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基于CT增强直方图分析鉴别腮腺多形性腺瘤与基底细胞腺瘤
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作者 韩蕾 马鸣岳 +6 位作者 董燕 刘红生 孙鹏峰 张巧莹 高明 刘晓岚 邬小平 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第2期90-94,共5页
目的:探讨基于CT增强直方图参数鉴别腮腺多形性腺瘤(PA)与基底细胞腺瘤(BCA)的应用价值。方法:回顾性分析2017年1月—2023年12月我院经手术病理证实的55例PA与35例BCA患者的临床及影像学资料,所有患者均行常规CT平扫及双期CT增强扫描,运... 目的:探讨基于CT增强直方图参数鉴别腮腺多形性腺瘤(PA)与基底细胞腺瘤(BCA)的应用价值。方法:回顾性分析2017年1月—2023年12月我院经手术病理证实的55例PA与35例BCA患者的临床及影像学资料,所有患者均行常规CT平扫及双期CT增强扫描,运用Fire Voxel软件对肿瘤实质全域勾画并进行直方图分析,获得相应的直方图参数(平均值、变异度、偏度、峰度及第1、10、50、90、99百分位数)。比较腮腺PA与BCA组间各直方图参数的差异,运用受试者工作特征曲线评估直方图参数对PA与BCA的鉴别诊断效能。结果:(1)BCA组在平扫第1百分位数、动脉期平均值、动脉期变异度、动脉期第10、50、90、99百分位数、静脉期平均值均显著大于PA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)受试者工作特征曲线显示,在平扫、动脉期及静脉期直方图参数比较中,动脉期直方图参数显示出更优的诊断效能;其中,动脉期第90百分位数具有最优的鉴别诊断效能,当截断值为132.00×10-6mm2/s时,曲线下面积为0.876;此时,鉴别PA与BCA的敏感度、特异度分别为90.50%、84.00%。结论:基于CT增强直方图分析对鉴别PA与BCA具有一定价值。 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 腺瘤 体层摄影术 X线计算机
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三维断层超声成像与MRI诊断早期剖宫产瘢痕妊娠
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作者 夏东琴 郑瑜 +1 位作者 邬小平 张宏 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第5期764-767,共4页
目的对比三维断层超声成像(3D-TUI)与MRI诊断早期剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的价值。方法回顾性纳入76例停经≤12周且临床疑诊CSP患者,以手术及术后病理结果为依据分为CSP组(n=65)与非CSP组(n=11),对比3D-TUI、MRI及二者联合诊断CSP,以及3D-TU... 目的对比三维断层超声成像(3D-TUI)与MRI诊断早期剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的价值。方法回顾性纳入76例停经≤12周且临床疑诊CSP患者,以手术及术后病理结果为依据分为CSP组(n=65)与非CSP组(n=11),对比3D-TUI、MRI及二者联合诊断CSP,以及3D-TUI与MRI显示CSP特征性表现的效能。结果3D-TUI与MRI联合诊断CSP的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为96.92%、90.91%、96.05%、98.44%及83.33%,二者联合诊断CSP的准确率高于单一3D-TUI(P<0.05),而单一3D-TUI与MRI诊断效能差异均无统计学意义(P均>0.05)。3D-TUI显示卵黄囊、胚芽,以及绒毛侵及局部瘢痕、绒毛植入肌层的准确率高于MRI(P均<0.05),而MRI诊断孕囊内出血准确率高于3D-TUI(P<0.05)。结论3D-TUI可作为诊断早期CSP的首选检查方法;联合MRI可进一步提高诊断准确率。 展开更多
关键词 妊娠 异位 剖宫产术 超声检查 成像 三维 磁共振成像
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中耳术后周围性面瘫8例临床特点及诊治分析 被引量:1
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作者 何星辰 来育斌 +5 位作者 刘红生 杨润琴 李瑞 杜苗苗 查定军 韩宇 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期88-92,共5页
目的分析和探讨中耳炎性疾病手术后发生周围性面瘫的病因、临床特点及诊治过程。方法回顾性分析2018年1月—2021年6月于空军军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科收治的因中耳炎性病变手术且术后发生周围性面瘫的8例患者,分析其面瘫原因、... 目的分析和探讨中耳炎性疾病手术后发生周围性面瘫的病因、临床特点及诊治过程。方法回顾性分析2018年1月—2021年6月于空军军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科收治的因中耳炎性病变手术且术后发生周围性面瘫的8例患者,分析其面瘫原因、术中面神经情况及面瘫治疗效果。结果8例周围性面瘫患者中,迟发性面瘫6例、术腔感染致面瘫1例、抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎中耳炎1例;术中面神经骨管完整者4例、有面神经管骨质缺损者4例;给予保守治疗6例,保守治疗联合手术治疗1例,免疫治疗1例。面瘫持续时间,最短5 d、最长3年;随访至今,6例恢复至面神经功能HB I级,2例恢复至HBⅡ级。结论周围性面瘫为中耳术后少见并发症之一,以迟发性面瘫最为多见,保守治疗效果好;部分患者则为术后术腔感染、病变残留或复发导致面神经炎而出现面瘫;尚有少见免疫相关疾病。临床医师需仔细鉴别,避免误诊,并针对性提供治疗方案。 展开更多
关键词 周围性面瘫 中耳炎性疾病 手术 诊断 治疗
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MSCT后处理技术诊断耳硬化症
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作者 关荣 张宏 +4 位作者 邬小平 杨静 杨想春 张增增 马鸣岳 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第1期28-32,共5页
目的观察多层螺旋CT(MSCT)后处理技术用于诊断耳硬化症的价值。方法回顾性收集47例(92耳)耳硬化症及65例(79耳)非耳硬化症听力障碍患者的临床资料及轴位平扫MSCT,对MSCT原始图像行后处理,包括镫骨、耳蜗多平面重组(MPR)及听骨链曲面重组... 目的观察多层螺旋CT(MSCT)后处理技术用于诊断耳硬化症的价值。方法回顾性收集47例(92耳)耳硬化症及65例(79耳)非耳硬化症听力障碍患者的临床资料及轴位平扫MSCT,对MSCT原始图像行后处理,包括镫骨、耳蜗多平面重组(MPR)及听骨链曲面重组(CPR),比较MSCT原始图像及其联合后处理技术诊断耳硬化症的效能。结果根据MSCT原始图像诊断66耳、联合后处理技术诊断89耳耳硬化症,二者敏感度分别为71.74%和96.74%,诊断准确率分别为81.29%和96.49%,后者均高于前者(P均<0.05);其特异度(92.41%vs.96.20%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合后处理技术有助于提高MSCT诊断耳硬化症的敏感度和准确率。 展开更多
关键词 耳硬化症 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助
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颞部HRCT多平面重组及曲面重组诊断先天性小耳畸形 被引量:9
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作者 张宏 邬小平 +2 位作者 银小辉 杨想春 马鸣岳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第7期993-997,共5页
目的观察先天性小耳畸形颞部高分辨率CT(HRCT)多平面重组(MPR)及曲面重组(CPR)表现。方法对61例临床诊断先天性小耳畸形(69耳)患者颞部HRCT行MPR及CPR,观察其表现。结果69患耳中,53耳外耳道骨性闭锁(53/69,76.81%),66耳(66/69,95.65%)... 目的观察先天性小耳畸形颞部高分辨率CT(HRCT)多平面重组(MPR)及曲面重组(CPR)表现。方法对61例临床诊断先天性小耳畸形(69耳)患者颞部HRCT行MPR及CPR,观察其表现。结果69患耳中,53耳外耳道骨性闭锁(53/69,76.81%),66耳(66/69,95.65%)锤骨畸形,55耳(55/69,79.71%)砧骨畸形,27耳(27/69,39.13%)镫骨畸形。60耳(60/69,86.96%)见不同程度面神经管(FNC)畸形,包括17耳(17/60,28.33%)FNC位于鼓室段低位,其中14例单侧小耳畸形FNC鼓室段低位,患侧FNC鼓室段上缘与水平半规管内端垂直距离[1.40(1.20,1.50)mm]大于对侧[0.80(0.60,0.80)mm,Z=-4.533,P=0.001]。57耳(57/60,95.00%)FNC乳突段前位,其中45例单侧小耳畸形FNC乳突段前位,患侧FNC乳突段中点至膝状神经窝前缘连线的垂直距离[7.10(5.70,8.50)mm]小于对侧[11.00(10.00,12.10)mm,Z=-7.531,P=0.001];2耳(2/60,3.33%)FNC迷路段-乳突段缺如;1耳(1/60,1.67%)FNC鼓室段-乳突段缺如;5耳(5/60,8.33%)见FNC鼓室段裂缺,3耳(3/60,5.00%)FNC明显纤细,7耳(7/60,11.67%)见FNC乳突段分叉畸形。结论颞部HRCT及MPR、CPR能清晰显示先天性小耳畸形外耳道、各听小骨、听骨链及FNC畸形,具有一定诊断价值。 展开更多
关键词 先天性小耳畸形 诊断 体层摄影术 X线计算机
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高分辨率CT联合MR T2-DRIVE序列诊断儿童蜗神经发育不良 被引量:4
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作者 张宏 邬小平 +3 位作者 银小辉 高明 董季平 马鸣岳 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2020年第5期275-279,共5页
目的探讨高分辨率CT(HRCT)联合MR T2-DRIVE序列对儿童蜗神经发育不良(CND)的诊断价值。方法回顾性分析43例CND患儿(单侧28例、双侧15例)的HRCT及MR T2-DRIVE序列图像,分别测量患耳(58耳)及正常耳(28耳)蜗神经管(CNC)直径及蜗神经直径。... 目的探讨高分辨率CT(HRCT)联合MR T2-DRIVE序列对儿童蜗神经发育不良(CND)的诊断价值。方法回顾性分析43例CND患儿(单侧28例、双侧15例)的HRCT及MR T2-DRIVE序列图像,分别测量患耳(58耳)及正常耳(28耳)蜗神经管(CNC)直径及蜗神经直径。采用Spearman相关性分析CNC直径与蜗神经直径的相关性。结果43例CND患儿中患耳58耳、正常耳28耳;单纯CND 27耳,伴其他内耳畸形31耳。HRCT示CNC狭窄45耳,CNC封闭或缺如13耳;内听道狭窄15耳,其中CNC狭窄12耳、闭锁2耳、缺如1耳。MRI示面神经形态走行异常7耳,前庭上下神经缺如1耳、纤细1耳;在内听道狭窄15耳中前庭蜗神经缺如8耳、纤细3耳、正常4耳。58患耳中,7耳HRCT及MRI示CNC发育正常。CND患耳的CNC直径、蜗神经直径均小于正常耳(P均=0.001),单纯CND患耳与合并其他内耳畸形CND患耳间CNC直径及蜗神经直径差异均无统计学意义(P=0.185、0.140)。全部86耳的CNC直径与蜗神经直径呈正相关(rs=0.773,P<0.001)。以CNC直径=1.5 mm为截断值,其诊断CND的敏感度为84.48%(49/58)、特异度100%(28/28)、阳性预测值100%(49/49)、阴性预测值75.68%(28/37)。结论HRCT联合MR T2-DRIVE序列可为诊断儿童CND提供参考依据。 展开更多
关键词 前庭蜗神经疾病 蜗神经 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 儿童
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高分辨率CT联合多平面重组及曲面重组诊断外伤性听力损伤病因 被引量:4
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作者 杨静 邬小平 +5 位作者 董季平 杜伟 刘红生 苏婷 张宏 马鸣岳 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2022年第10期633-636,共4页
目的探讨高分辨率CT(HRCT)多平面重组(MPR)及曲面重组(CPR)技术诊断外伤性听力损伤病因的价值。方法对104例经手术证实外伤性听骨链异常致听力损伤患者(共109耳)采集颞骨HRCT,并以MPR显示听骨、CPR显示听骨链,观察听骨链损伤表现。结果H... 目的探讨高分辨率CT(HRCT)多平面重组(MPR)及曲面重组(CPR)技术诊断外伤性听力损伤病因的价值。方法对104例经手术证实外伤性听骨链异常致听力损伤患者(共109耳)采集颞骨HRCT,并以MPR显示听骨、CPR显示听骨链,观察听骨链损伤表现。结果HRCT结合MPR及CPR对锤砧及砧镫关节脱位、半脱位和听骨骨折的检出率均为100%。109耳中,53耳(53/109,48.62%)存在锤砧关节脱位(44耳)或半脱位(9耳),24耳存在(24/109,22.02%)砧镫关节脱位(20耳)或半脱位(4耳);其中29耳(29/109,26.61%)同时存在锤砧及砧镫关节脱位;1耳(1/109,0.92%)锤骨颈骨折合并锤砧关节半脱位,1耳(1/109,0.92%)砧骨短突骨折合并锤砧关节脱位,1耳(1/109,0.92%)镫骨骨折。结论HRCT结合MPR显示听骨及CPR显示听骨链可有效诊断外伤性听骨链损伤,为明确外伤性听力下降病因提供影像学依据。 展开更多
关键词 听骨链 损伤 体层摄影术 X线计算机 图像重建
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多层螺旋CT显示先天性中耳畸形患者面神经管鼓室段走行异常 被引量:3
8
作者 韩蕾 董季平 +4 位作者 邬小平 马鸣岳 赵芸芸 孙鹏峰 刘红生 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第11期1626-1630,共5页
目的 观察MSCT显示先天性中耳畸形(CMEM)患者面神经管(FNC)鼓室段走行异常的价值。方法 回顾性分析94例CMEM患者(CMEM组,包括63例单侧及31例双侧受累,共125侧)及98例非CMEM患者(对照组,191侧)颞骨上缘至乳突下缘轴位CT图像,根据CT表现将... 目的 观察MSCT显示先天性中耳畸形(CMEM)患者面神经管(FNC)鼓室段走行异常的价值。方法 回顾性分析94例CMEM患者(CMEM组,包括63例单侧及31例双侧受累,共125侧)及98例非CMEM患者(对照组,191侧)颞骨上缘至乳突下缘轴位CT图像,根据CT表现将CMEM分为3型。于MSCT多平面重建(MPR)冠状位前庭窗(OW)正中层面图像中测量FNC鼓室段与外骨半规管(LSC)下缘间距离(FNC-LSC)、FNC鼓室段与OW外缘(FNC-OW)之间的垂直距离,以定位FNC鼓室段走行;比较FNC鼓室段走行在不同范围、类型CMEM患者中的差异。结果 CMEM组FNC-LSC距离大于、而FNC-OW距离小于对照组(P均<0.05)。双侧CMEM患者FNC-LSC距离最大,单侧CMEM患者次之,对照组最小,差异均有统计学意义(P均<0.05);双侧CMEM患者FNC-OW距离最小,单侧CMEM患者次之,对照组最大,差异均有统计学意义(P均<0.05)。CMEM组125侧中,CMEMⅠ型18侧,Ⅱ型45侧,Ⅲ型62侧;Ⅲ型FNC-LSC距离最大,Ⅱ型次之,Ⅰ型再次之,对照组最小;除Ⅰ型与对照组差异无统计学意义外,其余两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。Ⅲ型FNC-OW距离最小,Ⅱ型次之,Ⅰ型再次之,对照组最大;Ⅲ型FNC-OW距离明显小于Ⅱ型、Ⅰ型及对照组(P均<0.05),其余两两比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 CMEM常伴FNC鼓室段走行异常;根据冠状位MSCT MPR图像可准确判断FNC鼓室段移位及其程度,有利于术前风险评估。 展开更多
关键词 耳畸形 面神经 体层摄影术 X线计算机
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磁共振成像技术在腮腺肿瘤诊断中的研究进展 被引量:4
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作者 韩蕾 邬小平 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期133-136,共4页
腮腺肿瘤是一种比较少见的组织学异质性肿瘤,由于其病理类型复杂且临床表现不具有特异性,因此术前区分肿瘤良恶性及不同亚型对治疗策略规划非常重要。近年来,磁共振成像技术发展迅速,各种技术的应用使磁共振检查在鉴别腮腺肿瘤良恶性及... 腮腺肿瘤是一种比较少见的组织学异质性肿瘤,由于其病理类型复杂且临床表现不具有特异性,因此术前区分肿瘤良恶性及不同亚型对治疗策略规划非常重要。近年来,磁共振成像技术发展迅速,各种技术的应用使磁共振检查在鉴别腮腺肿瘤良恶性及评估预后方面具有重要意义。笔者主要对扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)、酰胺质子转移(amide proton transfer,APT)成像、动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)灌注加权成像、影像组学评估腮腺肿瘤的研究进展进行综述,为鉴别诊断腮腺肿瘤良恶性及分型,规划治疗方案和评估预后提供依据和参考。 展开更多
关键词 磁共振成像 腮腺肿瘤 影像组学 扩散加权成像 酰胺质子转移 动脉自旋标记
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HRCT和增强MRI诊断面神经损伤 被引量:8
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作者 赵芸芸 宁文德 +4 位作者 董季平 高燕军 张军俭 刘红生 杨想春 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第4期230-233,共4页
目的探讨HRCT、增强MR扫描诊断面神经损伤的价值。方法对18例面神经损伤患者行HRCT及增强MR扫描。在Philips EBW工作站行面神经管、面神经CPR,观察颞骨骨折部位、类型、面神经管、面神经受累及走行。采用GE AW 4.5工作站,与健侧相比,观... 目的探讨HRCT、增强MR扫描诊断面神经损伤的价值。方法对18例面神经损伤患者行HRCT及增强MR扫描。在Philips EBW工作站行面神经管、面神经CPR,观察颞骨骨折部位、类型、面神经管、面神经受累及走行。采用GE AW 4.5工作站,与健侧相比,观察患侧面神经受累位置、粗细及信号变化。结果 18例中,纵行骨折8例、横行骨折5例、混合型骨折5例。HRCT轴位及CPR显示颞骨骨折18例,其中面神经骨管迷路段受累1例,膝状神经窝受累2例,鼓室段受累4例,膝状神经窝、鼓室段同时受累并发中耳腔积血2例,面神经管鼓室段与中耳腔积血关系密切3例,面神经管骨壁无明显骨折6例。增强MRI及CPR显示面神经损伤18例,其中内听道段受累12例,迷路段受累14例,膝状神经节受累18例,鼓室段受累16例,乳突段受累15例。患侧面神经内听道段、迷路段、膝状神经节、鼓室段、乳突段信号强度比值均高于健侧(P均<0.001)。结论 HRCT、增强MRI可评价不同节段面神经损伤,CPR可直观显示颞骨内面神经及骨管损伤。 展开更多
关键词 面神经 创伤和损伤 体层摄影术 X线计算机 对比剂 磁共振成像 曲面重建
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MR增强扫描及曲面重建在面神经炎中的应用 被引量:13
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作者 赵芸芸 高燕军 +2 位作者 董季平 宁文德 邬小平 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2017年第12期752-756,共5页
目的探讨MR增强扫描及曲面重建(CPR)在面神经炎诊断中的应用价值。方法对30例面神经炎患者行MR增强扫描。通过GE AW 4.5工作站观察患者颅内面神经受累情况,测量面神经及邻近颞叶组织的信号强度,计算面神经与同一层面邻近颞叶的信号强度... 目的探讨MR增强扫描及曲面重建(CPR)在面神经炎诊断中的应用价值。方法对30例面神经炎患者行MR增强扫描。通过GE AW 4.5工作站观察患者颅内面神经受累情况,测量面神经及邻近颞叶组织的信号强度,计算面神经与同一层面邻近颞叶的信号强度比值(SIR)。通过Philips EBW工作站进行面神经的CPR重建,整体观察患者面神经的颅内走行及受累情况。结果 30例面神经炎患者中,患侧面神经膝状神经节、鼓室段、迷路段、内听道段及乳突段的SIR分别为1.59±0.28、1.16±0.16、1.38±0.20、1.30±0.19及0.96±0.14,健侧SIR分别为1.08±0.19、0.74±0.13、0.81±0.13、0.83±0.08及0.69±0.12,各受累部位患侧面神经SIR与健侧差异均有统计学意义(P均<0.001)。CPR图像可直观显示面神经受累部位及面神经的颅内走行情况。结论面神经MR增强扫描及CPR技术有助于清晰显示面神经炎患者颅内面神经走行及受累情况。 展开更多
关键词 面神经疾病 磁共振成像 影像增强 图像处理 计算机辅助
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HRCT诊断外伤性颞骨内耳损伤 被引量:4
12
作者 赵芸芸 董季平 +3 位作者 宁文德 刘红生 张军俭 邬小平 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第10期1493-1496,共4页
目的探讨HRCT诊断外伤性颞骨内耳损伤的价值。方法对106例颞骨外伤患者进行HRCT轴位扫描,收集其中内耳损伤患者12例。应用Philips工作站,行颞骨(耳蜗、前庭、水平半规管、前半规管、后半规管)MPR并观察内耳损伤位置、类型及其相邻结构... 目的探讨HRCT诊断外伤性颞骨内耳损伤的价值。方法对106例颞骨外伤患者进行HRCT轴位扫描,收集其中内耳损伤患者12例。应用Philips工作站,行颞骨(耳蜗、前庭、水平半规管、前半规管、后半规管)MPR并观察内耳损伤位置、类型及其相邻结构受累的情况。结果 12例内耳损伤患者中,内耳骨折8例,气迷路3例,耳蜗异物1例;3例合并外伤性迷路骨化。结论 HRCT扫描及MPR重建技术可清晰显示内耳受损情况,是诊断内耳损伤的有效方法。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 颞骨 内耳 创伤和损伤
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