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年龄和受教育年限与简易精神状态量表评分的非线性相关关系:一项以西安市鄠邑区40岁及以上农村人群为基础的横断面调查 被引量:7
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作者 商苏杭 王敬谊 +9 位作者 张彬艳 王瑾 费裕朗 江毓 陈晨 马楼艳 霍康 曹红梅 党亮君 屈秋民 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期788-794,806,共8页
目的研究40岁及以上农村人群年龄、受教育年限与简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分的关系。方法于2014年10月-2015年3月,选取西安市鄠邑区某村40岁及以上人群作为研究对象,采用MMSE评估总体认知功能。同时收集... 目的研究40岁及以上农村人群年龄、受教育年限与简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分的关系。方法于2014年10月-2015年3月,选取西安市鄠邑区某村40岁及以上人群作为研究对象,采用MMSE评估总体认知功能。同时收集一般人口学信息、生活习惯、既往病史、家族史、体格检查、生化检查。通过单因素、多因素中位数回归分析、分层分析等方法研究年龄、受教育年限与MMSE评分的相关性。结果共纳入研究对象1799人,其中男性726人,占40.35%;40~69岁者1613人,占89.66%,≥70岁者186人,占10.34%,平均年龄(55.52±9.93)岁;文盲222人,占12.34%,受教育年限1~6年者568人,占31.57%,≥7年者1009人,占56.09%。MMSE评分中位数(25%分位数,75%分位数)为27(24,29)。多因素中位数回归分析MMSE评分与年龄的关系,结果显示,在40~69岁人群中,年龄每增加1岁,MMSE评分中位数下降0.06分(β=-0.06,P<0.001),而在≥70岁人群中下降0.34分(β=-0.34,P=0.001);即随着年龄增长,≥70岁人群的MMSE评分下降速度高于40~69岁人群;在男性、女性、文盲、受教育年限1~6年等亚组人群中重复上述分析,均存在与总人群类似的非线性相关关系;由于受教育年限≥7年亚组人群中年龄≥70岁者仅有30例,因此,在该亚组中是否存在类似的非线性关系需进一步明确。关于MMSE评分与受教育年限的关系,多因素中位数回归分析结果显示,在受教育年限0~6年的人群中,受教育年限每增加1年,MMSE评分中位数增长0.86分(β=0.86,P<0.001),在受教育年限≥7年的人群中增长0.16分(β=0.16,P<0.001);即随着受教育年限增长,受教育年限0~6年的人群的MMSE评分增长速度高于≥7年人群;在男性、女性、40~69岁亚组人群中分析上述关系仍然成立;由于年龄≥70岁亚组人群中受教育年限≥7年者样本量低,是否存在类似关系需进一步明确。根据年龄、受教育年限分为4个亚组,分别在4个亚组人群中建立MMSE评分中位数预测方程:年龄40~69岁且受教育年限0~6年:MMSE=22.00+0.20×性别(女性:0;男性:1)+0.00×年龄(取值40~69岁)+0.80×受教育年限(取值0~6年);40~69岁且受教育年限≥7年:MMSE=30.18+0.08×性别(女性:0;男性:1)-0.08×年龄(取值40~69岁)+0.17×受教育年限(取值7~15年);≥70岁且受教育年限0~6年:MMSE=43.67+1.33×性别(女性:0;男性:1)-0.33×年龄(取值70~85岁)+0.78×受教育年限(取值0~6年);≥70岁且受教育年限≥7年:MMSE=52.43+3.34×性别(女性:0;男性:1)-0.41×年龄(取值70~85岁)-0.16×受教育年限(取值7~15年)。在≥70岁且受教育年限≥7年组样本量低,该亚组预测方程的可靠性需要增加样本量进一步提高。结论在陕西省西安市鄠邑区农村地区40岁及以上人群中,随着年龄增长,≥70岁人群的MMSE评分下降速度高于40~69岁人群;随着受教育年限增长,MMSE评分的增长速度在受教育年限0~6年的人群高于≥7年人群。 展开更多
关键词 简易精神状态量表 年龄 受教育年限
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70岁及以上人群收缩压与认知障碍的相关关系:一项以西安市鄠邑区农村人群为基础的横断面调查 被引量:4
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作者 商苏杭 马楼艳 +11 位作者 张彬艳 王瑾 霍康 曹红梅 米白冰 江毓 陈晨 党亮君 高玲 魏珊 杨剑波 屈秋民 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期956-960,965,共6页
目的分析70岁及以上人群血压与认知障碍的相关关系。方法选取2014年10月—2015年3月西安市鄠邑区某村≥70岁全部常住村民作为研究对象,测定坐位血压。应用简易精神状态量表(MMSE)评估认知功能,以MMSE评分低于分界值作为认知障碍的判断标... 目的分析70岁及以上人群血压与认知障碍的相关关系。方法选取2014年10月—2015年3月西安市鄠邑区某村≥70岁全部常住村民作为研究对象,测定坐位血压。应用简易精神状态量表(MMSE)评估认知功能,以MMSE评分低于分界值作为认知障碍的判断标准,即文盲≤17分,小学文化程度≤20分,中学及以上文化程度≤24分。采用多因素Logistics回归校正混杂因素。结果全村共有≥70岁常住村民236人,实际完成血压测量及MMSE测查者217人(占92.0%),排除既往卒中患者后纳入186人,其中男性87人(46.8%),年龄70~85岁,平均(74.17±3.97)岁,符合认知障碍者64人(34.4%)。收缩压(SBP)为(143.45±20.25)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),≤139 mmHg者(较低SBP组)69人,140~159 mmHg者(参照组)66人,≥160 mmHg者(较高SBP组)51人。单因素分析显示,较低SBP组(40.6%)、较高SBP组(37.3%)认知障碍患病率均高于参照组(25.8%,P=0.171);多因素Logistics回归分析显示,与参照组相比,较低SBP组(OR=2.99,95%CI 1.19~7.53,P=0.020)或较高SBP组(OR=2.66,95%CI 0.97~7.28,P=0.057)认知障碍患病风险升高。舒张压(DBP)为(82.48±10.34)mmHg,≤89 mmHg者136人(73.1%),90~99 mmHg者29人(15.6%),≥100 mmHg者21人(11.3%),3组间认知障碍患病率无显著差异(35.3%vs.34.5%vs.28.6%,P=0.833)。多因素Logistics回归分析显示,3个DBP组间认知障碍患病风险无显著差异(P=0.714)。结论在≥70岁人群横断面调查中,SBP低于140 mmHg或者高于160 mmHg均与基于MMSE判定的认知障碍患病风险升高相关。DBP与认知障碍之间未发现显著相关性。 展开更多
关键词 老年人群 血压 认知障碍 横断面调查
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焦虑和抑郁与老年慢性充血性心力衰竭的相关性研究 被引量:9
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作者 金龙 吕雅丽 +1 位作者 邵亚婷 李海龙 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第11期845-848,共4页
目的:探讨老年慢性充血性心力衰竭( CHF)患者抑郁和焦虑的发生情况及其相关性。方法入选2014年1月至2015年12月期间西安市第九医院老年病二科收治的CHF患者180例作为病例组,另选年龄、性别与之相匹配的60例健康对象作为对照组。采... 目的:探讨老年慢性充血性心力衰竭( CHF)患者抑郁和焦虑的发生情况及其相关性。方法入选2014年1月至2015年12月期间西安市第九医院老年病二科收治的CHF患者180例作为病例组,另选年龄、性别与之相匹配的60例健康对象作为对照组。采用焦虑自评量表( SAS)和抑郁自评量表( SDS)对两组进行评价,同时采用多普勒彩色超声诊断仪检测两组对象的左室射血分数( LVEF)。结果与对照组相比,病例组患者的SDS和SAS评分显著增加,而LVEF测定值则显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随着心功能级别的升高,患者的SDS和SAS评分以及发生焦虑和抑郁的情况均逐渐增加,而LVEF值则逐渐降低,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论老年CHF患者焦虑和抑郁的并发率较高,提示临床医师在此类患者的诊治过程中,应注意对其焦虑和抑郁情绪的干预。 展开更多
关键词 老年人 慢性充血性心力衰竭 抑郁 焦虑 相关性
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血浆醛固酮/肾素浓度比值在筛查原发性醛固酮增多症患者中的诊断价值 被引量:8
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作者 黄盼 杨淑珺 +5 位作者 陈欢 邰千慧 田艳妮 王璐 崔巍 许静 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期400-404,共5页
目的探讨陕西省血浆醛固酮/肾素浓度比值(aldosterone to renin ratio,ARR)在筛查原发性醛固酮增多症(简称原醛症,primary aldosteronism,PA)患者中的诊断价值,为临床诊断PA提供参考。方法通过联众浏览系统收集西安交通大学第一附属医院... 目的探讨陕西省血浆醛固酮/肾素浓度比值(aldosterone to renin ratio,ARR)在筛查原发性醛固酮增多症(简称原醛症,primary aldosteronism,PA)患者中的诊断价值,为临床诊断PA提供参考。方法通过联众浏览系统收集西安交通大学第一附属医院在2015年5月1日至2019年8月31日期间经临床资料、肾上腺静脉采血或术后病理确诊的PA患者90例及性别、年龄相匹配的原发性高血压(essential hypertension,EH)患者102例,对一般资料、卧立位醛固酮浓度、卧立位肾素浓度、卧立位ARR进行对比分析,运用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,简称ROC曲线)得出卧立位ARR、醛固酮浓度最佳诊断切点。结果PA组和EH组在性别、年龄、体质指数、高血压病程、高血压水平、用药情况无统计学差异(P>0.05)。PA组的卧立位ARR及醛固酮浓度均高于EH组(P值均<0.001),卧立位肾素活性、血钾水平均低于EH组(P<0.001)。诊断PA患者的ARR最佳切点分别为卧位48.57(pg/mL)/(pg/mL)(敏感度=0.656,特异度=0.961)、立位35.54(pg/mL)/(pg/mL)(敏感度=0.656,特异度=0.922);醛固酮浓度最佳切点分别为卧位174.44 pg/mL(敏感度=0.711,特异度=0.814)、立位232.10 pg/mL(敏感度=0.522,特异度=0.814)。结论卧立位ARR最佳诊断切点的特异度均较卧立位醛固酮浓度特异度高,卧位ARR最佳诊断切点敏感度相近但特异度较立位ARR高,建议立位ARR作为门诊筛查PA患者的首选指标,且住院期间结合卧位ARR和醛固酮浓度可提高诊断的准确率。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 原发性高血压 醛固酮 血浆醛固酮/肾素浓度比值 诊断切点
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糖尿病大鼠前额叶部位淀粉样蛋白水平与自噬水平变化的关系研究 被引量:1
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作者 马楼艳 李洺 +2 位作者 翟佳佳 吕雅丽 成蕊宁 《成都医学院学报》 CAS 2019年第1期6-11,共6页
目的观察糖尿病大鼠前额叶部位淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)表达与自噬水平变化的关系。方法90只雄性SD大鼠随机分为正常组(n=45)和糖尿病组(n=45)。建立STZ诱导的糖尿病大鼠模型,分别在成模第8、10、12周时,从两组随机取出15只大鼠行Mor... 目的观察糖尿病大鼠前额叶部位淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)表达与自噬水平变化的关系。方法90只雄性SD大鼠随机分为正常组(n=45)和糖尿病组(n=45)。建立STZ诱导的糖尿病大鼠模型,分别在成模第8、10、12周时,从两组随机取出15只大鼠行Morris水迷宫测试大鼠的学习与记忆能力,电镜检测大鼠前额叶神经元细胞的超微结构,qRT-PCR检测大鼠前额叶APP、自噬相关蛋白Beclin-1、LC3Ⅰ、LC3ⅡmRNA的表达情况,Western blot和免疫组化检测大鼠前额叶Aβ、Beclin-1、LC3Ⅰ、LC3Ⅱ和p62蛋白的表达情况。结果与正常组大鼠相比,糖尿病组大鼠在成模第8周Morris水迷宫测试成绩下降,且随着糖尿病大鼠病程的延长,认知功能下降明显(P<0.05)。与正常组大鼠相比,糖尿病大鼠在成模第8周时前额叶神经元细胞的超微结构改变,线粒体肿胀,到第12周时神经元细胞核碎裂,染色质固缩凝集。第8周糖尿病大鼠前额叶神经元细胞Aβ沉积明显高于正常组大鼠(P<0.05),且随着糖尿病大鼠成模时间的延长,Aβ沉积增加明显,呈时间依赖性(P<0.05)。糖尿病大鼠在成模第8周时,前额叶神经元细胞Beclin-1蛋白及mRNA表达增加(P<0.05),LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白及mRNA的比值升高(P<0.05),到第12周时这种差异最为明显。p62表达两组间差异无统计学意义(P>0.05)。第8~12周,随着时间延长,Aβ表达水平与Beclin-1、LC3Ⅱ/Ⅰ表达呈正相关(P<0.01)。结论糖尿病大鼠自成模第8周开始出现认知功能的下降,这与前额叶神经元细胞自噬水平改变、自噬流不通、Aβ清除障碍有关。 展开更多
关键词 糖尿病 认知障碍 前额叶 自噬
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雌马酚对糖尿病大鼠心肌内质网应激和细胞凋亡的影响
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作者 白跳 迟丽屹 +1 位作者 高宇勤 胡小菁 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第8期886-889,共4页
目的探讨雌马酚对糖尿病心肌病大鼠心肌内质网应激和细胞凋亡的影响。方法 24只8周龄雄性Wistar大鼠随机分为对照组,糖尿病组和雌马酚组,每组8只。对照组喂以普通饲料,糖尿病组和雌马酚组大鼠喂以高糖高脂饲料。饲养第56天(第8周),糖尿... 目的探讨雌马酚对糖尿病心肌病大鼠心肌内质网应激和细胞凋亡的影响。方法 24只8周龄雄性Wistar大鼠随机分为对照组,糖尿病组和雌马酚组,每组8只。对照组喂以普通饲料,糖尿病组和雌马酚组大鼠喂以高糖高脂饲料。饲养第56天(第8周),糖尿病组及雌马酚组大鼠分别腹腔注射链尿佐菌素45 mg/kg一次,制备糖尿病模型。此后,雌马酚组大鼠改为食用含0.1%雌马酚的高糖高脂饲料,糖尿病组和对照组大鼠继续饲喂原方案饲料。链尿佐菌素注射后第12周,测定体质量、血清甘油三酯和总胆固醇水平及空腹血糖,用Western blot蛋白检测法测定心肌GRP78、CHOP、ATF-6、活化caspase-3、Bax及Bcl-2表达水平。结果与对照组比较,糖尿病组大鼠体质量显著下降,血清总胆固醇、空腹血糖水平明显升高(P<0.05),血浆LDH、CK-MB、AST水平增高(P<0.05),心肌内质网应激相关指标GRP78、CHOP、ATF-6显著升高(P<0.05),且活化caspase-3蛋白和促凋亡蛋白Bax显著增高,抗凋亡蛋白Bcl-2减少(P<0.05)。与糖尿病组比较,雌马酚组大鼠体质量增加,血清总胆固醇、空腹血糖水平明显降低(P<0.05),血浆心肌酶LDH、CK-MB、AST水平减少(P<0.05),心肌内质网应激相关指标GRP78、CHOP、ATF-6显著减少(P<0.05),且活化caspase-3蛋白和促凋亡蛋白Bax表达减少,抗凋亡蛋白Bcl-2表达增多(P<0.05)。结论雌马酚可减轻糖尿病大鼠心肌内质网应激及细胞凋亡。 展开更多
关键词 雌马酚 糖尿病 糖尿病心肌病 内质网应激 细胞凋亡
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