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如何圆满完成呼吸与危重症医学科的规培任务
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作者 吴媛媛 张永红 +1 位作者 刘昀 孙秀珍 《中国卫生产业》 2020年第5期11-13,共3页
住院医师规范培训是医学生毕业后继续教育的重要组成部分,对于提高医疗技能有着极为重要的作用。西安交通大学第二附属医院是陕西省首批住院医师规范化培训基地,呼吸与危重症医学科是住院医师规范化培训的重点科室。该文从临床实践能力... 住院医师规范培训是医学生毕业后继续教育的重要组成部分,对于提高医疗技能有着极为重要的作用。西安交通大学第二附属医院是陕西省首批住院医师规范化培训基地,呼吸与危重症医学科是住院医师规范化培训的重点科室。该文从临床实践能力、基本科研能力、医德医风等方面分析如何高效地完成呼吸与危重症医学科的规培任务。 展开更多
关键词 住院医师 规范化培训 呼吸与危重症医学科
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基于XGBoost的COPD患者肺癌发生预测模型的建立与评价
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作者 杨靖 焦童 +4 位作者 董宇娇 姚晨雨 孔群钰 石婕 杨拴盈 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第2期345-352,共8页
目的 利用慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征数据构建XGBoost预测模型,并评价预测模型对COPD患者肺癌发生风险早期预测的效能。方法 本研究为回顾性横断面研究,采用整群抽样的方法,对2018年1月1日至2022年12月31日在西安交通大学第... 目的 利用慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征数据构建XGBoost预测模型,并评价预测模型对COPD患者肺癌发生风险早期预测的效能。方法 本研究为回顾性横断面研究,采用整群抽样的方法,对2018年1月1日至2022年12月31日在西安交通大学第二附属医院住院的经临床确诊的COPD患者进行筛选,共收集4 008例有完整数据的患者。首先对各特征基线进行分析,再利用XGBoost构建COPD患者肺癌发生风险预测模型,并利用SHAP(SHapley Additive exPlanation)值对各特征重要性进行量化和归因;决策曲线分析(DCA)曲线评价临床应用价值。结果 使用28个变量构建COPD患者肺癌发生风险模型之后,按照变量重要性排序及临床经验,筛选8个变量,重新构建预测模型,模型效能在训练集和测试集中分别为0.948(0.938,0.958)、0.797(0.738,0.856)。SHAP图显示CEA、CA125、FIB、嗜酸性粒细胞、PLT、D-二聚体升高和TT缩短均会增加COPD患者肺癌发生风险,DCA曲线显示该预测模型具有临床应用价值,可以帮助医师做出更准确的预后预测和治疗决策。结论 基于XGBoost成功建立了预测模型,以特征子集实现了对COPD患者肺癌发生风险的早期预测。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 危险性评估 预测模型 XGBoost SHAP
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集束化干预措施在ICU病房应用呼吸机进行机械通气患者中的应用效果 被引量:28
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作者 骆艳妮 王春亚 +3 位作者 李金娜 谢梅 赵海宁 李红玲 《中国医药导报》 CAS 2019年第10期173-176,共4页
目的探讨应用集束化措施对ICU机械通气患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选择2017年1月~2018年6月在西安交通大学第二附属医院ICU治疗的220例应用呼吸机辅助呼吸的重症患者,采用随机数字表法均分为对照组和观察组,每组各110例。对... 目的探讨应用集束化措施对ICU机械通气患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选择2017年1月~2018年6月在西安交通大学第二附属医院ICU治疗的220例应用呼吸机辅助呼吸的重症患者,采用随机数字表法均分为对照组和观察组,每组各110例。对照组予以常规护理方案进行干预,观察组在此基础上同时予以集束化干预措施进行护理。比较两组患者机械通气时间、ICU住院时间、住院费用、病原菌检出数、呼吸机相关性肺炎发生率及患者满意度。结果观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间、住院费用、病原菌检出数、呼吸机相关性肺炎发生率均低于对照组,且观察组患者满意率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论集束化干预措施可有效缩短患者的机械通气时间和ICU住院时间,并能降低患者住院费用和呼吸机相关性肺炎发生率,同时可提高患者满意度。 展开更多
关键词 集束化干预 呼吸机相关性肺炎 机械通气 重症加强护理病房 并发症
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临床路径在急性呼吸功能衰竭患者护理中的应用效果 被引量:3
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作者 骆艳妮 谢梅 +3 位作者 吴媛 苏丹 王佩 陈江 《中国医药导报》 CAS 2019年第11期150-153,共4页
目的评价临床路径应用于急性呼吸功能衰竭患者护理工作中的有效性及安全性。方法选择2017年6月~2018年7月于西安交通大学第二附属医院ICU住院治疗的80例急性呼吸功能衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予... 目的评价临床路径应用于急性呼吸功能衰竭患者护理工作中的有效性及安全性。方法选择2017年6月~2018年7月于西安交通大学第二附属医院ICU住院治疗的80例急性呼吸功能衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组给予临床路径护理方案。比较两组患者ICU住院时间、呼吸机使用时间、呼吸功能恢复时间、住院费用、并发症情况及护理服务满意度;比较两组患者护理干预前后血气指标。结果观察组ICU住院时间、呼吸机使用时间、呼吸功能恢复时间、住院费用及并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);干预后,两组患者氧分压(PO2)均高于干预前,二氧化碳分压(PCO_2)均低于干预前,且观察组患者PO_2高于对照组,PCO_2低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组护理服务满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论临床路径指导下的护理干预能有效缩短急性呼吸功能衰竭患者的住院时间、呼吸机使用时间及呼吸功能恢复时间,降低住院费用,改善患者血气指标,降低并发症发生率,提高患者满意度。 展开更多
关键词 临床路径护理 急性呼吸功能衰竭 重症监护病房 并发症 满意度
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抗EJ抗体合并抗Ro52抗体阳性的抗合成酶综合征3例
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作者 李潇 张明 +2 位作者 付红艳 杨拴盈 李学义 《山西医科大学学报》 2025年第3期329-333,共5页
抗合成酶综合征(antisynthetase syndrome,ASS)是以抗氨酰tRNA合成酶(aminoacyl-tRNA synthetase,ARS)抗体阳性作为特征的一种肌炎临床亚型。其主要表现为:(1)抗氨酰tRNA合成酶抗体阳性;(2)以肌炎、间质性肺炎、关节炎、雷诺现象、技工... 抗合成酶综合征(antisynthetase syndrome,ASS)是以抗氨酰tRNA合成酶(aminoacyl-tRNA synthetase,ARS)抗体阳性作为特征的一种肌炎临床亚型。其主要表现为:(1)抗氨酰tRNA合成酶抗体阳性;(2)以肌炎、间质性肺炎、关节炎、雷诺现象、技工手及发热为特征的一系列临床表现^([1-3])。ARS是一组参与蛋白质合成的核糖核蛋白的抗体,目前文献中已发现的ARS有11种,主要包括:抗组氨酸(抗JO-1)、抗丙氨酰(抗PL-12)、抗甘氨酰(抗EJ)、抗异亮氨酰(抗OJ)、抗苏氨酰(抗PL-7)、抗天冬酰胺(抗KS)、抗苯丙氨酰(抗Zo)、抗酪氨酰(抗Ha)tRNA、抗谷氨酰(JS)、和抗赖氨酰(SC)等^([2])。 展开更多
关键词 抗EJ抗体 抗Ro52抗体 抗合成酶综合征 间质性肺疾病 肌炎抗体谱 糖皮质激素
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IMA和DJ-1在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床监测中的意义
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作者 张永红 陈栋 +5 位作者 张德信 刘昀 史红阳 谢梅 霍彩芳 孙秀珍 《山西医科大学学报》 CAS 2021年第12期1610-1614,共5页
目的探讨IMA、DJ-1与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)的关系。方法选取自愿参与本研究的113例可疑OSAHS患者,每位研究对象均进行至少7 h多导睡眠监测,按照呼吸暂停低通气指数(apnea ... 目的探讨IMA、DJ-1与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)的关系。方法选取自愿参与本研究的113例可疑OSAHS患者,每位研究对象均进行至少7 h多导睡眠监测,按照呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)将其分为对照组(AHI<5,n=26)、轻度OSAHS组(5≤AHI≤15,n=21)、中度OSAHS组(15<AHI≤30,n=28)和重度OSAHS组(AHI>30,n=38)。检测四组研究对象的血浆DJ-1蛋白(PARK7基因编码的家族蛋白)和血清缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin, IMA)水平,分析OSAHS患者血浆DJ-1、血清IMA水平与年龄、体质量指数、吸烟指数、最低血氧饱和度、睡眠紊乱指数的相关关系。观察重度OSAHS患者经鼻持续气道正压通气(nasal-continuous positive airway pressure, NCPAP)治疗前后血浆DJ-1和血清IMA的变化。结果与对照组比较,轻度、中度和重度OSAHS组患者IMA水平均明显升高(P<0.05);在OSAHS患者中,重度OSAHS组患者IMA水平最高,其次是中度OSAHS组,轻度OSAHS组最低(P<0.05)。与对照组比较,中度OSAHS组和重度OSAHS组DJ-1水平均明显升高(P<0.05);重度OSAHS组DJ-1水平较中度OSAHS组明显升高(P<0.05),而DJ-1水平在轻度OSAHS组与中度OSAHS组,轻度OSAHS组与对照组间差异无统计学意义。OSAHS患者血浆DJ-1和血清IMA水平与睡眠监测参数显著相关(P<0.05)。重度OSAHS患者经鼻持续正压通气(nasal-continuous positive airway pressure, NCPAP)治疗3个月,患者的血浆DJ-1和血清IMA水平显著下降,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血浆DJ-1和血清IMA可能是评估OSAHS严重程度的潜在生物学标志,有助于OSAHS的临床监管。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 DJ-1 IMA 生物标志物
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关于新型冠状病毒感染若干问题的多学科临床诊疗推荐意见 被引量:2
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作者 西安交通大学第二附属医院新冠感染诊疗推荐意见编委会 杨拴盈 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期331-347,共17页
2022年12月以来,新型冠状病毒感染(简称新冠感染)患者激增,国家卫健委推出的第十版《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行版)》对新冠感染患者规范化诊疗具有重要指导价值。但该诊疗方案在临床具体实践中仍存在一定问题。西安交通大学第二附... 2022年12月以来,新型冠状病毒感染(简称新冠感染)患者激增,国家卫健委推出的第十版《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行版)》对新冠感染患者规范化诊疗具有重要指导价值。但该诊疗方案在临床具体实践中仍存在一定问题。西安交通大学第二附属医院组织多学科专家就新冠感染诊疗中仍存在的相关关键问题,如新冠感染患者的抗病毒药物选择、免疫治疗的时机、抗凝药物使用剂量、心肌损伤的处理、新冠感染后间质性肺病的治疗、新冠反弹等问题进行细化和归类,形成18条推荐意见,便于临床实践参考使用。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 推荐意见 抗病毒治疗 免疫治疗 新冠反弹
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姜黄素对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺泡上皮细胞内质网应激的影响 被引量:13
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作者 张明 唐晶晶 +5 位作者 谢颖颖 张洁 张秋红 杨侠 单虎 李雅莉 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期361-365,共5页
目的探索姜黄素对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠肺泡上皮细胞内质网应激的调节作用。方法雄性SD大鼠随机分为正常对照组、COPD模型组、姜黄素干预组和溶剂对照组,采用香烟烟熏联合气管内注射脂多... 目的探索姜黄素对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠肺泡上皮细胞内质网应激的调节作用。方法雄性SD大鼠随机分为正常对照组、COPD模型组、姜黄素干预组和溶剂对照组,采用香烟烟熏联合气管内注射脂多糖的方法建立COPD大鼠模型,并按照分组情况对大鼠进行干预。干预结束后计数支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中的细胞总数、中性粒细胞和巨噬细胞数量,HE染色观察肺组织病理学改变,透射电子显微镜观察肺泡上皮细胞内质网形态,免疫组织化学法检测葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated protein 78,GRP78)在肺泡上皮细胞中的表达水平。结果与正常对照组比较,COPD模型组大鼠BALF中细胞总数、中性粒细胞和巨噬细胞数量均显著升高(P<0.05);姜黄素干预组大鼠BALF中细胞总数、中性粒细胞和巨噬细胞数量较COPD模型组降低(P<0.05)。光镜和透射电子显微镜观察显示COPD模型组大鼠肺泡腔扩张、肺泡上皮细胞内质网肿胀,姜黄素干预可减轻肺泡上皮细胞及内质网损伤。与正常对照组相比,GRP78在COPD大鼠肺泡上皮细胞中表达水平显著升高(P<0.05);姜黄素干预可显著下调GRP78在COPD大鼠肺泡上皮细胞中表达水平(P<0.05)。结论姜黄素可能通过抑制肺泡上皮细胞内质网应激而发挥对COPD的保护作用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 姜黄素 内质网应激 葡萄糖调节蛋白78
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N-乙酰半胱氨酸对香烟烟雾提取物诱导的气道上皮细胞线粒体过氧化损伤的保护作用 被引量:3
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作者 张明 张莉 +5 位作者 杨侠 单虎 张秋红 张红妮 张洁 李雅莉 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期837-842,共6页
目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine, NAC)对香烟烟雾提取物(cigarette smoke extract, CSE)诱导的气道上皮细胞线粒体损伤的保护作用及机制。方法体外培养人气道上皮细胞BEAS-2B,分为正常对照组、7.5%(75 mL/L)CSE组、7.5%CSE+NA... 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine, NAC)对香烟烟雾提取物(cigarette smoke extract, CSE)诱导的气道上皮细胞线粒体损伤的保护作用及机制。方法体外培养人气道上皮细胞BEAS-2B,分为正常对照组、7.5%(75 mL/L)CSE组、7.5%CSE+NAC组,干预24 h后应用MTT法检测细胞活性,荧光显微镜下观察线粒体内活性氧(reactive oxygen species, ROS)和线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential, MMP)强度,流式细胞仪检测MMP水平,Western blotting检测细胞内Sirt3和锰超氧化物歧化酶(manganese superoxide dismutase, MnSOD)的蛋白表达,比色法测定细胞内MnSOD活性。结果 7.5%CSE+NAC组的气道上皮细胞活性较7.5%CSE组显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。荧光显微镜和流式细胞仪检测结果显示,7.5%CSE+NAC组的气道上皮细胞MMP水平显著高于7.5%CSE组(P<0.05)。与7.5%CSE组相比,7.5%CSE+NAC组气道上皮细胞线粒体内ROS显著降低,Sirt3和MnSOD蛋白表达以及MnSOD活性均显著增加(P<0.05)。结论 NAC通过调控Sirt3-MnSOD信号通路减轻CSE所致的气道上皮细胞线粒体过氧化损伤,有助于阐明NAC对慢性阻塞性肺疾病的作用机制。 展开更多
关键词 N-乙酰半胱氨酸 气道上皮细胞 线粒体 Sirt3 锰超氧化物歧化酶(MnSOD) 慢性阻塞性肺疾病
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实习医生人文关怀教育中存在的问题与对策 被引量:15
10
作者 明宗娟 和平 +6 位作者 史红阳 李维 张秋红 邓文静 钟玉洁 宁璞 刘原 《医学教育研究与实践》 2019年第5期800-803,共4页
随着生物心理社会医学模式的转变及"健康中国2030"目标的确立,作为一名优秀的医生除具有扎实的医学理论和丰富的临床经验外,还需要广博深厚的医学人文素养。只有在医学教育中渗透人文关怀教育,才有可能培养出符合社会发展和... 随着生物心理社会医学模式的转变及"健康中国2030"目标的确立,作为一名优秀的医生除具有扎实的医学理论和丰富的临床经验外,还需要广博深厚的医学人文素养。只有在医学教育中渗透人文关怀教育,才有可能培养出符合社会发展和时代需求的合格医学人才。临床实习过程是医学生即将开始其职业生涯的关键时期,也是其医德医风树立的重要阶段,目前重专业技术轻人文素养的现象在临床实习中表现突出,极其有必要对实习医生加强人文关怀教育。本文分析了实习医生人文素养缺失的现状和原因,并结合我院自身特色和实际经验探讨了提高实习医生人文素养的对策。 展开更多
关键词 人文关怀教育 实习医生 问题与对策
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慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压中肺动脉压力与肺功能的关联性研究 被引量:8
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作者 张炜 丁朵 王蕾 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期889-894,共6页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的疾病特点,并明确COPD患者中PH的严重程度与肺功能损伤严重程度的相关性。方法共收集行心动超声检测并估测肺... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中合并肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的疾病特点,并明确COPD患者中PH的严重程度与肺功能损伤严重程度的相关性。方法共收集行心动超声检测并估测肺动脉收缩压(systolic pulmonary artery pressure,sPAP)的COPD患者565例。根据sPAP是否>35 mmHg将患者分为非COPD-PH组(243例)及COPD-PH组(322例);根据sPAP水平,将COPD合并PH患者分为轻度组、中度组及重度组。将COPD患者气流受限程度分为GOLD 1~4级。分析患者的一般临床资料特点、不同严重程度COPD合并PH患者组间肺功能指标差异及肺动脉压力与肺功能指标间的相关性。结果与非COPD-PH组患者相比,COPD-PH组患者年龄大(P=0.001),脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)(P<0.001)、D-二聚体(D-dimer)水平较高(P=0.020)及肺一氧化碳弥散量(diffusing capacity of the lung for carbon monoxide,DLco)占预计值%较低(P=0.001)。轻度PH、中度PH及重度PH患者组间的氧分压(P=0.017)及DLco占预计值%(P=0.004)存在差异,重度PH患者较轻-中度PH患者的氧分压更低,PH严重程度分级越高,患者的DLco占预计值%越低。而三组间各项肺通气功能指标间均无统计学差异。GOLD 1~4各组间的sPAP无统计学差异,且不同严重程度COPD患者中的PH严重程度分布亦无差异。sPAP与DLco占预计值呈负相关关系,与各项肺通气指标无相关性。结论高龄、BNP及D-dimer可作为监测COPD患者发生PH的重要预测指标,血流动力学受损程度与气流受限程度不匹配,但与弥散功能受损程度呈负相关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 肺动脉高压 肺功能
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厚朴酚通过PD-1/PD-L1通路介导非小细胞肺癌增殖和凋亡的机制研究 被引量:3
12
作者 史红阳 王煜 +2 位作者 张永红 邓文静 李维 《山西医科大学学报》 CAS 2021年第4期398-402,共5页
目的探讨厚朴酚对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)增殖和凋亡的影响及其具体机制。方法收集西安交通大学第二附属医院NSCLC组织标本30例以及对应的癌旁组织,通过real-time RT-PCR和Western blot检测组织中PD-1以及PD-L... 目的探讨厚朴酚对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)增殖和凋亡的影响及其具体机制。方法收集西安交通大学第二附属医院NSCLC组织标本30例以及对应的癌旁组织,通过real-time RT-PCR和Western blot检测组织中PD-1以及PD-L1的表达水平。将肺癌细胞A549分为对照组(厚朴酚0μmol/L)、低剂量厚朴酚(40μmol/L)组和高剂量厚朴酚(80μmol/L)组,通过RT-PCR和Western blot检测厚朴酚对PD-L1表达的影响,MTT法检测厚朴酚对细胞增殖的影响,并通过流式细胞仪检测厚朴酚对细胞凋亡的影响。结果PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA及蛋白的表达水平在肺癌组织中高于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05)。PD-L1 mRNA和蛋白的表达水平在低剂量厚朴酚组和高剂量厚朴酚组均低于对照组(P<0.05);低剂量厚朴酚组和高剂量厚朴酚组间PD-L1的表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MTT法结果显示,低剂量和高剂量厚朴酚组在48 h和72 h时肺癌细胞A549的吸光度值明显低于对照组(P<0.05)。流式细胞术检测结果显示,与对照组比较,低剂量和高剂量厚朴酚组凋亡率均升高(P<0.05),低剂量厚朴酚组和高剂量厚朴酚组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论厚朴酚可以下调肺癌细胞A549中PD-L1的表达,抑制肺癌细胞增殖并促进凋亡,从而发挥其抗肿瘤的作用。 展开更多
关键词 厚朴酚 PD-1/PD-L1 细胞增殖 细胞凋亡
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差异表达的microRNA可能通过抑制MRGPRX2治疗过敏性哮喘 被引量:3
13
作者 吴媛媛 王珏 +2 位作者 刘昀 刘艳琴 孙秀珍 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第5期561-565,共5页
目的探讨microRNA和MRGPRX2的相互关系及其对过敏性哮喘的作用。方法 C57BL/6小鼠分为以下四组:正常对照组(control)、过敏性哮喘组(AR组)、MRGPRB2-/-对照组(敲除MRGPRX2基因)、MRGPRB2-/-AR组(敲除MRGPRX2基因,给予OVA刺激)。应用卵... 目的探讨microRNA和MRGPRX2的相互关系及其对过敏性哮喘的作用。方法 C57BL/6小鼠分为以下四组:正常对照组(control)、过敏性哮喘组(AR组)、MRGPRB2-/-对照组(敲除MRGPRX2基因)、MRGPRB2-/-AR组(敲除MRGPRX2基因,给予OVA刺激)。应用卵清蛋白(OVA)诱导小鼠哮喘模型。通过Target Scan/microRNA. org/等在线数据库预测共同靶向h MRGPRX2及小鼠MRGPRB2的microRNA分子; real-time PCR检测各组小鼠肺组织中miR-212(-3p)、miR-132(-3p)、miR-590-3p、miR-495(-3p)的表达水平; HE染色观察气道炎症; Western blot检测MRGPRB2表达水平。结果与正常对照组比较,哮喘组小鼠肺组织中miR-212(-3p)、miR-132(-3p)、miR-590-3p、miR-495(-3p)均存在一定程度的下降,差异具有统计学意义(P <0. 05); MRGPRB2-/-AR组小鼠(敲除MRGPRX2基因,给予OVA刺激),与哮喘组相比较,其肺组织中miR-212(-3p)、miR-132(-3p)、miR-590-3p、miR-495(-3p)的相对表达水平回升,差异均有统计学意义(P <0. 05)。哮喘组小鼠与正常对照组小鼠和MRGPRB2-/-AR小鼠相比,气管周围可见明显炎性细胞浸润,上皮损伤、脱落,且肺组织中MRGPRB2表达水平较高(P <0. 05)。结论 miR-212(-3p)、miR-132(-3p)、miR-590-3p、miR-495(-3p)在OVA诱导的过敏性哮喘小鼠模型中存在差异表达,差异表达的microRNA可能通过抑制靶基因MRGPRX2的表达进而抑制哮喘气道炎症。 展开更多
关键词 过敏性哮喘 mas基因相关G蛋白耦联受体 MICRORNA
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内质网应激参与调控肺心病心肌细胞线粒体途径凋亡 被引量:2
14
作者 单虎 张蓉 +5 位作者 张秋红 杨侠 陈海娟 张洁 李雅莉 张明 《山西医科大学学报》 CAS 2022年第7期822-827,共6页
目的探讨内质网应激在慢性肺源性心脏病心肌细胞线粒体凋亡途径中的作用及机制。方法24只8周龄Wistar大鼠随机分为缺氧组、干预组和对照组,每组8只。缺氧组大鼠采用常压间歇缺氧法建立肺心病模型,每天给予生理盐水灌胃;干预组大鼠同样... 目的探讨内质网应激在慢性肺源性心脏病心肌细胞线粒体凋亡途径中的作用及机制。方法24只8周龄Wistar大鼠随机分为缺氧组、干预组和对照组,每组8只。缺氧组大鼠采用常压间歇缺氧法建立肺心病模型,每天给予生理盐水灌胃;干预组大鼠同样构建肺心病模型,每天给予内质网应激抑制剂4-PBA灌胃;对照组大鼠在普通饲养笼中饲养,每天给予生理盐水灌胃。处理21 d后处死大鼠并分离右心室,TUNEL法测定右室细胞凋亡率,JC-1荧光探针检测线粒体膜电位,Western blot检测右心室心肌组织中内质网应激标志性分子葡萄糖调节蛋白78(GRP78)及抗CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)、线粒体途径凋亡相关蛋白Bcl-2和细胞色素C表达水平。结果与对照组相比,缺氧组大鼠右心室肥大、心肌细胞凋亡率明显增加(均P<0.001),CHOP、GRP78、Bcl-2、线粒体释放细胞色素C均明显增加(P≤0.001)。而与缺氧组相比,干预组大鼠右心室细胞凋亡减少,右心室肥大减轻(均P<0.001),CHOP及GRP78表达水平下调(均P<0.05),Bcl-2表达下降(P=0.020),线粒体中细胞色素C释放减少(P=0.017)。结论慢性缺氧通过诱导心肌细胞内质网应激促进线粒体途径心肌细胞凋亡可能是慢性肺源性心脏病的发病机制之一。 展开更多
关键词 内质网应激 慢性肺源性心脏病 细胞凋亡 线粒体 心肌细胞
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β2AR激动剂沙丁氨醇对脂多糖诱导的急性肺损伤肺部炎症的影响及分子机制 被引量:1
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作者 张永红 李凤娟 +5 位作者 刘昀 张德信 李维 吴媛媛 柯蕊 孙秀珍 《山西医科大学学报》 CAS 2020年第12期1345-1350,共6页
目的探讨β2肾上腺素受体(β2AR)激动剂沙丁氨醇在脂多糖(lipopolysacchride,LPS)诱导的急性肺损伤肺部炎症反应的作用及其分子机制。方法36只6-8周龄雄性BALB/c小鼠被随机分为3组:对照组(Con组)12只,无菌PBS持续雾化30 min;LPS组12只,2... 目的探讨β2肾上腺素受体(β2AR)激动剂沙丁氨醇在脂多糖(lipopolysacchride,LPS)诱导的急性肺损伤肺部炎症反应的作用及其分子机制。方法36只6-8周龄雄性BALB/c小鼠被随机分为3组:对照组(Con组)12只,无菌PBS持续雾化30 min;LPS组12只,2.5 mg/ml LPS溶液持续雾化30 min;沙丁氨醇处理组(LPS+SALB组)12只,一次性腹腔注射5 mg/kg的沙丁氨醇,间隔30 min,再给予2.5 mg/ml LPS溶液持续雾化30 min。雾化结束后第24小时处死小鼠,收集各组小鼠右肺支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF),计数细胞总数及中性粒细胞分类,检测上清液TNF-α、IL-1β、IL-6浓度;取各组小鼠左肺下叶肺组织HE染色,免疫印迹方法检测左肺上叶肺组织中tristetraprolin(TTP)蛋白水平。结果LPS组小鼠BALF中细胞总数、中性粒细胞分类计数及TNF-α、IL-1β、IL-6水平均较对照组明显升高(P<0.05);LPS组肺组织的正常形态结构消失,内皮细胞和上皮细胞破坏严重,肺水肿、肺出血,以中性粒细胞为主的炎症细胞大量浸润,肺组织中TTP蛋白水平较对照组亦明显升高(P<0.05)。LPS+SALB组小鼠BALF中细胞总数、中性粒细胞分类计数以及TNF-α、IL-1β、IL-6水平较LPS组显著下降(P<0.05),肺部炎症反应较LPS组明显减轻;伴随肺组织中的TTP蛋白较LPS组明显升高(P<0.05)。结论β2AR激动剂沙丁氨醇可能通过促进TTP蛋白表达,抑制炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6的表达,从而抑制LPS诱导的肺部炎症损伤。 展开更多
关键词 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 沙丁胺醇 tristetraprolin蛋白
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PPAR-γ介导FAK在肺动脉平滑肌细胞迁移调控中的机制研究 被引量:1
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作者 张德信 胡劲松 +3 位作者 李少军 张永红 王珂 李满祥 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第9期1262-1266,共5页
目的 研究PPAR-γ、PDGF-βR及FAK在肺动脉平滑肌细胞迁移中的分子调控机制。方法 分离大鼠肺动脉平滑肌细胞,培养至3-7代细胞用于实验。分为4组,CON组:常规培养细胞;PDGF-BB组:细胞同步化后加入PDGF-BB(20 ng/ml),刺激1 h后裂解细胞;Y1... 目的 研究PPAR-γ、PDGF-βR及FAK在肺动脉平滑肌细胞迁移中的分子调控机制。方法 分离大鼠肺动脉平滑肌细胞,培养至3-7代细胞用于实验。分为4组,CON组:常规培养细胞;PDGF-BB组:细胞同步化后加入PDGF-BB(20 ng/ml),刺激1 h后裂解细胞;Y15组:细胞同步化后加入PDGF-BB(20 ng/ml)预刺激1 h,再加入FAK抑制剂Y15(10 μmol/L)刺激2 h后裂解细胞;ROSI组:细胞同步化后加入罗格列酮(10 μmol/L)刺激1 h,再加入PDGF-BB刺激1 h后裂解细胞。裂解各组处理细胞,Western blot检测各组p-PDGF-βR、p-FAK(Tyr397)水平;划痕实验及Transwell方法比较细胞迁移能力。结果 PDGF-BB组细胞迁移能力较CON组明显增强(77.3%± 4.2% vs 61.3%± 3.5%, P <0.05),p-PDGF-βR、p-FAK(Tyr397)水平提高(2.2 ± 0.12 vs 0.93 ± 0.11;1.07 ± 0.08 vs 0.39 ± 0.02, P <0.05)。Y15组细胞迁移能力较PDGF-BB组明显降低(72.7%± 4.7% vs 77.3%± 4.2%, P <0.05),p-PDGF-βR无明显变化(2.0 ± 0.10 vs 2.2 ± 0.12, P >0.05),p-FAK(Tyr397)水平降低(0.48 ± 0.09 vs 1.07 ± 0.08, P <0.05)。ROSI组细胞迁移能力较Y15组差异无统计学意义(75.3%± 4.04% vs 72.7%± 4.70%, P >0.05),p-PDGF-βR水平降低(1.25 ± 0.10 vs 2.0 ± 0.10, P <0.05);p-FAK(Tyr397)水平提高(0.52 ± 0.07 vs 0.48 ± 0.09, P <0.05);而与PDGF-BB组比较,ROSI组细胞迁移能力(77.3%± 4.2% vs 75.3%± 4.04%)及p-PDGF-βR(2.2 ± 0.12 vs 1.25 ± 0.10)、p-FAK(Tyr397)水平(1.07 ± 0.08 vs 0.52 ± 0.07)均显著降低( P <0.05)。Transwell迁移小室实验结果同划痕实验结果。结论 PPAR-γ/PDGF-βR/FAK(Tyr397)通路,可能是抑制肺动脉平滑肌细胞迁移机制之一。 展开更多
关键词 肺动脉平滑肌细胞 黏着斑激酶 过氧化物酶增生物激活受体
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SOX2抗原HLA-A*0201限制性CTL表位的预测及鉴定 被引量:1
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作者 王宇 袁竞妍 +1 位作者 张忆雯 杨拴盈 《山西医科大学学报》 CAS 2020年第1期58-64,共7页
目的 预测和鉴定SOX2抗原的HLA-A*0201限制性CTL表位,通过体外实验筛选出能诱导机体特异性杀伤肺癌肿瘤细胞的抗原表位。方法 应用生物信息学软件SYFPEITHI、BIMAS、ProPred-I对SOX2蛋白进行优势表位的预测和筛选。通过T2细胞结合实验... 目的 预测和鉴定SOX2抗原的HLA-A*0201限制性CTL表位,通过体外实验筛选出能诱导机体特异性杀伤肺癌肿瘤细胞的抗原表位。方法 应用生物信息学软件SYFPEITHI、BIMAS、ProPred-I对SOX2蛋白进行优势表位的预测和筛选。通过T2细胞结合实验检测不同多肽组在不同肽浓度条件下HLA-A2分子平均荧光强度增加百分数(%MFI increase)来考察表位肽与MHCⅠ类分子的结合力强弱;用优势表位肽诱导PBMCs、T2细胞分别产生效应细胞和靶细胞,通过hIFN-γELISPOT实验检测IFN-γ斑点数、LDH释放实验检测光密度(OD)值来考察效应细胞对靶细胞的杀伤力。结果 预测所得优势表位肽:SMYLPGAEV、TLMKKDKYT、ALGSMGSVV。随着表位肽浓度的增高,SMYLPGAEV组平均荧光强度增加百分数逐渐升高,当肽浓度为50μmol/L和100μmol/L时明显高于TLMKKDKYT、ALGSMGSVV、阳性肽和阴性肽组,差异具有统计学意义(P<0.05)。LDH释放实验结果显示表位肽SMYLPGAEV、TLMKKDKYT组的OD值高于其他肽组,差异具有统计学意义(P<0.05)。hIFN-γELISPOT实验结果显示表位肽SMYLPGAEV诱导的CTLs较另两种表位肽诱导的CTLs能产生更多的IFN-γ斑点,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在SOX2抗原的众多天然表位肽中,SMYLPGAEV具有较强免疫原性,有望用于制备肺癌治疗性疫苗。 展开更多
关键词 肺癌 SOX2 表位预测 表位鉴定 疫苗
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二甲双胍通过激活AMPK抑制肺动脉高压大鼠的肺血管重塑 被引量:1
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作者 尚文丽 张莹莹 +2 位作者 陈芬芬 王贵佐 韩冬 《山西医科大学学报》 CAS 2020年第11期1201-1205,共5页
目的探讨二甲双胍激活腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)能否抑制野百合碱(MCT)诱导大鼠肺动脉高压(PAH)模型的发生及其可能的机制。方法4周龄雄性SD大鼠30只随机分为对照组、PAH组和二甲双胍组。PAH组第1天腹腔注射1次MCT;二甲双胍组第1天腹腔... 目的探讨二甲双胍激活腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)能否抑制野百合碱(MCT)诱导大鼠肺动脉高压(PAH)模型的发生及其可能的机制。方法4周龄雄性SD大鼠30只随机分为对照组、PAH组和二甲双胍组。PAH组第1天腹腔注射1次MCT;二甲双胍组第1天腹腔注射1次MCT及第1-28天每日1次二甲双胍;对照组腹腔注射等量生理盐水。4周后测定血流动力学指标,观察肺小动脉病理学改变,Western blot检测肺组织中总AMPK、磷酸化AMPK、S期蛋白相关激酶2(Skp2)及P27的蛋白水平。结果与对照组比较,PAH组右心室收缩压(RVSP)及右心室肥大指数[right ventricular/(left ventricular+interventricular septum),R V/(LV+S)]明显升高(P<0.05);HE染色显示肺小动脉管壁明显增厚,中膜平滑肌细胞异常增殖;肺组织中T-AMPK蛋白水平无明显变化,Skp2表达升高(P<0.05),AMPK的磷酸化及P27蛋白水平明显降低(P<0.05)。与PAH组比较,二甲双胍组RVSP及RV/(LV+S)明显降低(P<0.05);肺血管管壁增厚程度明显减轻;SkP2表达减低(P<0.05),AMPK的磷酸化及P27蛋白水平显著增高(P<0.05)。结论二甲双胍可通过激活AMPK调控Skp2/P27信号通路,抑制PAH大鼠模型中肺动脉平滑肌细胞的增殖及肺血管重塑的发生。 展开更多
关键词 肺动脉高压 腺苷酸活化蛋白激酶 S期激酶相关蛋白2 P27 大鼠
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DPP-4抑制剂通过Nrf2/HO-1/P21信号通路抑制肺动脉平滑肌细胞增殖的分子机制研究 被引量:1
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作者 柯蕊 和平 +2 位作者 张永红 张伟 刘原 《山西医科大学学报》 CAS 2021年第6期715-720,共6页
目的明确DPP-4抑制剂西格列汀对肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)增殖的影响,并探讨相关的分子机制。方法体外培养大鼠PASMCs并随机分为对照组、5-HT组、不同浓度(2.5,5,10,20,40μmol/L)西格列汀预处理+5-HT组,应用BrdU试剂盒检测各组细胞增... 目的明确DPP-4抑制剂西格列汀对肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)增殖的影响,并探讨相关的分子机制。方法体外培养大鼠PASMCs并随机分为对照组、5-HT组、不同浓度(2.5,5,10,20,40μmol/L)西格列汀预处理+5-HT组,应用BrdU试剂盒检测各组细胞增殖情况并筛选西格列汀作用浓度;用西格列汀刺激PASMCs 24 h,应用Western blot检测细胞中Nrf2及HO-1的蛋白水平。为进一步研究信号通路机制,PASMCs分为对照组、5-HT组、西格列汀+5-HT组、Nrf2抑制剂ML385+西格列汀+5-HT组、HO-1抑制剂SnPP+西格列汀+5-HT组、P21 siRNA预转染+西格列汀+5-HT组,采用BrdU掺入法检测各组细胞增殖情况,应用Western blot检测各组细胞中P21的蛋白水平。结果20 mol/L西格列汀+5-HT组PASMCs增殖率明显低于5-HT组(P<0.05),且20μmol/L西格列汀作用24 h,Nrf2及HO-1的蛋白表达均高于对照组(P<0.05)。进一步机制研究发现,与5-HT组相比,西格列汀+5-HT组的P21表达水平升高(P<0.05),而预先给予Nrf2或HO-1抑制剂联合西格列汀,P21水平的上调被逆转(P<0.05)。而且预先联合Nrf2或HO-1抑制剂或预转染P21 siRNA,西格列汀对PASMCs增殖的抑制作用也被逆转(P<0.05)。结论DPP-4抑制剂西格列汀可通过激活Nrf2/HO-1/P21信号通路,进而抑制PASMCs增殖。 展开更多
关键词 肺动脉平滑肌细胞 增殖 DPP-4抑制剂 NRF2 HO-1
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