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甲状腺激素敏感性指标对甲状腺功能正常高血压患者缺血性脑卒中患病风险的影响及性别差异研究
1
作者 张有友 贾蕊蕊 +3 位作者 王龙 陈栋 王辉 李朝阳 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期763-768,共6页
目的明确甲状腺激素敏感性指标与甲状腺功能正常高血压患者缺血性脑卒中患病风险的关联及其存在的性别差异。方法采用回顾性分析研究,选取2021年4月-2022年5月在西安交通大学第二附属医院老年神经内科住院及同期门诊就诊的甲状腺功能正... 目的明确甲状腺激素敏感性指标与甲状腺功能正常高血压患者缺血性脑卒中患病风险的关联及其存在的性别差异。方法采用回顾性分析研究,选取2021年4月-2022年5月在西安交通大学第二附属医院老年神经内科住院及同期门诊就诊的甲状腺功能正常的高血压患者760例,通过HIS系统收集患者的一般临床资料、血生化及甲状腺功能指标、头颅磁共振影像资料等信息。根据缺血性脑卒中影像学诊断标准将研究对象分为高血压合并缺血性脑卒中组(n=526例)与非缺血性脑卒中组(n=234例),并采用独立样本t检验或非参数检验方法比较分析甲状腺激素敏感性指标的组间差异,Spearman相关分析明确甲状腺激素敏感性指标与缺血性脑卒中的相关性,Logistic回归分析甲状腺激素敏感性指标对高血压患者缺血性脑卒中发生的影响及性别分层分析后的差异。结果两组患者年龄、男性占比、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、收缩压、游离三碘甲状腺原氨酸与游离甲状腺素比值(FT3/FT4)、甲状腺反馈分位数指数(TFQI)、参数化的TFQI(PTFQI)组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者体质量、吸烟史、饮酒史、糖尿病病史、三酰甘油、空腹血糖、舒张压、促甲状腺激素指数(TSHI)、促甲状腺素抵抗指数(TT4RI)组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,高血压患者FT3/FT4与缺血性脑卒中呈负相关(P<0.05),TFQI、PTFQI与缺血性脑卒中呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,FT3/FT4与甲状腺功能正常高血压患者缺血性脑卒中患病风险存在显著关联(P=0.001),OR(95%CI)为0.001(0.000,0.058);以性别变量分层后行Logistic回归分析发现,仅在女性甲状腺功能正常高血压患者中FT3/FT4、TFQI及PTFQI与缺血性脑卒中患病风险相关(P均<0.01),OR(95%CI)分别为0.000(0.000,0.001)、3.132(1.415,6.930)、3.010(1.406,6.445)。结论FT3/FT4与甲状腺功能正常高血压患者缺血性脑卒中患病风险存在关联,且女性高血压患者TFQI、PTFQI与缺血性脑卒中患病风险显著相关。 展开更多
关键词 高血压 甲状腺功能 甲状腺激素敏感性 缺血性脑卒中 性别差异
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中青年缺血性脑卒中患者TyG指数与残余胆固醇的关联研究 被引量：4
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作者 张有友 贾蕊蕊 +3 位作者 王龙 陈栋 王辉 李朝阳 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期910-914,共5页
目的探讨中青年缺血性脑卒中患者TyG指数与残余胆固醇间的关联。方法选取2021年4月—2022年5月在我科住院的268例中青年缺血性脑卒中患者,并以TyG指数中位数值为界限将研究对象分为低TyG指数组和高TyG指数组。比较两组患者一般临床资料... 目的探讨中青年缺血性脑卒中患者TyG指数与残余胆固醇间的关联。方法选取2021年4月—2022年5月在我科住院的268例中青年缺血性脑卒中患者,并以TyG指数中位数值为界限将研究对象分为低TyG指数组和高TyG指数组。比较两组患者一般临床资料与代谢危险因素指标间的差异,运用Spearman相关分析明确代谢相关危险因素与TyG指数的相关性,并利用Logistic回归分析探讨残余胆固醇水平对TyG指数的影响。结果两组患者的年龄、男性占比、吸烟史、饮酒史、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异无统计学意义(P<0.05);体质指数(BMI)、高血压病病史、2型糖尿病病史、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、残余胆固醇、血尿酸、TyG指数组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、残余胆固醇、血尿酸水平与TyG指数呈正相关(P均<0.05);HDL-C水平与TyG指数呈负相关(P=0.016)。单因素Logistic回归分析结果显示,残余胆固醇(OR=61.90,95%CI:15.91~240.81)、BMI(OR=1.11,95%CI:1.02~1.21)、高血压(OR=1.88,95%CI:1.06~3.35)、2型糖尿病(OR=1.78,95%CI:1.09~2.88)、总胆固醇(OR=1.84,95%CI:1.43~2.37)、LDL-C(OR=2.37,95%CI:1.69~3.31)、血尿酸(OR=1.01,95%CI:1.00~1.01)与TyG指数升高均呈正相关(P均<0.05);在校正残余胆固醇、BMI、高血压、2型糖尿病、总胆固醇、LDL-C、血尿酸变量后,残余胆固醇仍与TyG指数升高呈正相关,OR(95%CI)为31.21(4.46,218.35)。结论中青年缺血性脑卒中患者残余胆固醇水平与TyG指数升高独立相关。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 TyG指数 残余胆固醇 中青年
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甲状腺功能正常中青年患者甲状腺激素及其敏感性指标与缺血性脑卒中风险的关联研究 被引量：4
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作者 张有友 贾蕊蕊 +4 位作者 陈栋 巩付华 王龙 王辉 李朝阳 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期938-943,共6页
目的探讨甲状腺功能正常的中青年患者甲状腺激素及其敏感性指标与缺血性脑卒中发生风险的关系。方法采用回顾性分析研究,选取2021年4月—2022年5月在西安交通大学第二附属医院老年神经内科住院及同期门诊就诊的年龄在18~65周岁的患者620... 目的探讨甲状腺功能正常的中青年患者甲状腺激素及其敏感性指标与缺血性脑卒中发生风险的关系。方法采用回顾性分析研究,选取2021年4月—2022年5月在西安交通大学第二附属医院老年神经内科住院及同期门诊就诊的年龄在18~65周岁的患者620例,根据缺血性脑卒中影像学诊断标准将患者分为缺血性脑卒中组(308例)与非缺血性脑卒中组(312例)。进而采用独立样本t检验或非参数检验方法比较两组间甲状腺激素及其敏感性指标表达差异,Logistic回归分析探讨甲状腺激素及其敏感性指标对甲状腺功能正常的中青年患者缺血性脑卒中发生的影响。结果两组患者年龄、性别(男性)占比、体质量、吸烟史、饮酒史、高血压病病史、2型糖尿病病史、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、FT3与FT4比值(FT3/FT4)、甲状腺反馈分位数指数(TFQI)、参数化的TFQI(PTFQI)组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者甘油三酯、促甲状腺激素、促甲状腺激素指数(TSHI)、促甲状腺素抵抗指数(TT4RI)组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,低FT3水平、高FT4水平、低FT3/FT4与甲状腺功能正常中青年患者缺血性脑卒中患病风险增加相关,OR(95%CI)分别为0.722(0.547~0.955)、1.099(1.011~1.194)、0.723(0.600~0.870);以是否合并高血压病分层后行Logistic回归分析发现,高FT4水平、低FT3/FT4、高TFQI、高PTFQI与甲状腺功能正常中青年高血压患者缺血性脑卒中患病风险增加相关(P<0.05),OR(95%CI)分别为1.133(1.021~1.257)、0.723(0.600~0.870)、1.854(1.026~3.350)、1.871(1.065~3.288);以是否合并2型糖尿病分层后行Logistic回归分析发现,高FT4水平、低FT3/FT4与甲状腺功能正常中青年2型糖尿病患者缺血性脑卒中患病风险增加相关(P<0.05),OR(95%CI)分别为1.170(1.025~1.335)、0.730(0.559~0.953)。结论FT3、FT4、FT3/FT4与甲状腺功能正常中青年患者缺血性脑卒中患病风险存在显著关联,且TFQI、PTFQI与合并高血压患者缺血性脑卒中患病风险增加相关。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 甲状腺激素敏感性 甲状腺功能 中青年
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