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腹膜透析桥接连续性肾脏替代治疗高氨血症、肝功能衰竭及脓毒症新生儿1例报告
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作者 陈香慧 陈钊 +3 位作者 高洁 王莉 王惠萍 付荣国 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1323-1326,共4页
1病例资料患儿男,因“出生后4 d,反应差1 d,新生儿高氨血症”于2021年12月2日收入我院。2021年11月28日,患儿于胎龄39+1周在当地医院经剖宫产出生。否认脐带、胎盘、羊水异常,否认宫内窘迫,否认窒息史,Apgar评分10-10-10。
关键词 新生儿疾病 高氨血症 肝衰竭 脓毒症 腹膜透析 连续性肾脏替代治疗
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猪肺磷脂注射液联合吸入用布地奈德混悬液治疗早产儿重度呼吸窘迫综合征的临床效果分析 被引量:12
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作者 汪敏慧 储振宇 +2 位作者 朱良梅 戴玉腾 张岚 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第6期88-92,共5页
目的分析猪肺磷脂注射液联合吸入用布地奈德混悬液治疗早产儿重度呼吸窘迫综合征(respiratory distress synd-rome,RDS)的临床效果。方法选取安徽医科大学附属安庆医院2018年6月至2020年1月收治的58例重度RDS早产儿为研究对象,根据治疗... 目的分析猪肺磷脂注射液联合吸入用布地奈德混悬液治疗早产儿重度呼吸窘迫综合征(respiratory distress synd-rome,RDS)的临床效果。方法选取安徽医科大学附属安庆医院2018年6月至2020年1月收治的58例重度RDS早产儿为研究对象,根据治疗方案不同将其分为观察组(31例,猪肺磷脂注射液联合吸入用布地奈德混悬液治疗)和对照组(27例,单用猪肺磷脂注射液治疗)。比较两组患儿治疗前、治疗1 d和2 d后肺氧合功能[动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、肺泡-动脉血氧分压差(alveolar-artery oxygen partial pressure gradient,PA-aO2)、氧合指数(oxygenation index,OI)]、呼吸机参数[吸气峰压(peak inspiratory pressure,PIP)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、吸入气氧浓度(fractional concentration of inspired oxygen,FiO2)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C reactive protein,hs-CRP)]水平,记录并比较两组患儿人工气道机械通气时间、撤机时间、住院天数和并发症发生率。结果治疗1 d和2 d后,两组患儿PaO2均显著高于本组治疗前(均P<0.05),PA-aO2、OI、PIP、RR、FiO2均显著低于本组治疗前(均P<0.05);治疗2 d后,观察组患儿PaO2显著高于对照组(P<0.05)、PA-aO2、OI、PIP、RR、FiO2均显著低于对照组(均P<0.05)。治疗2 d后,两组患儿TNF-α、IL-8、hs-CRP水平均显著低于本组治疗前(均P<0.05),且观察组患儿上述指标水平均显著低于对照组(均P<0.05)。观察组患儿人工气道机械通气时间、撤机时间、住院天数均显著短于对照组(均P<0.05)。两组患儿败血症、新生儿坏死性小肠结肠炎、肺出血、呼吸机相关性肺炎发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组患儿支气管肺发育不良发生率显著低于对照组(P<0.05),两组均无患儿死亡。结论猪肺磷脂注射液联合吸入用布地奈德混悬液能够改善重度RDS早产儿的肺氧合功能,缩短住院天数,降低支气管肺发育不良发生风险,安全性好,疗效显著,对于促进患儿康复具有积极意义。 展开更多
关键词 早产儿 呼吸窘迫综合征 重度 猪肺磷脂注射液 吸入用布地奈德混悬液 疗效
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胎儿磁共振在先天性膈疝患儿预后评估中的应用研究
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作者 高琼 黄强 +3 位作者 毛翠平 高亚 王誉都 李鹏 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2022年第9期838-843,共6页
目的回顾性分析先天性膈疝患儿产前胎儿磁共振图像,探讨磁共振测量和评价参数与患儿预后的关系,初步探讨胎儿磁共振参数在先天性膈疝患儿预后评估中的应用价值。方法收集西安交通大学第二附属医院2011—2020年胎儿磁共振图像结果,收集... 目的回顾性分析先天性膈疝患儿产前胎儿磁共振图像,探讨磁共振测量和评价参数与患儿预后的关系,初步探讨胎儿磁共振参数在先天性膈疝患儿预后评估中的应用价值。方法收集西安交通大学第二附属医院2011—2020年胎儿磁共振图像结果,收集诊断为先天性膈疝的50例胎儿磁共振图像,包括左侧膈疝37例,右侧膈疝13例,检测并分析观察-预期肺容积比、肺肝比、纵膈移位角、肺底基线的完整性、肝脏及胃泡位置等与患儿预后的关系。结果50例患儿中,存活35例(为存活组),死亡15例(为死亡组)。胎儿磁共振图像观察-预期肺容积比:存活组比死亡组为(35.09±10.87)比(24.29±6.86);肺肝比:存活组比死亡组为(2.68±1.01)比(1.93±0.93);纵膈移位角:存活组比死亡组为(30.88±7.07)比(39.05±4.21);差异均有统计学意义(P<0.05)。图像分析结果显示,胎儿磁共振肺底基线不完整、肝脏及胃泡位置疝入胸腔患儿的预后较差,差异具有统计学意义(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析结果显示,联合应用观察-预期肺容积比、肺肝比、纵膈移位角、肺底基线的完整性、肝脏及胃泡位置等判断患儿预后,较单一参数判断更为准确,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿磁共振观察-预期肺容积比、肺肝比、纵膈移位角、肺底基线完整性、肝脏及胃泡位置均可作为判断先天性膈疝患儿预后的评价指标,联合应用上述六项参数可以更加准确地判断患儿预后,以上述参数为基础构建先天性膈疝的评估体系,有助于先天性膈疝患儿的肺发育评估、体外膜肺氧合的应用判断以及手术方式的选择。 展开更多
关键词 婴儿 新生 磁共振波谱学/仪器和设备 横膈 先天性/并发症 预后
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