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术前口服多维碳水化合物对老年患者全髋关节置换术围术期应激反应的影响 被引量:16
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作者 魏兰璎 孟丽华 薛荣亮 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1036-1040,共5页
目的探讨术前口服多维碳水化合物饮品(术能)对老年患者全髋关节置换术(THA)围术期应激反应的影响。方法选择择期全身麻醉下行THA老年患者88例,男50例,女38例,年龄65~80岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为三组... 目的探讨术前口服多维碳水化合物饮品(术能)对老年患者全髋关节置换术(THA)围术期应激反应的影响。方法选择择期全身麻醉下行THA老年患者88例,男50例,女38例,年龄65~80岁,BMI 18.5~30.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为三组:对照组(C组,n=29)、温水观察组(W组,n=29)和术能观察组(O组,n=30)。C组常规术前禁饮6 h,禁食8 h;W组术前2 h口服温水5 ml/kg;O组术前2 h口服术能5 ml/kg。采集口服液体前(T_(0))、麻醉前10 min(T_(1))、入麻醉恢复室苏醒后(T_(2))、术后次日晨8:00(T_(3))静脉血检测血糖、促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度。记录麻醉前和苏醒后的口渴评分和饥饿评分,以及反流误吸、恶心呕吐的发生情况。结果与O组比较,C组和W组T_(1)时血糖浓度明显降低(P<0.05),T_(2)、T_(3)时血糖及ACTH浓度明显升高(P<0.05)。与C组比较,麻醉前W组和O组口渴评分明显降低(P<0.05)。与O组比较,麻醉前和苏醒后C组和W组饥饿评分明显升高(P<0.05)。三组均无反流误吸发生。三组恶心呕吐发生率差异无统计学意义。结论老年患者全髋关节置换术术前口服术能5 ml/kg可维持合适的血糖浓度,减轻围术期应激反应,同时减少患者麻醉前口渴和饥饿感,无反流误吸发生。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 老年 术能 应激反应 并发症
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每搏变异度在心胸微创手术液体管理中的应用进展 被引量:2
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作者 万婷婷(综述) 周阳 薛荣亮(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第8期732-736,共5页
心胸外科微创手术具有创伤小、恢复快、术后并发症低以及住院时间短等特点,近年来广泛开展[1~3]。围手术期血容量不足与术后恶心、呕吐、器官功能障碍、住院时间延长以及死亡率增加有关[4]。液体过负荷又会导致肺水肿、肠壁水肿、胃肠... 心胸外科微创手术具有创伤小、恢复快、术后并发症低以及住院时间短等特点,近年来广泛开展[1~3]。围手术期血容量不足与术后恶心、呕吐、器官功能障碍、住院时间延长以及死亡率增加有关[4]。液体过负荷又会导致肺水肿、肠壁水肿、胃肠功能恢复延迟、局部炎症等,增加切口感染、吻合口漏及死亡率等[5,6]。 展开更多
关键词 器官功能障碍 血容量不足 局部炎症 切口感染 肠壁水肿 吻合口漏 胃肠功能恢复 液体管理
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