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髂骨复合截骨旋转术治疗大龄儿童发育性髋关节脱位 被引量:1
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作者 梁晓军 姜海 马强 《临床小儿外科杂志》 CAS 2007年第3期31-32,共2页
目的探讨髂骨复合截骨旋转术应用于大龄儿童发育性髋关节脱位中的治疗效果。方法切开关节囊,找到真臼,去除真臼内填充物和粘连带,复位股骨头;以髂前下棘上缘和坐骨大切迹为标志,作前1/2髂骨全板截骨,将髂骨外侧皮质沿髋臼弧上方1cm向内... 目的探讨髂骨复合截骨旋转术应用于大龄儿童发育性髋关节脱位中的治疗效果。方法切开关节囊,找到真臼,去除真臼内填充物和粘连带,复位股骨头;以髂前下棘上缘和坐骨大切迹为标志,作前1/2髂骨全板截骨,将髂骨外侧皮质沿髋臼弧上方1cm向内向后作半板截骨,然后向下向外下压旋转髋臼,嵌入植骨块,增加股骨头包容。结果本组共16例22髋,经2~4年的随访,按照周永德先天性髋脱位疗效评定标准,优15髋,良6髋,可1髋,术后优良率为90%。结论髂骨复合截骨旋转术是治疗发育性髋关节脱位行之有效的一种好方法。 展开更多
关键词 髋关节 脱位 髂骨复合截骨旋转术
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儿童移位型股骨颈骨折16例临床分析
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作者 姜海 吴永涛 +4 位作者 苗武胜 梁晓军 吴革 汪兵 张博皓 《临床小儿外科杂志》 CAS 2010年第3期198-200,共3页
目的 评估16例采用切开复位、髋关节减压及内固定治疗的移位股骨颈骨折患儿的中期临床效果.方法 本院近期采用减压、切开复位及内固定治疗移位股骨颈骨折患儿16例,其中男10例,女6例,平均年龄9.5(4~15)岁.按照Delbet分型原则,Ⅰ型(... 目的 评估16例采用切开复位、髋关节减压及内固定治疗的移位股骨颈骨折患儿的中期临床效果.方法 本院近期采用减压、切开复位及内固定治疗移位股骨颈骨折患儿16例,其中男10例,女6例,平均年龄9.5(4~15)岁.按照Delbet分型原则,Ⅰ型(股骨头骺滑脱)2例,Ⅱ型(经颈型骨折)5例,Ⅲ型(颈基底型骨折)9例;受伤原因:3例摩托车车祸伤,8例高处坠落伤,2例滑雪伤,1例自行车摔伤,1例卡车车祸伤,1例滑冰伤.方法 为切开复位、髋关节囊小切口减压,直视下解剖复位,应用加压螺钉或克氏针内固定治疗.结果 16例患儿均获随访,平均随访时间3.6年,髋关节X线片评估复位效果:8例为优,5例为良,3例为一般;14例应用加压螺钉固定,2例行克氏针固定.最后1次髋关节X线片随访提示1例术后股骨头骺早闭,3例合并股骨头坏死;13例髋关节功能良好,日常生活无明显影响.结论 移位股骨颈骨折患儿采取小切口髋关节内减压、解剖复位及坚强内固定,可减少股骨头坏死等并发症的发生,中期随访疗效满意.但Delbet分型Ⅰ型骨折的患儿术后股骨头坏死的发生率较高,预后差. 展开更多
关键词 股骨颈骨折 治疗 儿童
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改良Pauwels’股骨转子间截骨术治疗儿童创伤后髋内翻
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作者 汪兵 王栋琪 +1 位作者 苗武胜 姜海 《临床小儿外科杂志》 CAS 2011年第5期375-376,共2页
目的评估改良Pauwels’股骨转子间截骨术在儿童创伤性髋内翻治疗中的作用。方法作者近年来收治10例儿童创伤性髋内翻患儿,其中男7例、女3例,平均年龄11.2岁,采用改良Pau—wels’股骨转子间截骨解剖钢板内固定术,比较术前术后颈干... 目的评估改良Pauwels’股骨转子间截骨术在儿童创伤性髋内翻治疗中的作用。方法作者近年来收治10例儿童创伤性髋内翻患儿,其中男7例、女3例,平均年龄11.2岁,采用改良Pau—wels’股骨转子间截骨解剖钢板内固定术,比较术前术后颈干角、双侧肢体长度的变化。结果10例患儿均获随访,平均随访时间3.5(3~5)年,10例术前颈十角平均为104.3°(95~110°),术后颈干角平均为135.4°(129~139°),健侧颈干角平均为135.1°(132~141°)。术后颈十角与术前比较有显著统计学意义(P〈0.001),与健侧比较无统计学意义(P〉0.05)。术前双侧肢体长度差异为2.9(2~4.5)cm,术后为0.35(0~2.0)cm,差异有显著统计学意义(P〈0.001)。根据Nagi标准评价疗效,优良率为90%(9/10)。结论改良Pauwels’股骨转子间故骨能有效重建儿童髋关节的生物力学结构,恢复颈干角,改善肢体长度差异。 展开更多
关键词 股骨/畸形 截骨术 儿童
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