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SRS-22问卷在中国儿童和青少年脊柱侧凸患者中的应用 被引量:6
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作者 张勇 张立根 +4 位作者 张敬悌 孙建中 王学文 杨毅军 葛文安 《临床小儿外科杂志》 CAS 2008年第2期25-27,共3页
目的将脊柱侧凸研究会问卷(SRS-22 Questionnaire)引入中国,评价该问卷在中国儿童和青少年脊柱侧凸患者中的测量特性。方法依据国际生活质量评价(The International Quality of Life Assessment,IQOLA)计划规则,将SRS-22患者问卷翻译改... 目的将脊柱侧凸研究会问卷(SRS-22 Questionnaire)引入中国,评价该问卷在中国儿童和青少年脊柱侧凸患者中的测量特性。方法依据国际生活质量评价(The International Quality of Life Assessment,IQOLA)计划规则,将SRS-22患者问卷翻译改编为中文,由专家组研究确定最终版本。使用该问卷对132例(男21例,女111例)儿童和青少年脊柱侧凸患者进行初次测评,平均11.3(8~15)岁;侧凸角度在25°~70°,平均46.7°。132例患者中,支具治疗108例,手术治疗24例,其中特发性脊柱侧凸122例,先天性脊柱侧凸10例。初测3~4周后,随机选取其中30例进行重测。结果SRS-22问卷总体a系数为0.85,重测信度为0.94。问卷中的5个因素的a系数分别为:功能活动0.68;疼痛0.83;自我形象0.81;心理状况0.90;对治疗的满意程度0.83;重测信度分别为:功能活动0.87;疼痛0.92;自我形象0.93;心理状况0.90;对治疗的满意程度0.89。因素分析产生5个公共因素,结果累积解释方差贡献为68.23%。结论SRS-22问卷翻译改编成中文后具备合格的信度和效度,可应用该问卷测量评价中国儿童和青少年脊柱侧凸患者的生活质量。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 患者 临床分析 治疗方法
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囊肿型胆道闭锁的产前产后一体化鉴别诊断 被引量:1
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作者 童明欣 谢华 +12 位作者 唐维兵 刘翔 杨合英 李英超 潘永康 詹江华 吕志宝 任红霞 高志刚 冯杰雄 陈琦 虞梅 张志波 《临床小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1125-1132,共8页
目的囊肿型胆道闭锁(cystic biliary atresia,CBA)是产前通过超声检查可发现的特殊类型胆道闭锁(biliary atresia,BA),容易与胆总管囊肿(choledochal cyst,CC)相混淆,二者早期鉴别诊断存在一定困难。本研究旨在探讨CBA与CC患儿产前超声... 目的囊肿型胆道闭锁(cystic biliary atresia,CBA)是产前通过超声检查可发现的特殊类型胆道闭锁(biliary atresia,BA),容易与胆总管囊肿(choledochal cyst,CC)相混淆,二者早期鉴别诊断存在一定困难。本研究旨在探讨CBA与CC患儿产前超声影像特征、出生后2周内结合胆红素(conjugated bilirubin,CB)及总胆汁酸(total bile acid,TBA)水平对于CBA和CC的鉴别诊断价值。方法本研究为多中心回顾性研究。收集2020年10月至2021年12月中国内地13个儿科研究中心产前发现的肝门区囊肿新生儿作为研究对象,收集所有入选新生儿的产前超声检查结果,并于出生后2周内每周检测血CB和TBA水平各1次。根据手术结果或最终临床结局将患儿分为CBA组和CC组,对比两组产前超声影像特征以及出生后2周内CB和TBA的差异,并通过统计分析评估上述指标对于CBA和CC的鉴别诊断效能及临界值。结果共143例产前发现肝门区囊肿的患儿纳入研究,其中CBA组37例,CC组106例,初始诊断时间为孕(25.29±6.07)周。两组囊肿初始体积和直径差异无统计学意义(P>0.05)。CC组囊肿体积增长速度显著高于CBA组,至产前末次超声检查时,CC组囊肿体积平均增长8.34倍,而CBA组仅增长1.48倍。当囊肿体积增长临界值设为3.90倍时,诊断CBA的AUC、灵敏度分别为0.828(95%CI:0.728~0.929)、83.3%。CBA组患儿的CB和TBA水平自出生后第1周开始显著升高,第2周继续升高。当出生后第1周CB(CB1)临界值为24μmol/L、出生后第2周TBA(TBA2)临界值为20.9μmol/L时,鉴别诊断CBA和CC的约登指数达到最大值,分别为0.880和0.826,对应AUC分别为0.902和0.860。结论经系列产前超声检查提示囊肿体积增加倍数<3.90的新生儿患CBA的风险较高。胆囊形态异常对于CBA的产前诊断有重要意义。出生后2周内CB和TBA水平可用于鉴别诊断CBA和CC,当CB1≥24μmol/L和TBA2≥20.9μmol/L时,提示CBA的患病风险较高。 展开更多
关键词 囊肿型胆道闭锁 胆总管囊肿 诊断 鉴别 产前诊断 超声检查 产前 产后期 诊断 结合胆红素 总胆汁酸 婴儿 新生
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颅脑损伤患儿早期COR、ACTH、NLRP1及NLRP3表达与预后的相关性研究 被引量:3
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作者 李永勤 王涛 史航宇 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2017年第9期40-43,共4页
目的研究颅脑损伤患儿早期皮质醇(cortisol,COR)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、核苷酸结合低聚体结构域样受体蛋白(nucleotide-binding leucine-rich repeat pyrin domain containing protein,NLRP)1及NLRP3... 目的研究颅脑损伤患儿早期皮质醇(cortisol,COR)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、核苷酸结合低聚体结构域样受体蛋白(nucleotide-binding leucine-rich repeat pyrin domain containing protein,NLRP)1及NLRP3水平与预后的相关性。方法选取西安市中心医院2013年3月至2016年3月收治的急性颅脑损伤患儿62例,依据患儿入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS)进行病情严重程度评估,将其分为重-特重度组(3~8分)34例和轻-中度组(9~15分)28例。另外选取同期于西安市中心医院住院治疗的非颅脑损伤患儿30例纳入对照组。记录并比较三组患儿伤后24小时血清COR、ACTH水平及伤后24小时脑脊液NLRP1和NLRP3水平,并分析其与患儿创伤严重程度及预后的相关性。结果颅脑损伤患儿的COR、ACTH及NLRP3水平均显著高于非颅脑损伤患儿(P<005);重-特重度组患儿的COR、ACTH及NLP3水平均显著高于轻-中度组患儿(P<0.05)。各组患儿的NLRP1水平均无显著差异(P>0.05)。重-特重度组患儿预后不良比例显著高于轻-中度组(P<0.05)。预后不良患儿的COR、ACTH及NLRP3水平均显著高于预后良好患儿(P<0.05),NLRP1水平组间比较无显著差异(P>0.05)。COR、ACTH及NLRP3水平与GOS呈显著负相关(P<0.05)。结论颅脑损伤患儿早期COR、ACTH及NLRP3水平均显著升高,创伤越严重,上述指标水平越高。早期COR、ACTH及NLRP3水平可以用来判断颅脑损伤的严重程度和预后,而NLRP1水平则与病情和预后关系不大。 展开更多
关键词 皮质醇 肾上腺皮质激素 核苷酸结合低聚体结构域样受体蛋白 儿童 颅脑损伤 预后
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