目的探讨窄带成像(narrow band imaging,NBI)内镜在声带白斑诊断中的临床应用价值。方法以91例临床诊断为声带白斑的患者为研究对象,均为男性,年龄37～83岁,平均57.10±11.02岁;所有患者术前均进行白光和NBI两种观察模式的电子喉镜...目的探讨窄带成像(narrow band imaging,NBI)内镜在声带白斑诊断中的临床应用价值。方法以91例临床诊断为声带白斑的患者为研究对象,均为男性,年龄37～83岁,平均57.10±11.02岁;所有患者术前均进行白光和NBI两种观察模式的电子喉镜检查,记录声带病变的内镜诊断,术后切除的病变组织均送病理检查,以病理检查结果为金标准,比较两种观察模式下内镜对声带白斑不同病理类型诊断的准确率。结果 91例患者中双侧声带前中部病变62例(68.13%),单侧声带前中部病变29例(31.87%);普通白光内镜诊断良性病变38例,癌前病变38例,恶性病变15例;NBI内镜诊断良性病变33例,癌前病变42例,恶性病变16例。病理检查显示黏膜慢性炎症伴鳞状上皮增生33例(36.26%),轻、中、重度不典型增生共39例(42.86%),原位癌14例(15.38%),浸润癌5例(5.49%);与病理结果比较,白光模式下内镜诊断准确率为79.12%(72/91),NBI模式下内镜诊断准确率为90.11%(82/91),前者低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);5例浸润癌患者,术前白光模式及NBI模式内镜下均诊断准确。结论 NBI内镜在观察细微病变方面优于白光内镜,有利于提高声带白斑不同病理类型诊断的准确性。展开更多
目的探讨头脉冲抑制试验在外周前庭疾病中的应用价值。方法以2019年10月至2020年4月确诊的33例突发性聋伴眩晕患者为研究对象,进行视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT),获取患者患侧头脉冲试验(head impulse paradigm,HIMP)...目的探讨头脉冲抑制试验在外周前庭疾病中的应用价值。方法以2019年10月至2020年4月确诊的33例突发性聋伴眩晕患者为研究对象,进行视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT),获取患者患侧头脉冲试验(head impulse paradigm,HIMP)和头脉冲抑制试验(suppression head impulse paradigm,SHIMP)增益、扫视潜伏期、扫视波振幅以及显性扫视百分比,HIMP和SHIMP增益相关性,代偿性扫视和反代偿性扫视的阳性率、扫视潜伏期及振幅相关性。结果突发性聋伴眩晕患者SHIMP增益明显小于HIMP增益,差异有统计学意义(t=4.874,P<0.01),SHIMP增益与HIMP增益呈正相关(r=0.933,P<0.01);HIMP潜伏期与SHIMP潜伏期差异无统计学意义(t=-1.585,P>0.05),也无相关性(r=-0.232,P>0.05)。HIMP扫视振幅小于SHIMP扫视振幅,差异有统计学意义(t=-3.865,P<0.01),二者扫视振幅呈负相关(r=-0.56,P<0.01)。HIMP显性扫视百分比与SHIMP显性扫视百分比差异无统计学意义(t=-1.000,P>0.05),显性扫视百分比呈负相关(r=-0.45,P<0.01)。结论突发性聋伴眩晕患者半规管损伤大多在低频,SHIMP检查比HIMP更加灵敏,提高了半规管功能异常的检出率。HIMP和SHIMP两者的互补特性结合可以更加全面地评价突发性聋伴眩晕患者的前庭功能和康复疗效。展开更多
文摘目的探讨窄带成像(narrow band imaging,NBI)内镜在声带白斑诊断中的临床应用价值。方法以91例临床诊断为声带白斑的患者为研究对象,均为男性,年龄37～83岁,平均57.10±11.02岁;所有患者术前均进行白光和NBI两种观察模式的电子喉镜检查,记录声带病变的内镜诊断,术后切除的病变组织均送病理检查,以病理检查结果为金标准,比较两种观察模式下内镜对声带白斑不同病理类型诊断的准确率。结果 91例患者中双侧声带前中部病变62例(68.13%),单侧声带前中部病变29例(31.87%);普通白光内镜诊断良性病变38例,癌前病变38例,恶性病变15例;NBI内镜诊断良性病变33例,癌前病变42例,恶性病变16例。病理检查显示黏膜慢性炎症伴鳞状上皮增生33例(36.26%),轻、中、重度不典型增生共39例(42.86%),原位癌14例(15.38%),浸润癌5例(5.49%);与病理结果比较,白光模式下内镜诊断准确率为79.12%(72/91),NBI模式下内镜诊断准确率为90.11%(82/91),前者低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);5例浸润癌患者,术前白光模式及NBI模式内镜下均诊断准确。结论 NBI内镜在观察细微病变方面优于白光内镜,有利于提高声带白斑不同病理类型诊断的准确性。
文摘目的探讨头脉冲抑制试验在外周前庭疾病中的应用价值。方法以2019年10月至2020年4月确诊的33例突发性聋伴眩晕患者为研究对象,进行视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT),获取患者患侧头脉冲试验(head impulse paradigm,HIMP)和头脉冲抑制试验(suppression head impulse paradigm,SHIMP)增益、扫视潜伏期、扫视波振幅以及显性扫视百分比,HIMP和SHIMP增益相关性,代偿性扫视和反代偿性扫视的阳性率、扫视潜伏期及振幅相关性。结果突发性聋伴眩晕患者SHIMP增益明显小于HIMP增益,差异有统计学意义(t=4.874,P<0.01),SHIMP增益与HIMP增益呈正相关(r=0.933,P<0.01);HIMP潜伏期与SHIMP潜伏期差异无统计学意义(t=-1.585,P>0.05),也无相关性(r=-0.232,P>0.05)。HIMP扫视振幅小于SHIMP扫视振幅,差异有统计学意义(t=-3.865,P<0.01),二者扫视振幅呈负相关(r=-0.56,P<0.01)。HIMP显性扫视百分比与SHIMP显性扫视百分比差异无统计学意义(t=-1.000,P>0.05),显性扫视百分比呈负相关(r=-0.45,P<0.01)。结论突发性聋伴眩晕患者半规管损伤大多在低频,SHIMP检查比HIMP更加灵敏,提高了半规管功能异常的检出率。HIMP和SHIMP两者的互补特性结合可以更加全面地评价突发性聋伴眩晕患者的前庭功能和康复疗效。
