的 评估微电极导向多靶点毁损术的手术疗效及不同手术方式的适应证选择。方法 应用微电极导向多靶点毁损术治疗帕金森病 83例 ,其中同期双侧苍白球毁损 1 0例 ,同期同侧苍白球加丘脑毁损 3 0例 ,分期双侧多靶点毁损43例。以术前及术后 1周UPDRS积分计算改善率评价疗效。结果  83例均有显著近期疗效 ,其中同期双侧毁损的改善率为 83 4% ,同期同侧毁损的改善率为 78 5% ,分期双侧毁损的改善率为 85 2 %。术后 3 6%出现轻度并发症。单项症状改善率最高为僵直 (95 7% ) ,余依次为震颤 (95 1 % )、行动迟缓 (90 9% )、步态 (70 % )、平衡 (68% )。平均随访 1年 ,除 1例复发外 ,余疗效均稳定。结论 微电极导向多靶点毁损术是治疗帕金森病的最有效方法 ,根据手术适应证选择手术方案有助于提高疗效。 展开更多
关键词 微电极 电生理 多靶点 震颤性麻痹 毁损术
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20例多发性脑脓肿的治疗 被引量:8
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作者 王学廉 高国栋 +5 位作者 李永林 潘宏学 田应德 赵振伟 张宝国 秦怀洲 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期218-218,共1页
关键词 脑脓肿 多发性 治疗 药物疗法 外科手术
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螺旋CT导向的立体定向开放直视手术切除脑内小病灶 被引量:6
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作者 王学廉 高国栋 +2 位作者 贺世明 赵亚群 陈玲 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期52-53,共2页
目的 总结螺旋CT导向的立体定向开放手术切除脑内小病灶的经验体会和技术要点。方法 应用CRW头颅立体定向系统及philip螺旋CT头颅影像三维重建系统,将立体定向技术与开放手术相结合,治疗23例直径<2.5cm脑内病... 目的 总结螺旋CT导向的立体定向开放手术切除脑内小病灶的经验体会和技术要点。方法 应用CRW头颅立体定向系统及philip螺旋CT头颅影像三维重建系统,将立体定向技术与开放手术相结合,治疗23例直径<2.5cm脑内病灶,临床症状以癫痫发作为主的患者。结果随访3个月至2年,6例术后癫痫未再发作,14例发作次数及程度明显减少,其中发作次数减少为术前50%的10例,无手术并发症发生。结论对于CT或MR检查显示的界限清楚的,最大直径<2.5cm,临床症状以癫痫发作为主的脑深部小病灶,CT导向的立体定向开放手术是一种简便,准确,微侵袭,安全且疗效满意的手术方法。利用螺旋CT三维重建功能及图像分析软件确定病灶中心点,使其误差<0.5mm。避开脑重要功能区,在定向仪探针引导下寻找并切除病灶。 展开更多
关键词 CT导向 立体定向术 开颅手术 小病灶
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微电极导向颅内同期单侧双靶点毁损术治疗帕金森病的疗效及安全性的分析比较 被引量:3
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作者 王学廉 高国栋 +2 位作者 赵亚群 王庆丰 陈玲 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期228-230,共3页
Objective To evaluate effectiveness and safety of unilateral two targets lesions (posteroventral pallidotomy and vim thalamotomy) in one operation for treating Parkinsons disease. Methods Select two groups of PD pat... Objective To evaluate effectiveness and safety of unilateral two targets lesions (posteroventral pallidotomy and vim thalamotomy) in one operation for treating Parkinsons disease. Methods Select two groups of PD patients according to same criterion. One of them was one target lesion(posteroventral pallidotomy) group. Another was two targets lesions(posteroventral pallidotomy and vim thalamotomy) group. Each group had 50 cases. We analysed and compared the main symptoms and improvement in UPDRS and complications between two groups postoperatively. Results Improvement in tremor and UPDRS of the two targets lesions group were significantly better than that of the one target lesion group. Other symptoms improvement of the two groups were similar. Although specific complications of the two targets lesions group occurred more frequently than one target lesion group, all were transient and recovered in short time. Conclusions With strict selection criteria and skillful microelectrode guided techniques, the two targets lesions method alleviates symptoms of PD patients with severe rest tremor. Complications of the operation is mild and transient. 展开更多
关键词 震颤性麻痹 微电极导向 单侧双靶点毁损伤
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药物依赖患者伏隔核毁损后行为选择变化的初步研究 被引量:2
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作者 侯远征 王学廉 +3 位作者 李江 衡立君 王月平 高国栋 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期494-497,共4页
目的探讨伏隔核毁损对于阿片类药物成瘾患者行为选择缺陷的影响并初步分析原因。方法对伏隔核毁损前后阿片药物依赖患者(15例)以及正常对照组(14例)进行爱荷华赌博任务测验(IOWA gambling test,IGT),剑桥赌博任务测验(Cambridge gamblin... 目的探讨伏隔核毁损对于阿片类药物成瘾患者行为选择缺陷的影响并初步分析原因。方法对伏隔核毁损前后阿片药物依赖患者(15例)以及正常对照组(14例)进行爱荷华赌博任务测验(IOWA gambling test,IGT),剑桥赌博任务测验(Cambridge gambling test,CGT),go/nogo逆转学习/行为抑制测验以及数字记忆广度的测评,采用LSD-t检验、配对t检验以及levene方差齐性检验法进行统计学分析。结果IGT测试显示手术组术前较术后和正常组成绩均偏低,术前与术后差异有统计学意义(t=2.547,P<0.01),术后与正常对照组差异无统计学意义(t=0.746,P>0.1)。CGT测试术前与术后差异无统计学意义(t=1.254,P>0.1)。go/no-go行为抑制测试术前与术后差异无统计学意义(t=1.036,P> 0.1)。数字广度测评手术组成绩较正常对照组偏低,术前及术后差异无统计学意义(t=1.126,P>0.1)。结论伏隔核毁损可以改善成瘾患者行为选择的缺陷,这种改善作用与冒险行为、工作记忆及逆转学习/行为抑制等神经心理机制无关。 展开更多
关键词 立体定向手术 伏隔核 药物依赖 赌博任务测验 行为选择
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颅内外侧裂池蛛网膜囊肿的治疗(附18例报告) 被引量:1
6
作者 王学廉 高国栋 +4 位作者 李永林 潘宏学 赵振伟 张宝国 秦怀洲 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期173-174,共2页
目的分析颅内外侧裂池蛛网膜囊肿的临床特征,显微手术治疗的优越性、疗效及术中应注意的问题。方法手术治疗外侧裂池蛛网膜囊肿18例,其中,囊肿穿刺抽吸2例,囊肿外侧包膜切除2例,囊肿腹腔分流2例,显微手术囊肿全切除3例,囊... 目的分析颅内外侧裂池蛛网膜囊肿的临床特征,显微手术治疗的优越性、疗效及术中应注意的问题。方法手术治疗外侧裂池蛛网膜囊肿18例,其中,囊肿穿刺抽吸2例,囊肿外侧包膜切除2例,囊肿腹腔分流2例,显微手术囊肿全切除3例,囊肿大部切除加脑池交通术9例。结果术后平均随访8年,3例复发,1例治疗失败,其余患者症状及体征均有明显改善。CT随访14例,6例囊腔明显缩小,5例稍有缩小,3例无变化。结论显微镜下囊壁切除加脑池交通术是较理想的手术方法,囊肿较大且与蛛网膜下腔交通者以囊肿腹腔分流术疗效较佳。 展开更多
关键词 蛛网膜囊肿 颞叶发育不全 综合征 显微外科手术
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