三维超声心动图评价糖尿病患者左心室功能及其与血清学代谢指标的相关性 被引量：14

1

作者 金鑫 韩东刚 +2 位作者 周琦 魏亚娟 李谦 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第7期1009-1013,共5页

目的探讨应用三维超声心动图评价糖尿病患者早期左心室功能改变及其指标与血清学代谢指标的相关性。方法收集90例2型糖尿病患者[早期糖尿病患者48例(早期糖尿病组)、早期糖尿病肾病患者42例(早期糖尿病肾病组)]和47名健康志愿者(对照组... 目的探讨应用三维超声心动图评价糖尿病患者早期左心室功能改变及其指标与血清学代谢指标的相关性。方法收集90例2型糖尿病患者[早期糖尿病患者48例(早期糖尿病组)、早期糖尿病肾病患者42例(早期糖尿病肾病组)]和47名健康志愿者(对照组)。以二维超声心动图测量左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、二维左心室射血分数(2D-LVEF)、等容舒张时间(TVRT)、二尖瓣口舒张早期血流速度(Ea)、二尖瓣口舒张晚期血流速度(Aa)和E峰下降时间(EDT),并计算E/E'值及左心室Tei指数;以实时三维超声心动图测量左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、三维左心室射血分数(3D-LVEF)及左心室心肌层整体纵向应变(GLS)。记录血清胱抑素C、β2微球蛋白、血肌酐及糖化血红蛋白水平,比较3组间上述指标的差异,并评价超声心动图指标与血清学指标间的相关性。结果与对照组比较,早期糖尿病组LVEDV、E/E'、Tei指数增高,3D-LVEF及GLS降低(P均<0.05);早期糖尿病肾病组LVDd、LVEDV、LVESV、Tei指数、E/E'、Aa、IVRT及EDT增高,2D-LVEF、GLS、3D-LVEF及Ea降低(P均<0.05)。与早期糖尿病组比较,早期糖尿病肾病组LVDd、LVEDV、Tei指数、E/E'及EDT增高,GLS及3DLVEF降低(P均<0.05)。相关性分析显示,血清β2微球蛋白与Tei指数、LVEDV呈正相关(r=0.732、0.604,P均<0.05),与GLS呈负相关(r=-0.703,P<0.05);糖化血红蛋白水平与LVEDV呈正相关(r=0.663,P<0.05),与3DLVEF、GLS呈负相关(r=-0.701、-0.742,P均<0.05)。结论糖尿病患者早期左心室舒张及收缩功能均受损,其左心室功能与血清β2微球蛋白及糖化血红蛋白水平具有相关性。 展开更多

关键词 超声心动描记术 三维 糖尿病 心室功能 左

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实时超声弹性成像在甲状腺结节穿刺活检中的应用 被引量：12

2

作者 余珊珊 金鑫 +2 位作者 蔡爱萍 李小鹏 韩东刚 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第12期1946-1948,共3页

目的观察超声弹性成像技术在超声引导下穿刺活检诊断甲状腺疾病中的应用价值。方法将78例甲状腺疾病患者随机分为常规组(39例)和弹性组(39例)。对弹性组在甲状腺穿刺活检术前行甲状腺结节超声弹性成像检查,记录偏蓝色部分在结节内的分布... 目的观察超声弹性成像技术在超声引导下穿刺活检诊断甲状腺疾病中的应用价值。方法将78例甲状腺疾病患者随机分为常规组(39例)和弹性组(39例)。对弹性组在甲状腺穿刺活检术前行甲状腺结节超声弹性成像检查,记录偏蓝色部分在结节内的分布;对常规组仅用二维超声观察结节情况。之后对两组患者均行超声引导下甲状腺结节穿刺活检术,将活检病理与术后病理结果进行比较。结果超声弹性成像技术指导下超声引导穿刺诊断甲状腺恶性结节的准确率为97.44%(38/39),高于常规组(33/39,84.62%),差异有统计学意义(P=0.035)。结论超声弹性成像技术可提高超声引导穿刺活检对甲状腺恶性结节的检出率。 展开更多

关键词 超声检查 甲状腺结节 弹性成像技术 活组织检查

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55例左心室心肌致密化不全临床和超声心动图特点分析 被引量：8

3

作者 刘保民 贾玄慧 +3 位作者 魏亚娟 阎凯 张红朵 张莉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期48-51,共4页

目的:探讨左心室心肌致密化不全(LVNC)临床和超声心动图特点。方法:采用Jenni提出的心肌致密化不全诊断标准,在陕西省3个心脏超声协作中心共检测出55例LVNC,收集其临床表现及超声特点进行分析。结果:55例LVNC,根据其临床表现和超声心动... 目的:探讨左心室心肌致密化不全(LVNC)临床和超声心动图特点。方法:采用Jenni提出的心肌致密化不全诊断标准,在陕西省3个心脏超声协作中心共检测出55例LVNC,收集其临床表现及超声特点进行分析。结果:55例LVNC,根据其临床表现和超声心动图特点分为典型组和可疑组。典型组LVNC 45例,其左心室内径扩大(67±11)mm,射血分数减低0.35±0.09,非致密层与致密层比值(N/C)>2。可疑组10例,其左心室内径正常(51±11)mm,射血分数正常0.65±0.08,N/C<2。在典型组45例中,合并心律失常11例,冠心病4例,二尖瓣返流43例,三尖瓣返流26例,心包积液16例,腔隙性脑梗塞1例。结论:LVNC在临床上尚没有得到广泛的认识,超声心动图在LVNC的诊断中具有特征性价值,但一些技术性问题有待深入探讨。 展开更多

关键词 心肌 致密化不全 超声心动图

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彩色多普勒超声在小儿甲状腺结节和甲状腺癌的预警研究 被引量：32

4

作者 杨礼 马文琦 +1 位作者 刘百灵 周琦 《海南医学院学报》 CAS 2019年第9期704-707,共4页

目的:研究彩色多普勒超声应用于小儿甲状腺结节和甲状腺癌的诊断价值。方法:选取在我院治疗的60例小儿甲状腺结节进行研究,所有患儿行彩色多普勒超声诊断,根据诊断资料分析良性甲状腺结节和甲状腺癌,以结节性质分组,分别为良性结节组,... 目的:研究彩色多普勒超声应用于小儿甲状腺结节和甲状腺癌的诊断价值。方法:选取在我院治疗的60例小儿甲状腺结节进行研究,所有患儿行彩色多普勒超声诊断,根据诊断资料分析良性甲状腺结节和甲状腺癌,以结节性质分组,分别为良性结节组,恶性结节组,比较两组的纵横比、边界模糊、钙化情况、血流信号分级等情况。结果:60例甲状腺结节患儿行彩色多普勒超声检查共诊断出95个结节,49例为良性结节,共有结节80个,占82.11%,11例甲状腺癌,共有结节15个,占15.79%。活检穿刺病理学证实,良性结节77个,恶性结节18个,以病理结果为金标准,则彩色多普勒超声的特异性为90%、敏感性为66.67%,超声诊断准确率为86.32%。两种性质结节在边界、纵横比、钙化、回声、阻力指数等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组舒张末期血流速度(EDV)和收缩期峰值血流速度(PSV)水平之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声具有操作简单、准确率高、无创无痛、可反复检测等优势,高频探头可清晰显示微小病变、血流信号、回声、钙化点等变化,能够及时诊断出甲状腺癌,为临床治疗提供有利依据,具有重要的临床预警价值,尤其适用于儿童甲状腺检查。 展开更多

关键词 甲状腺结节 彩色多普勒超声 小儿 甲状腺癌 预警

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超声心动图评估新生儿出生72h内肺动脉压力生理性变化 被引量：2

5

作者 亢春苗 刘运垚 +4 位作者 高宁宁 黄晓新 赵华云 周英华 刘保民 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第10期1514-1517,共4页

目的采用超声心动图评估新生儿出生后72h内肺动脉压力的生理性变化。方法对76名正常新生儿分别于出生后2、6、12、24、48、72h进行超声心动图检查,并于各时间点超声检查后测量新生儿上肢肱动脉血压。采用大血管压差法估测肺动脉收缩压(P... 目的采用超声心动图评估新生儿出生后72h内肺动脉压力的生理性变化。方法对76名正常新生儿分别于出生后2、6、12、24、48、72h进行超声心动图检查,并于各时间点超声检查后测量新生儿上肢肱动脉血压。采用大血管压差法估测肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP),计算平均肺动脉压(PAMP),并确定其出生后各时间点PASP的95%参考值范围上限。结果出生24h后,76名新生儿开始出现动脉导管生理性闭合,至72h时72名闭合,4名未闭。出生后2h动脉导管内均为双向分流;24h后均为单纯左向右分流。新生儿出生后随时间延长,肺动脉压力逐渐降低,各时间点PASP、PADP、PAMP差异均有统计学意义(P<0.05)。各时间点PASP的95%参考值范围上限分别为:出生后2h88.52mmHg,6h80.70mmHg,12h67.38mmHg,24h57.25mmHg,48h49.20mmHg,72h43.15mmHg。结论正常新生儿出生后肺动脉压力呈进行性下降趋势,72h仍超出成人正常水平(PASP<30mmHg)。 展开更多

关键词 婴儿 新生 肺动脉压 超声心动描记术

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藏红花通过抗凋亡、抗炎和抗水肿机制发挥对大鼠脊髓损伤模型的神经保护作用 被引量：16

6

作者 张晨 吕雷锋 +3 位作者 李苗 高玲 马骏 王坤正 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期280-289,共10页

目的研究藏红花对大鼠脊髓损伤后神经功能的保护作用、相关病理变化及其作用机制。方法 36只大鼠随机均分为6组:正常组、损伤组及治疗组A、B、C、D。通过BBB评分法(the Basso Beattie Bresnahan locomotor rating scale)和HE染色评估藏... 目的研究藏红花对大鼠脊髓损伤后神经功能的保护作用、相关病理变化及其作用机制。方法 36只大鼠随机均分为6组:正常组、损伤组及治疗组A、B、C、D。通过BBB评分法(the Basso Beattie Bresnahan locomotor rating scale)和HE染色评估藏红花的神经保护作用并确定最有效剂量。另取60只大鼠随机均分为3组:正常组、损伤组、治疗组,通过尼氏染色、TUNEL染色及电子显微镜观察评估组织病理学变化;RT-PCR、免疫组化检测凋亡相关蛋白Bax与Bcl-2的表达;ELISA、Western blot、免疫组化等检测炎症相关因子1L-1β、1L-10、TNF-α、P38MAPK的表达,Western blot、免疫组化检测水肿相关因子APQ-4的表达。结果藏红花最有效剂量为100mg/kg。治疗组与损伤组相比,神经细胞结构更清晰,凋亡细胞数目显著降低(26.37±1.54 vs.35.94±1.62,P=0.000),Bax表达明显降低(P=0.000)而Bcl-2表达有所提高(P=0.036),P38MAPK表达水平明显降低[(300.30±33.26)%vs.(132.54±10.21)%,P=0.000],APQ-4表达水平降低[(359.55±16.12)%vs.(124.53±20.35)%,P=0.000]。结论藏红花通过抗凋亡、抗炎及抗水肿机制在大鼠脊髓损伤后起到神经保护的作用。 展开更多

关键词 藏花醛 神经保护 BAX P38MAPK APQ-4 Bcl-2 脊髓损伤

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标准TVT-O与改良TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁的对照研究 被引量：13

7

作者 陈琦 南宁 +7 位作者 薛力 曹斌 杨传策 寨旭 王宇 种铁 余珊珊 尉春艳 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期96-99,共4页

目的对标准由内向外经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)与改良TVT-O治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效进行评估。方法选取2013年1月至2013年12月就诊我院确诊为SUI的女性患者113例,随机分为两组:标准TVT-O组(56例)和改良TVT-O组(57例),... 目的对标准由内向外经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)与改良TVT-O治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效进行评估。方法选取2013年1月至2013年12月就诊我院确诊为SUI的女性患者113例,随机分为两组:标准TVT-O组(56例)和改良TVT-O组(57例),对两组的手术安全性、短期疗效及并发症进行前瞻性分析。结果标准TVT-O组双侧闭孔膜至皮肤穿出点所植入吊带长度、术中平均出血量大于改良TVT-O组;术后大腿内侧疼痛平均NRS疼痛评分标准TVT-O组显著高于改良TVT-O组(P<0.05)。两组患者手术时间、术后导尿时间、平均住院时间无统计学差异;术后吊带位置及双侧闭孔膜至尿道间所植入吊带形态及位置无统计学差异(P>0.05);手术疗效无明显统计学差异(P>0.05)。结论标准TVT-O术与改良TVT-O术均可有效治疗女性SUI;改良TVT-O术吊带穿过内收肌群路径缩短、出血减少,可显著减少患者术后疼痛等并发症,进一步提高生活质量。 展开更多

关键词 压力性尿失禁 TVT-O 改良TVT-O

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SEPS1基因多态性与汉族人群桥本甲状腺炎的遗传关联 被引量：1

8

作者 李苗 刘百灵 +3 位作者 张晨 黄丽丽 姜珏 周琦 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期235-241,共7页

目的研究汉族群体中SEPS1基因变异与桥本氏甲状腺炎(HT)潜在的联系,评估SEPS1单倍型对免疫介导性炎症疾病易感性的影响。方法对1 013例HT病例样本和2 998例健康对照MAF值≥0.05的7个SNP进行基因分型。结果在女性群体和整个群体中rs28665... 目的研究汉族群体中SEPS1基因变异与桥本氏甲状腺炎(HT)潜在的联系,评估SEPS1单倍型对免疫介导性炎症疾病易感性的影响。方法对1 013例HT病例样本和2 998例健康对照MAF值≥0.05的7个SNP进行基因分型。结果在女性群体和整个群体中rs28665122与HT显著相关(等位基因P分别为0.002 644和0.000 518,基因型P分别为0.010 326和0.002 731)。进一步基于单体型的分析表明,rs2009895-rs28665122单体型也仅在女性群体中与HT显著相关(P=0.003 6),而在男性群体中不相关。结论 SEPS1基因在HT的发病机制和病因中起着一定的作用。 展开更多

关键词 单核苷酸多态性 炎症 桥本氏甲状腺炎 遗传分析 汉族

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多脾综合征合并多脏器畸形及黄疸的影像诊断1例 被引量：1

9

作者 杨艳秋 冯小洲 姚智 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2010年第2期150-150,共1页

病例男,52岁,间断性右上腹痛1年余,无明显诱因巩膜进行性黄染10d,患者既往无肝炎病史。查体：一般情况良好,巩膜进行性黄染,浅表淋巴结不大,心、肺听诊未闻及杂音。腹平坦,右上腹压痛阳性、无反跳痛,肝。

关键词 胆道疾病 黄疸 胰腺疾病 脾疾病 超声检查 体层摄影术 X线计算机

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孕晚期血小板减少与凝血指标及血栓弹力图指标关系研究 被引量：13

10

作者 侯月敏 乞艳华 +2 位作者 邬晋芳 魏星 周妮 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期941-944,共4页

目的:探讨孕晚期血小板减少孕妇血小板计数(PLT)与凝血指标及血栓弹力图指标(TEG)的关系,为临床治疗及处理提供参考。方法:选择2018年3月至2019年2月在西安交通大学第二附属医院住院待产的73例孕妇为研究对象。血小板正常20例,分为A组(1... 目的:探讨孕晚期血小板减少孕妇血小板计数(PLT)与凝血指标及血栓弹力图指标(TEG)的关系,为临床治疗及处理提供参考。方法:选择2018年3月至2019年2月在西安交通大学第二附属医院住院待产的73例孕妇为研究对象。血小板正常20例,分为A组(150×10^9/L^300×10^9/L)11例,B组(100×10^9/L^150×10^9/L)9例。血小板减少53例,分为Ⅰ组(50×10^9/L^100×10^9/L)38例、Ⅱ组(40×10^9/L^50×10^9/L)6例、Ⅲ组(0~40×10^9/L)9例。对上述病例进行TEG、凝血指标及PLT检测。结果:5组PLT分别与凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、纤维蛋白降解产物(PFDP)、记录反映时间(R)无相关性(P>0.05)。PLT正常组(包括A组与B组)与血凝块形成速度(Angle)(r=0.790,P<0.01)、血凝块最大振幅(MA)(r=0.691,P<0.01)、凝血综合指数(CI)(r=0.716,P<0.01)呈正相关。血小板减少组(包括Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组)与Angle(r=0.666,P<0.01)、MA(r=0.754,P<0.01)、CI(r=0.739,P<0.01)亦呈正相关。B组与Ⅰ组相比,MA、CI差异无统计学意义(P>0.05),Angle差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组分别与Ⅰ组和B组相比,MA差异无统计学意义(P>0.05),Angle与CI差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组分别与B组、Ⅰ组和Ⅱ组相比,MA、Angle与CI差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PLT正常及减少与凝血指标无相关性,TEG可作为血小板减少孕妇血小板功能的评价指标。孕晚期血小板减少孕妇随PLT减少,TEG指标异常增加。 展开更多

关键词 妊娠期血小板减少 血栓弹力图 凝血功能

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一个多发畸形胎儿分娩病例引发的伦理思考 被引量：3

11

作者 侯月敏 乞艳华 +2 位作者 师蕊婷 麻妙艳 邬晋芳 《中国医学伦理学》 2019年第4期489-492,共4页

有关严重畸形胎儿终止妊娠的问题,一直以来都是医学界乃至社会各界关注的话题。以临床实际案例为切入点,对有关严重畸形胎儿终止妊娠问题进行讨论与辨析,从医学、伦理、社会文化三方面出发,探讨因胎儿畸形而终止妊娠等有关问题,从而引... 有关严重畸形胎儿终止妊娠的问题,一直以来都是医学界乃至社会各界关注的话题。以临床实际案例为切入点,对有关严重畸形胎儿终止妊娠问题进行讨论与辨析,从医学、伦理、社会文化三方面出发,探讨因胎儿畸形而终止妊娠等有关问题,从而引发出对类似现象的思考:面对临床出生缺陷的防控,医务工作者要从优生优育的角度实行严格的生殖保健和孕期保健,社会各界要遵循生命至上的理念,患者自身的文化信仰也应更加理性。 展开更多

关键词 胎儿畸形 终止妊娠 医学伦理 社会文化

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