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82例新生儿消化道穿孔诊治分析 被引量:11
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作者 卢朝祥 谢卫科 +1 位作者 王琪 潘永康 《临床小儿外科杂志》 CAS 2016年第2期193-195,201,共4页
目的总结新生儿消化道穿孔临床表现特点及治疗的经验。方法选取本院自2005年7月至2013年8月收治的消化道穿孔患儿为对象,分析其临床表现,总结治疗经验及效果。结果82例患儿中,未予手术,放弃治疗8例;手术病例共74例,手术治愈63例,包括因... 目的总结新生儿消化道穿孔临床表现特点及治疗的经验。方法选取本院自2005年7月至2013年8月收治的消化道穿孔患儿为对象,分析其临床表现,总结治疗经验及效果。结果82例患儿中,未予手术,放弃治疗8例;手术病例共74例,手术治愈63例,包括因各种原因再手术治愈3例;手术后病情继续恶化,最终死亡11例。结论胃穿孔更容易发生在较小的年龄,肠穿孔可发生在新生儿的各个时期。该类患儿往往合并有低蛋白、代谢紊乱、毛细血管渗漏综合征、严重细菌感染,耐药菌的并不少见。故除手术外,该类患儿的治疗还应该是一个综合治疗。 展开更多
关键词 肠穿孔 急腹症 毛细血管渗漏综合征 婴儿 新生
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腹腔镜与开腹Ladd手术治疗新生儿肠旋转不良的比较 被引量:7
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作者 卢朝祥 王琪 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期821-825,共5页
目的比较腹腔镜与开腹Ladd手术治疗新生儿肠旋转不良(排除肠坏死)的效果。方法我院2013年1月~2017年5月对74例新生儿肠旋转不良但不伴肠坏死行开腹(49例)或腹腔镜镜Ladd手术(25例),比较2组患儿手术时间、住院时间、术后并发症等情况。... 目的比较腹腔镜与开腹Ladd手术治疗新生儿肠旋转不良(排除肠坏死)的效果。方法我院2013年1月~2017年5月对74例新生儿肠旋转不良但不伴肠坏死行开腹(49例)或腹腔镜镜Ladd手术(25例),比较2组患儿手术时间、住院时间、术后并发症等情况。结果腹腔镜组手术时间中位数118、0(86. 5,137. 5) min,明显长于开腹组63. 0(55. 0,70. 5) min(Z=-5. 328,P=0. 001);住院时间中位数13. 0(11. 6,16. 0) d,与开腹组14. 0 (10. 5,21. 0) d无统计学差异(Z=-0. 791,P=0. 729)。2组术后粘连性肠梗阻(χ^2=0. 034,P=0. 853)、再扭转(Fisher精确检验,P=1. 000)、切口感染(Fisher精确检验,P=1. 000)、漏诊(Fisher精确检验,P=0. 338)发生率无统计学差异。结论腹腔镜下Ladd手术治疗于新生儿肠旋转不良,不增加术后并发症,同时具有恢复快,美观等优点,可以在腹腔镜下将肠管顺利复位,使手术顺利完成。 展开更多
关键词 腹腔镜 Ladd手术 肠旋转不良 新生儿
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长段型食管闭锁磁力吻合治疗现状及展望
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作者 权董文 田永仓 刘仕琪 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期284-287,共4页
长段型食管闭锁(long-gap esophageal atresia,LGEA)是小儿外科治疗难题之一,需分期手术。实现微创化治疗、缩短治疗周期并改善预后是临床医师和患儿家属的共同目标。近年来,通过磁吻合完成消化道无缝线吻合技术取得了长足进展,并在复... 长段型食管闭锁(long-gap esophageal atresia,LGEA)是小儿外科治疗难题之一,需分期手术。实现微创化治疗、缩短治疗周期并改善预后是临床医师和患儿家属的共同目标。近年来,通过磁吻合完成消化道无缝线吻合技术取得了长足进展,并在复杂消化道梗阻疾病中获得了理想的治疗效果。国内外均有利用磁吻合技术成功救治LGEA的病例报道。磁吻合实现空腔器官腔内吻合的特点为LGEA患儿重建食管结构提供了一种全新、微创、有效的治疗方法。随着对磁吻合技术的不断改良,尤其是电磁吻合(electromagnetic anastomosis,EA)技术的开发,有望突破传统磁吻合技术重建食管盲端距离≥3 cm的复杂LGEA。 展开更多
关键词 食管闭锁 磁力学 最小侵入性外科手术 外科手术 儿童
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不完全川崎病合并冠状动脉瘤的临床特点分析 被引量:1
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作者 耿玲玲 苗峰 李小青 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第30期3761-3764,共4页
目的回顾性分析不完全川崎病(IKD)合并冠状动脉瘤(CAA)(以下简称IKD+CAA)的临床特点。方法选取2012年1月—2017年6月西安市儿童医院收治的川崎病(KD)患儿997例,其中IKD+CAA患儿22例(IKD+CAA组),完全川崎病(CKD)合并CAA患儿36例(CKD+CAA... 目的回顾性分析不完全川崎病(IKD)合并冠状动脉瘤(CAA)(以下简称IKD+CAA)的临床特点。方法选取2012年1月—2017年6月西安市儿童医院收治的川崎病(KD)患儿997例,其中IKD+CAA患儿22例(IKD+CAA组),完全川崎病(CKD)合并CAA患儿36例(CKD+CAA组),在剩余939例患儿中随机抽取CKD合并冠状动脉正常(NCA)患儿116例(CKD+NCA组)。收集3组患儿的流行病学资料[性别、年龄(<1岁及≥1岁)、热程(<10 d及≥10 d)、发病季节、区域(城市、农村)]、实验室检查资料[白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、中性粒细胞计数(N)、血小板计数(PLT)、清蛋白(ALB)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(FIB)]及支原体(MP)、EB病毒(EBV)感染资料。结果 IKD+CAA组、CKD+CAA组男性比例高于女性;CKD+CAA组、CKD+NCA组发病年龄≥1岁比例高于年龄<1岁;CKD+CAA组、CKD+NCA组热程<10 d比例高于热程≥10 d;CKD+CAA组、CKD+NCA组夏季发病率高于其他季节;IKD+CAA组、CKD+CAA组农村发病比例高于城市。3组患儿WBC、Hb、N、PLT、ALB、ALT、AST、ESR、PCT、FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IKD+CAA患儿MP感染比例为9.1%,CKD+CAA患儿MP感染比例为16.7%,CKD+NCA患儿MP感染比例为22.4%;IKD+CAA患儿EBV感染比例为4.5%,CKD+CAA患儿EBV感染比例为8.3%,CKD+NCA患儿EBV感染比例为4.3%。结论 IKD+CAA以男性为主,农村发病比例高于城市,实验室检查结果与CKD+CAA、CKD+NCA无差异,临床上对于热程长、年龄小、疑诊IKD的患儿要加强冠状动脉的监测。 展开更多
关键词 黏膜皮肤淋巴结综合征 冠状动脉瘤 疾病特征
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3月龄以下小婴儿卵巢囊肿的诊治经验 被引量:4
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作者 卢朝祥 李鹏 +3 位作者 王琪 潘永康 陈晓峰 李中文 《临床小儿外科杂志》 CAS 2017年第3期255-258,共4页
目的探讨3月龄以下小婴儿卵巢囊肿的诊治经验及方法。方法回顾性分析2010年7月至2016年1月经本院治疗的22例产前诊断的卵巢囊肿病例,诊断年龄为产前28~40周,观察发现侧别、胎龄、手术日龄及囊肿大小与患儿卵巢是否缺失情况,总结诊治过... 目的探讨3月龄以下小婴儿卵巢囊肿的诊治经验及方法。方法回顾性分析2010年7月至2016年1月经本院治疗的22例产前诊断的卵巢囊肿病例,诊断年龄为产前28~40周,观察发现侧别、胎龄、手术日龄及囊肿大小与患儿卵巢是否缺失情况,总结诊治过程中的经验和体会。结果22例产前诊断的卵巢囊肿分别于生后4~80 d经腹腔镜辅助下行卵巢囊肿切除或剔除手术,其中12例(占54.5%)因卵巢发育不良或扭转而切除。卵巢缺损组患儿囊肿直径大于卵巢正常组患儿,分别为(9.75±4.20)cm、(6.60±1.78)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢囊肿引起患儿卵巢萎缩及扭转坏死的几率较大,囊肿过大易造成卵巢缺损或发育不良。腹腔镜手术可以有效治疗该病,发现囊肿逐渐增大时应及时手术。 展开更多
关键词 卵巢囊肿 新生儿 胎儿 腹腔镜技术 治疗结果
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