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同伴教育模式在泌尿系肿瘤患者围手术期应用的人文意义 被引量：7
1
作者 王莉 黄月娥 +6 位作者 赵格格 高媚 张慧 刘文聘 张敏 赵乐 张连栋 《中国医学伦理学》 2023年第5期518-522,共5页
目的研究同伴教育模式在泌尿系肿瘤患者护理中应用及效果,探索提高临床护理质量的方法,探讨这一模式在临床护理中的人文意义。方法选择自2021年3月至12月期间在某三甲医院泌尿外科接受手术治疗的泌尿系肿瘤患者84例,随机分为对照组及实... 目的研究同伴教育模式在泌尿系肿瘤患者护理中应用及效果,探索提高临床护理质量的方法,探讨这一模式在临床护理中的人文意义。方法选择自2021年3月至12月期间在某三甲医院泌尿外科接受手术治疗的泌尿系肿瘤患者84例,随机分为对照组及实验组,分别有42例,对照组研究对象入选后采用常规干预模式,实验组研究对象将同伴教育方案融入常规护理模式中,分别采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评估患者焦虑、抑郁状态,并评估患者护理满意度。结果干预后实验组焦虑评分较干预前及对照组干预后均有显著性下降(P<0.05),干预后实验组抑郁评分较干预前及对照组干预后均有显著性下降(P<0.05),对照组非常满意、基本满意、不满意分别有12、29、1例,实验组分别有19、23、0例,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论采用具有人文关怀意义的同伴教育,可有效缓解患者术前焦虑、抑郁等不良精神心理状态,减轻术前应激,为护理质量提供一个新途径。 展开更多
关键词 同伴教育 肿瘤患者 护理 焦虑
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标准TVT-O与改良TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁的对照研究 被引量：13
2
作者 陈琦 南宁 +7 位作者 薛力 曹斌 杨传策 寨旭 王宇 种铁 余珊珊 尉春艳 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期96-99,共4页
目的对标准由内向外经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)与改良TVT-O治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效进行评估。方法选取2013年1月至2013年12月就诊我院确诊为SUI的女性患者113例,随机分为两组:标准TVT-O组(56例)和改良TVT-O组(57例),... 目的对标准由内向外经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)与改良TVT-O治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效进行评估。方法选取2013年1月至2013年12月就诊我院确诊为SUI的女性患者113例,随机分为两组:标准TVT-O组(56例)和改良TVT-O组(57例),对两组的手术安全性、短期疗效及并发症进行前瞻性分析。结果标准TVT-O组双侧闭孔膜至皮肤穿出点所植入吊带长度、术中平均出血量大于改良TVT-O组;术后大腿内侧疼痛平均NRS疼痛评分标准TVT-O组显著高于改良TVT-O组(P<0.05)。两组患者手术时间、术后导尿时间、平均住院时间无统计学差异;术后吊带位置及双侧闭孔膜至尿道间所植入吊带形态及位置无统计学差异(P>0.05);手术疗效无明显统计学差异(P>0.05)。结论标准TVT-O术与改良TVT-O术均可有效治疗女性SUI;改良TVT-O术吊带穿过内收肌群路径缩短、出血减少,可显著减少患者术后疼痛等并发症,进一步提高生活质量。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 TVT-O 改良TVT-O
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34家医院急诊科护士的患者安全态度认知现状及影响因素分析 被引量：8
3
作者 孔淑贞 屈莉 +3 位作者 孔德玲 杨惠云 高媚 杨希文 《中国医学伦理学》 2023年第4期456-461,共6页
为了解急诊科护士的患者安全态度认知现状及相关影响因素,采用修订版的中文版安全态度调查问卷对来自34家医院746名急诊护士进行问卷调查。结果显示急诊科护士的患者安全态度得分总均分为(3.98±0.40)分,处于中等偏上水平,其中团队... 为了解急诊科护士的患者安全态度认知现状及相关影响因素,采用修订版的中文版安全态度调查问卷对来自34家医院746名急诊护士进行问卷调查。结果显示急诊科护士的患者安全态度得分总均分为(3.98±0.40)分,处于中等偏上水平,其中团队合作维度条目均分为(4.14±0.85)分,安全氛围得分为(3.85±0.81)分,管理感知得分为(3.90±0.81)分,工作满意度(3.91±0.85)分,工作条件均分(3.86±1.06)分,压力感知(3.89±0.59)分;多元线性回归分析显示工龄、医院等级是急诊科护士患者安全态度的影响因素(P<0.05)。提示管理者应将患者安全文化纳入急诊护士的培训和管理中,特别应加强对低年资护士的安全文化教育;二级医院还应着重加强对急诊护士的团队合作培训,改善急诊科护士工作环境,以减少护理工作中不安全行为的发生,保障患者安全。 展开更多
关键词 急诊科 护士 患者安全 安全态度及认知
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姜黄素对裸鼠人ACHN肾癌移植瘤的放射增敏作用 被引量：11
4
作者 李刚 刘莹 +1 位作者 种铁 王子明 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期284-289,共6页
目的探讨姜黄素对裸鼠人ACHN肾癌移植瘤的放射增敏作用及其机制。方法建立人ACHN肾癌裸鼠皮下移植瘤模型;筛选合适的姜黄素浓度和放射性剂量进行实验;随机分组进行药物或放射线干预,观察不同处理组裸鼠移植瘤生长情况,确定姜黄素对裸鼠... 目的探讨姜黄素对裸鼠人ACHN肾癌移植瘤的放射增敏作用及其机制。方法建立人ACHN肾癌裸鼠皮下移植瘤模型;筛选合适的姜黄素浓度和放射性剂量进行实验;随机分组进行药物或放射线干预,观察不同处理组裸鼠移植瘤生长情况,确定姜黄素对裸鼠移植瘤的放射增敏作用;采用流式细胞仪检测不同组移植瘤细胞凋亡;Western blot检测不同组DNA损伤修复相关蛋白DNA-PKcs和NF-κB信号通路相关蛋白的表达。结果细胞悬液接种法可成功建立人ACHN肾癌移植瘤模型,成瘤率85.7%;采用总剂量10 Gy放射剂量和25 mg/kg姜黄素进行实验;移植瘤生长曲线显示姜黄素组、放射组和实验组的抑瘤率分别为7.93%、49.20%、71.42%,实验组对移植瘤生长抑制效果明显高于姜黄素组及放射组(P<0.05),放射增敏率(E/O)值=1.64>1.4;与放射组相比,实验组的凋亡率显著升高(P<0.05),DNA-PKcs和NF-κB P65蛋白的表达水平显著下降(P<0.05),I-κB蛋白的表达显著升高(P<0.05),NF-κB下游调控蛋白VEGF、COX_2和Bcl-2蛋白的表达水平亦显著降低(P<0.05)。结论姜黄素对人ACHN肾癌裸鼠移植瘤具有放射增敏作用;姜黄素的放射增敏作用与其诱发肿瘤细胞凋亡、抑制DNA损伤修复和抑制NF-κB信号通路的激活密切相关。 展开更多
关键词 姜黄素 肾细胞癌 凋亡 放射增敏 NF-κB
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XRCC1基因rs25487位点多态性与陕西回族男性人群非梗阻性无精症的相关性 被引量：7
5
作者 张健 吕茉琦 +5 位作者 洪慧慧 韩水平 赵文宝 周梁 周党侠 李和程 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期256-259,共4页
目的探讨X线修复交叉互补(XRCC1)基因rs25487位点多态性在陕西回族非梗阻性无精症人群中的分布及其与非梗阻性无精症发病风险的关联。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)。方法检测79例陕西回族非梗阻性无精症患者和8... 目的探讨X线修复交叉互补(XRCC1)基因rs25487位点多态性在陕西回族非梗阻性无精症人群中的分布及其与非梗阻性无精症发病风险的关联。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)。方法检测79例陕西回族非梗阻性无精症患者和82例陕西回族正常对照男性人群XRCC1基因rs25487位点的基因分型和等位基因频率,分析其与非梗阻性无精症发病的相关性。结果与GG基因型的个体相比,携带GA基因型的个体患非梗阻性无精症的风险是携带GG基因型个体的2.286倍;携带AA基因型的个体患非梗阻性无精症的风险是GG基因型个体的2.202倍;携带GA+AA基因型的个体患非梗阻性无精症的风险是GG基因型的2.271倍。与G等位基因相比,携带A等位基因的个体患非梗阻性无精症的风险是G基因的1.158倍。结论 XRCC1基因rs25487位点G→A与陕西回族人群非梗阻性无精症发病风险存在关联。 展开更多
关键词 XRCC1基因 非梗阻性无精症 基因多态性 PCR-RFLP
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eIF4E在肾透明细胞癌组织中的表达及意义 被引量：3
6
作者 李刚 刘莹 +1 位作者 种铁 王子明 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期106-110,125,共6页
目的探讨真核细胞翻译起始因子4E(eukaryotic translation initiation factor 4E,eIF4E)在人肾癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学法检测40例肾癌组织及40例癌旁组织中eIF4E蛋白的表达。RT-PCR检测eIF4EmRNA在不同临床分期的... 目的探讨真核细胞翻译起始因子4E(eukaryotic translation initiation factor 4E,eIF4E)在人肾癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学法检测40例肾癌组织及40例癌旁组织中eIF4E蛋白的表达。RT-PCR检测eIF4EmRNA在不同临床分期的肾癌组织与癌旁组织中的表达。Western blot法检测不同临床分期的肾癌组织与癌旁组织中eIF4E和Phospho-eIF4E蛋白的表达。结果 eIF4E蛋白在肾癌组织阳性表达率为77.5%,癌旁组织阳性表达率为27.5%,肾癌组织中eIF4E阳性表达率明显高于癌旁组织(P<0.05)。eIF4E mRNA在肾癌中的表达量高于癌旁组织(0.859±0.064 vs.0.705±0.072,P<0.05),且eIF4EmRNA在Ⅲ期肾癌组织中的相对表达量最高(0.961±0.043)。在临床Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅰ期与Ⅲ期及Ⅱ期与Ⅲ期肾癌组织间,eIF4E mRNA的表达均有统计学差异(P<0.05)。Western blot法检测发现,肾癌组的eIF4E蛋白和Phospho-eIF4E表达量明显高于癌旁组(分别为:0.676±0.095vs.0.556±0.056;0.605±0.066 vs.0.466±0.045,P<0.05)。在肾癌的不同临床分期中,随着临床分期越高,eIF4E和Phospho-eIF4E蛋白表达量逐渐增高(Ⅰ期:0.629±0.085和0.588±0.058;Ⅱ期:0.699±0.049和0.596±0.061;Ⅲ期:0.812±0.053和0.689±0.046;P<0.05)。Phospho-eIF4E/eIF4E的比值在肾癌组明显高于癌旁组(P<0.05)。但在不同临床分期肾癌之间,Phospho-eIF4E/eIF4E的比值未见统计学差异(P>0.05)。结论eIF4E和PhosphoeIF4E在肾透明细胞癌中高表达,与肾癌的发生、发展有关,为肾癌的诊断及治疗提供了理论依据。 展开更多
关键词 真核细胞翻译起始因子4E(eIF4E) Phospho-eIF4E 肾细胞癌 细胞分化
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纳米肿瘤疫苗的制备工艺的优化及特性鉴定 被引量：3
7
作者 李侠 胡沛臻 +3 位作者 张秀敏 黄杨 陈娟 隋延仿 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期532-534,共3页
目的:制备无明显毒性、高效的恶性肿瘤基因工程纳米疫苗。方法:纯化融合蛋白MH,薄膜分散-超声法制备包裹MH的纳米脂质体肿瘤疫苗NL(MH),并评价其粒径、包裹率及稳定性;观察NL(MH)免疫组小鼠的急性毒性反应,及重要脏器的病理学改变。结果... 目的:制备无明显毒性、高效的恶性肿瘤基因工程纳米疫苗。方法:纯化融合蛋白MH,薄膜分散-超声法制备包裹MH的纳米脂质体肿瘤疫苗NL(MH),并评价其粒径、包裹率及稳定性;观察NL(MH)免疫组小鼠的急性毒性反应,及重要脏器的病理学改变。结果:成功制备出粒径为(80±250)nm的纳米脂质体,其药物包裹率为30%,于4℃放置6个月后或3000r/min10min离心后无分层,证明其稳定性良好;与PBS对照组相比,免疫组小鼠未见明显毒性反应。结论:该恶性肿瘤基因工程纳米疫苗具有良好的理化性质,未见毒性反应。 展开更多
关键词 肿瘤特异性抗原 脂质体 树突状细胞 肿瘤疫苗
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后腹腔镜肾部分切除术治疗T1a期肾门旁肿瘤 被引量：11
8
作者 王欢 种铁 +5 位作者 李波涌 李斌 李美霞 李雯 陆弦 郑文博 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期451-454,485,共5页
目的分析后腹腔镜肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy, LPN)治疗T1a期肾门旁肿瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2008年9月至2018年5月间LPN治疗11例肾门旁肿瘤患者的资料。收集患者的一般情况、临床资料、影像学资料、... 目的分析后腹腔镜肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy, LPN)治疗T1a期肾门旁肿瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2008年9月至2018年5月间LPN治疗11例肾门旁肿瘤患者的资料。收集患者的一般情况、临床资料、影像学资料、手术结果、病理结果和随访结果。结果 11例患者的中位年龄46(26～75)岁,中位肿瘤直径3.0(2.3～4.0)cm,中位R.E.N.A.L评分5(4～7)分。临床分期均为T1aN0M0。全部患者成功完成手术,中位热缺血时间35(23～56)min,中位手术时间180(150～240)min,中位估计失血量为100(50～300)mL。3例患者术中行集合系统修补术。术后1例输血,2例短暂性血尿,1例低热,1例出现漏尿,保守治疗后好转;中位术后住院时间7(5～13)d;术后病理诊断:透明细胞癌8例,嫌色肾细胞癌1例,乳头状肾细胞癌1例,血管平滑肌脂肪瘤1例。10例肾细胞癌(renal cell carcinoma, RCC)术后病理分期均为T1aN0M0。4例患者术中做切缘活检,结果均阴性。术后中位随访时间33(1～80)个月,均未出现局部复发或转移。结论对于T1a期的肾门旁肿瘤,LPN是安全可行的手术方式,熟练的腹腔镜技术和术者的临床经验是手术成功的重要因素。 展开更多
关键词 肾门旁肿瘤 腹腔镜 肾部分切除术
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三种方法预防经直肠前列腺穿刺活检后感染的效果比较 被引量：2
9
作者 李友芳 张娅 +2 位作者 陈娟 尹晓红 张亚萍 《护理学杂志》 CSCD 2015年第14期40-41,共2页
目的观察口服环丙沙星和庆大霉素盐水灌肠对于降低经直肠前列腺穿刺活检后尿路感染发生率的影响。方法将210例B超引导下经直肠前列腺穿刺活检患者随机分为A、B、C三组,每组70例。A组穿刺前1h肥皂水灌肠;B组穿刺前1h用庆大霉素16万U加生... 目的观察口服环丙沙星和庆大霉素盐水灌肠对于降低经直肠前列腺穿刺活检后尿路感染发生率的影响。方法将210例B超引导下经直肠前列腺穿刺活检患者随机分为A、B、C三组,每组70例。A组穿刺前1h肥皂水灌肠;B组穿刺前1h用庆大霉素16万U加生理盐水200mL灌肠;C组穿刺前2h口服环丙沙星1 000mg,穿刺前不灌肠。在活检后第1天留取中段晨尿进行尿常规检查及细菌培养,并观察患者穿刺活检后体温变化。结果 A、B、C三组感染发生率分别为15.71%、2.94%和2.99%,B组和C组显著低于A组(均P<0.0125)。结论预防性口服环丙沙星和庆大霉素盐水灌肠可以降低经直肠前列腺穿刺活检后感染发生率。 展开更多
关键词 前列腺癌 穿刺活检 感染 庆大霉素 盐水灌肠 环丙沙星
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血清电解质联合GFR评估方程对预测重度梗阻性肾损害预后的作用研究 被引量：2
10
作者 杨小杰 李友芳 +2 位作者 张栋 王茜 张鹏 《海南医学院学报》 CAS 2019年第17期1337-1341,1346,共6页
目的:研究血清电解质联合肾小球过滤率(GFR)评估方程对重度梗阻性肾损害预后作用的预测价值。方法:选取本院收治的结石性梗阻性肾损害患者69例为研究对象,收集患者临床资料,根据肾功能损伤状况分为轻中度37例,重度32例,另取同期健康体检... 目的:研究血清电解质联合肾小球过滤率(GFR)评估方程对重度梗阻性肾损害预后作用的预测价值。方法:选取本院收治的结石性梗阻性肾损害患者69例为研究对象,收集患者临床资料,根据肾功能损伤状况分为轻中度37例,重度32例,另取同期健康体检者40例为对照组。分离受试者晨起空腹血清,采用Olympus AV640全自动生化仪检测血清电解质及受试者相关指标;所有受试者采用Scr-CysC GFR评估方程计算GFR评分。分析术后不同预后结局重度梗阻性肾损害患者血钠(Na^+)、血钾(K^+)浓度及GFR评分;绘制重度梗阻性肾损害患者预后指标受试者工作特性曲线(ROC),分析血清Na^+、K^+浓度、GFR评分及三者联合对重度梗阻性肾损害患者预后预测价值。结果:与对照组比较,轻中度组、重度组患者术前1 d血清尿微量白蛋白(UmAb)、抑胱素(CysC)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)水平及血钠、血钾浓度依次升高,GFR评分依次降低(P<0.05);术后1个月血钠、血钾浓度依次升高,GFR评分依次降低(P<0.05)。与术前1 d比较,术后1个月,轻度组、重度组患者血钠、血钾浓度降低,GFR评分升高(P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组重度梗阻性肾损害患者血清血钠、血钾浓度显著增加,GFR评分显著降低(P<0.05)。ROC结果显示,Na^+浓度、K^+浓度、GFR评分三者联合检测对重度肾损害患者预后结局预测ROC曲线的AUC为0.936,显著高于三者单独检测(AUC分别为0.796、0.815、0.810)。结论:重度梗阻性肾损害患者血钠浓度、血钾浓度均升高,GFR评分降低,三者联合检测对预测重度梗阻性肾损害患者预后不良有一定参考价值。 展开更多
关键词 电解质 肾小球滤过率评估方程 肾损害 预后 预测价值
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